Hormones ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Lawv koom nrog hauv kev ua haujlwm ntawm txhua tus tib neeg lub cev thiab lub cev. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb ntawm kev ua me nyuam ntawm tus poj niam, vim hais tias nws lub peev xwm xeeb tub nyob ntawm keeb kwm hormonal. Thaum lub sij hawm kev npaj cev xeeb tub los yog muaj teeb meem nrog nws tshwm sim, tus kws kho mob tau sau ib qho kev ntsuam xyuas tshwj xeeb. Txoj kev tshawb no qhia txog qib ntawm qee cov tshuaj hormones, uas yog AMH (anti-Müllerian hormone). Dab tsi yog nws lub luag haujlwm thiab nws cov cai rau poj niam yog dab tsi, peb yuav xav txog hauv kab lus.
Definition
Anti-Müllerian hormone (AMH) yog ib yam khoom (protein molecule) tsim los ntawm cov poj niam los ntawm zes qe menyuam. Koom nrog cov kev cai ntawm kev tsim cov qauv kev loj hlob.
Cov tshuaj hormone no muaj npe tom qab tus kws tshawb fawb Muller, uas pom tias kev loj hlob ntawm poj niam thiab txiv neej lub cev nyob rau theem pib ntawm lub sijhawm embryonic tau ua raws li cov ntsiab lus zoo sib xws. Embryos muaj lub raj tshwj xeeb hu ualub müllerian duct, uas nyob rau hauv lub embryo ntawm kev sib deev muaj zog daws ntawm txog 10 lub lis piam. Hauv cov menyuam ntxhais, ib feem ntawm qhov chaw mos thiab lub tsev menyuam yog tsim los ntawm cov kav dej no. Los ntawm 32nd lub lim tiam ntawm kev loj hlob ntawm fetus, anti-Mullerian hormone pib tsim, cov concentration ntawm uas tseem qis mus txog rau thaum tus ntxhais lub hnub nyoog. Cov tub hluas muaj ntshav qis heev.
Functions
Antimullerian hormone yog koom nrog hauv kev tsim cov qe puv puv. Qhov no tshwm sim raws li hauv qab no: thaum lub sij hawm cev xeeb tub, cov qauv mature pib nyob rau hauv inactive follicles; Thaum lub sij hawm cev xeeb tub, ib txhia ntawm lawv pib loj hlob, uas yog nrog los ntawm maturation ntawm lub qe. Nrog rau qhov zaus ntawm kev tso tawm txhua hli, cov tshuaj stimulating (FSH), uas yog tsim los ntawm lub caj pas pituitary, cuam tshuam rau ib qho ntawm cov follicles, tig mus rau hauv ib qho tseem ceeb, uas ovulation tshwm sim tom qab. Anti-Müllerian hormone ces thaiv qhov kev txiav txim ntawm FSH kom cov follicles tsis ua haujlwm tsis nkag mus rau theem kev loj hlob, uas tuaj yeem ua rau zes qe menyuam. Kev tshawb fawb raws sij hawm ntawm cov tshuaj nquag no pab tiv thaiv cov teeb meem tsis xav tau hauv cov poj niam cev xeeb tub.
Vim li cas ntsuas AMH
Cov tshuaj tiv thaiv-Müllerian cov tshuaj hormones tuaj yeem qhia tus poj niam txoj kev ua haujlwm tsis zoo. Kev kuaj ntshav tuaj yeem kuaj pom cov mob hauv qab no:
- Muaj peev xwm rau kev xeeb tub.
- Txoj kev xav.
- Kev siv sijhawm ntawm kev siv IVF txheej txheem.
- Lub sijhawm pib ntawm kev ua cev tsis muaj zog (tuaj yeem kuaj tau 4 xyoos ua ntej tsis muaj hnub nyoog).
- Yog vim li cas thiaj li nkag mus rau hauv cov laus.
- Kev mob qog noj ntshav lossis polycystic zes qe menyuam.
- Yog vim li cas rau siab FSH.
Raws li txhua txoj kev kuaj mob, qee qhov yuav tsum tau npaj ua ntej kuaj.
Npaj rau kev tshuaj ntsuam
Cov ntshav Venous yog siv los kawm cov tshuaj tiv thaiv Müllerian. Nws yuav tsum nco ntsoov tias txhawm rau kom tau txais qhov tseeb tshaj plaws, ntau txoj cai yuav tsum tau ua. Cov no suav nrog cov lus pom zoo hauv qab no:
- ntshav pub rau ntawm plab khoob. Cov zaub mov kawg yuav tsum tsis pub dhau 8 teev ua ntej kev tshuaj ntsuam.
- Rau 2 hnub, rog, ntsim, ntsev, haus cov tais diav tsis suav nrog kev noj haus.
- Ob hnub ua ntej kev tshuaj xyuas, yuav tsum txwv kev ua lub cev.
- Kev haus luam yeeb thiab cawv tuaj yeem txo cov txiaj ntsig, yog li koj yuav tsum tsis txhob ua li ntawd.
- Qhov yuav tsum tau ua ua ntej yog kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab, vim lawv tuaj yeem cuam tshuam qhov tshwm sim.
- Tsis txhob pub ntshav thaum lub sijhawm lossis tam sim tom qab muaj mob.
Norms
Cov qauv ntawm cov tshuaj tiv thaiv Müllerian hauv cov poj niam yog qhov txawv me ntsis. Nws nyob ntawm seb muaj pes tsawg lub qe tau pw hauv lub cev thaum xub thawj. Vim li no, muaj cov xwm txheej thaum tus poj niam ntawm 40 tau xeeb tub yam tsis muaj teeb meem, thiab qee tus neeg mob ntawm 25 muaj teeb meem xeeb tub.
BTam sim no, cov qauv nruab nrab ntawm cov tshuaj tiv thaiv Müllerian hauv cov poj niam raug cais tawm. Qhov no yog vim qhov sib txawv ntawm cov qe pib hauv cov neeg mob sib txawv. Hauv qab no yog ib lub rooj ntawm anti-Müllerian cov tshuaj hormones, uas qhia txog qhov tseem ceeb. Hauv nws koj tuaj yeem pom dab tsi txwv qhov kev hloov pauv hauv qib ntawm cov tshuaj hormone tuaj yeem tshwm sim.
AMH suav tias yog nyob rau hauv qhov ib txwm muaj nrog cov ntsuas hauv qab no:
| hnub nyoog | AMH qib, ng/ml |
| Ua ntej cov ntxhais hluas (qis dua 10) | 1, 8-3, 4 |
| Pib pib tawg paj (10-20 xyoo) | 2, 1-6, 8 |
| 20-30 xyoo (qhov tseem ceeb ntawm hnub yug menyuam) | 13, 2-7, 3 |
| 35-38 xyoo | 6, 8-2, 6 |
| Thaum 39-45 thiab premenopause | 2, 6-1, 1 |
| Tom qab 55 | 1, 1-0 |
Cov lus saum toj no qhia qhov txawv ntawm cov qauv ntawm cov tshuaj tiv thaiv Müllerian los ntawm hnub nyoog.
Dynamics ntawm kev hloov pauv hauv qib AMH
Txhua lub hnub nyoog me nyuam, theem ntawm cov tshuaj hormones hauv lub cev tsis zoo ib yam. Cov qauv hauv qab no tau pom:
- AMH tsawg heev ua ntej hnub yug.
- Thaum muaj hnub nyoog 12-14, nws pib loj tuaj.
- Cov tshuaj tiv thaiv Mullerian hauv poj niam lub cev nce mus txog qhov siab tshaj plaws thaum muaj hnub nyoog 20 txog 30 xyoo.
- Tom qab 30 thiab txog thaum cev xeeb tub, AMH qib maj mam txo.
- Thaum tsis muaj poj niam lawm, kev tsim cov tshuaj hormone los ua tsis tiav.
Ib qho tshwj xeeb ntawm cov tshuaj no yog tias nws qib tsis cuam tshuam los ntawm lwm yam, kev hloov pauv uas tshwm sim thaum cev xeeb tub, lossis tshuaj noj. Nws cov ntsiab lus nyob rau hauv ib tug poj niam lub cev tsuas yog nyob ntawm lub reserves ntawm tag nrho-fledged qe nyob rau hauv lub zes qe menyuam.
Yog tias cov tshuaj tiv thaiv Mullerian nce siab, ntau tus kab mob tuaj yeem ua rau qhov no. Xav txog qhov feem ntau ntawm lawv:
- polycystic zes qe menyuam
- Ntev puberty. Kev nce hauv AMH nyob rau hauv rooj plaub no yuav qhia tau tias muaj kev loj hlob tsis zoo ntawm tus ntxhais lub cev xeeb tub.
- Ovarian qog.
- Cancer ntawm poj niam lub cev.
- Npaj hormonal tshwm sim tom qab kis kab mob.
- Cov tshuaj hormonal tau sau tseg rau normalize ovulation tuaj yeem ua rau zes qe menyuam hyperstimulation. Qhov no tuaj yeem tsis tsuas yog cuam tshuam qhov nce qib ntawm AMH hauv cov ntshav ntawm tus poj niam, tab sis kuj ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub paj hlwb thiab ua pa, nrog rau kev puas tsuaj rau lub plawv thiab ob lub raum.
Kev nce qib tshuaj tiv thaiv-Müllerian cov tshuaj hormones xav tau kev kuaj mob ntxiv.
Tus nqi txo
Txo cov qib AMH tuaj yeem yog qhov tshwm sim ntawm ob qho tib si qee yam kab mob thiab lwm yam ua rau tsis muaj kab mob. Cia wb mus saib cov xeev uas muaj ntau tshaj plaws:
- Kev loj hlob ntawm kev sib deev ntawm ib tug ntxhais. Los ntawm lub sij hawm ntawm lub sij hawm zoo rau conception, mov ntawm qe yog hotxo.
- Ovarian qaug zog.
- Kev rog.
- Congenital ovarian pathologies.
- Kev mob rau poj niam lub cev.
- Lub sijhawm Premenopausal. Qhov no yog ib qho laj thawj rau kev poob qis. Qhov no yog pov thawj los ntawm ib lub rooj nrog cov qauv ntawm anti-Müllerian hormone nyob rau hauv cov poj niam los ntawm lub hnub nyoog. Lub cev npaj rau kev ua poj niam los ntawm kev maj mam txo cov ntsiab lus ntawm AMH.
- Menopause. Kev tsim cov tshuaj nquag yog yuav luag tag nrho raug tshem tawm, lub cev tsis muaj peev xwm yug menyuam.
Cov laj thawj tsis yog kab mob ua rau txo qis cov tshuaj hormone athymüllerian suav nrog kev haus luam yeeb, haus cawv, thiab kev ntxhov siab. Nws raug pom zoo kom tshem tawm cov xwm txheej no thiab rov ua qhov kev soj ntsuam hauv tib lub chaw kuaj sim thawj zaug.
Kev kho mob
Vim AMG tsis tuaj yeem cuam tshuam ncaj qha rau kev ua haujlwm ntawm poj niam menyuam yaus, yog tias muaj kev sib txawv ntawm cov qauv, nws yog qhov tsim nyog los txheeb xyuas qhov ua rau ntawm tus mob no thiab tsis suav nrog.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias ntawm qhov muaj txiaj ntsig siab, koj yuav tsum tsis txhob noj tshuaj los txhawb lub zes qe menyuam, vim qhov no tuaj yeem ua rau muaj qhov hnyav ntawm cov kab mob. Kev txo qis hauv qee kis tuaj yeem ua haujlwm nrog kev kho tshuaj hormone.
Royal jelly, zib ntab, nqaij nruab deg, thiab vitamin D3 tuaj yeem siv los ua kev txhawb nqa hauv cov tshuaj ib txwm siv.
Kev cais tawm ntawm qhov ua rau muaj kev cuam tshuam feem ntau yuav pab kom tsis txhob muaj cov txheej txheem nce lossis txo qib ntawm cov tshuaj hormones hauv poj niam lub cev.
AMH thiab cev xeeb tub
Thaum txiav txim siab qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm ntuj tsim nyob rau hauv rooj plaub ntawm kev sib txawv ntawm qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv Müllerian, nws yuav tsum tau sab laj nrog kws kho mob thiab kuaj xyuas ntxiv. Raws li lawv cov txiaj ntsig, tus kws kho mob tshwj xeeb txiav txim siab txog qhov ua tau raws li qhov kev xeeb tub tuaj yeem tshwm sim.
Thaum AMH qis, cov kev xaiv yog:
- Yog tias cov tshuaj hormones tshwj xeeb tsis yog qhov tsis txaus ntseeg, tus kws kho mob txiav txim siab qhov muaj peev xwm ntawm kev rov ua kom nws qib nrog kev kho tshuaj hormone.
- Yog tias cov tshuaj txhawb nqa follicle yog nyob rau hauv thaj tsam ntawm 10 txog 15 IU ntawm qhov qis AMH qhov tseem ceeb, ces qhov kev pheej hmoo ntawm kev xeeb tub thiab kev xeeb tub yog qhov siab heev.
- Yog tias, nrog qib qis ntawm cov tshuaj tiv thaiv Müllerian, tus nqi FSH yog nyob rau theem siab tshaj plaws, txoj hauv kev xeeb tub yog tsawg heev.
Thaum tus neeg mob nce qib AMH, txhawm rau ua kom nws zoo, koj yuav tsum txheeb xyuas lub hauv paus thiab tau txais kev kho mob tsim nyog.
Antimullerian hormone thiab IVF
Thaum npaj rau kev siv tshuaj tua kab mob, kev soj ntsuam ntawm qib AMH hauv cov ntshav yog qhov yuav tsum tau ua. Raws li nws cov txiaj ntsig, kev txiav txim siab yog ua los ntawm kev ua cov txheej txheem.
- Yog tias cov tshuaj hormones qis dhau lawm, kev siv cov qe pub mis yuav raug pom zoo.
- Yog tias, nrog qhov tsis muaj AMH, qhov ntsuas FSH nyob rau hauv qhov qub, ces txoj hauv kev ua tiav IVF nce ntau. Cov txheej txheem yuav muaj nyob rau hauv ob theem, ib qho ntawm cov stimulation ntawm zes qe menyuam nrog tshuaj hormonal.
Nyobthoob plaws hauv kev npaj rau kev siv tshuaj tua kab mob, tus poj niam yog nyob rau hauv kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob. Txhua qhov kev teem sijhawm tsuas yog ua tom qab kuaj tus neeg mob.
Zoo kawg
Vim tias cov tshuaj hormones ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv tus poj niam lub cev, nws yog qhov tsim nyog los tswj lawv qib hauv lub cev. Yog tias muaj qhov sib txawv ntawm cov qauv, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob uas yuav sau tshuaj ntsuam xyuas ntxiv thiab kev kho mob zoo rau txhua kis tshwj xeeb.
Anti-Müllerian hormone pab qhia txog qhov muaj teeb meem hauv tus poj niam lub cev xeeb tub, yog li nws raug nquahu kom kuaj xyuas nws qib hauv lub cev. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob nkag mus rau hnub nyoog laus lossis cov laus.
