Tsis muaj ib yam dab tsi zoo nyob rau hauv cov xwm txheej uas tus me nyuam loj hlob hauv qab. Tab sis kev loj hlob ntxov ntxov tsis tuaj yeem suav tias yog ib yam dab tsi ntuj thiab ib txwm muaj, vim tias nws tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim tsis zoo.
Cia peb xav txog cov ncauj lus no kom ntxaws ntxiv thiab nrhiav seb yog vim li cas pathology tuaj yeem tshwm sim, cov tsos mob dab tsi nws nrog, nws kuaj tau li cas thiab seb puas muaj txoj hauv kev zoo los tshem tawm qhov teeb meem. Kev saib xyuas tshwj xeeb yuav raug them rau kev puas siab puas ntsws: kev xav ntawm tus menyuam yaus uas loj hlob sai dua lawv cov phooj ywg.
Puberty and its norms
Nws tsim nyog pib nrog qhov tseeb tias kev puberty yog suav tias yog cov txheej txheem ntawm kev hloov pauv ntawm lub cev thiab cov tshuaj hormones hauv lub cev, vim tias tus neeg tau npaj txhij rau kev yug me nyuam (mus txog kev puberty).
Hauv cov tub, qhov no tshwm sim ntawm hnub nyoog 10 txog 20 xyoo. Cov ntxhais, ntawm qhov tod tes, paub tab me ntsis ua ntej - lawv lub hnub nyoog poob rau lub sijhawmlos ntawm 8 mus rau 17 xyoo. Nws yog cov ntsuas no uas suav tias yog tus qauv.
Tab sis muaj cov xwm txheej thaum lub sij hawm tus me nyuam pib ntxov ntxov. Thiab nyob rau hauv rooj plaub no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xyuam xim rau qhov teeb meem raws sij hawm thiab ua txhua yam kev ntsuas tsim nyog.
Yuav ua li cas thiaj ua tiav ntxov
Precocious puberty yog txheej txheem thaum tus menyuam pib loj hlob ua ntej hnub nyoog yim xyoo hauv cov ntxhais lossis kaum xyoo ntawm cov tub. Nws lub ntsiab feature yog qhov tshwm sim thaum ntxov ntawm cov yam ntxwv ntawm kev sib deev, txawm hais tias cov tsos mob muaj xws li ntau yam tshwm sim. Peb mam li xav txog cov tseem ceeb tom qab me ntsis.
Kev faib tawm tsis zoo
Yuav ua li cas rau precocious puberty muab faib ua? Kev faib tawm yuav nyob ntawm ntau yam.
Raws li qhov ua rau tshwm sim, nws tuaj yeem yog:
- tseeb (qhov tsos yog txuam nrog kev ua kom ntxov ntxov ntawm hypothalamus lossis pituitary caj pas);
- cuav (qhov tsos yog txuam nrog ntau dhau ntawm cov tshuaj hormones kev sib deev los ntawm zes qe menyuam lossis qog adrenal, nrog rau lwm yam).
Kuj, muaj isosexual thiab heterosexual precocious puberty.
Issexual type inherent:
- kev puas hlwb;
- ntau yam kab mob tshwm sim;
- kev ntxhov siab tsis ruaj khov;
- cerebral hypertension.
hom kev sib deev ntawm kev sib deev tuaj yeem ua tautshwm sim los ntawm kev ua haujlwm ntawm cov qog adrenal.
ua rau ntawm pathology
Nws tsim nyog nyob rau lo lus nug ntawm yog vim li cas precocious puberty pib. Qhov ua rau feem ntau muab faib ua ob pawg: nruab nrab thiab sab hauv.
Lub hauv paus yog:
- kab mob kis yav dhau los cuam tshuam nrog lub hlwb (meningitis, encephalitis);
- irradiation, raug mob lossis qog ntawm tus txha caj qaum lossis lub hlwb;
- tsis raug ntawm cov tshuaj hormones los ntawm cov qog adrenal (congenital hyperplasia);
- kab mob uas ua rau cov tshuaj hormones tsis txaus thiab tseem cuam tshuam rau pob txha thiab tawv nqaij pigmentation (McCune-Albright syndrome);
- Yischemia;
- ua rau cov thyroid hormones (hypothyroidism);
- presence of congenital pathology ntawm lub hlwb.
Peripheral ua rau muaj qhov tshwm sim xws li kev laus ntxov ntxov ntawm tus ntxhais lossis tus tub yog txuam nrog kev tso tawm ntau dhau ntawm testosterone thiab estrogen rau hauv cov ntshav. Qhov no tshwm sim los ntawm kev ua txhaum ntawm cov qog adrenal, zes qe menyuam lossis qog pituitary.
Txawm hais tias qhov tseeb tias cov xwm txheej uas ua rau muaj menyuam ntxov ntxov tsis yog me me, feem ntau cov kws kho mob tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim. Qhov tsuas yog qhov paub tseeb tias qhov anomaly yog ib qho teeb meem hormonal, yog li koj yuav tsum nrhiav kev pab los ntawm cov kws kho mob tam sim ntawd.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Cov cim qhia txog kev puberty ua ntejmaturation nyob rau hauv cov tub thiab cov ntxhais yuav txawv. Cov tsos mob tshwm sim hauv cov menyuam yaus ntawm ob leeg poj niam:
- kev loj hlob acceleration;
- mob taub hau;
- bulimia (gluttony);
- hnyav nce;
- hloov pauv hauv lub cev tsw;
- pubic thiab axillary plaub hau loj hlob;
- nrawm nrawm.
Ntxiv rau, qhov muaj feem ntau ntawm pob txuv hauv tus menyuam tsis tuaj yeem txiav tawm.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv cov ntxhais
- kev loj hlob thaum ntxov ntawm cov yam ntxwv sib deev;
- txhim kho kev coj khaub ncaws ua haujlwm.
Yog li, hauv cov menyuam ntxhais hnub nyoog qis dua 10 xyoo, thawj zaug kev coj khaub ncaws pib, cov qog mammary nce, cov plaub hau tshwm hauv qab caj npab thiab ntawm pubis. Hauv qhov no, ob qho tag nrho cov cim tuaj yeem tshwm sim tib lub sijhawm, lossis ib feem ntawm lawv.
Symptomatic ntawm tus kab mob hauv cov tub
Precocious puberty nyob rau hauv cov tub yog nrog:
- kev loj hlob thaum ntxov ntawm cov yam ntxwv sib deev;
- nrawm ntawm pob txha pob txha sib txawv;
- nres thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob thiab, vim li ntawd, qhov tsim ntawm luv stature.
Nws feem ntau tshwm sim tias hauv cov txiv neej qhov loj ntawm cov noob qes thiab qhov noov nce ntxov ntxov, yog li lawv ncav cuag "tus neeg laus" loj uas twb muaj lawm thaum yau.
Ib tug ntawm peb tug tub hlob ntxov plaub hau loj hlob saum daim di ncauj.
Tus kab mob txaus ntshai yog dab tsi?
Syndromentxov ntxov puberty yog ib tug txaus ntshai tshwm sim rau lub cev, uas yog nrog rau nws unpleasant txim.
Ua ntej tshaj plaws, kev loj hlob tuaj yeem raug sau tseg. Thaum pib ntawm lub sijhawm loj hlob, cov menyuam yaus loj hlob sai heev thiab siab dua lawv cov phooj ywg. Tab sis tsis ntev cov txheej txheem no yuav tsum nres thiab thaum kawg lawv yuav qis dua lawv cov phooj ywg.
Rau cov ntxhais, pathology yog qhov txaus ntshai rau qhov tshwm sim ntawm polycystic zes qe menyuam thiab cov tshuaj hormonal tsis zoo yav tom ntej. Qhov no cuam tshuam rau kev coj khaub ncaws tsis tu ncua, nce qib androgen, qhov tsos ntawm cov hlwv thiab qhov ua tsis tau ntawm lub qe uas tsis muaj kev cuam tshuam.
Kev kuaj kab mob
Kuv yuav tsum hu rau tus kws kho mob twg yog tias kuv xav tias tus menyuam yuav muaj kab mob loj hlob uas peb tab tom xav txog? Tus kws kho mob endocrinologist hais txog cov teeb meem zoo sib xws. Thaum kuaj mob, nws yuav kawm txog keeb kwm kev kho mob, muab cov lus qhia rau qee qhov kev sim, thiab raws li lawv cov txiaj ntsig, nws yuav tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj teeb meem.
Kev kuaj lub cev ntawm tus menyuam yog qhov yuav tsum tau ua. Nws lub hom phiaj yog txhawm rau txheeb xyuas cov cim ntawm kev laus ntxov ntxov: pob txuv, qhov loj ntawm cov qog mammary hauv cov menyuam ntxhais thiab cov noov, nrog rau cov noob qes nyob rau hauv cov tub, qhov tsos ntawm cov plaub hau pubic thiab armpit, kev loj hlob sai, muaj thawj coj khaub ncaws, thiab thiaj li. ntawm.
Ntxiv thiab, kev kuaj X-ray ntawm tus neeg mob lub dab teg thiab tes yog ua. Cov txheej txheem no yuav ua rau tus kws kho mob txiav txim siab lub hnub nyoog ntawm cov pob txha thiabtau txais cov lus teb rau lo lus nug tseem ceeb: lawv puas tau txhim kho nyob rau hauv ib txwm muaj lossis ntawm qhov nrawm nrawm?
Cov txheej txheem saum toj no tso cai rau koj los tsim qhov kev kuaj mob ua ntej (thawj zaug). Tom ntej no, koj yuav tsum qhia tus kab mob thiab txheeb xyuas qhov ua rau nws tshwm sim. Txhawm rau ua qhov no, tus menyuam tau txhaj tshuaj gonadotropin-tso cov tshuaj hormones thiab ntshav tau coj los tshuaj xyuas. Nrog rau peripheral hom anomaly, theem ntawm follicle-stimulating thiab luteinizing cov tshuaj hormones yuav nyob rau hauv lub hnub nyoog li qub. Yog tias precocious puberty yog hom hauv nruab nrab, tus nqi ntawm cov tshuaj hormones saum toj no yuav nce ntxiv. Hauv qhov no, yuav tsum muaj lwm qhov kev kuaj mob - MRI ntawm lub hlwb. Nws yuav pab txheeb xyuas qhov ua tsis tau. Tsis tas li ntawd, kev ntsuam xyuas cov thyroid yog tsim nyog los txiav txim seb qhov ua tau hypothyroidism. Qee qhov xwm txheej, koj kuj yuav xav tau kev kuaj ultrasound ntawm lub plab hauv plab, lub hom phiaj ntawm kev txheeb xyuas cov qog lossis zes qe menyuam.
Kev kho tus kab mob precocious puberty
Kev xaiv txoj kev tsim nyog ntawm kev kho mob yog nyob ntawm qhov ua rau tus kab mob.
Yog tias qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem tau tshwm sim los ntawm qhov muaj qog, kev kho mob yog txhawm rau tshem tawm nws. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, kev phais yog muab, uas yuav pab tau tshem ntawm "culprit" ntawm hormonal tsis ua hauj lwm.
Nyob rau hauv cov xwm txheej uas qhov tseeb ntawm qhov teeb meem tseem tsis tau txheeb xyuas, tus menyuam yuav raug muab tshuaj. Nws tuaj yeem yog tus antagonistib qho gonadotropin-tso cov tshuaj hormones, xws li leuprolide, uas yuav pab nres txoj kev loj hlob ntawm tib neeg pituitary gonadotropin (HCG) thiab kev loj hlob qeeb. Tus neeg sawv cev tau txhaj txhua hli rau hauv lub cev, thiab kev kho mob txuas ntxiv mus txog rau thaum lub hnub nyoog ntawm ib txwm puberty. Thaum kawg ntawm kev kho mob, kev loj hlob ntawm tus me nyuam txuas ntxiv raws li cov qauv tsim.
Kev saib xyuas tshwj xeeb ntawm qhov no yuav tsum tau them rau kev noj haus. Thaum lub sij hawm precocious puberty, cov me nyuam feem ntau muaj kev nce hauv qab los noj mov, los yog kom meej meej, yuav luag tas li ntawm kev tshaib kev nqhis. Yog li ntawd, nws tsim nyog txwv tus naj npawb ntawm cov pluas noj thiab tsis txhob overeating. Txwv tsis pub, lwm qhov teeb meem yuav raug ntxiv rau qhov teeb meem - rog rog. Tsis tas li ntawd, cov khoom uas muaj testosterone thiab estrogen (cov tshuaj hormones poj niam txiv neej) yuav tsum raug zam, vim tias lawv cov qib hauv lub cev tau nce zuj zus lawm.
Lwm qhov tseem ceeb uas cov niam txiv yuav tsum paub txog yog qhov muaj tshwm sim ntawm kev laus ntxov ntxov, uas pib thiab tsuas yog tshwm sim ib nrab xwb. Piv txwv li, ib tug ntxhais lub mis yuav o, thiab ib tug me nyuam tub cov noob qes, tab sis tsis ntev cov txheej txheem no yuav nres los yog yuav tsis nrog rau lwm yam cim ntawm tus kab mob. Hauv qhov no, tsis muaj kev ntsuas tshwj xeeb yuav tsum tau ua, vim tias tag nrho kev puberty yuav pib raws sijhawm.
Kev hloov ntawm tus menyuam mus rau tus txheej txheem ntawm kev puberty ntxov ntxov
Nws tsim nyog them tshwj xeeb tsis yog xwbcov tsos mob thiab cov kev kho mob ntawm tus kab mob, tab sis kuj cov kev xav ntawm tus me nyuam thaum lub sij hawm ntawm qhov pib ntawm precocious puberty. Qhov tseeb yog tias nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no nws nkag siab tias nws txawv ntawm nws cov phooj ywg. Qhov no feem ntau yog tshwm sim thaum ntxov ntawm cov yam ntxwv ntawm kev sib deev.
Qhov xwm txheej tam sim no tuaj yeem ua rau muaj kev puas siab puas ntsws, tsis muaj kev ntseeg tus kheej thiab txawm tias muaj kev nyuaj siab. Ntau yam nyob ntawm kev saib xyuas ntawm cov niam txiv. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov: yog tias tus me nyuam tsis tuaj yeem nrog nws txoj kev xav ntawm nws tus kheej, nws xav tau kev pab tsim nyog los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb (psychotherapist).
