Nyob hauv lub neej, ib tug neeg inevitably ntsib pathologies. uas yog inflammatory. Ib qho kab mob no yog optic neuritis. Nws yog dab tsi, qhov ua rau thiab txoj kev kho yuav raug txiav txim siab ntxiv.
Definition
Optical neuritis yog kab mob inflammatory uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis pom kev poob qis vim kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb. Feem ntau, qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem inflammatory yog thim rov qab, vim tsis yog tag nrho cov paj hlwb raug cuam tshuam, tab sis nws cov seem cais. Rau ntau dua, cov tub ntxhais hluas muaj kev pheej hmoo, vim tias pathology tsis tshua muaj nyob hauv cov neeg laus thiab menyuam yaus.
kab mob daim ntawv
Nyob ntawm qhov ua rau pom ntawm pathology, cov ntaub ntawv hauv qab no ntawm neuritis yog qhov txawv:
- kis kab mob - kev loj hlob ntawm tus kab mob tshwm sim los ntawm kev kis kab mob hauv lub cev;
- daim ntawv kab mob parainfectious yog tshwm sim los ntawm kev txhaj tshuaj tsis raug lossis kab mob kis dhau los;
- demyelinating yog tus cwj pwm los ntawm qhov ntsepuas rau ib qho optic disc;
- autoimmune tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev, thaum lub cev tiv thaiv kab mob pib ua phem rau lwm cov hlwb hauv lub cev;
- daim ntawv tshuaj lom tau tshwm sim vim qee yam tshuaj lom, piv txwv classic yog qhov muag puas thaum siv methyl cawv;
- ischemic tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob stroke.
Optic neuritis tshwm sim los ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm qee qhov ua rau ua rau cov txheej txheem inflammatory. Kev kho mob ntxiv ntawm pathology nyob ntawm qhov txhais ntawm daim ntawv ntawm tus kab mob.
Ntau yam ntawm neuritis
Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim yog tias muaj kev puas tsuaj rau lub paj hlwb, thaj chaw uas nws tawm ntawm lub qhov muag, thiab nkag mus rau pob txha taub hau. Kev puas tsuaj rau qhov intracranial ntawm lub paj hlwb hu ua intracranial neuritis. Cov kab mob uas tshwm sim sab nraum lub cranium tuaj yeem muab faib ua ntau hom:
- Retrobulbar orbital - o ntawm ib feem ntawm cov hlab ntsha optic uas nyob hauv lub orbit.
- Retrobulbar axial - swb ntawm qhov postorbital ntawm lub paj hlwb.
- Retrobulbar transverse - kev puas tsuaj rau tag nrho ib feem ntawm lub paj hlwb uas nyob sab nraum lub cranium.
- Interstitial - ib qho mob hlab ntsha loj uas muaj cov ntaub so ntswg nyob ze.
Txhua yam ntawm optic neuritis tuaj yeem ua rau mob thiab mob ntev. Cov tsos mob li no kuj yuav txawv.
YPseudonuritis
Qee lub sij hawm, rau ntau yam, ib tug neeg muaj ib tug congenital pathology ntawm optic paj papilla. Hauv qhov no, tsis tseeb neuritis tuaj yeem tshwm sim. Tus mob no yog tus cwj pwm los ntawm kev tshwm sim hauv qab no:
- ntsej txiv mis loj;
- nws cov npoo yog fuzzy;
- xim hloov mus rau greyish liab.
Zoo zoo, pseudoneuritis tsis cuam tshuam rau qhov pom kev, tab sis yuav tsum tau saib xyuas los ntawm tus kws kho qhov muag.
ua rau ntawm pathology
Feem ntau, tus kws paub txog kev paub txog tuaj yeem txiav txim siab dab tsi yog qhov kev txhawb nqa rau kev txhim kho tus kabmob, tab sis kuj tseem muaj cov xwm txheej uas tsis tau piav qhia. Muaj ob peb lub ntsiab ua rau optic neuritis:
- kab mob qhua pias, herpes, encephalitis, mononucleosis, mumps viruses.
- Pathogenic fungi uas tuaj yeem nyob ntawm tib neeg daim tawv nqaij thiab ib puag ncig.
- Kab mob kab mob. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb rau cov uas provoke inflammatory kab mob ntawm cov cheeb tsam nyob ze ntawm lub paj hlwb. Piv txwv li, sinusitis, frontal sinusitis, pulpitis, otitis media, meningitis.
- Cov txheej txheem tshwj xeeb xws li tuberculosis tuberculosis, syphilis, cryptococcosis.
- Retrobulbar optic neuritis nyob rau hauv ntau yam sclerosis tej zaum yuav yog ib qho ntawm thawj qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no.
- Idiopathic neuritis yog qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim tsis tau piav qhia.
- Methyl cawv lom ua rau qhov muag puas.
- Mechanical raug mob rau cheeb tsamqhov chaw ntawm lub paj hlwb.
- Kev tsis haum tshuaj.
- Cawv lossis tshuaj yeeb hauv lub cev.
Ntxiv rau, cov tsos mob ntawm retrobulbar optic neuritis tuaj yeem txhim kho nyob rau theem kawg ntawm ntshav qab zib mellitus thaum tsis muaj kev kho mob tsim nyog los txhim kho thiab tswj tus mob.
Kev tshwm sim ntawm tus kab mob
Feem ntau, cov tsos mob ntawm optic neuritis tshwm sim sai, hauv ob peb teev. Muaj tsawg zaus, cov txheej txheem no siv sijhawm ib hnub. Ib qhov muag raug cuam tshuam, ob sab neuritis yog qhov tsawg heev. Tus neeg muaj cov tsos mob hauv qab no:
- xav tau daim ntaub thaiv pem hauv ntej ntawm qhov muag;
- qhov ntse thiab qhov txo qis hauv qhov pom kev pom;
- hloov xim kev nkag siab;
- rection to bright light;
- kua muag ntawm qhov muag;
- mob thaum txav lub qhov muag;
- txo qis hauv txoj kab nruab nrab ntawm kev pom, piv txwv li, lub qhov muag pom tsuas yog nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm nws tus kheej, peripheral tsis pom kev deteriorates ho;
- nyuaj yoog raws qhov kev hloov pauv ntawm lub teeb siv.
Cov txheej txheem inflammatory yog qhia los ntawm kev nce hauv lub cev kub, ua npaws, xws li mob khaub thuas, mob hauv lub cev thiab kev noj qab haus huv tsis zoo.
Diagnosis
Raws li ICD, optic neuritis muaj tus lej H46. Nws muaj subspecies ntawm tus kab mob: retrobulbar neuritis thiab optic (papillitis). Koj tuaj yeem txiav txim siab hom kab mob thiab qib ntawm kev puas tsuaj uas siv cov kev ntsuas hauv qab no:
- tshuaj kho qhov muag los ntawm kws kho mob thiab tshawb pom cov tsos mob uas tus neeg mob tau ntsib.
- Ophthalmoscopy, uas yog ua los ntawm kev siv lub teeb ntawm lub teeb qhia ntawm tus menyuam kawm ntawv. Qhov no yog qhov tsim nyog rau kev ntsuam xyuas ntawm fundus. Ib qho ophthalmoscope kuj tuaj yeem siv los kuaj xyuas cov kev cuam tshuam ntawm lub qhov muag rau lub teeb ci. Nrog neuritis, tus menyuam kawm ntawv cog lus pom tsawg dua hauv qhov muag noj qab haus huv.
- Nrog kev pab los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb, cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub hlwb rau lub teeb raug kaw. Qhov ceev ntawm cov pulses xa tuaj yog kuaj.
- Magnetic resonance imaging pab txiav txim siab qib ntawm cov hlab ntsha puas. Qee zaum, tus neeg sawv cev sib txawv yuav raug siv, uas yog txhaj rau hauv tus neeg mob lub paj hlwb.
- Tshuaj xyuas qhov muag pom kev siv cov rooj tshwj xeeb nrog cov ntawv sib txawv.
- Gonioscopy, uas yog kev tshuaj xyuas ntawm lub qhov muag nrog lub gonioscope nrog nkhaus lo ntsiab muag.
- Kev ntsuas qhov siab hauv lub cev.
- Tau suav suav.
Daim duab kho mob ntawm optic neuritis yuav zoo li no: cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag yog dilated, lub taub hau ntawm lub paj hlwb yog hyperemic, tsis muaj ciam teb meej thiab txuas nrog retina, ntawm qhov chaw dawb tshwm.
Kev kho mob
Kev kho mob ntawm retrobulbar optic neuritis yog txhawm rau tshem tawm qhov ua rau cov txheej txheem inflammatory, nrog rau kev kho cov haujlwm ntawm lub qhov muag. Nyob rau tib lub sijhawm, thaum kho, tus neeg mob nyob hauv tsev kho mob kom saib xyuas tas li los ntawm kws kho mob. Feem ntauNws tsis tuaj yeem tshawb pom qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim ntawm neuritis. Hauv qhov no, cov tshuaj broad-spectrum raug tshuaj. Kev kho mob ntawm optic neuritis yog raws li nram no:
Tshuaj tua kab mob raws li tshuaj xws li Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Cov tshuaj tiv thaiv kab mob "Dexamethasone", uas tau txhaj ncaj qha rau hauv lub qhov muag fiber ntau.
- txhais tau tias txhawm rau txhawm rau qaug rau lub cev vim yog cov txheej txheem inflammatory - "Reopoliglyukin", "Hemodez", uas tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha.
- Vitamins ntawm pawg B, PP.
- Tshuaj txhawm rau txhim kho cov ntshav ncig, xws li Trental, Actovegin.
- Tshuaj kho kom rov ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha impulses - Neuromidin, Nivalin.
- Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm edema, tshuaj "Diacarb" yog siv.
Txhawm rau kho qhov muag, yog tias tsim nyog, kho laser lossis magnetotherapy raug muab. Nrog atrophy ntawm lub paj hlwb, kev kho mob nrog antispasmodics thiab tshuaj los txhim kho cov ntshav ncig tau raug sau tseg.
Yog optic neuritis uas tsis pom kev sai tau tsim nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm methyl cawv lom, ces thawj yam uas yuav tsum tau ua yog ntxuav tus neeg mob lub plab, thiab kuj qhia ib tug antidote - ethyl cawv. Tom qab ntawd, cov tshuaj xws li Nootropil thiab B vitamins raug tshuaj intramuscularly.
kev kho neegtxhais tau tias
Hauv cov kab mob no, nws raug pom zoo kom muab kev nyiam rau kev kho mob. Txawm li cas los xij, qee zaum, tus kws kho qhov muag pom kev tuaj yeem tso cai siv cov kev kho mob pej xeem raws li lwm txoj hauv kev los daws tus kab mob.
- Infusion ntawm nettle. Ib tablespoon ntawm qhuav nroj tsuag yog infused nyob rau hauv ib khob ntawm boiling dej. Nws yog ib qho tsim nyog los noj cov tshuaj txhua hnub rau 2 tbsp. ua ntej txhua pluas mov.
- Green cone syrup. Lawv yuav tsum tau poured nrog boiling dej, ntxiv txiv qaub thiab qab zib, thiab ces coj mus rau ib tug boil. Lub resulting syrup yuav tsum tau noj nyob rau hauv 1 tbsp. ua ntej txhua pluas noj. Cov cones pab txhim kho cov hlab ntsha ntawm lub paj hlwb, uas kuj txhawb lub qhov muag.
Ntxiv rau, nws raug nquahu kom siv cov mis nyuj tshiab, vim nws muaj cov vitamins thiab minerals uas muaj txiaj ntsig zoo, nrog rau cov roj saturated fatty acids. Txawm li cas los xij, qhov no tsuas yog tsim nyog yog tias tus nyuj nyob hauv qhov zoo thiab tsis muaj kab mob. Hauv lwm qhov xwm txheej, cov mis nyuj yuav tsum tau muab rhaub ua ntej haus.
Huab cua
Feem ntau, yog tias optic neuritis (raws li ICD-10 code H46) tau kuaj pom raws sijhawm thiab kev kho kom raug raug, ces qhov kev mob tshwm sim zoo. Lub zeem muag tau rov qab ua tiav hauv 2-3 lub hlis tom qab qhov kawg ntawm kev kho.
Txawm li cas los xij, qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm ntau yam sclerosis, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam hnub nyoog 40 xyoo. Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, nws raug nquahu kom mus xyuas tsis tu ncuatus kws kho mob hlwb, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj qhov tsis txaus ntseeg me ntsis ntawm kev txhim kho cov teeb meem.
Ntau zaus, yog tias kev kho tsis tau pib raws sijhawm, optic paj atrophy tuaj yeem txhim kho, uas ua rau tsis pom kev, lossis amaurosis, mob ntev ntawm retina, uas ua rau dig muag.
ntsuas kev tiv thaiv
Txhua yam cim thiab cov tsos mob ntawm optic neuritis yog qhov tsis txaus siab. Kev kho mob kuj raug nqi thiab siv sij hawm. Tsis tas li ntawd, muaj qhov ua rau muaj teeb meem. Txhawm rau txo qis kev pheej hmoo ntawm pathology, koj yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo no:
- Nrhiav kev pab kho mob raws sijhawm rau txhua yam kab mob thiab qhov muag o.
- Tshwj xeeb kev raug mob ntawm lub ntsej muag thiab qhov muag.
- Thaum ntsib cov tshuaj, nws raug nquahu kom siv cov cuab yeej tiv thaiv tus kheej, uas suav nrog lub qhov muag thiab lub ntsej muag ua pa, nrog rau cov hnab looj tes roj hmab.
- Tsis kam siv cov kua dej uas muaj cawv, vim lawv tuaj yeem tsim los ntawm cov cawv cawv - methanol, uas tsis tsim nyog rau kev noj thiab ua rau muaj qhov tshwm sim loj.
- Tshuaj mob khaub thuas.
- Xyaum ua kis las kom muaj zog tiv thaiv kab mob.
- Cia li haus luam yeeb.
- Nyob noj qab nyob zoo thiab sib npaug.
Ntxiv rau, nws tseem ceeb heev kom tsis txhob noj tshuaj rau tus kheej yam tsis muajkev sab laj nrog tus kws kho qhov muag, vim muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsis pom kev mus tas li.
Zoo kawg
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nrhiav kev pab kho mob raws sij hawm ntawm thawj cov tsos mob ntawm pathology, vim tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev tuag ntawm cov paj hlwb uas ua rau lub zeem muag. Yog tias ntsuas kev kho mob tam sim ntawd, ces tus mob xws li optic neuritis tsis ua rau muaj kev phom sij rau qhov muag.
