Tus mob ntshav qab zib ko taw yog qhov nyuaj ntawm kev hloov pauv ntawm lub cev thiab kev ua haujlwm uas tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob ntshav qab zib. Feem ntau, pathology yog qhov mob hnyav ntawm daim tawv nqaij, cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha, cov pob txha, cov leeg nqaij thiab cov paj hlwb. Txawm hais tias muaj ntau yam ua rau mob ntshav qab zib ko taw txoj kev loj hlob (daim duab tsuas yog muab ib feem ntawm lub tswv yim ntawm qhov teeb meem no), nws lub ntsiab ua rau muaj tshuaj lom ntawm cov ntshav qab zib.
Cov piam thaj ntau ntau ua rau muaj kev cuam tshuam innervation thiab ntshav mus rau qis qis. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm ntshav qab zib mellitus thiab ntuj loads ntawm ko taw, cov ntaub so ntswg mos raug puas lawm thiab tom qab raug puas tsuaj. Tus nqi ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob yog qhov loj heev txiav txim siab los ntawm lub sijhawm ntawm cov kab mob hauv qab thiab qhov zoo ntawm nws txoj kev kho mob. Mob ntshav qab zib ko taw, hauv cov ntsiab lus yooj yim,yog ib qho teeb meem txaus ntshai tshaj plaws ntawm ntshav qab zib.
Vim li cas cov nqaij mos ntawm ob txhais ceg raug cuam tshuam
Vim tias qhov mob no tshwm sim lig hauv kev txhim kho ntshav qab zib, nws cov laj thawj cuam tshuam ncaj qha rau kev cuam tshuam ntev ntawm cov hlab ntsha me thiab loj rau cov piam thaj, tam sim no nyob rau hauv kev puas tsuaj ntau. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, txhua yam hauv nruab nrog cev, cov leeg, cov pob txha, pob txha mos raug kev txom nyem, tab sis vim tias cov ceg qis (tshwj xeeb tshaj yog cov ko taw thiab pob taws) nyob deb ntawm lub plawv, lawv cov ntshav ua rau lub cev tsis zoo. Tsis tas li ntawd, nws paub tias kev tswj tsis tau zoo ntawm cov ntshav qab zib mellitus tuaj yeem ua rau muaj kev loj hlob ntawm atherosclerosis thiab lwm yam kab mob vascular uas cuam tshuam rau cov ntshav ncig.
Ib tus neeg mob ntshav qab zib thaum kawg tsim cov kab mob peripheral neuropathy, uas nws xyaum tsis hnov mob ntawm ko taw, thiab txij li qhov hnyav siab tshaj plaws thaum taug kev poob ntawm cov ceg qis, qhov txhab kho tau ntev. Cov hlab ntsha puas tsuaj tsis tso cai rau tus neeg mob kom hnov lawv ob txhais ceg. Nyob rau hauv thawj theem ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw (nws yog ib qho nyuaj rau pom ib qho kev hloov pauv los ntawm daim duab), cov neeg mob tsis tuaj yeem txiav txim siab txoj hauj lwm ntawm ob txhais ceg thiab ntiv tes thaum taug kev thiab sib npaug. Ib tug neeg noj qab nyob zoo nrog ib txwm innervation xav tias nws nkawm khau yog rub nws daim tawv nqaij los yog lub pob zeb tau nkag mus rau hauv nws cov khau thiab tiv thaiv nws los ntawm kev taug kev mus ntxiv. Tus neeg mob ntshav qab zib, ntawm qhov tod tes, yuav tsis pom pob zeb, khawb, lossis callus.
Ib tug kab mob fungal ua rau muaj kev phom sij zoo sib xwsepidermis los yog rau tes, yog li ntawd, thawj cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj los yog kab mob ntawm daim tawv nqaij, nws yog ib qho tseem ceeb yuav tsum tau mus kuaj. Ib tug neeg uas mob ntshav qab zib ntau tshaj ib xyoos tsis tuaj yeem tsis quav ntsej txawm tias "tseem ceeb" zoo li cov ntiv taw ingrown.
Leej twg txaus ntshai
Lub caij nyoog ntawm kev tsim cov kab mob ntshav qab zib ntau ntau zaus yog tias tus neeg mob:
- Ntau zaus hnov loog, tingling lossis kub hnyiab hauv qis qis.
- Muaj keeb kwm ntawm pathology ntawm cov hlab ntsha peripheral uas tiv thaiv cov ntshav kom zoo.
- Hnav khau tsis zoo, tsis haum. Cov khau xaiv tsis raug yog qhov tsis xis nyob, thiab yog tias tus neeg noj qab haus huv pom qhov no, ces tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsis pom cov pob liab liab thiab calluses ntev.
- Kev mob ko taw txawv txav (xws li ko taw tiaj tus lossis hallux valgus).
- Nws mob ntshav qab zib ntau tshaj 10 xyoo.
- Kev haus luam yeeb thiab haus cawv.
Yog tias ib tug neeg poob rau hauv pab pawg muaj kev pheej hmoo, yog li txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm ko taw mob ntshav qab zib, nws yuav tsum qhia nws tus kws kho mob txog yam uas yuav muaj kev phom sij.
Sydrome classification
Raws li cov laj thawj uas ua rau muaj kev txhim kho ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw, kws kho mob paub qhov txawv ntawm ntau hom kab mob:
- neuropathic;
- ischemic;
- combined.
Hauv thawj kis, kev puas tsuaj rau cov paj hlwb predominates, nrog rau ischemic mob ntshav qab zib ko taw (lawv tsis qhia hauv daim duabmuaj qhov sib txawv) muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntws. Daim ntawv ua ke ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev tshwm sim ntawm cov kab mob neuropathic thiab ischemic ntau yam.
Signs of disease
Thaum thawj cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw, kev kho mob (daim duab ntawm cov tsos mob ntawm ko taw tau muab tso rau hauv kev tshuaj xyuas) yuav tsum pib tam sim ntawd. Xav tias yog ib qho mob, nws yog qhov ceev mus ntsib tus kws kho mob tshwj xeeb uas yuav kos cov kev kho mob ntxiv. Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw muaj xws li:
- Nthuav, yaig, ulcerations, hlwv. Txawm tias tsawg kawg kev puas tsuaj rau lub epidermis yog txaus ntshai. Tsis muaj teeb meem thaum xub thawj siab ib muag, pob kws thiab pob kws tuaj yeem dhau los ua qhov zoo rau kev nkag mus ntawm cov kab mob lossis cov kab mob fungal, uas yuav ua rau nyuaj rau cov kab mob uas twb muaj lawm. Cov cim tseem ceeb ntawm kev kis kab mob yog cov kua paug tawm ntawm qhov txhab.
- Nail puas. Cov kab mob fungal thiab cov toenails ingrown tuaj yeem ua rau mob hnyav rau ntawm daim tawv nqaij ntawm ko taw thiab cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg tob.
- Hyperemia. Redness ntawm daim tawv nqaij yuav qhia tau tias muaj kab mob, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj qhov qhib qhov txhab nyob ze, abrasions, calluses ntawm ko taw.
- Kaws. Yog tias daim tawv nqaij khaus tas li, cov tsos mob no feem ntau suav hais tias yog ib qho harbinger ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw. Thawj theem ntawm tus kab mob no nyob rau hauv cov neeg mob feem ntau pib nrog liab, kub hnyiab thiab khaus hnyav.
mob siab. Cov tsos mob no yuav qhia tau tias muaj kev puas tsuaj rau ligamentous apparatus, bruising, bruising, kev ntxhov siab ntau dhau ntawm ob txhais ceg,khau nruj los yog kis kab mob
Cov neeg mob ntshav qab zib tau ntsib teeb meem taug kev hnyav. Los ntawm txoj kev, lameness qee zaum qhia txog kev txhim kho ntawm Charcot osteoarthropathy. Qhov no pathology tsis tshua muaj, tab sis nrog kev kho mob tsis txaus, nws yuav luag inevitably ua rau kev tsis taus. Qhov ua rau ntawm qhov teeb meem no yog suav tias yog peripheral neuropathy, nquag siv tshuab raug mob, osteoporosis.
Thaum thawj theem ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw, muaj kev hloov pauv ntawm nws cov xim. Pib los ntawm pob taws mus rau lub tswv yim ntawm cov ntiv taw, ko taw tuaj yeem ua rau ntau qhov ntxoov ntxoo: los ntawm liab mus rau xiav-ntsuab los yog dub. Nrog rau kev hloov pauv ntawm cov xim ntawm daim tawv nqaij, qhov o tuaj yeem tshwm sim, uas yog ib qho kev qhia ntawm cov hlab ntsha tsis zoo.
Nyob rau theem tom qab mob ntshav qab zib ko taw, cov neeg mob kuj qhia lwm yam tsos mob:
- mob hauv qis qis qis mus rau tus ncej puab thiab pob tw;
- limping uas nce nrog qaug zog;
- loog thiab qee zaum tingling hauv ob txhais ceg;
- tsis muaj plaub hau ntawm shins;
- lub cev kub;
- epidermis ci, zoo li nruj, nruj.
theem tseem ceeb ntawm tus kab mob
Nyob ntawm qhov nyuaj ntawm qhov txhab ntawm lub txaj vascular thiab cov hlab ntsha xaus nyob rau hauv qis extremities, ib tug meej staging yog ntaus nqi rau cov txheej txheem pathological. Cov kab mob maj mam tau piav qhia thawj zaug hauv xyoo 1997. Raws li nws, cov theem hauv qab no ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw yog qhov txawv:
- pib. Nyob rau hauv daim duab, qhov txhab ntawm lub xoom theem yog xyaum tsis pom, tab sis yogtshuaj xyuas tus neeg mob kom zoo, koj tuaj yeem pom thawj cov tsos mob ntawm deforming osteoarthritis, thinning ntawm epidermis, greyish-cyanotic lossis reddish tint ntawm cov ntaub so ntswg, o me ntsis.
- Thawj. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, lub subcutaneous rog tshwm sim. Cov leeg thiab cov ntaub so ntswg pw tob kom txog thaum lawv koom nrog cov txheej txheem necrotic.
- Second. Cov nqaij mos, tendons, pob txha thiab pob qij txha raug cuam tshuam. Yog tias tus neeg mob nrhiav kev pab los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb nyob rau theem no, tus mob ntshav qab zib ko taw tuaj yeem kho tsis tau phais.
- Thib peb. Rau theem ntawm tus kab mob no, purulent fusion ntawm pob txha teeb meem yog yam ntxwv. Abscesses tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub so ntswg sib sib zog nqus - txwv thaj chaw ntawm cov txheej txheem purulent, feem ntau tshwm sim los ntawm cov kab mob anaerobic. Leg ulcers emit a fetid tsw.
- Plaub. Nyob rau theem no, gangrene thiab tarsus tsim. Vim muaj kev hloov pauv necrotic, cov ntaub so ntswg ntawm cov ntiv tes tig dub, thaum tsis muaj qhov tseeb ntawm thaj chaw cuam tshuam. Tus neeg mob tsis muaj rhiab heev rau txhua qhov ntawm ko taw. Nyob rau theem no, kev kho mob muaj, raws li txoj cai, nyob rau hauv lub amputation ntawm tus ntiv tes thiab qhov chaw tuag ntawm lub limb. Qee qhov xwm txheej, kuj tseem ua haujlwm los kho cov ntshav mus rau ko taw.
- Thib tsib. Nws yog ib qho nyuaj rau xav txog seb tus mob ntshav qab zib ko taw zoo li cas nyob rau theem no. Yog tias tsis muaj kev kho mob kom zoo, gangrene kis tau ntau dua thiab siab dua, ua kom tsis zoo ntawm ko taw, tab sis kuj yog cov ntaub so ntswg ntawm sab ceg, cuam tshuam rau tus ncej puab. Txhawm rau cawm tus neeg mob txoj sia, txoj kev kho mob tsuas yog ua tau siablimb amputation.
Kev kuaj mob
Txhawm rau txiav txim siab tus kab mob, kev kuaj ib leeg thiab tus neeg mob cov lus tsis txaus siab tsis txaus. Kev ntsuam xyuas kev kho mob kuj suav nrog kev sim kuaj, ntsuas ntsuas ntsuas thiab kev sab laj nrog cov kws tshaj lij tshwj xeeb. Piv txwv li, kev pab tsim nyog los ntawm tus kws phais mob angiosurgeon thiab tus kws phais orthopedic yuav xav tau. Cov kws kho mob ntawm cov kev tshwj xeeb no tau koom ncaj qha rau hauv kev kho mob ntshav qab zib mellitus thiab kev kis kab mob cuam tshuam nrog cov kab mob hauv cov hlab ntsha hauv qis qis.
Cov kev kuaj mob uas tau muab rau cov neeg mob ntshav qab zib ko taw sawv cev rau tag nrho cov kev tshawb fawb. Cov no suav nrog:
- Kev kuaj ntshav kom ntxaws. Txoj kev tshawb no yuav pab kom paub qhov muaj tus kab mob, nws qhov hnyav. Cov cim qhia ntawm lymphocytes thiab leukocytes yuav pab tus kws kho mob tshwj xeeb hauv qhov no - lawv cov ntsiab lus nce ntxiv qhia tias tus neeg mob lub cev tawm tsam tus kab mob sib kis.
- kuaj ntshav rau qib qab zib. Rau cov neeg mob ntshav qab zib thiab mob ntshav qab zib ko taw, qhov no yog qhov yuav tsum tau.
- Kev kuaj lub raum ua haujlwm, lub siab enzymes thiab lwm yam kev tshuaj ntsuam xyuas tau raug txiav txim los ntawm tus kws kho mob yog tias tsim nyog, uas nws txiav txim siab los ntawm rooj plaub.
Ntxiv rau cov txheej txheem kuaj mob hauv chaw kuaj mob, tus neeg mob ko taw mob ntshav qab zib yuav raug xa mus rau x-ray. Txoj kev tshawb no yuav txiav txim siab txog qib ntawm kev puas tsuaj rau cov pob txha, ntsuas kev puas tsuaj rau kev noj qab haus huv los ntawm kev kis kab mob, kuaj xyuas lub cev txawv teb chaws hauv cov ntaub so ntswg, thiab txawm tiasKev loj hlob ntxov ntawm gangrene, uas yuav ua pov thawj los ntawm cov nqaij ntshiv thiab qhov khoob hauv daim duab.
Ib hom kev kuaj X-ray yog angiography - ib txoj hauv kev los kuaj cov hlab ntsha, uas suav nrog kev siv tus neeg sawv cev sib txawv (feem ntau gadolinium). Raws li cov duab angiographic, nws muaj peev xwm txaus ntsuas qhov kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha, txiav txim siab qib ntawm elasticity thiab thickness ntawm lawv cov phab ntsa, thiab qhov twg ntawm cov txheej txheem pathological. Kev phais kom rov qab kho cov ntshav yuav tsum ua ntej los ntawm angiography, uas yog ua raws li tshuaj loog hauv zos.
Puas yog kho tau ko taw nrog tshuaj
Nyob rau hauv kev kho mob ntshav qab zib ko taw (duab ib zaug paub meej tias ntshav qab zib mellitus yog ib qho txaus ntshai, ua rau muaj kev phom sij rau lub neej), kev siv cov tshuaj tso cai rau koj kom tsis txhob muaj cov piam thaj ntau hauv cov ntshav thiab pib cov txheej txheem. ntawm regeneration ntawm cov ntaub so ntswg cuam tshuam. Raws li cov ntsiab lus tseem ceeb, cov tshuaj ntawm pawg kws tshuaj hauv qab no yog siv:
- Yhloov cov tshuaj insulin;
- tshuaj tua kab mob;
- antifungal;
- anti-inflammatory;
- painkillers;
- tshuaj tua kab mob hauv zos.
Tshuaj thiab tshuaj tua kab mob
Rau cov kev kho mob zoo ntawm cov mob ntshav qab zib ko taw, ntxiv dag zog rau lub cev tiv thaiv kab mob nrog kev pab ntawm immunomodulators yog qhov tseem ceeb heev. Lawv kuj tau sau cov tshuaj neurotropic (piv txwv li, Milgamma, Compligam), uas muaj cov vitamins B, txhawb kev ua haujlwm ntawm lub plawv, ob lub raum,tiv thaiv thrombosis. Txhawm rau txhim kho kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob, kev kho mob yog nqa tawm nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tsis yog-steroidal, tricyclic antidepressants kom txo qhov mob.
Cov tshuaj tua kab mob tau sau tseg yam tsis muaj kev poob qis nrog kev nce qib ntawm cov txheej txheem necrotic thiab qhov tob zuj zus ntawm qhov txhab. Feem ntau, cov kws kho mob, yam tsis tau tos txog cov txiaj ntsig ntawm kab lis kev cai kab lis kev cai, uas tau ua los txiav txim siab qhov kev nkag siab ntawm cov kab mob microflora, sau cov tshuaj tua kab mob dav dav los ntawm pawg cephalosporins thiab fluoroquinolones:
- Zefter.
- Cifran ST.
- Avelox.
- "Tsiprolet A".
- Hinemox.
- Invanz.
Nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm tus mob ko taw mob ntshav qab zib, kev siv tshuaj tua kab mob sib xyaw ua ke. Piv txwv li, ib khub ntawm "Clindamycin" - "Ciprofloxacin" ua kom pom kev ua haujlwm zoo txawm tias muaj cov kab mob ischemic nyob rau theem siab.
Ntxiv rau cov tshuaj tua kab mob, cov neeg mob tau sau tshuaj ntawm kev ua haujlwm nyuaj. Cov no suav nrog cov chav kawm ntawm heparinoids, uas muaj cov nyhuv antithrombotic. Feem ntau ntawm cov tshuaj no muaj nyob rau hauv capsules (Sulodexide, Lomoporan), tab sis nyob rau hauv qee qhov kev daws teeb meem rau parenteral infusion kuj tseem siv. Rau qhov nyuaj ischemic ulcers tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha, Prostavazin, Alprostadil yog tshuaj. Cov tshuaj no nthuav cov hlab ntsha, txo cov ntshav viscosity, thiab tiv thaiv cov platelets los ntawm kev ua ke. Qhia tau zoo heev"Trental 400" - cov tshuaj no feem ntau yog siv los kho cov mob ntshav qab zib ko taw, vim nws sai sai txhim kho microcirculation hauv cov ntaub so ntswg. Nws cov analogues muaj tib yam khoom:
- "Vulostimulin".
- Delaskin.
Txhawm rau rov qab rhiab rau ko taw, qhov poob ntawm qhov tshwm sim vim kev puas tsuaj rau cov paj hlwb, siv kev npaj nrog thioctic acid nyob rau hauv muaj pes tsawg leeg. Cov no suav nrog "Thioleptu", "Thioctacid", "Berlition".
Yuav ua li cas yaug qhov txhab
Ib qho laj thawj tsis txaus ntseeg rau kev mus ntsib kws kho mob yog qhov tsis muaj mob ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw. Kev saib xyuas kev noj qab haus huv rau kev txaus ntshai ntawm ceg tawv yuav tsum tau saib xyuas zoo rau lawv thiab siv cov tshuaj hauv zos.
Kev ua tiav ntawm kev kho mob feem ntau yog nyob ntawm seb tus neeg mob lub luag haujlwm li cas rau kev siv cov tshuaj kho mob. Tseem ceeb heev:
- ua kom lub qhov txhab huv txhua lub sijhawm;
- tsis txhob cia nws ntub;
- hloov hnav khaub ncaws tsis tu ncua nrog cov tshuaj pom zoo;
- nyob tsev hnav thom khwm, khau khiab;
- txo qis kev tawm dag zog lub cev thiab taug kev.
Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau kev tu kom zoo thiab ntxuav lub qhov txhab nrog cov tshuaj tua kab mob, ua raws li kev siv cov khaub ncaws tsis muaj menyuam. Cov kws kho mob ntseeg tias txoj hauv kev zoo tshaj plaws los ntxuav lub qhov txhab yog txoj kev phais. Nrog kev pab los ntawm ib tug scalpel, cov ntaub so ntswg tuag, purulent masses yuav raug tshem tawm los ntawm ib tug tob rwj. Mechanical cleaning methodtso cai rau cov ntaub so ntswg noj qab nyob zoo nyob hauv qhov txhab.
Yau qhov mob hauv tsev, tus neeg mob yuav muaj peev xwm ntawm nws tus kheej. Piv nrog rau kev phais tu, txoj kev no muaj kev nyab xeeb dua. Txhawm rau ntxuav lub qhov txhab nrog saline. Sodium chloride tsis muaj kev phiv tshuaj lom. Thaum tsis muaj cov tshuaj no nyob hauv tsev, koj tuaj yeem npaj cov tshuaj ntawm 0.9% concentration ntawm sodium chloride. Nws tseem pom zoo kom ntxuav lub qhov txhab nrog "tus qauv" 3% hydrogen peroxide tov - cov tshuaj tua kab mob no tshem tawm cov kua qaub thiab rhuav tshem cov kab mob anaerobic. Yog tias tsim nyog yuav tsum nquag ntxuav lub qhov txhab, cov tshuaj peroxide yog diluted nrog saline. Ob qho tib si yog muab coj los sib npaug zos.
Nws yooj yim siv Miramistin tshuaj tua kab mob rau qhov txhab dej. Los ntawm txoj kev, cov cuab yeej no muaj ntau qhov zoo hauv kev sib piv nrog cov kev daws teeb meem ntawm manganese, iodine, ci ntsuab - Miramistin tsis ua kom cov txheej txheem kho kom zoo thiab nres cov ntaub so ntswg tuag. Nyob rau tib lub sijhawm, nws cov analogue "Chloghexidine" yog siv feem ntau hauv thawj theem ntawm tus mob ntshav qab zib ko taw. Qhov tseeb yog tias qhov kev kho no poob nws cov tshuaj tua kab mob hauv ib puag ncig purulent.
Txhua yam khoom ntxuav qhov txhab saum toj no raug pom zoo kom diluted yog siv ntau zaus, sib hloov ua ke, tsis txhob siv tib qho kev npaj txhua lub sijhawm.
tshuaj kho mob
Nyob rau hauv nws tus kheej, kev kho mob ntshav qab zib ko taw nrog cov tshuaj sab nraud yuav tsis muaj txiaj ntsig. Txhawm rau tiv thaiv kev puas tsuaj pathological, nws yog qhov tsim nyogsiv cov tshuaj tua kab mob ua ke nrog txoj kev phais tu lub qhov txhab. Ua ntej siv cov ntaub qhwv nrog tshuaj, Iruxol thiab Dioxicain-P ointment yog muab tso rau hauv lub qhov txhab - cov tshuaj no muaj cov enzymes collagenase thiab protease. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau siv cov tshuaj no nrog ceev faj heev yog tias muaj kab mob puas tsuaj rau lub qhov txhab, vim lawv tuaj yeem muaj cov tshuaj lom tsis yog rau cov kab mob microbiota nkaus xwb, tab sis kuj rau cov ntaub so ntswg noj qab haus huv.
Cov kab mob ntawm qhov chaw, nrog rau cov paug tawm thiab qhov o, raug kho nrog cov tshuaj nplaum thiab tshuaj pleev, uas suav nrog iodine thiab polyethylene oxide. Cov no suav nrog:
- Y"Yodopyron".
- Brownall.
- "Lavacept"
- YDioxidine.
Kev siv cov tshuaj hauv zos hais txog kev tshuaj xyuas tsis tu ncua ntawm lub qhov txhab vim muaj kev pheej hmoo ntawm overdrying ntawm nws nto thaum lub sij hawm rov tsim dua tshiab. Rau kev kho mob ntawm qhov sib sib zog nqus erosions nrog ib qho tseem ceeb ntawm cov ntaub so ntswg necrotic, Purilon gel yog siv - cov tshuaj uas txhawb nqa cov txheej txheem rov tsim dua tshiab thiab ua kom huv huv ntawm lub qhov txhab uas muaj cov kab mob purulent.
Surgery
Txoj kev radical ntawm kev kho mob ntshav qab zib ko taw ntawm hom ischemic yog siv ntau dua li kev kho mob. Daim ntawv ntawm pathology no nyuaj rau teb rau lwm txoj kev kho mob. Kev kho mob ntawm cov kab mob rwj tuaj yeem txhim kho zoo heev tom qab kev phais kho dua tshiab ntawm cov hlab ntsha los ntawm kev cuam tshuam los yog kev cuam tshuam endovascular. Cov haujlwm zoo li no yog tsom rau kev rov ua kom cov ntshav ntws hauv cov hlab ntsha ntawm sab ceg thiab cov hlab ntsha popliteal. Manipulation yog nqa tawm nyob rau hauv lub zos tshuaj loog. ThaumKev khiav hauj lwm los ntawm kev phais sab nraud, lub catheter tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha femoral, los ntawm cov pob me me tau muab tso rau - lawv nthuav cov lumen ntawm cov hlab ntsha thiab txhim kho cov ntshav txaus.
Yog tias muaj kev kis mob hnyav thiab kev kho mob tsis ua haujlwm, kev txiav txim siab txiav tawm tus ceg ceg. Tsuas yog tshem tawm ntawm lub cev cuam tshuam yuav pab kom tsis txhob kis tus kab mob thiab cawm tib neeg txoj sia.
Txoj kev vam meej ntawm kev kho mob ntawm pathology yog nyob ntawm kev ua raws li kev noj qab haus huv, txo qis kev ntxhov siab ntawm ko taw. Qhov zoo tshaj plaws unloading rau qis extremities yog pw so. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua raws li nws yog vim li cas, tus neeg mob yuav tsum hnav cov khau orthopedic nkaus xwb nrog tshwj xeeb tsim insoles. Crutches kuj siv tau los txo cov load ntawm ceg thaum taug kev.
Yog tias tus neeg mob ntshav qab zib muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob ko taw, lawv yuav tsum tau saib xyuas lawv tus kheej thiab yuav kho cov ntaub qhwv los ntawm cov ntaub ntawv polymeric. Nws tsis cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub cev nruab nrab thiab tsis ua rau lub qhov txhab ntawm qhov txhab.
Lwm qhov kev tiv thaiv rau tus mob ntshav qab zib ko taw yog kev xaiv kom raug thiab siv cov ntaub qhwv lub qhov txhab. Cov kab mob ntev ntawm cov kab mob ua rau nws tsim nyog los npog cov kab mob, tab sis tib lub sijhawm muab cov qib txaus permeability rau kev sib pauv roj. Rau lub hom phiaj no, feem ntau sivHydrogel thiab collagen hnav khaub ncaws.
kab mob prognosis
Tawm ntawm kaum tus neeg mob ntshav qab zib ko taw, xya tau kuaj pom tias muaj cov kab mob neuropathic cuam tshuam nrog cov hlab ntsha puas. Qhov txiaj ntsig zoo ntawm kev saib xyuas kev kho mob tau ua tiav hauv yuav luag 90% ntawm cov neeg mob. Tsawg qhov kev cia siab yog qhov kev cia siab ntawm ischemic thiab ua ke cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob. Nrog rau kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, kev kho kom zoo tuaj yeem pab tiv thaiv kev txiav tawm tsuas yog ib feem peb ntawm cov kab mob ulcerative. Tsis tas li ntawd, kev kho mob ntawm cov mob ntshav qab zib mellitus feem ntau cuam tshuam los ntawm kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob thib ob ntawm qhov qhib qhov txhab, kev puas tsuaj uas tuaj yeem txhim kho cov txheej txheem necrotic, ua rau cov ntaub so ntswg tawg thiab gangrene, uas nws yuav tsis yooj yim sua kom tsis txhob tshem tawm cov ceg..
Thaum thawj cov tsos mob, kev kho mob yuav tsum pib tam sim ntawd. Tsis txhob pheej hmoo rau koj tus kheej noj qab haus huv thiab lub neej los ntawm kev xaiv ntawm random tshuaj npaj thiab pej xeem tshuaj. Ib txoj hauv kev tsis raug rau kev kho mob yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob gangrene, uas txhais tau hais tias qhov kev pheej hmoo ntawm cov neeg xiam oob khab tas li ntawm koj cov hnub yuav nce ntxiv.
