Arthrosis yog ib yam kab mob loj uas yuav tsum tau kho raws sijhawm, kev kho mob. Nws tsim nyob rau hauv cov pob qij txha sib txawv ntawm lub cev. Yog tsis muaj kev kho kom raug, tus kab mob ua rau muaj kev tsis taus. Cov kab mob zoo sib xws kuj tuaj yeem tshwm sim hauv qhov sib koom ua ke temporomandibular (TMJ). Qhov no pathology muaj ib tug xov tooj ntawm cov tsos mob, nta. Tus kab mob yog dab tsi, kev kho mob ntawm arthrosis ntawm TMJ yog dab tsi - tag nrho cov no yog cov ncauj lus kom ntxaws nyob rau hauv tsab xov xwm.
Tus yam ntxwv ntawm tus kab mob
TMJ arthrosis yog ib yam kab mob uas tshwm sim hauv thaj tsam ntawm lub sijhawm sib koom ua ke. Pathology yog tshwm sim los ntawm kev hloov dystrophic hauv cov ntaub so ntswg ntawm thaj chaw no. Qhov no yog ib yam kab mob ntev uas nrog rau cov tsos mob tsis zoo.
Lub pob ntseg temporomandibular yog ib sab ntawm pob ntseg. Nws txuas lub puab tsaig qis rau pob txha taub hau. Kev txav ntawm qhov sib koom ua ke tso cai rau koj txav lub puab tsaig nce thiab nqis thiab mus rau sab. Qhov no tso cai rau koj zom zaub mov, tham thiabthiab lwm yam. Nyob rau hauv lub chav kawm ntawm kev loj hlob ntawm arthrosis, thinning ntawm cov ntaub so ntswg cartilaginous tshwm sim. Nws mob qhib thiab kaw koj lub qhov ncauj. Maj mam, kev txav ntawm kev sib koom ua ke txo qis. Tus kab mob no yuav tsum tau kho tam sim ntawd. Txwv tsis pub, cov kev hloov pauv degenerative yuav hloov tsis tau.
Raws li kev faib tawm thoob ntiaj teb, arthrosis ntawm TMJ raws li ICD-10 tau txais ntau tus lej. Cov kab mob no suav nrog:
- M.19.0 - thawj arthrosis hauv lwm cov pob qij txha.
- M.19.1 - post-traumatic arthrosis hauv lwm cov pob qij txha.
- M.19.2 - kab mob thib ob ntawm lwm cov pob qij txha.
- M.19.8 - lwm yam arthrosis.
Yog tias koj tsis ua dab tsi thaum cov tsos mob tshwm sim, qhov mob yuav raug txiav txim hauv qhov ntswg. Tsis hnov lus los kuj ua tau.
Yav tas los ntseeg tias tus kab mob no yog ib yam rau cov neeg laus. Hauv qhov tseeb ntawm lub ntiaj teb niaj hnub no, qhov no yog deb ntawm rooj plaub. Qhov no yog vim muaj ntau yam. Cov tub ntxhais hluas kuj raug mob hauv cheeb tsam TMJ. Qhov no ua rau kev loj hlob zuj zus ntawm tus kab mob. Raws li kev txheeb cais, 50% ntawm cov neeg mob uas tau kuaj pom tus kab mob no yog nyob rau hauv pawg hnub nyoog qis dua 50 xyoo. Hauv pawg hnub nyoog tshaj 70 xyoo, 90% ntawm cov neeg raug kev txom nyem los ntawm arthrosis, uas kuj tshwm sim nyob rau hauv TMJ cheeb tsam.
Yog vim li cas
TMJ arthrosis raws li ICD-10 yog kab mob multifactorial. Nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm ob qho tib si hauv zos thiab kev sib txawv hauv kev ua haujlwm ntawm lub cev. Feem ntau lub ntsiab yog vim li cas rau cov tsos ntawm tus kab mob no yog ib tug genetic predisposition, kis kab mob. Tsis tas li ntawd rau cov laj thawj uas ua rauCov kab mob tshwm sim, suav nrog cov kab mob endocrinological, vascular pathologies. Ib qho ntawm cov kev pheej hmoo rau kev tsim osteoarthritis hauv cov poj niam yog menopause. Thaum lub sij hawm no, cov synthesis ntawm kev sib deev cov tshuaj hormones txo. Cov tshuaj no koom nrog hauv cov metabolism hauv cov pob txha thiab pob txha mos. Yog li ntawd, kev poob qis hauv cov txheej txheem metabolic tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo.
Ntau zaus, cov xwm txheej dav dav thiab hauv cheeb tsam hauv kev txhim kho tus kabmob sib xyaw ua ke. Qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim pathology. Yog li, qhov ua rau muaj qhov xwm txheej hauv zos, uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob, yog mob caj dab. Kev kho mob rau TMJ osteoarthritis feem ntau pib nrog o. Kev mob caj dab ua rau muaj teeb meem sib koom ua ke. Yog li ntawd, kev hloov pauv degenerative-dystrophic kuj tshwm sim hauv nws. Yog li ntawd, kev kho mob feem ntau pib nrog kev tawm tsam ntawm cov txheej txheem inflammatory.
Lwm cov laj thawj hauv zos uas ua rau osteoarthritis tuaj yeem yog malocclusion, ib feem ntawm cov hniav, hniav hnav, bruxism, muab tso tsis raug. Tsis tas li, kev siv tsis raug cai feem ntau ua rau kev txhim kho ntawm arthrosis ntawm lub puab tsaig sib koom.
Kev raug mob, tshuab hauv thaj tsam TMJ dhau los ua qhov ua rau muaj tus kabmob kis. Qee qhov xwm txheej, kev ua haujlwm ntawm qhov sib koom ua ke kuj ua rau muaj kab mob.
Kev loj hlob ntawm tus kab mob yog tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab ntau dhau ntawm kev sib koom ua ke. Micro- thiab macrotraumas, cov txheej txheem inflammatory, cov txheej txheem neurodystrophic ua rau muaj kev hloov pauv ntawm lub zog ntawm kev cuam tshuam rau cov ntaub so ntswg ntawm TMJ. Ob leeg pob qij txha (txoj cai thiab sab laug) yuav tsum ua haujlwm synchronously. Vim yogntawm cov xwm txheej no, kev hloov pauv ntawm kev thauj khoom, ua inharmonious. Qhov no ua rau kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov leeg masticatory. Pob txha mos poob nws elasticity. Vim li no, thiaj li muaj cov pob txha restructuring.
Kev faib tawm
Nyob rau hauv cov chav kawm ntawm kev kuaj mob caj dab thiab arthrosis ntawm TMJ, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev ntsuam xyuas cov qib ntawm pathology. Tsis tas li ntawd, txhawm rau xaiv txoj kev kho kom raug, tus kws kho mob yuav tsum txiav txim siab seb hom kab mob twg yog tus kab mob. Arthrosis nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub puab tsaig ntawm lub puab tsaig tuaj yeem ua sclerosing thiab deforming. Thawj pab pawg ntawm pathologies yog tus cwj pwm los ntawm kev mob hnyav ntawm cov pob txha pob txha. Tib lub sijhawm, qhov sib koom ua ke nqaim.
Nrog rau deforming arthrosis, X-ray yuav qhia tau tias flattening ntawm cov pob qij txha, nrog rau nws lub taub hau thiab tubercle. Exophytes loj hlob nyob rau tib lub sijhawm. Yog hais tias theem ntawm tus kab mob yog siab heev, deformity loj ntawm lub taub hau sib koom yuav raug txiav txim.
Xav txog kev faib tawm ntawm arthrosis ntawm TMJ, nws tsim nyog sau cia tias lawv tau muab faib ua ob pawg ntxiv. Cov no yog thawj thiab theem nrab pathologies. Hauv thawj kis, arthrosis tshwm sim thaum muaj hnub nyoog laus yam tsis muaj kab mob yav dhau los. Nws yog tshwm sim los ntawm polyarticular lesions. Secondary arthrosis yog qhov tshwm sim ntawm lwm yam kab mob. Nws tuaj yeem yog mob, raug mob, cov metabolism tsis raug, thiab lwm yam.
Tus kab mob kis mus rau plaub theem. Nyob rau theem pib, qhov nqaim hauv qhov sib koom ua ke yog nruab nrab, tsis sib xws. Nws txhais tsis ruaj khov. Hauv theem ob, cov kev hloov pauv tau tshwm sim. Cov tsos mob txuas ntxiv mus.
theem thib peb kuj hu ualig. Kev ua haujlwm ntawm kev sib koom ua ke yog txwv. Pob txha mos kiag li degenerates. Articular nto yog cuam tshuam los ntawm loj sclerosis. Cov pob txha loj hlob thiab flattening ntawm TMJ fossa yog txiav txim siab. Qhov thib plaub (advanced) theem yog tus cwj pwm los ntawm cov teeb meem xws li kev loj hlob ntawm ankylosis ntawm fibrous hom.
Symptomatics
Muaj qee yam tsos mob ntawm TMJ osteoarthritis. Yog tias koj pom cov tsos mob me me, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob tam sim ntawd. Arthrosis yog ib hom kab mob ntev. Nws loj hlob maj mam thiab maj mam. Raws li tus kab mob loj tuaj, cov tsos mob yuav hnyav dua.
Ua ntej, muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov leeg ntawm cov leeg. Lawv txoj haujlwm ua tsis sib haum xeeb, tsis sib xws. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov no ua rau kev hloov pauv ntawm cov discs thiab lub taub hau ntawm TMJ. Tej zaum lawv yuav poob.
Thaum ntxov, cov tsos mob yuav luag tsis pom. Nyob rau hauv cov chav kawm ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, ib tug rub mob nyob rau hauv lub sib koom cheeb tsam yog txiav txim. Nws tuaj yeem ua rau pob ntseg lossis qhov ntswg. Thaum koj sim qhib koj lub qhov ncauj, nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm zom, tsis xis nyob yuav hnyav dua. Tej zaum koj yuav hnov ib tug nias los yog crunch thaum koj ua qhov no.
Tsis xis nyob tshwm nyob rau hauv thaj tsam ntawm kev sib koom tes. Qee lub sij hawm muaj mob taub hau. Lub zog ntawm kev txav mus los maj mam. Kev sib koom ua ke tuaj yeem deformed, hloov chaw. Qhov tom ua tsis xwm yeem. Qhov mob nce ntxiv tom qab kev tawm dag zog. Yog hais tias ib tug neeg tham ntev ntev, zom cov khoom noj, qhov no tuaj yeem ua rau rub, mob hnyav heev. Lawv maj mamtxo qis yog tias qhov sib koom ua ke tau so.
Qee zaus, tus kab mob ua rau tsis hnov lus. Yog tias mob arthrosis tsis kho, kev txav mus los hauv TMJ yuav maj mam txo. Sij hawm dhau mus, tus neeg yuav qhib tsis tau nws lub qhov ncauj, tham.
Diagnosis
Yog tias ib tus neeg muaj cov tsos mob thawj zaug ntawm arthrosis ntawm TMJ, koj yuav tsum tau mus rau tsev kho mob sai. Kev noj tshuaj rau tus kheej tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov no yuav ua rau muaj kev tsis taus. Tib txoj kev los daws qhov teeb meem yog los ntawm kev phais. Txhawm rau kom tsis txhob pib tus kab mob, koj yuav tsum tau coj koj txoj kev siv zog los txwv kev hloov pauv degenerative.
Tau sau ntawv kho mob, tus kws kho mob ua qhov kev kuaj mob dav dav. Nws yuav tsim nyog los txheeb xyuas lub hauv paus ua rau kev loj hlob ntawm arthrosis. Txwv tsis pub, txoj kev kho yuav tsis zoo. Tus neeg mob yuav tsum hu rau tus kws kho hniav orthopedic. Nws ua ib qho kev ntsuam xyuas, palpation ntawm kev sib koom tes. Tus neeg mob qhia nws cov tsos mob dab tsi thiab ntev npaum li cas.
Tus kws kho mob txiav txim siab qhov kev txav ntawm cov leeg ntawm cov leeg. Nws kuj xaj x-rays. Daim duab yuav qhia meej seb puas muaj kev hloov pauv hauv kev sib koom ua ke, nrog rau lawv qhov hnyav. Yog tias tus kab mob nyob rau theem pib ntawm kev loj hlob, hom kev kuaj mob no, xws li CT (computed tomography), tuaj yeem tsim qhov tseeb. Txawm li cas los, cov txheej txheem no muaj ib tug xov tooj ntawm contraindications. Nws yog contraindicated rau cov me nyuam, cev xeeb tub thiab lactating poj niam. Raws li kev ntsuam xyuas ntxiv, lawv tuaj yeem sau ntawv:
- arthroography;
- orthopantomography;
- electromyography;
- rheography;
- arthrophonography;
- gnathography;
- axiography.
Qee zaum, koj yuav tsum tau txais lus qhia los ntawm lwm tus kws tshaj lij. Nws tuaj yeem yog tus kws kho hniav orthodontist, kws kho mob rheumatologist, kws kho mob endocrinologist, thiab lwm yam. Cov tsos mob ntawm arthrosis zoo ib yam li ntau lwm yam pathologies hauv TMJ. Yog li ntawd, tsis muaj qhov tseeb, kev kuaj mob, nws yuav luag tsis tuaj yeem tsim qhov ua rau tus kab mob.
Classic kho mob
Kev kho mob arthrosis ntawm TMJ yog ua raws li theem ntawm tus kab mob, nrog rau cov laj thawj uas ua rau nws. Cov txheej txheem ntawm kev cuam tshuam rau lub cev yuav tsum yog complex. Nws suav nrog kev kho mob, physiotherapy. Qee zaum, orthopedic, thiab txawm tias phais kho yuav tsum tau ua. Kev xaiv ntawm txoj kev kho yog nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm arthrosis.
Ntxiv rau qhov kev kho mob tseem ceeb, cov zaub mov ntawm cov tshuaj ib txwm raug sau tseg. Kev noj tshuaj rau tus kheej hauv qhov no tsis tsim nyog. Tus kws kho mob yuav tsum tsim ib txheej txheej txheem thiab sau tshuaj. Yog tias koj xav siv tshuaj, koj yuav tsum sab laj nrog koj tus kws kho mob.
Kev kho mob nyuaj txhawm rau txo qhov mob hauv qhov sib koom ua ke thiab nws txoj kev kho dua tshiab yog suav tias yog classic. Ob pawg tshuaj raug tshuaj:
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas tsis yog tshuaj steroidal. Lawv tuaj yeem raug coj los ntawm qhov ncauj lossis siv ncaj qha rau ntawm daim tawv nqaij ntawm qhov sib koom ua ke. Cov tshuaj nrov tshaj plaws hauv pawg no yog cov ntsiav tshuaj thiab tshuaj pleev raws li diclofenac, ibuprofen, thiab paracetamol.
- Chondroprotectors. Cov tshuaj no muaj xws li sulfatechondroitin, glucosamine.
Txhais tau hais los ntawm tus kws kho mob tus kheej. Nws yuav siv sij hawm mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob lub cev. Nws tseem yuav tsum tau tshem tawm qhov ua rau muaj tus kabmob.
kho kom raug
Xav txog cov yam ntxwv ntawm kev kho mob thiab cov tsos mob ntawm arthrosis ntawm TMJ, nws tsim nyog sau cia qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj ntawm qhov cuam tshuam. Feem ntau, ua ke nrog cov txheej txheem classical, tus kws kho mob tau sau cov khoom siv tshwj xeeb. Cov no yog orthopedic correctors. Lawv tso cai rau koj los tswj kev ua haujlwm ntawm cov leeg ntawm cov leeg. Lub puab tsaig nyob rau hauv rooj plaub no pib txav mus raws qhov tseeb trajectory. Overbite kho.
Cov ntawv nyeem tuaj yeem tshem tau thiab tsis tshem tau. Kev xaiv ntawm cov cuab yeej no nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus kab mob.
Lwm txoj kev
Qee zaum nws tshwm sim tias sclerosing lossis deforming arthrosis ntawm TMJ tau kuaj pom nyob rau theem siab heev. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus kab mob yog tsis amenable rau conservative kev kho mob. Kev phais yog qhia. Muaj peb hom kev cuam tshuam:
- Txhob muab lub taub hau sib koom ua ke.
- Hloov lub taub hau nrog prosthesis.
- Kev tshem tawm ntawm cov pob qij txha.
Tom qab ua haujlwm, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev kho kom rov zoo. Qhov no zam kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Txoj kev kho mob sai dua. Cov kev kho kom rov zoo muaj xws li raug ultrasound, electrophoresis, UHF, kev kho mob qoj ib ce.
tshuaj ntsuab
Nyob rau hauv chav kawm ntawm kev kho mob arthrosis ntawm TMJ, koj tuaj yeem siv cov zaub mov txawv. Lawv tsis tau xyaum raws li ib tug standalone tshuaj.kev kho mob. Folk zaub mov txawv tuaj yeem ntxiv cov txheej txheem kev saib xyuas.
Ib daim ntawv qhia nrov yog elecampane tincture. Nws yog rubbed rau ntawm daim tawv nqaij tshaj qhov cuam tshuam kev sib koom tes. Nws yog tsim nyog los ncuav 50 g ntawm elecampane paus 0.3 liv ntawm vodka. Cov muaj pes tsawg leeg yog insisted rau 12 hnub. Lub thawv yuav tsum tau ua los ntawm iav tsaus. Txhua txhua hnub lub tincture yog shaken. Cov muaj pes tsawg leeg yog lim thiab siv thaum pw. Tom qab cov txheej txheem, qhov sib koom ua ke yog qhwv nrog cov phuam qhwv caj dab.
Ib qho tshuaj zoo yog compress nrog zib mu (15 ml) thiab kua cider vinegar (3 tablespoons). Cov muaj pes tsawg leeg yog siv rau saum npoo ntawm qhov sib koom ua ke. Nws yog them nrog ib tug cabbage nplooj thiab them nrog polyethylene. Tsis tas li ntawd, qhov sib koom ua ke yog qhwv nrog txoj phuam sov.
Huab cua thiab tiv thaiv
Yog tias kuaj pom arthrosis ntawm TMJ nyob rau theem pib, kev ua tiav ntawm kev kho mob yuav siab. Yog hais tias tus kab mob nyob rau theem siab, kev ua haujlwm yog ua. Lub sijhawm rov qab los yuav ntev. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm xws li pathology, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis txhob overload qhov sib koom ua ke. Koj yuav tsum mus ntsib kws kho hniav tsis tu ncua (ib xyoos ib zaug), saib xyuas qhov ncauj huv.
Tau txiav txim siab txog cov yam ntxwv thiab ntau yam ntawm TMJ arthrosis, ua rau thiab cov tsos mob, nrog rau cov kev kho mob, ib tus tuaj yeem nkag siab qhov tseem ceeb ntawm kev tshawb nrhiav raws sijhawm ntawm pathology. Kev ua tiav ntawm kev kho mob, nws lub sijhawm nyob ntawm qhov no.
