Pott's disease yog ib qho kab mob ntxiv rau ntawm tus txha caj qaum uas cuam tshuam rau ntau yam. Qhov qis thoracic thiab qaum lumbar vertebrae feem ntau cuam tshuam.
Feem ntau, tus kab mob no cuam tshuam rau txiv neej. Tab sis nws tau kuaj pom hauv ntau ntu ntawm cov neeg. Tuberculous spondylitis tshwm sim qeeb heev, yog li nws nyuaj heev los kuaj pom cov kab mob nyob rau theem pib.
Etiology thiab keeb kwm ntawm spondylitis
Cov kab mob kis mus rau qhov chaw kis kab mob los ntawm cov hlab ntsha. Lub hom phiaj ntawm cov txheej txheem inflammatory pib nyob rau hauv cov pob txha spongy. Hauv 5% ntawm cov neeg mob, spondylitis muaj nyob rau ntawm qhov chaw tom qab ntawm lub cev vertebral.
Raws li tus kab mob no zuj zus, tuberculosis ntawm tus txha caj qaum maj mam nce thiab kis mus. Ob los yog ntau tshaj cov pob txha uas nyob ib sab yog koom nrog cov txheej txheem inflammatory nrog nthuav nyob rau hauv lub anterior longitudinal ligament los yog ncaj qha los ntawm intervertebral disc. Qee lub sij hawm tej zaum yuav muaj ntau dua ib qho kev koom tes, nrog cov ntaub so ntswg noj qab haus huv cais lawv.
Howspinal tuberculosis puas loj tuaj? Cov pob txha cov ntsiab lus poob lawv lub zog txhua yam vim muaj kev puas tsuaj ntau ntxiv nyob rau hauv lub cev hnyav. Kev xoob ntau dhau ntawm cov kev sib txuas ua rau angular deformation.
Qhov hnyav ntawm qhov kev hloov pauv yog nyob ntawm qhov kev puas tsuaj, theem ntawm kev puas tsuaj thiab tus naj npawb ntawm cov pob txha lub cev koom nrog cov txheej txheem pathological.
Kev kho mob tshwm sim ntawm spondylitis
Cov tsos mob thawj zaug tsis meej thiab feem ntau taw qhia ntau dua li tus txha caj qaum. Cov tsos mob tej zaum yuav zoo ib yam li cov rau lwm yam pathologies uas tshwm sim ib txhij nyob rau hauv lub cev. Cov no yog manifestations xws li:
- kev tsis txaus siab;
- easy fatigue;
- poob qab los thiab qhov hnyav;
- hauv menyuam yaus - poob siab ua si sab nraum zoov;
- Ua npaws tuaj rau yav tav su lossis yav tsaus ntuj.
Cov cim hauv zos yog mob, spasm thiab mob. Lawv tsis muaj suab ntau dua li lwm yam kab mob. Mob hnyav, raws li txoj cai, tuaj yeem ua tus cwj pwm tsis yog tuberculosis ntawm cov pob txha ntawm tus txha nraub qaum. Cov tsos mob ntawm tus kab mob tuaj yeem sib txawv: qee zaum cov neeg mob yws ntawm qhov tawv nqaij.
Txawm tias muaj coob tus neeg raug tus kab mob no thaum ntxov, cov tsos mob tshwm sim yuav tsis tshwm sim. Muaj ntau cov tsos mob tsis tuaj txawm tias thaum tus kab mob hnyav heev.
Cov cim qhia sab nraud ntawm tuberculous spondylitis
Ib tug neeg txoj kev hloov pauv yuav luag tam sim. Cov kauj ruam dhau los ua luv luv, tus neeg mob nyuaj txav mus los.
Nerve cag compressionua rau kev puas tsuaj rau lub paj hlwb. Nws manifests:
- hyperactive tendon reflexes;
- muscle tsis muaj zog;
- pastic gait.
Nyob rau theem tom ntej, tus txha caj qaum hauv cov neeg laus tuaj yeem nrog los ntawm kev ua tsis zoo ntawm tendon reflexes hauv qab no:
- gait ua clumsy;
- muaj qhov tsis muaj zog ntawm ko taw, koj yuav tsum taug kev nrog kev txhawb nqa;
- leeg nqaij atrophy, tus neeg mob tsis tuaj yeem sawv ntawm txaj, txav tsis tau.
Ua rau kab mob
Kab mob kis kab mob kis kab mob yog hom kab mob feem ntau. Lawv tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob. Cov npe ntawm cov kab mob no suav nrog cov kab mob xws li:
- spondylitis;
- discite;
- spondylodiscitis;
Feem ntau, cov kab mob uas tsim kev puas tsuaj rau tib neeg kis los ntawm cov hlab ntsha hauv cov vertebrae, uas ua rau tus txha caj qaum. Yog vim li cas rau kev loj hlob ntawm tus kab mob:
- raug mob lub cev;
- kev ua haujlwm tsis zoo;
- kab mob sib kis.
Qhov laj thawj tseem ceeb ntawm kab mob yog kev sib cuag ncaj qha nrog tus neeg uas twb muaj tus mob lawm.
pab pawg muaj kev pheej hmoo tseem ceeb
Kev nkag mus ntawm cov kab mob mus rau hauv lub ntsws ntawm tus neeg noj qab haus huv provokes kev loj hlob ntawm tus kab mob tsis yog hauv lub ntsws xwb, tab sis kuj nyob rau hauv cov pob txha pob txha ntawm lub cev.
Pab pawg neeg mob txaus ntshai:
- haus luam yeebtus kheej;
- malnourished;
- cov neeg mob AIDS lossis lwm yam kab mob zoo sib xws uas ua rau lub cev tsis muaj zog;
- mob ntshav qab zib;
- cov neeg uas siv tshuaj yeeb.
Kab mob tuaj yeem tshwm sim tom qab phais.
Kev faib cov kab mob thiab theem ntawm kev loj hlob
Muaj ob hom kev tshwm sim ntawm tus kab mob thiab tsib theem ntawm kev loj hlob. Tuberculosis ntawm tus txha caj qaum yog pob txha thiab synovial. Yuav hnov qhov kev kuaj mob no txaus ntshai heev. Nws cuam tshuam rau cov pob txha pob txha, rhuav tshem thiab rhuav tshem lawv, ua rau cov kab mob xws li mob caj dab thiab mob caj dab, uas ua rau cov kab mob hnyav dua.
theem hauv kev loj hlob ntawm tus txha caj qaum:
- Thawj, tus neeg noj qab haus huv tau kis tus kabmob.
- Nyob rau theem 2, cov kab mob kis tau sai heev, rhuav tshem cov hlwb noj qab haus huv.
- Ntawm no yog qhov tshwm sim thawj zaug.
- Nyob rau theem 4, kev tsim tawm ntawm cov kab mob mus txog qhov kawg, tus txha nraub qaum raug cuam tshuam.
- Hnub kawg yog lub voj voog rov ua dua uas tus neeg nws tus kheej dhau los ua tus kabmob kis.
Kev loj hlob ntawm tus kab mob muaj peb theem ua tiav:
- Primary osteitis.
- Arthritic theem.
- Post-tritic theem.
Yog tias tsis pib kho raws sijhawm, tus kab mob tuaj yeem ncua sijhawm, uas yuav ua rau tsis yog rau kev tsis taus xwb, tab sis kuj ua rau tus neeg mob tuag.
Kev kuaj mob spondylitis
Tuberculosis tuaj yeem kuaj tau los ntawmkuaj mob thiab kuaj hluav taws xob.
Tom qab ntawd tus neeg mob tau kuaj pom qhov sib txawv, suav nrog kev sau ntawm anamnesis, qhia meej txog cov tsos mob. Kev yug me nyuam ntawm tus txha nraub qaum:
- kab mob Calvet (hauv cov neeg mob hluas).
- Schmorl's hernia thiab Scheuermann's disease (tej zaum yuav tshwm sim hauv cov tub ntxhais hluas).
Nrog tuberculosis ntawm kev kuaj X-ray, cov teb ntawm cov vertebrae fuzzy, qhov chaw disk raug txo.
txhawm rau kuaj kab mob, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov kev sim kuaj:
- kuaj ntshav;
- do ESR thiab CRP;
- xov lub siab thiab lub raum;
- nqa tawm kev kuaj ntshav, qiv cov ntaub so ntswg rau kev kuaj mob microbiological thiab kuaj pom tseeb ntawm pathology.
kev kho mob niaj hnub
Ua ntej qhov tshwm sim ntawm cov tshuaj tua kab mob, ntau tus neeg tuag nrog kev kuaj mob ntawm tus txha caj qaum. Kev kho mob niaj hnub no tau nce mus txog qhov siab uas tib neeg tuaj yeem nyob nrog tus kab mob no tau ntau xyoo, tswj tus mob ib txwm muaj thiab tsis tu ncua mus kuaj. Ua tsaug rau qhov kev taw qhia ntawm cov chav resuscitation, kev siv cov khoom siv txha caj qaum, kev kho tus kab mob tau ua tau.
Kev kho mob rau tuberculous spondylitis yog tshuaj kho mob. Lub xub ntiag ntawm qhov tsis txaus ntawm lub paj hlwb ua rau nyuaj rau cov txheej txheem rov qab.
Yog tias tus kab mob tau kuaj pom thiab kho thaum ntxov, ua ntej cov pob txha puas thiab deformity tshwm sim, tus neeg mob feem ntau yog tag nrho.rov qab los.
Kev kho mob niaj hnub muab faib ua 2 hom:
- kev kho mob;
- surgery.
Ob hom yeej coj tau qhov zoo. Tab sis kev saib xyuas kev kho mob tsis tas yuav muaj txiaj ntsig zoo ntawm cov txheej txheem pathological. Ib txoj hauv kev kho mob muaj txiaj ntsig zoo rau tus neeg uas muaj kev kuaj mob ntawm tus txha caj qaum. Kev ua haujlwm yog ua los ntawm cov kws kho mob tsim nyog, tom qab ntawd tus neeg mob nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob rau qee lub sijhawm.
kev kho mob zoo
Kev kho cov neeg mob uas muaj cov kab mob neuronal tsis txaus yog txo kom tiv thaiv kab mob chemotherapy. Nws yog nqa tawm nrog kev siv tshuaj xws li Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide thiab Ethambutol. Tag nrho cov ntawm lawv yog siv los ua thawj kab ntawm cov tshuaj uas cuam tshuam ncaj qha rau tus txha caj qaum tuberculosis. Cov tsos mob ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yuav maj mam ploj mus yog tias kev kho mob tau ua kom raug. Nyob ntawm seb tus kab mob thiab qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob, cov tshuaj yuav raug hloov lossis ntxiv. Qhov ntau npaum yog hloov raws li tus neeg mob tus mob, hnub nyoog thiab qhov hnyav.
Kev kho mob nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv txaj muab cov txiaj ntsig ntev thiab tiv thaiv rov tshwm sim dua.
Cov neeg mob siab heev xav tau txoj hauv kev hnyav dua. Cov kev kho mob tseem ceeb yog tshuaj kho mob thiab pw so. Cov neeg mob tau muab tso rau hauv lub tsev kho mob raws li kev saib xyuas tas li ntawm cov kws kho mob thiab cov neeg ua haujlwm kho mob me. kev saib xyuaskev kho mob tsis tas yuav ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Qee zaum, kev phais yog tsim nyog.
Txoj kev mus rau kev kho tus kab mob
Kev phais yuav tsum tau ua kom tshem tawm cov paj hlwb thiab tso cov abscesses. Feem ntau, cov txheej txheem no yog ua rau cov menyuam yaus los kho qhov kev loj hlob ntawm deformities.
Nws tsis tuaj yeem kho tus kab mob ntawm koj tus kheej, txij li kev so ua tiav thiab kev kho mob nyuaj. Thaum kev saib xyuas kev kho mob tsis kho tus txha caj qaum, cov tsos mob ntawm cov neeg laus pib mob zuj zus thiab yuav tsum tau phais.
Tus kws phais mob tau ntsib nrog txoj haujlwm tshem tawm vertebra uas tau cuam tshuam los ntawm tus kabmob. Ib qho kev hloov pauv tau muab tso rau hauv nws qhov chaw. Cov ntaub so ntswg xav tau rau kev hloov pauv yog muab los ntawm tus neeg mob lub fibula. Qhov no yog ua kom qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsis lees paub tsawg kawg nkaus thiab muaj feem ntau dua qhov kev ua haujlwm yuav pab tau.
Nws yuav tsum nco ntsoov tias qhov tshwm sim ntawm tus kab mob tuaj yeem hloov tsis tau, thiab kev phais mob tuaj yeem cuam tshuam rau tus txha caj qaum. Cov duab ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob sib kis no qhia meej meej ua piv txwv txog kev tsim cov kab mob pathology thiab nws cov txiaj ntsig.
Cov ntaub ntawv tau txais los ntawm X-ray thiab MRI tso cai rau cov kws phais mob los kwv yees qhov tshwm sim thiab txiav txim siab txog qhov kev ua haujlwm, nrog rau txo qis kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem tom qab ua haujlwm.
Nws siv sijhawm li 4 xyoos kom rov zoo tag nrho. Ntawd yog, txawm tias ua haujlwmkev cuam tshuam tsis tuaj yeem lav qhov rov qab sai ntawm lub cev. Ntau tus neeg tuag tau raug kaw lawm.
Qhov tshwm sim ntawm kev cog lus spondylitis yog dab tsi?
Spinal tuberculosis kis tau los tsis yog? Ntau tus neeg xav tsis thoob los ntawm cov lus nug no. Tab sis tsis muaj lus teb meej rau nws. Cov kws kho mob uas tsim nyog tau ua haujlwm txog qhov teeb meem no tau ntau xyoo.
Tau kawg, koj yuav tsum ceev faj cov neeg muaj tus kab mob no los yog ua txhua yam ceev faj yog tias tus neeg mob yog koj tus txheeb ze lossis tus neeg paub.
Kev cais cov kab mob phem tshwm sim tsuas yog:
- yog tus neeg mob muaj ib daim ntawv qhib ntawm tuberculosis;
- tus neeg noj qab nyob zoo tau ntsib tus neeg mob yam tsis tau ua raws li cov cai ceev faj;
- noj los ntawm tib lub tais ua rau muaj kev pheej hmoo kis kab mob hauv plab hnyuv.
Kev kis tus kab mob spondylitis tuaj yeem ua rau hauv lub tsev menyuam: yog tias leej niam mob, kis tau los ntawm cov placenta. Qhov yuav kis tau tus kab mob no los ntawm kev sib cuag ncaj qha nrog tus neeg mob.
Kev Tiv Thaiv thiab Tiv Thaiv
Hauv tuberculosis ntawm qaum, kev tiv thaiv yog qhov tseem ceeb heev. Nws cov txheej txheem yog tsim nyog los tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim tom ntej ntawm tus kab mob. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau so hauv lub sijhawm, kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab ntau dhau ntawm lub cev tag nrho.
Tsi sim:
- tsis tau hypothermia;
- nce kev tiv thaiv;
- Nyob zoo thiab zoo;
- zam kev raug mob.
Qhov kev tiv thaiv tseem ceeb yog raws sijhawmtxhaj tshuaj tiv thaiv tuberculosis. Kev txhaj tshuaj yog qhov yuav tsum tau ua. Nws yog ib qho tsim nyog los tiv thaiv lub cev los ntawm cov kab mob txaus ntshai. Lawv pib ua thaum muaj hnub nyoog ntxov, thiab cov txheej txheem tau ua nyob rau thawj hnub ntawm tus menyuam lub neej.
Tseem muaj kev pheej hmoo ntawm kev cog lus spondylitis hauv chaw ua haujlwm. Cov neeg ua haujlwm kho mob ua haujlwm hauv cheeb tsam no muaj kev pheej hmoo kis mob ntau tshaj plaws. Lawv xav tau kev tshuaj xyuas thiab tshuaj tiv thaiv kab mob TB.
