Kev mob ntshav qab zib (caisson mob): kho, ua rau, tsos mob, tiv thaiv

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Kev mob ntshav qab zib (caisson mob): kho, ua rau, tsos mob, tiv thaiv
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Anonim

Raws li koj paub, qhov sib txawv ntawm huab cua siab cuam tshuam rau tib neeg kev noj qab haus huv. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog paub rau cov neeg uas nyiam kev nce toj lossis nqis mus tob rau hauv dej. Ib qho kev txo qis hauv atmospheric siab ntawm ib puag ncig rau ib lub sij hawm luv luv yog feem ntau tsis nrog los ntawm kev cuam tshuam loj heev rau lub cev. Txawm li cas los xij, kev nyob ntev hauv huab cua "tso tawm" yog qhov txaus ntshai heev. Qee tus neeg tsim muaj tus mob hu ua decompression mob thaum lub sijhawm hloov pauv sai. Qhov hnyav ntawm tus mob yog txiav txim siab los ntawm qib ntawm kev cuam tshuam rau tus neeg, lub cev tiv thaiv, nrog rau kev ntsuas raws sijhawm los ntawm tus kws kho mob. Txawm hais tias decompression bending mob yog kho tau nyob rau hauv feem ntau, muaj ntau qhov kev tuag. Kev sib txuas ntawm atmospheric siab nrog cov kab mob no tau tsim nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub xyoo pua 17th los ntawm tus kws tshawb fawb Boyle. Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim kho mob tseem tab tom kawm.

decompression mob
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Dab tsi yog tus mob decompression?

Cov kab mob no cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoocuam tshuam rau lub cev. Txawm tias muaj tseeb hais tias R. Boyle yog ib tug ntawm cov thawj kws tshawb fawb uas tsim kev sib raug zoo ntawm ib tug poob ntawm atmospheric siab thiab kev hloov nyob rau hauv cov ntaub so ntswg ntawm cov kab mob nyob (lub qhov muag ntawm nab), decompression mob tau paub rau lub ntiaj teb no ntau tom qab. Qhov no tshwm sim nyob rau thaum xaus ntawm lub xyoo pua puv 19, thaum thawj cov twj tso kua mis thiab caissons tau tsim. Thaum lub sij hawm ntawd, pathology pib raug ntaus nqi rau kev ua hauj lwm txaus ntshai. Cov neeg ua hauj lwm nyob rau hauv compressed cua los tsim tunnels underwater tsis pom muaj kev hloov thaum xub thawj. Deterioration ntawm cov kev mob tshwm sim nyob rau lub caij thaum lub atmospheric siab txo mus rau ib txwm cov nuj nqis. Vim li no, pathology muaj ob lub npe - decompression mob. Qhov tob yog qhov tseem ceeb ntawm lub xeev no, vim tias nws muaj qhov siab siab, txawv txawv rau peb lub cev, tau sau tseg. Tib yam mus rau qhov siab. Xav txog tias cov tsos mob ntawm tus kab mob pathological tshwm sim nrog kev poob siab (los ntawm qhov siab mus rau tus nqi qis), kev kuaj mob tsis yooj yim rau tus kws tshaj lij.

pab pawg txaus ntshai
pab pawg txaus ntshai

Leej twg tau txais tus mob decompression?

Kev mob ntshav qab zib tsis tshwm sim sai sai thiab tsis muaj laj thawj. Muaj ib pab pawg txaus ntshai - uas yog, cov neeg nquag mus rau qhov no pathology. Cov dej num ntawm cov neeg no yuav tsum muaj feem cuam tshuam ncaj qha rau cov kev hloov hauv atmospheric siab. Yav dhau los, tsuas yog cov neeg ua haujlwm caisson thiab cov neeg nce toj tau cuam tshuam los ntawm tus kabmob. Nyob rau hauv lub ntiaj teb niaj hnub no, cov pab pawg muaj kev pheej hmoo tau nce ntxiv - cov neeg caij nkoj, cov kws tsav dav hlau thiab cov neeg dhia dej kuj tau suav nrog. Txawm tiascov hauj lwm no yog txaus ntshai, decompression mob tsis yog tus qauv. Nws cuam tshuam rau cov neeg uas tsis quav ntsej txog kev tiv thaiv kev nyab xeeb lossis muaj kev pheej hmoo. Ntawm lawv, cov teebmeem provocative hauv qab no yog qhov txawv:

  1. Ua kom qeeb ntawm cov ntshav ncig hauv lub cev. Qhov no tshwm sim nrog lub cev qhuav dej thiab hypothermia. Tsis tas li ntawd, kev poob qis hauv cov ntshav tau pom nrog kev laus thiab cov hlab plawv pathologies.
  2. Kev tsim hauv cov ntshav ntawm cov cheeb tsam nrog txo qis. Qhov no tshwm sim yog nrog los ntawm cov tsos ntawm cov cua npuas me me. Ib qho kev pheej hmoo uas ua rau muaj tus mob no yog kev tawm dag zog ntau dhau ua ntej dhia dej lossis nce mus rau qhov siab.
  3. nce lub cev hnyav. Qhov no yog lwm yam uas ua rau kom muaj cov pa npuas hauv cov ntshav.
  4. Kev txais cov dej cawv ua ntej dhia dej lossis nce mus rau qhov siab. Cawv txhawb kev sib koom ua ke ntawm cov npuas me me, yog li ua kom lawv loj.

Altitude decompression mob: mechanism ntawm kev loj hlob

decompression decompression mob
decompression decompression mob

Raws li paub los ntawm cov cai ntawm physics, atmospheric siab cuam tshuam rau solubility ntawm gases hauv cov kua. Txoj cai no tau tsim los ntawm tus kws tshawb fawb Henry. Raws li nws, qhov siab dua qhov ambient siab, qhov zoo dua cov roj yaj hauv cov kua. Raws li txoj cai no, peb tuaj yeem xaus li cas kev mob decompression tshwm sim hauv cov neeg ntawm qhov siab. Nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog ib tug ntev nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm siab atmospheric siab, lub cev ntawm pilots thiab astronauts, raws li zoo raws li climbers, tau siv rauib puag ncig no. Yog li ntawd, lub qhovntsej thiaj tsis mob rau cov huab cua uas peb paub ua rau ib tug ntse deterioration nyob rau hauv lawv cov mob. Vim qhov poob siab, cov pa roj ntshav pib yaj zuj zus tuaj, sib sau ua ke rau hauv huab cua npuas. Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm decompression decompression mob rau cov neeg tsav nkoj thiab vim li cas? Cov huab cua npuas tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha tuaj yeem nce qhov loj thiab thaiv lub nkoj, yog li ua rau cov nqaij mos necrosis hauv cheeb tsam no. Tsis tas li ntawd, lawv zoo li txav mus los ntawm lub cev thiab nkag mus rau cov hlab ntsha tseem ceeb thiab cov hlab ntsha (cerebral, coronary, pulmonary). Cov npuas huab cua no ua ib qho embolus, lossis cov ntshav txhaws, uas tuaj yeem ua rau tsis yog qhov mob hnyav, tab sis kuj tuag.

decompression mob cov tsos mob
decompression mob cov tsos mob

Kev txhim kho ntawm kev mob nkeeg hauv kev sib tw

Kev mob kev nkeeg ntawm cov neeg dhia dej muaj tib lub tswv yim ntawm kev txhim kho. Vim lub fact tias nyob rau hauv loj qhov tob atmospheric siab yog siab tshaj nyob rau saum npoo, nrog ib tug ntse txo nyob rau hauv cov ntshav gases, ntshav gases pib yaj tsis zoo. Txawm li cas los xij, yog tias muaj kev ceev faj txog kev nyab xeeb thiab tsis muaj kev pheej hmoo, qhov no tuaj yeem zam tau. Txhawm rau kom tus neeg dhia dej tsis txhob muaj mob hnyav, cov xwm txheej hauv qab no yog qhov tsim nyog:

  1. Siv lub tank oxygen uas muaj cov roj sib xyaw tsim nyog kom txo qis compression ntawm qhov tob.
  2. Maj mam nce mus rau hauv av. Muaj cov txheej txheem tshwj xeeb uas qhia cov neeg dhia dej kom ua luam dej tawm ntawm qhov tob kom raug. Los ntawm maj mam nce, qib ntawm nitrogen hauv cov ntshav txo qis, yog li tiv thaiv kev tsim ntawm npuas.
  3. Kev nce hauv chav da dej yog qhov tshwj xeebntim capsule. Nws pab tiv thaiv kom txhob poob siab.
  4. Desaturation nyob rau hauv tshwj xeeb decompression chambers. Vim tias tshem tawm cov nitrogen tawm ntawm lub cev, kev nqa tsis tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj hauv cov kua dej hauv cov ntshav.

Nyob ntawm tus mob decompression

Yog vim li cas decompression mob txaus ntshai rau pilots?
Yog vim li cas decompression mob txaus ntshai rau pilots?

Muaj 2 yam mob decompression. Lawv txawv los ntawm qhov tseeb nyob rau hauv uas cov hlab ntsha cov pa npuas nyob. Raws li qhov no, txhua tus ntawm lawv yog tus cwj pwm los ntawm nws tus kheej daim duab kho mob. Hauv hom 1 khoov, cov pa roj nkag mus rau hauv cov hlab ntsha me me, cov hlab ntsha, thiab cov hlab ntsha uas muab ntshav rau ntawm daim tawv nqaij, cov leeg, thiab cov pob qij txha. Tsis tas li ntawd, cov pa npuas tuaj yeem khaws cia hauv cov lymphatics.

Kev mob hauv qab dej thiab qhov siab siab decompression mob hom 2 yog qhov txaus ntshai heev. Nrog nws, cov pa roj emboli cuam tshuam rau cov hlab ntsha ntawm lub plawv, ntsws, hlwb thiab qaum qaum. Cov kabmob no tseem ceeb heev, yog li kev ua txhaum cai hauv lawv yog qhov xwm txheej loj.

daim duab kho mob

Daim duab kho mob ntawm cov kab mob nyob ntawm seb lub nkoj twg cuam tshuam los ntawm huab cua npuas. Cov tsos mob xws li khaus, khawb, mob hauv cov leeg nqaij thiab pob qij txha, ua rau mob hnyav los ntawm kev tig lub cev, taug kev, yam ntxwv ntawm hom 1 decompression mob. Qhov no yog li cas uncomplicated decompression mob manifests nws tus kheej. Cov tsos mob ntawm hom 2 yog qhov hnyav dua. Nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, tej zaum yuav muaj cov tsos mob hauv qab no: poob ntawm qhov muag pom, tsis pom kev acuity, kiv taub hau, ob npaug ntawm cov khoom hauv qhov muag, suab nrov hauvpob ntseg. Embolism ntawm cov hlab ntsha coronary yog tshwm sim los ntawm angina pectoris thiab ua tsis taus pa. Nrog rau kev swb ntawm cov hlab ntsws nrog cov pa me me npuas, hnoos, ua tsis taus pa, tsis muaj cua yog pom. Tag nrho cov tsos mob no yog qhov zoo rau kev mob ntshav qab zib tsawg. Nyob rau hauv cov xwm txheej hnyav dua, muaj kev cuam tshuam loj ntawm cov hlab ntshav nrog qhov ua rau tuag taus.

decompression mob ntawm divers
decompression mob ntawm divers

Kev mob hnyav ntawm kev mob nkeeg

Txhais qhov sib txawv ntawm qhov mob me, nruab nrab thiab hnyav decompression mob. Nyob rau hauv thawj qhov chaw, qhov deterioration ntawm tus mob yog insignificant thiab reversible nyob rau hauv ib tug luv luv lub sij hawm. Ib qho kev mob me me yog tus cwj pwm los ntawm kev qaug zog, cov leeg nqaij thiab mob pob qij txha uas tshwm sim ib ntus, khaus khaus ntawm lub cev. Feem ntau cov phenomena tshwm sim maj mam thiab ploj mus ntawm lawv tus kheej. Nrog rau qhov hnyav me ntsis, kev ua txhaum loj tshwm sim. Kev mob ntawm cov pob qij txha thiab cov leeg yog tas li thiab khaus ntau dua, ua tsis taus pa luv, hnoos, tsis xis nyob hauv plawv cheeb tsam, thiab cov tsos mob ntawm lub paj hlwb koom nrog. Daim ntawv no yuav tsum tau kho sai. Ib hom mob hnyav heev tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev nyuaj siab ua pa, tso zis tsis haum, paresis thiab tuag tes tuag taw, myocardial infarction, thiab lwm yam. Ib qho mob stroke hauv cov hlab ntsha loj ntawm lub hlwb, nrog rau pulmonary embolism, tuaj yeem ua rau tuag.

Kev kuaj mob decompression

Kev kuaj mob ntawm kev mob decompression tsis yooj yim, txij li cov kab mob tshwm sim nyob rau thawj teev tom qab nce los ntawm qhov tob lossis tsaws. Daim duab kho mob ua rau nws ua tau kom raug ntsuastib neeg mob feem ntau. Yog xav tias muaj qhov txhab ntawm cov hlab ntsha nruab nrab thiab cov hlab ntsha loj, cov txheej txheem ntawm kev ntsuam xyuas yuav tsum tau ua. Nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog rau kev ua coronary angiography, MRI ntawm lub hlwb, ultrasound ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha ntawm cov extremities.

kom tus neeg dhia dej tsis tau mob decompression
kom tus neeg dhia dej tsis tau mob decompression

X-ray diagnostics rau decompression mob

Nrog rau kev mob mob me ntsis mus rau qhov mob hnyav, cov pob txha thiab pob qij txha feem ntau cuam tshuam. Qee zaum, tus txha caj qaum kuj koom nrog hauv cov txheej txheem. X-ray txoj kev tshawb fawb tso cai kom raug kuaj mob decompression mob. Cov kev hloov pauv hauv qab no hauv cov txheej txheem osteoarticular yog qhov txawv: thaj chaw ntawm kev nce ossification lossis calcification, kev hloov pauv hauv cov duab ntawm lub vertebrae (kev nthuav dav ntawm lub cev thiab txo qhov siab) - brevispondylia. Hauv qhov no, cov disks nyob tsis zoo. Yog hais tias tus txha caj qaum tseem koom nrog hauv cov txheej txheem pathological, tom qab ntawd nws cov calcifications tuaj yeem kuaj pom, zoo li lub plhaub lossis huab hauv cov duab.

Kev kho mob mob nkeeg

Nws yuav tsum nco ntsoov tias nrog kev pab raws sijhawm, kev mob kev ntxhov siab tuaj yeem kho tau hauv 80% ntawm cov neeg mob. Rau qhov no, tshwj xeeb lub siab chambers yog siv, rau hauv uas oxygen yog muab nyob rau hauv siab. Ua tsaug rau lawv, lub cev tau rov qab ua dua, thiab cov khoom siv nitrogen raug tshem tawm ntawm cov ntshav. Lub siab nyob rau hauv lub siab chamber yog maj mam txo kom tus neeg mob hloov mus rau tej yam kev mob tshiab. Thaum muaj xwm txheej ceev, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kom lub plawv dhia rov qab, pib cov pa oxygen "ntshiab" siv lub npog ntsej muag.

Kev Tiv Thaivdecompression mob

Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev mob nkeeg, nws yuav tsum ua raws li cov txheej txheem kev nyab xeeb ntawm qhov tob thiab siab hauv huab cua. Thaum lub nce toj ntawm dej, nres kom lub cev hloov mus rau atmospheric siab. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv cov cuab yeej tshwj xeeb - chav dhia dej thiab cov pa oxygen.

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