Thaum muaj qhov maj mam tuag ntawm hepatocytes vim tias ua tiav cov ntshav txaus nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov teeb meem sab nraud thiab sab hauv, qhov no, daim siab necrosis tsim. Tus kab mob, raws li txoj cai, yog qhia los ntawm kev mob siab nyob rau hauv txoj cai hypochondrium, xeev siab, ntuav, kub taub hau, nruab nrab daim siab loj hlob. Txhawm rau tsim kev kuaj mob ntawm "siab necrosis", cov kws tshaj lij pom zoo kom ua qhov kev sim yam tsis tau ncua, vim tias qhov txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob yuav nyob ntawm qhov raug kho.
daim siab necrosis yog dab tsi
Daim ntawv kab mob no yog tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua txhaum ntawm cov ntshav ntws mus rau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev los ntawm kev siv tshuab, tshuaj lossis thermal. Lub necrosis, raws li txoj cai, tshwm sim hauv zos thiab muaj cov npoo sib txawv. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev raug mob, cov ntaub so ntswg pib fester nrog maj mam tsis kam, los yog lawv yaj nrog tsim ntawm ib tug ntom nti.
daim siab necrosis muaj ob hom loj:
- Tus kab mob no nrog rau cov txheej txheem irreversible provoked los ntawm kev tuag ncaj qha ntawm parenchyma.
- daim siab necrosis yog nrog los ntawm cov nqaij mos ntawm lub cev.
Raws li cov kws tshaj lij tau sau tseg, tus kab mob no tau tshwm sim los ntawm kev loj hlob sai heev. Yog hais tias tus kab mob no tsis kho raws sij hawm, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug txo nyob rau hauv daim siab thiab necrosis ntawm ib tug tseem ceeb ib feem ntawm nws yog pom nyob rau hauv ib tug luv luv lub sij hawm ntawm lub sij hawm. Raws li qhov tshwm sim ntawm qhov kev loj hlob no, tus neeg mob yuav poob rau hauv lub siab tsis nco qab, uas feem ntau ua rau tuag.
Nyob ib leeg
Daim siab necrosis feem ntau yog cais raws li thaj chaw ntawm cov nqaij mos necrosis. Yog li ntawd, hom kab mob hauv qab no yog qhov txawv:
- Necrosis ntawm qhov chaw mob. Hom kab mob no yog tshwm sim los ntawm qhov txhab ntawm ib qho chaw ntawm lub cev.
- Focal daim siab necrosis. Tus kab mob no tshwm sim ncaj qha ntawm qib cellular.
- YDisseminated necrosis. Txoj kev loj hlob ntawm hom kab mob no yog tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau hepatocytes nyob rau hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev.
- Bridged. Hom no yog tus cwj pwm los ntawm kev sib koom ua ke rau hauv ib qho tag nrho ntawm txhua qhov raug mob ntawm lub cev, yog li tsim cov kab necrotic.
Massive necrosis thiab hepatic coma
Loj necrosis ntawm daim siab yuav tsum tau hais tshwj xeeb, vim nws kho tsis tau thiab feem ntau ua rau tus neeg mob tuag. Raws li txoj cai, hom kab mob no yog tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kab mob siab los yog intoxication ntawm lub cev nrog tshuaj lom. Raws li cov kws tshaj lij, cov necrosis loj heev muaj qhov mob tshwj xeeb, thaum qhov mob loj heev tau tsim.
Nrog rau lub siab loj heev necrosis, tus neeg mob tau hais tawm jaundice, ua npaws, thiab poob siab. Muaj ntau qhov kev hloov pauv ntawm qhov pib ntawm tus mob no: spontaneously thiab los ntawm lub raum coma. Raws li txoj cai, cov kws kho mob paub qhov txawv ntawm 3 yam ntawm coma:
- Ntseeg. Hauv ib tus neeg mob, lub siab tsis ua tiav nws lub hom phiaj, vim tias cov co toxins nkag mus rau lwm lub cev, thiab lub hlwb tsis muaj qhov tshwj xeeb. Raws li qhov tshwm sim, cov tsos mob tseem ceeb tshwm sim - ib qho teeb meem ntawm lub paj hlwb.
- Exogenous. Tus mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ib feem ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev, hauv lub cev, raws li txoj cai, muaj kev sib txuam ntawm ammonia, uas ua rau muaj kev qaug cawv hnyav.
- Hypokalemia. Nrog rau hom mob no, kev ua haujlwm ntawm lub cev tau ua ib feem. Nws tseem yuav tsum tau muab sau tseg tias qhov sib npaug ntawm electrolyte yog cuam tshuam loj heev, uas ua rau lub cev qhuav dej, thiab vim li ntawd, kev qaug zog tshwm sim.
Kev mob nkeeg
Hais txog tus kab mob no, tus kab mob muaj ntau hom. Feem ntau yog:
- Kev sib deev. Ib tug feature ntawm daim ntawv no ntawm tus kab mob yog, ua ntej ntawm tag nrho cov, kev puas tsuaj ntawm hepatocytes enriched nyob rau hauv cov protein. Qhov ua rau raug mob ntawm tes yog nag lossis daus ntawm calcium ions hauv lawv, nrog rau kev nce ntxiv ntawm cov enzymes hauv lub cev. Cov kws tshaj lij paub qhov txawv ntawm cov subspecies ntawm daim ntawv no ntawm tus kab mob: ib nrab thiab tiav. Ib nrab yog tus cwj pwm los ntawm qhov tseeb tias muaj kev hloov kho ntawm cov cell membranes ntawm lub cev. Ua kom tiav, nyob rau hauv lem, yog yus muaj los ntawm ib tug holistic raug mobhepatocytes. Nrog rau cov cim qhia sab nraud, cov hlwb uas raug puas tsuaj tig mus rau hauv cov foci tsis sib xws nrog crescent-puab nuclei. Raws li txoj cai, kev kis tus kab mob yog tus provocateurs ntawm tus kab mob.
- Kev sib tw. Daim ntawv ntawm tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev hloov pauv ntawm hepatocytes nrog cov ntsiab lus tsis tshua muaj protein ntau. Yam ntxwv, cov qauv ntawm cov hlwb yog khoob tsis muaj lub hauv paus. Cov kws tshaj lij tau sau tseg tias cov hlwb necrotic yog tus cwj pwm los ntawm qhov loj me nrog cov ciam teb kom meej meej. Raws li txoj cai, lawv nyob deb ntawm qhov chaw ntawm cov ntshav mus rau lub cev. Hauv lub sijhawm kawg ntawm kev tsim, focal collimation necrosis tuaj yeem tsim. Hais txog lub zog ntawm kev tshwm sim thiab cov yam ntxwv ntawm qhov chaw nyob rau hauv lub hepatic lobule, cov nram qab no subspecies ntawm necrosis yuav txawv: focal, zonal centrilobular, submassive thiab loj.
- Qhia. Daim ntawv ntawm tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev ncaj qha necrosis ntawm hepatocytes nyob ze ntawm cov kab mob ntawm cov hlab ntsha portal. Tus provocateur ntawm qhov tsim ntawm ailments yog ib tug ntse deterioration nyob rau hauv lub chav kawm ntawm kab mob siab, cirrhosis.
- Fulminant necrosis ntawm daim siab yog hom kab mob hnyav tshaj plaws. Cov kws tshaj lij ceeb toom qhov kev raug mob loj rau hepatocytes, thiab foci tam sim ntawd ncav cuag qhov loj me. Fulminant necrosis ntawm daim siab yog tus cwj pwm los ntawm xob laim tuag ntawm cov ntsiab lus tseem ceeb, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tuag.
- Daim ntawv choj yog tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev sib sau ua ke ntawm thaj chaw tuag ntawm parenchyma ntawm lub cev. Daim ntawv no yog tus cwj pwm los ntawm kev mob hnyav. Cov kws tshaj lij sau tseg tias daim ntawv no ntawm tus kab mob no tseem ceeb heevua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav tsis kho nkag mus rau hauv nruab nrog cev.
Etiology ntawm tus kab mob
Raws li cov kws tshaj lij, muaj ntau yam laj thawj uas tuaj yeem ua rau lub siab necrosis. Qhov tseem ceeb ua rau lub siab necrosis yog raug mob rau lub cev. Kev poob siab yog cais raws li lwm yam hauv kev loj hlob ntawm tus kab mob. Nws kuj tseem tuaj yeem faib cov hluav taws xob puas tsuaj raws li cov hauv paus sab nraud. Cov kws tshaj lij tau sau tseg tias feem ntau ua rau kev loj hlob ntawm cov kab mob yog kab mob kis kab mob. Cov kab mob no muaj xws li kab mob siab B, C, D. Feem ntau, cov neeg mob uas muaj kab mob xws li kab mob siab B muaj mob rau lub siab necrosis. Nrog rau kev siv dej cawv ntev lossis ua haujlwm ntev, tus neeg mob tsim cov kab mob hepatos, uas tom qab ntawd ntws mus rau hauv dej cawv cirrhosis ntawm daim siab, uas, dhau los, sai sai degenerates rau hauv necrosis.
Tsis tas li, qhov laj thawj tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus kab mob yog intoxication ntawm lub cev. Kev ua xua tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev haus cawv ntev ntev thaum lub sijhawm kho tshuaj, siv tshuaj. Hais txog kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij, daim siab necrosis tuaj yeem ua rau muaj kev mob toxicosis hauv cov poj niam cev xeeb tub hauv ib nrab ntawm niam txiv.
Sepsis tej zaum yuav yog lub hauv paus rau kev tsim ntawm necrosis. Oncology yog qhov hnyav heev, txij li thaum lub sijhawm kho tus kab mob no, lub siab ua rau muaj kev poob siab loj. Cov kws kho mob hais tias daim siab yuav tsis yooj yimtiv nrog cov dej num thiab nqis mus rau theem decomposition.
Tseem muaj kev pheej hmoo ntawm necrosis vim yog kev hloov pauv hauv nruab nrog cev. Txij li thaum nws tshwm sim tias cov hlau tsis siv hauv paus, qhov tshwm sim ntawm qhov no yog cov txheej txheem ntawm kev tsis lees paub thiab kev lwj. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws nyuaj heev los cawm tus neeg mob, vim tias xob laim-ceev ntshav lom tshwm sim.
Yog vim li cas rau kev loj hlob ntawm necrosis tuaj yeem suav tias yog banal, thaum xub thawj siab ib muag, metabolic tsis meej.
Symptoms
Raws li kws kho mob, tau ntev heev, daim siab necrosis muaj cov tsos mob "tseem ceeb". Yog li ntawd, thawj tus yam ntxwv ntawm cov lus qhia tsis yog tshwj xeeb.
Cov tsos mob ntawm daim siab necrosis ntawm thawj theem ntawm kev tsim muaj:
- Nausea.
- Poob qab los.
- Stool disorder.
- Vim.
- poob phaus.
- Jaundice.
Nyob rau hauv kev sib deev ncaj ncees, necrosis tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam ntawm kev coj khaub ncaws, thiab hauv cov txiv neej, tig, yuav muaj teeb meem nrog potency.
Raws li daim siab necrosis loj tuaj, cov tsos mob tau tshwm sim ntau dua. Cov theem tom ntej ntawm txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob no tshwm sim los ntawm kev nce hauv cheeb tsam plab, o ntawm pob taws.
Nyob rau thawj theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, cov tsos mob hauv qab no yuav tshwm sim:
- qaug zog, qaug zog.
- Tsis muaj zaub mov.
Cov tsos mob tshwj xeeb ntawm tus kab mob tuaj yeem raug cais raws li:
- xim xim ntawm cov zis thiab quav.
- Varicose veins.
- Ntshai hauv tes.
Thaum muaj kev hloov pauv loj heev ntawm lub cev tshwm sim hauv lub cev, qhov no tuaj yeem ua rau cov tsos mob hauv qab no:
- Tshaj qhov loj ntawm lub plab. Feem ntau, qhov ua rau ntawm qhov kev hloov kho no yog cov kua dej ntau ntxiv.
- Spastic mob nyob rau hauv txoj cai hypochondrium.
- Kev mob siab rau qhov loj ntawm daim siab thiab tus po.
- Apathy, hallucinations.
Kev kuaj mob daim siab necrosis
Thaum qhov kev xav tias me ntsis ntawm kev tsim cov kab mob, tus neeg mob yuav tsum sab laj nrog cov kws kho mob tshwj xeeb:
- kws tshuaj mob plab.
- Surgeon.
- Resuscitator.
Vim tias daim siab necrosis (cov tsos mob thiab kev kho mob tsuas yog txiav txim tau los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb) yog tus kab mob txaus ntshai, cov kws kho mob tsis pom zoo siv tshuaj rau tus kheej. Vim tias tsis paub qhov kev kuaj mob, koj tsuas tuaj yeem ua rau tus kab mob hnyav dua.
Cov txheej txheem kuaj mob tseem ceeb yog:
- YUltrasound.
- MRI, CT ntawm lub cev raug mob thiab kab mob biliary.
- Single photon emission CT.
Nrog kev pab ntawm qhov kev kuaj mob no, qhov ncaj qha foci ntawm kev raug mob rau parenchyma tau txiav txim siab. Txhawm rau kom tau txais cov ntaub ntawv raug ntau ntxiv txog qhov tam sim no thiab qhov xwm txheej ntawm cov ntaub so ntswg raug mob, raws li txoj cai, siv tshuaj tua kab mob.
Kev kho lub siab necrosis - cov txheej txheem yooj yim
Tsis muaj tus kws tshaj lij tuaj yeem kuaj xyuas "siab necrosis" yam tsis tau kuaj xyuas. Kev kho mob pib ua ntej nrogtshem tawm qhov ua rau ntawm kev tsim ntawm tus kab mob. Raws li cov kws tshaj lij, tus kab mob siab viral yog ib qho tseem ceeb ntawm cov kab mob. Yog li, chav kawm ntawm kev kho mob suav nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Cov nyiaj no yog cov yam ntxwv sib sau ua ke, yog li ntawd, lawv cov txiaj ntsig yuav raug pom tom qab ib ntus.
Nws yog qhov yuav tsum tau suav nrog hepatoprotectors hauv kev kho mob, uas yog siv los txhawb ncaj qha lossis rov ua haujlwm ntawm lub cev nrog kev raug mob me. Tsis tas li, cov kws tshaj lij tau hais kom tus neeg mob tso tseg txhua yam kev quav yeeb quav tshuaj, txwv tsis pub txoj kev kho yuav tsis ua rau muaj txiaj ntsig zoo.
Yog tias qhov ua rau tsim tus kabmob yog intoxication ntawm lub cev, nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, txoj kev kho muaj xws li kev ntsuas hais txog detoxification.
Yog daim siab necrosis (daim duab ntawm tus kab mob tau nthuav tawm hauv tsab xov xwm) tau ua rau mob cirrhosis, qhov no, txoj hauv kev tseem ceeb ntawm kev kho yog tsis kam haus cawv, thiab hepatoprotectors yuav pab tswj lub cev.
Kev kho mob hnyav
Kev saib xyuas ncaj qha rau cov neeg mob uas mob siab rau lub siab yog ua tiav hauv chav saib xyuas mob hnyav.
Kev saib xyuas mob siab rau daim siab necrosis yog ceev kom tshem tawm, ua ntej ntawm tag nrho, daim siab tsis ua haujlwm.
Principles:
- Kev kho yog txhawm rau tshem tawm qhov ua rau provoked qhov pib ntawm pathology.
- Kev kho yuav tsum pib tam sim.
- Yuav tsum mus pw hauv tsev kho mobneeg mob.
- Kho yog tsom ncaj qha txhawb nqa cov metabolism thiab lub cev tag nrho.
- Raws li pov thawj los ntawm ntau qhov kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij, yog tias qhov ua rau lub siab tsis ua haujlwm raug tshem tawm hauv 10 hnub, thaum tswj kev txhawb nqa lub neej ntawm tus neeg mob, hepatocyte regeneration tshwm sim, uas ua rau nws ua tau rau ib tug neeg, ua ntej ntawm tag nrho cov, kom ciaj sia.
kev kho neeg zoo
Tsis muaj lwm txoj hauv kev los kho tus kab mob no. Tab sis raws li ib tug prophylactic, tshuaj ntsuab zaub mov txawv yuav siv tau. Txhawm rau txhim kho kev ua haujlwm ntawm daim siab, koj tuaj yeem siv Rose hips, xim ntawm calendula thiab immortelle. Koj tuaj yeem ua rau koj tus kheej kho infusion los ntawm cov tshuaj ntsuab no.
Kev noj qab haus huv rau daim siab necrosis
Thaum kuaj pom tias muaj lub siab necrosis, tus neeg mob yuav tsum tsis txhob haus cawv. Tus kws kho mob uas tuaj koom yuav tsum txhim kho thiab sau cov ntawv qhia zaub mov kom tsis txhob poob.
Raws li txoj cai, nrog rau cov kab mob zoo li no, lub rooj naj npawb 5 yog siv, uas txhais tau tias tag nrho cov ntsev tsis suav nrog. Tus neeg mob noj zaub mov yuav tsum ua raws li cov khoom noj hauv qab no:
- zaub.
- Fruits.
- Porridge.
- grey bread.
- noj nqaij.
Nws tseem yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas cov txheej txheem ua noj. Cov zaub mov zoo tshaj plaws yog boiled, ci los yog siav hauv chav da dej.
Cov kua mis qaub tuaj yeem suav nrog hauv cov zaub mov, tab sis me me. Hauv kev noj hauscov ntawv qhia zaub mov tso cai ntxiv ntses, vim nws yog lub hauv paus ntawm feem ntau kab.
Tab sis nws yuav tsum nco ntsoov tias kev kho mob ntawm txhua yam yuav ua tau zoo tshaj plaws nrog kev tshawb nrhiav thiab kho raws sijhawm. Yog li ntawd, thaum cov tsos mob tshwm sim, nws yog qhov zoo dua mus ntsib kws kho mob.
