Thaum pib ntawm lub xyoo pua 17th, tsis muaj kev tshawb fawb pov thawj tseeb txog tib neeg lub cev. Txog rau ib qho taw tes, nws tau ntseeg tias qhov tseem ceeb ntawm cov ntshav ntws tsis yog lub plawv, tab sis lub siab. Txhua yam hloov pauv hauv xyoo 1616, thaum tus kws kho mob William Harvey tshaj tawm tias qhov pib ntawm cov ntshav ncig yog lub plawv, thiab cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsha tas li.
Yuav ua li cas cov hlab ntshav ua haujlwm
ntshav ncig hauv tib neeg lub cev mus dhau ob lub voj voog: loj thiab me. Raws li thawj cov ntshav, saturated nrog oxygen thiab cov as-ham, yog xa mus rau lub periphery: lub cev thiab cov ntaub so ntswg. Qhov pib ntawm lub voj voog nyob rau sab laug ventricle ntawm lub plawv, qhov chaw sab laug atrium pib thawb cov ntshav. Cov hlab ntsha loj tshaj plaws hauv peb lub cev, lub aorta, pib los ntawm sab laug ventricle. Ceg mus rau cov hlab ntsha me tshaj plaws, lub cev nqa ntshav thoob plaws hauv lub cev. Nyob rau hauv lub periphery, nws nkag mus rau hauv venules, thiab ces mus rau hauv cov hlab ntsha. Lub tom kawg, txuas, tsim cov superior thiab inferior vena cava, uas ntws mus rau hauv txoj cai atrium. Qhov no yog qhov uas txoj kev ncig mus tas li.
Lub voj voog me mencig
Lub voj voog no txawv me ntsis. Yog hais tias nyob rau hauv lub loj arterial ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha, thiab venous ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha, raws li yog feem ntau ntseeg, ces ntawm no nws yog arterial ntshav los ntawm cov hlab ntsha, thiab venous ntshav los ntawm cov hlab ntsha. Ua li cas? Cia peb dhia mus rau hauv lub cev.
Lub voj voog me me pib nrog txoj cai ventricle, uas rov tau ntshav los ntawm atrium. Tsis tas li ntawd, txoj kev nyob ntawm lub cev ntawm lub ntsws, thiab tom qab ntawd mus rau hauv vascular system ntawm lub ntsws. Lub ntsws yog muab los ntawm ob lub nkoj loj: sab xis thiab sab laug pulmonary hlab ntsha. Cov ntshav yog saturated nrog oxygen thiab xa rov qab mus rau lub plawv nyob rau hauv sab laug atrium los ntawm lub pulmonary leeg plaub leeg.
Cov ntshav Arterial tsis yog cov ntshav uas ntws los ntawm cov hlab ntsha, tab sis yog cov ntshav uas muaj oxygen txaus. Nws yog ib yam nrog cov venous - nws nqa cov khoom metabolic xws li carbon dioxide. Yog li nws hloov tawm tias nyob rau hauv ib lub voj voog me me hauv cov leeg - cov ntshav hlab ntsha, thiab hauv cov hlab ntsha - venous.
Structure of the aorta
Cov hlab ntsha tau muab faib ua peb ntu: nce mus, nqis los thiab nws cov arc. Nws pib los ntawm qhov qhib ntawm lub aorta, uas yog nyob rau hauv sab laug ventricle, ces nce mus, khoov rau hauv ib hom arc. Peb cov hlab ntsha loj tawm ntawm lub arc: sab laug ntawm cov hlab ntsha carotid, sab laug subclavian thiab brachiocephalic pob tw. Tom qab ntawd, lub nkoj smoothly hla mus rau hauv lub aorta descending. Ntawm no muaj ib qho kev faib rau hauv siab thiab plab.
- Qhov ntev ntawm ascending aorta: ntev - txog 5 cm, dav - 3.2 ± 0.5 cm.
- Arc: Dav 1.5 ± 1.2 cm.
- nqes: dav 2.5 ± 0.4 cm.
Kev txhim kho ntawm cov hlab plawv
Txij lub lim tiam thib pebThaum cev xeeb tub, tus menyuam hauv plab pib nteg cov hlab plawv kom pib ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig. Kev loj hlob xaus ib ncig ntawm yim lub lim tiam, uas yog, feem ntau, bookmark tshwm sim nyob rau hauv li 35 hnub. Hauv lub hlis no, nrog me ntsis, qee cov poj niam tseem tsis tau paub txog lawv lub cev xeeb tub thiab tsis hloov lawv txoj kev ua neej, nqa qhov hnyav, noj cawv thiab tshuaj uas txwv tsis pub rau cov poj niam cev xeeb tub. Thiab nws yog los ntawm lub thib tsib mus rau yim lub lim tiam uas tag nrho cov no cuam tshuam rau lub plawv thiab cov hlab ntsha. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau coj txoj kev noj qab nyob zoo nyob rau hauv cov theem pib. Thaum lub lim tiam thib yim ntawm cev xeeb tub, tus me nyuam hauv plab pib tsim ib qho kev cuam tshuam ntawm cov hlab ntsha thiab lub septum cais cov hlab ntsws thiab cov hlab ntsha. Yog li lub siab hloov mus ua plaub chav.
Kev ua haujlwm ntawm cov ntshav ncig
Kev mob plawv ua rau cov ntshav ntws los ntawm lub cev. Ntshav ntws los ntawm qhov siab tshaj plaws mus rau qis qis. Nyob rau hauv cov hlab ntsha, qhov no tshwm sim pulsatingly, nyob rau hauv siab, uas peb feem ntau ntsuas nrog ib tug tonometer. Ntshav siab yog thawj qhov taw qhia uas qhia txog kev noj qab haus huv ntawm cov hlab plawv. Nws muab faib ua systolic thiab diastolic. Systolic yog lub siab nyob rau hauv cov hlab ntsha thaum lub sij hawm contraction ntawm lub ventricles, thiab diastolic yog thaum lub sij hawm so. Qhov sib txawv ntawm qhov ntsuas yog hu ua qhov nruab nrab lossis mem tes. Raws li cov ntaub ntawv siab thiab mem tes, koj tuaj yeem pib ntsuas lub xeev ntawm lub plawv mob.
Aortic aneurysm
Txhua lub cev ntawm peb lub cev tuaj yeem mob thiab cov hlab ntsha tsis muaj kev zam. Yog ibcoj raws nraim cov pathology ntawm lub aorta, ces qhov aneurysm yog feem ntau ntawm tag nrho cov.
Qhov no yog dab tsi? Qhov no yog ib qho kev nthuav dav ntawm cov hlab ntsha phab ntsa, ib hom ntawm protrusion, uas yog nrog los ntawm kev txo qis hauv nws phab ntsa. Raws li kev txheeb cais, cov txiv neej feem ntau cuam tshuam. Raws li koj paub, txiv neej pw ua ke, nyob rau hauv lub hauv paus ntsiab lus, muaj ib tug predisposition rau kab mob plawv. Piv txwv li, ntsib ib tug poj niam muaj mob plawv thiab muaj myocardial infarction yog qhov nyuaj heev, tsis zoo li txiv neej.
Kev nyuaj siab
Yog li, dab tsi hem tus mob no? Qhov teeb meem txaus ntshai tshaj plaws yog rupture. Raws li twb tau sau tseg lawm, aneurysm yog "lub hnab" ntawm cov phab ntsa vascular stretched. Raws li, nws yog ib qho yooj yim heev. Piv txwv li, lub siab yuav nce, kev ncaj ncees ntawm phab ntsa yuav ua txhaum, thiab nyob rau hauv ib tug teeb meem ntawm lub vib nas this los ntshav yuav pib nrog kev koom tes ntawm tag nrho cov circulating ntshav (thiab qhov no yog 3-5 litres). Lawm, txawm tias muaj kev kho mob tam sim ntawd, txoj hmoo ntawm tus neeg mob twb destined.
Symptoms
Thawj cov tsos mob uas tus neeg mob yuav pom yog mob hauv siab. Feem ntau nws tshwm sim thaum sawv ntxov tom qab pw tsaug zog. Lub aneurysm nthuav dav, phab ntsa stretches ntau dua. Qhov mob tshwm sim vim muaj cov receptors hauv phab ntsa.
Muaj cov tsos mob tshwj xeeb ntawm aneurysm ntawm ascending aorta. Txij li thaum txoj hlab pas nyob ze, thiab qhov aneurysm tuaj yeem ua rau nws nyuaj siab, cov tsos mob xws li kev ua txhaum ntawm nqos tau tshwm sim. Yog hais tias lub trachea los yog lub ntsiab bronchus yog nyem, ces ib tug reflex hnoos tshwm sim, uas yog tsis nres los ntawm ib yam tshuaj.
Diagnosis
Txhua yam kev mob plawv yuav tsum tau kev sab laj ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb. Yog tias xav tias aortic pathology, tus kws kho plawv qhia tus neeg mob rau echocardiography. Qhov no yog lub npe hu ua ultrasound ntawm lub plawv, uas koj tuaj yeem pom tsis tau tsuas yog kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov li qub thiab cov hlab ntsha, tab sis kuj lawv qhov ntau thiab tsawg, uas yuav yog qhov txaus siab tshaj plaws rau tus kws kho mob hauv qhov xwm txheej no. Txoj kev tshawb no yuav sau qhov dav thiab qhov ntev. Peb nco ntsoov koj tias txoj kab uas hla ntawm ascending aorta feem ntau yog 3.2 ± 0.5 centimeters. Tom ntej no, tus kws kho mob uas ua txoj kev tshawb no yuav muab piv cov ntsuas, sau qhov xaus ntawm txoj kev tshawb no, thiab xa mus rau tus kws kho mob uas tuaj koom. Yog tias, txawm li cas los xij, qhov ascending aorta yog dilated, thiab qhov kev kuaj mob no tau tsim, ces tus kws kho plawv xa tus neeg mob mus rau tus kws phais mob plawv rau kev sab laj txog kev npaj ua ntxiv. Kev kho mob feem ntau yog phais.
Induration ntawm phab ntsa ntawm ascending aorta
Yog vim li cas:
- laus;
- hlab ntshav siab;
- mob khaub thuas;
- syphilis;
- tuberculosis.
Qhov feem ntau ua rau thickening ntawm ascending aorta, ntawm cov teev, yog atherosclerosis. Cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thickens thiab thickens vim lub deposition ntawm cov cholesterol plaques nyob rau hauv nws. Cov kab mob no tuaj yeem ua rau aneurysm, stratification ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, nqaim ntawm lub lumen ntawm lub nkoj, uas ua rau kom lub plawv dhia.
Cov lus sib piv ntawm ascending aorta nyob rau hauv ib txwm thiab pathological mob.
| Norma | Pathology |
| He althy wall | Thickened phab ntsa |
| Hard, ntom | |
| Tib tuab ntawm txhua ntu | muaj thaj chaw thicken |
| Elastic, tuaj yeem ncab | Txhob Cia Siab |
Cov tsos mob tseem ceeb thiab cov kab mob uas nrog tus mob no tuaj yeem suav nrog:
- mob plab;
- mob plawv ischemic;
- kab mob aortic valve;
- left ventricular hypertrophy.
Puas muaj tshuaj kho?
Kev teem sijhawm ntawm tus kws kho plawv yog nyob ntawm qhov ua rau muaj tus kabmob. Yog tias qhov ua rau yog atherosclerosis, ces kev noj zaub mov nruj, tshuaj tiv thaiv sclerotic thiab cov tshuaj antiplatelet raug sau tseg. Nrog ntshav siab, kev daws yog nws txoj kev kho. Tu siab, tsis muaj kev kho mob rau cov laus.
