Cov khoom pov tseg ntawm lub cev yog tso zis. Nws muaj pes tsawg leeg, nrog rau qhov ntau, lub cev thiab tshuaj lom neeg, txawm tias nyob hauv tus neeg noj qab haus huv, hloov pauv tau thiab nyob ntawm ntau yam tsis zoo uas tsis muaj kev phom sij thiab tsis ua rau muaj mob. Tab sis muaj ntau qhov ntsuas tau txiav txim los ntawm lub chaw kuaj mob thaum kuaj pom tias muaj ntau yam kab mob. Qhov kev xav tias tsis yog txhua yam nyob hauv lub cev tuaj yeem ua tau ntawm nws tus kheej, tsuas yog ua tib zoo mloog qee yam ntawm koj cov zis.
tso zis ua li cas
Kev tsim thiab cov zis tso zis hauv tus neeg noj qab haus huv yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm ob lub raum thiab kev thauj khoom (ncej, zaub mov, lub cev thiab lwm yam) uas lub cev tau txais. Txhua txhua hnub, lub raum dhau los ntawm lawv tus kheej mus txog 1500 litres ntshav. Qhov twg los ntau npaum li cas los, vim qhov nruab nrab ib tug neeg tsuas muaj 5 litres ntawm nws? Qhov tseeb yog tias cov ntaub so ntswg los yog kua hauv nruab nrog cev (raws li cov ntshav kuj hu ua) hla lub raum txog 300 zaug hauv ib hnub.
Nrog txhua qhov kev nkag mus los ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raumlub cev, nws yog ntxuav ntawm cov khoom pov tseg, cov proteins thiab lwm yam uas tsis tsim nyog rau lub cev. Nws ua haujlwm li cas? Cov kab lus hais saum toj no muaj cov phab ntsa nyias heev. Cov hlwb uas tsim lawv ua haujlwm ua ib hom lim dej. Lawv ntxiab cov khoom loj thiab cia dej, qee cov ntsev, amino acids los ntawm, uas nkag mus rau hauv cov tshuaj ntsiav tshwj xeeb. Cov kua dej no hu ua thawj cov zis. Cov ntshav nkag mus rau hauv cov tubules ntawm ob lub raum, qhov twg qee cov tshuaj lim dej rov qab los ntawm cov tshuaj ntsiav, thiab cov seem yog tawm los ntawm cov ureters thiab urethra mus rau sab nraud. Qhov no yog cov zis thib ob uas paub txog peb txhua tus. Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg (physico-chemical thiab biological, nrog rau pH) yog txiav txim siab hauv chav kuaj, tab sis qee qhov kev qhia ua ntej tuaj yeem ua hauv tsev. Ua li no, koj yuav tsum ua tib zoo tshuaj xyuas qee yam ntawm koj cov zis.
ntsuas
Ntawm ib thiab ib nrab txhiab litres cov ntshav dhau los ntawm lawv tus kheej, ob lub raum tsis lees paub txog 180. Nrog rov pom dua, qhov ntim no txo qis mus rau 1.5-2 litres, uas yog qhov ntsuas ntawm cov qauv, hauv cov nyiaj ntawm uas tus neeg noj qab haus huv yuav tsum tso zis ib hnub. Nws muaj pes tsawg leeg thiab ntim yuav txawv, nyob ntawm:
- caij nyoog thiab huab cua (lub caij ntuj sov thiab cua sov tus qauv tsawg dua);
- kev tawm dag zog;
- hnub;
- tus nqi ntawm cov kua koj haus ib hnub (qhov nruab nrab, qhov ntim ntawm cov zis yog 80% ntawm cov kua uas tau nkag mus rau hauv lub cev);
- qee yam khoom.
Kev sib txawv ntawm qhov ntau npaum li cas hauv ib qho kev coj lossis lwm qhov tuaj yeem yog tus tsos mobCov kab mob hauv qab no:
- polyuria (ntau tshaj 2 litres ntawm cov zis hauv ib hnub) tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm paj hlwb, ntshav qab zib, edema, exudates, uas yog, tso kua dej rau hauv lub cev;
- oliguria (0.5 litres tso zis lossis tsawg dua) tshwm sim nrog lub plawv thiab lub raum tsis ua haujlwm, lwm yam kab mob raum, dyspepsia, nephrosclerosis;
- anuria (0.2 litres lossis tsawg dua) - cov tsos mob ntawm nephritis, meningitis, mob raum tsis ua haujlwm, qog nqaij hlav, urolithiasis, spasms hauv cov zis.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tso zis tej zaum yuav tsawg heev los yog, conversely, nquag, mob, nce thaum hmo ntuj. Nrog rau tag nrho cov kev sib txawv no, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob.
xim
Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg ntawm tib neeg cov zis yog ncaj qha ntsig txog nws cov xim. Cov tom kawg yog txiav txim los ntawm cov tshuaj tshwj xeeb, urochromes, secreted los ntawm cov kua tsib pigments. Qhov ntau ntawm lawv, lub yellower thiab ntau saturated (siab dua nyob rau hauv ntom) zis. Nws yog feem ntau lees paub tias cov xim ntawm straw mus rau daj yog suav tias yog tus qauv. Qee cov khoom lag luam (beets, carrots) thiab cov tshuaj (Amidopyrin, Aspirin, Furadonin thiab lwm yam) hloov xim ntawm cov zis mus rau liab lossis txiv kab ntxwv, uas kuj yog cov qauv. Daim duab yog kuaj zis xim.
Cov kab mob tam sim no txiav txim siab hloov xim hauv qab no:
- red, qee zaum nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov nqaij slops (glomerulonephritis, porphyria, hemolytic ntsoog);
- tsaus nti ntawm cov zis tso rau hauv huab cua mus txog rau xim dub (alkaptonuria);
- dub xim av (hepatitis, jaundice);
- grey-dawb (pyuria, uas yog, muaj cov paug);
- ntsuab, xiav (rotting inplab).
Small
Qhov kev ntsuas no tuaj yeem qhia qhov hloov pauv ntawm tib neeg cov zis. Yog li, muaj cov kab mob tuaj yeem xav tau yog tias cov ntxhiab tsw hauv qab no tswj hwm:
- acetone (cov tsos mob ntawm ketonuria);
- faeces (E. coli kab mob);
- ammonia (txhais tau tias cystitis);
- tsis kaj siab, fetid (nyob rau hauv cov zis muaj ib tug fistula nyob rau hauv lub purulent kab noj hniav);
- cabbage, hops (muaj methionine malabsorption);
- hws (glutaric lossis isovaleric acidemia);
- ntses lwj (trimethylaminuria kab mob);
- "mouse" (phenylketonuria).
Cov zis ib txwm tsis muaj ntxhiab tsw thiab pom tseeb. Tsis tas li hauv tsev, koj tuaj yeem kuaj cov zis rau foaminess. Ua li no, nws yuav tsum tau sau rau hauv ib lub thawv thiab shaken. Cov tsos ntawm ntau, ua npuas dej ntev ntev txhais tau hais tias muaj cov protein nyob hauv nws. Ntxiv mus, cov ncauj lus kom ntxaws ntxiv, kev tshuaj xyuas yuav tsum tau ua los ntawm cov kws tshaj lij.
Turbidity, ntom, acidity
Cov zis yog kuaj rau xim thiab tsw hauv chav kuaj. Kev saib xyuas kuj tau kos rau nws qhov kev pom tseeb. Yog hais tias tus neeg mob muaj cov zis pos huab, cov muaj pes tsawg leeg yuav muaj xws li cov kab mob, ntsev, mucus, rog, cellular ntsiab, cov ntshav liab.
Qhov ntom ntawm tib neeg cov zis yuav tsum nyob rau hauv thaj tsam ntawm 1010-1024 g / liter. Yog tias siab dua, qhov no qhia tias lub cev qhuav dej, yog tias qis dua, nws qhia tias mob raum tsis ua haujlwm.
Acidity (pH) yuav tsum nyob rau thaj tsam ntawm 5 txog 7. Qhov ntsuas no tuaj yeem hloov pauv nyob ntawm tus neeg noj zaub mov thiab tshuaj. Yog cov noUa rau tsis suav nrog, pH qis dua 5 (acid tso zis) tuaj yeem txhais tau tias tus neeg mob muaj ketoacidosis, hypokalemia, raws plab, lactic acidosis. Ntawm pH saum toj no 7, tus neeg mob yuav muaj pyelonephritis, cystitis, hyperkalemia, mob raum tsis ua haujlwm, hyperthyroidism, thiab lwm yam kab mob.
YProtein hauv zis
Cov khoom tsis zoo tshaj plaws uas cuam tshuam rau cov khoom xyaw thiab cov khoom ntawm cov zis yog cov protein. Nquag, nws yuav tsum nyob rau hauv ib tug neeg laus txog 0.033 g / liter, uas yog, 33 mg ib liter. Hauv cov menyuam mos, daim duab no tuaj yeem yog 30-50 mg / l. Hauv cov poj niam cev xeeb tub, cov protein nyob hauv cov zis yuav luag ib txwm txhais tau tias qee qhov teeb meem. Yav dhau los nws tau xav tias qhov muaj ntawm cov tshuaj no nyob rau hauv thaj tsam ntawm 30 txog 300 mg txhais tau tias microalbuminuria, thiab siab dua 300 mg - macroalbuminuria (mob raum puas). Tam sim no lawv txiav txim siab muaj protein ntau hauv cov zis txhua hnub, thiab tsis nyob hauv cov zis ib leeg, thiab nws cov nyiaj ntau txog 300 mg rau cov poj niam cev xeeb tub tsis suav tias yog pathology.
Protein hauv tib neeg cov zis tuaj yeem nce ib ntus (ib zaug) nce rau cov laj thawj hauv qab no:
- postural (lub cev txoj hauj lwm hauv qhov chaw);
- kev tawm dag zog;
- febrile (ua npaws thiab lwm yam mob febrile);
- rau qhov tsis tau piav qhia hauv cov neeg noj qab haus huv.
Protein hauv cov zis hu ua proteinuria thaum rov ua dua. Nws tshwm sim:
- mob (cov protein ntau ntawm 150 txog 500 mg / hnub) - cov no yog cov tsos mob tshwm sim nrog nephritis, obstructive uropathy, mob post-streptococcal thiab mob glomerulonephritis, tubulopathy;
- mob siabhnyav (los ntawm 500 mus rau 2000 mg / hnub protein nyob rau hauv cov zis) - cov no yog cov tsos mob ntawm mob post-streptococcal glomerulonephritis; kab mob nephritis thiab mob glomerulonephritis;
- hais tau meej (ntau tshaj 2000 mg / hnub ntawm cov protein hauv cov zis), uas qhia tias muaj amyloidosis, nephrotic syndrome hauv tus neeg mob.
Erythrocytes thiab leukocytes
Cov zis thib ob tuaj yeem suav nrog lub npe hu ua (organic) sediment. Nws suav nrog cov muaj erythrocytes, leukocytes, cov khoom ntawm squamous, cylindrical lossis cubic epithelium ntawm cov hlwb. Txhua tus muaj nws txoj cai.
1. Erythrocytes. Feem ntau, cov txiv neej tsis muaj lawv, thiab cov poj niam muaj 1-3 hauv cov qauv. Ib qho me me yog hu ua microhematuria, thiab qhov tseem ceeb tshaj yog hu ua macrohematuria. Nov yog cov tsos mob:
- kab mob raum;
- zais zis pathology;
- tso ntshav mus rau hauv lub genitourinary system.
2. Leukocytes. Cov qauv rau cov poj niam yog mus txog 10, rau cov txiv neej - mus txog 7 nyob rau hauv cov qauv. Tshaj qhov nyiaj ntau tshaj yog hu ua leukoceturia. Nws ib txwm qhia txog cov txheej txheem inflammatory tam sim no (kab mob ntawm txhua lub cev). Ntxiv mus, yog tias muaj 60 lossis ntau dua leukocytes hauv cov qauv, cov zis tau txais cov xim daj-ntsuab, tsw ntxhiab tsw thiab ua huab. Tom qab pom cov leukocytes, tus kws kuaj mob txiav txim siab lawv qhov xwm txheej. Yog tias nws yog kab mob, tus neeg mob muaj tus kab mob sib kis, thiab yog tias tsis yog kab mob, qhov ua rau leukoceturia yog teeb meem nrog rau cov ntaub so ntswg.
3. Squamous epithelial hlwb. Feem ntau, txiv neej thiab poj niam tsis muaj lawv, lossismuaj 1-3 hauv cov qauv. Qhov ntau tshaj qhia tau hais tias cystitis, yeeb tshuaj los yog dysmetabolic nephropathy.
4. Epithelial hais yog cylindrical los yog cubic. Nquag tsis tuaj. Tshaj tawm qhia cov kab mob inflammatory (cystitis, urethritis thiab lwm yam).
Sats
Ntxiv rau qhov kev teeb tsa, qhov muaj pes tsawg leeg ntawm kev kuaj zis kuj tseem txiav txim siab qhov tsis sib haum xeeb (inorganic) sediment. Nws yog sab laug los ntawm ntau yam ntsev, uas ib txwm yuav tsum tsis txhob yuav. Ntawm pH tsawg dua 5 ntsev tuaj yeem ua raws li hauv qab no.
- Urates (yog vim li cas - malnutrition, gout). Lawv zoo li cov pob zeb tuab-liab-xim av.
- Oxalates (cov khoom lag luam nrog oxalic acid lossis kab mob - ntshav qab zib, pyelonephritis, colitis, o hauv peritoneum). Cov ntsev no tsis muaj xim thiab zoo li octagons.
- YUric acid. Qhov ntsuas no suav hais tias yog qhov qub ntawm qhov ntsuas ntawm 3 txog 9 mmol / l. Tshaj dhau qhia tias lub raum tsis ua haujlwm thiab teeb meem nrog rau txoj hnyuv. Nws kuj tuaj yeem raug tshaj thaum muaj kev ntxhov siab. Uric acid crystals sib txawv hauv cov duab. Hauv cov xuab zeb, lawv tau cov xim ntawm cov xuab zeb golden.
- Sulfate ntawm txiv qaub. Rare dawb precipitate.
At pH saum 7 ntsev yog:
- phosphates (qhov ua rau yog cov khoom noj uas muaj calcium ntau, phosphorus, vitamin D, lossis kab mob - cystitis, hyperparathyroidism, kub taub hau, ntuav, Fanconi syndrome); cov dej nag ntawm cov ntsev hauv cov zis yog dawb;
- triple phosphates (tib yam ua rau phosphate);
- Yuric acid ammonium.
Qhov muaj ntsev ntau ua rau tsim hauv ob lub raumpob zeb.
Cylinders
Kev hloov pauv hauv cov zis muaj feem cuam tshuam los ntawm cov kab mob cuam tshuam nrog raum. Tom qab ntawd lub cev cylindrical raug soj ntsuam hauv cov qauv sau. Lawv yog tsim los ntawm coagulated protein, cov hlwb epithelial los ntawm lub raum tubules, cov qe ntshav thiab lwm yam. Qhov tshwm sim no hu ua celindruria. Cov thooj voos kheej kheej hauv qab no yog qhov txawv.
- Hyaline (coagulated protein molecules lossis Tamm-Horsfall mucoproteins). Nquag 1-2 rau ib qho qauv. Tshaj dhau tshwm sim nrog kev ua kom lub cev zoo, mob febrile, nephrotic syndrome, teeb meem raum.
- Granular (glued ua ke puas hlwb los ntawm cov phab ntsa ntawm lub raum tubules). Qhov laj thawj yog kev puas tsuaj loj rau cov kab mob raum.
- YWaxy (coagulated protein). tshwm sim nrog nephrotic syndrome thiab nrog kev puas tsuaj ntawm epithelium nyob rau hauv cov tubules.
- Epithelial. Lawv qhov muaj nyob hauv cov zis qhia txog kev hloov pauv pathological hauv cov tubules ntawm lub raum.
- Erythrocytes (cov no yog cov qe ntshav liab daig nyob ib puag ncig hyaline cylinders). tshwm sim nrog hematuria.
- Leukocytes (cov no yog stratified los yog daig ua ke leukocytes). Feem ntau pom ua ke nrog cov kua paug thiab fibrin protein.
Sugar
Cov tshuaj muaj pes tsawg leeg ntawm cov zis qhia pom muaj suab thaj (glucose). Feem ntau nws tsis yog. Txhawm rau kom tau txais cov ntaub ntawv raug, tsuas yog kuaj xyuas tus nqi txhua hnub, pib ntawm qhov thib ob deurination (tso zis). Kev txheeb xyuas cov piam thaj mus txog 2,8-3 mmol / hnub. tsis suav hais tias yog pathology. Tshaj dhau tuaj yeem tshwm sim los ntawm:
- mob ntshav qab zib;
- kab mobendocrinological xwm;
- kab mob pancreas thiab siab;
- kab mob raum.
Thaum cev xeeb tub, tus nqi ntawm cov piam thaj hauv cov zis yog siab dua me ntsis thiab sib npaug li 6 mmol / hnub. Thaum kuaj pom cov piam thaj hauv cov zis, kuj yuav tsum tau kuaj ntshav rau cov piam thaj.
YBilirubin thiab urobilinogen
Bilirubin tsis yog ib feem ntawm cov zis ib txwm. Es tsis txhob, nws tsis pom vim qhov ntau npaum li cas. Kev kuaj pom qhia tias muaj kab mob li no:
- kab mob siab;
- jaundice;
- cirrhosis ntawm daim siab;
- teeb meem gallbladder.
tso zis nrog bilirubin muaj xim khaus, los ntawm daj daj mus rau xim av, thiab thaum shaken, nws ua npuas daj daj.
Urobilinogen, uas yog ib qho txiaj ntsig ntawm conjugated bilirubin, ib txwm muaj nyob rau hauv cov zis li urobilin (cov xim daj). Cov qauv hauv cov zis ntawm cov txiv neej yog 0.3-2.1 units. Erlich, thiab poj niam 0.1 - 1.1 units. Ehrlich (Ehrlich unit yog 1 mg ntawm urobilinogen ib 1 deciliter ntawm cov zis). Tus nqi qis dua li ib txwm yog ib qho kev tshwm sim ntawm jaundice los yog tshwm sim los ntawm kev phiv ntawm qee yam tshuaj. Tshaj li tus qauv txhais tau tias muaj teeb meem hauv siab lossis hemolytic anemia.
