Raws li koj paub, lub hlwb xav tau cov pa oxygen, qabzib thiab lwm yam khoom kom ua haujlwm zoo. Qhov no piav qhia txog lub xub ntiag ntawm kev tsim cov hlab ntsha uas nqa ntshav mus rau cov ntaub so ntswg. Lub sij hawm tawm ntawm cov kua dej yog qhov tseem ceeb heev, yog li nws tsim nyog kuaj xyuas cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm lub taub hau thiab caj dab.
Ntau tus neeg xav paub ntxiv. Dab tsi yog qhov anatomy ntawm lub taub hau thiab caj dab? Cov hlab ntsha twg muab ntshav los ntawm ntau qhov chaw ntawm lub hlwb? Thaum twg cov kws kho mob pom zoo kom ua ultrasound? Dab tsi yog qhov teeb meem ntawm kev cuam tshuam ntawm cov ntshav khiav hauv cov leeg? Cov lus teb rau cov lus nug no yuav pab tau ntau tus neeg nyeem.
Lub taub hau thiab caj dab Anatomy ntawm ib nrais muag
Ua ntej, cia peb saib qee cov ntaub ntawv dav dav. Ua ntej kawm txog cov leeg ntawm lub taub hau thiab caj dab, koj tuaj yeem paub koj tus kheej nrog cov yam ntxwv ntawm lub cev.
Raws li koj paub, lub taub hau nyob rau sab saum toj ntawm tus txha caj qaum. Cov pob txha occipital ntawm pob txha taub hau articulates nrog lub atlas (thawj lub ncauj tsev menyuam vertebra) ntawm foramen magnum. Tus txha caj qaum dhau los ntawm lub qhov no - cov qauv ntawm cov pob txha muab kev ncaj nceesCentral paj hlwb.
Cov pob txha ntawm lub taub hau thiab caj dab muaj pob txha taub hau, lub ncauj tsev menyuam qaum, auditory ossicles, pob txha hyoid. Lub pob txha taub hau nws tus kheej yog conventionally muab faib ua ntu:
- hlwb (muaj cov frontal, occipital ethmoid, sphenoid, as well as paired temporal and parietal bones);
- Facial ib feem (muaj vomer, qis lub puab tsaig, nrog rau ua ke zygomatic, palatine, maxillary, lacrimal, pob txha qhov ntswg).
Lub cev pob txha yog them nrog cov leeg uas muab flexion, tig thiab txuas ntxiv ntawm caj dab. Tau kawg, xav txog cov yam ntxwv anatomical, ib tus tsis tuaj yeem hais txog cov hlab ntsha, hlwb, qog, cov hlab ntsha thiab lwm yam qauv. Los ntawm txoj kev, peb yuav saib ze rau ntawm cov leeg ntawm lub taub hau thiab caj dab.
Internal jugular leeg
Nov yog lub nkoj loj loj uas sau cov ntshav los ntawm yuav luag txhua qhov chaw ntawm caj dab thiab lub taub hau. Nws pib ntawm qib ntawm jugular foramen thiab yog ib qho txuas ncaj qha ntawm sigmoid sinus.
Me ntsis hauv qab lub hauv paus chiv keeb ntawm lub nkoj muaj ib qho me me nrog cov phab ntsa dilated - qhov no yog qhov zoo tshaj plaws ntawm cov hlab ntsha jugular. Lub nkoj no khiav raws cov hlab ntsha hauv carotid, thiab tom qab ntawd dhau ntawm cov hlab ntsha carotid (cov hlab ntsha no nyob hauv tib lub fascial sheath li cov hlab ntsha carotid, cov hlab ntsha vagus). Me ntsis saum toj no qhov twg cov leeg jugular sib koom ua ke nrog cov subclavian, muaj lwm qhov nthuav dav nrog ob lub li qub - qhov no yog qhov qis dua.
Nyob rau hauv lub sigmoid sinus, nyob rau hauv qhov tseeb, lub nkoj no pib, cov ntshav ntws los ntawm tag nrho cov sinus system ntawm dura mater. Nyob rau hauv lem, rau lawvcov ntshav yog nqa los ntawm lub paj hlwb, nrog rau cov hlab ntsha ntawm lub labyrinth thiab cov hlab ntsha ophthalmic.
Diploic veins
Cov no yog cov hlab ntsha dav nrog cov phab ntsa nyias. Lawv tsis muaj li qub. Lub nkoj pib nyob rau hauv cheeb tsam ntawm cov khoom spongy ntawm lub cranial vault thiab sau cov ntshav los ntawm sab hauv ntawm cov pob txha. Nyob rau hauv lub cranial kab noj hniav, cov hlab ntsha sib txuas lus nrog lub sinuses ntawm dura thiab meningeal hlab ntsha. Sab nraum lub pob txha taub hau, cov hlab ntsha no txuas mus rau cov leeg ntawm integument.
Cov hlab ntsha ntawm lub xub ntiag yog cov hlab ntsha loj tshaj plaws - lawv ntws mus rau hauv lub qhov txhab sagittal. Cov pab pawg no kuj suav nrog cov hlab ntsha sab hauv lub cev, uas nqa cov ntshav mus rau sphenoparietal sinus. Kuj tseem muaj cov hlab ntsha tom qab ntawm lub cev thiab occipital diploic veins uas ntws mus rau hauv cov hlab ntsha.
Ntawm cov ntshav ntws los ntawm cov hlab ntsha emissary
Cov hlab ntsha tuaj yeem txuas cov sinuses ntawm dura mater nrog cov hlab ntsha nyob rau hauv cov ntaub so ntswg sab nraum lub pob txha taub hau. Los ntawm txoj kev, cov hlab ntsha no dhau los ntawm cov pob txha me me thiab tawm mus sab nraum lub pob txha taub hau, qhov chaw lawv sib txuas lus nrog lwm cov hlab ntsha.
- Cov hlab parietal emissary uas txuas lub siab tshaj plaws sagittal sinus rau cov hlab ntsha sab nraud. Lawv pob txha taub hau nws tawm los ntawm parietal foramen.
- Cov leeg mastoid emissary tawm los ntawm kev qhib cov txheej txheem mastoid. Nws txuas cov sigmoid sinus nrog cov leeg occipital.
- Cov hlab ntsha condylar tawm ntawm pob txha taub hau los ntawm cov kwj dej condylar (ib feem ntawm cov pob txha occipital).
piav qhia luv luv ntawm cov kab mob ophthalmic veins superior thiab inferior ophthalmic veins
Lub qhov muag pom kevcov hlab ntsha loj dua. Nws suav nrog cov hlab ntsha uas cov ntshav ntws los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub hauv pliaj, qhov ntswg, daim tawv muag sab sauv, daim nyias nyias thiab cov leeg ntawm lub qhov muag. Kwv yees li ntawm theem ntawm lub kaum sab xis ntawm lub qhov muag, lub nkoj no sib txuas lus nrog cov leeg ntawm lub ntsej muag los ntawm anastomosis.
Cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha ntawm daim tawv muag qis thiab cov leeg nqaij sib ze ntawm lub qhov muag poob rau hauv cov leeg qis. Lub nkoj no khiav raws phab ntsa qis ntawm lub orbit, yuav luag nyob rau hauv lub paj hlwb nws tus kheej, thiab ces ntws mus rau hauv lub superior ophthalmic leeg, uas nqa ntshav mus rau lub cavernous sinus.
Extracranial tributaries
Cov leeg hauv lub cev yog qhov loj heev thiab khaws cov ntshav los ntawm ntau lub nkoj.
- Pharyngeal veins uas sau cov ntshav los ntawm pharyngeal plexus. Cov qauv vascular no sau cov ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub pharynx, auditory raj, occipital ib feem ntawm lub plhaub tawv ntawm lub hlwb, thiab lub palate. Los ntawm txoj kev, lub pharyngeal hlab ntsha me me thiab tsis muaj li qub.
- Lingual vein, uas yog tsim los ntawm sublingual, sib sib zog nqus thiab ua khub dorsal leeg ntawm tus nplaig. Cov qauv no sau cov ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm tus nplaig.
- Cov thyroid vein (superior), uas sau cov ntshav los ntawm sternocleidomastoid thiab superior laryngeal veins.
- Cov leeg ntawm lub ntsej muag sib txuas lus nrog lub hauv siab jugular ntawm qib ntawm cov pob txha hyoid. Lub nkoj no sau cov ntshav los ntawm yuav luag tag nrho cov ntaub so ntswg ntawm lub ntsej muag. Cov hlab ntsha me ntws mus rau hauv nws, suav nrog lub hlwb, supraorbital, angular, sab nraud palatine thiab cov leeg sib sib zog nqus ntawm lub ntsej muag. Cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha ua ke kuj tseem ntws ntawm no, suav nrog rau sab sauv thiab sab qis, qhov ntswg sab nraud, nrog rau cov leeg ntawm lub caj pas parotid, sab sauv thiab qis.xyoo.
- Cov leeg mandibular yog suav tias yog lub nkoj loj loj. Nws pib nyob rau hauv cheeb tsam ntawm lub auricle, dhau los ntawm lub caj pas parotid, thiab tom qab ntawd ntws mus rau hauv cov leeg jugular leeg. Cov hlab ntsha no khaws cov ntshav los ntawm pterygoid plexus, cov hlab ntsha ntawm pob ntseg nruab nrab, nrog rau nruab nrab, cov hlab ntsha sab nraud thiab lub cev sib sib zog nqus, cov hlab ntsha ntawm cov leeg pob txha, cov leeg pob ntseg anterior.
Ntawm cov ntshav ntws los ntawm sab nraud jugular leeg
Lub nkoj no yog tsim los ntawm kev sib txuas ntawm ob txoj kab ke, uas yog:
- anterior tributary (nws tsim ib qho anastomosis nrog cov hlab ntsha submandibular);
- posterior (lub chaw no khaws cov ntshav los ntawm occipital thiab posterior pob ntseg leeg).
Cov leeg leeg sab nraud yog tsim kwv yees li ntawm ntug anterior ntawm cov leeg sternocleidomastoid. Nyob rau hauv tas li ntawd mus rau lub anterior nto ntawm cov leeg, pierces lub phaj ntawm lub ncauj tsev menyuam fascia thiab ntws mus rau hauv lub confluence ntawm sab hauv jugular thiab subclavian leeg. Lub nkoj no muaj ob lub pob valve. Los ntawm txoj kev, nws kuj sau cov ntshav los ntawm suprascapular thiab transverse leeg ntawm caj dab.
Nkauj tawm tshiab vein
Xav txog cov leeg nqaij tawv ntawm lub taub hau thiab caj dab, ib tus tsis tuaj yeem hais txog cov leeg ntawm sab xub ntiag. Nws yog tsim los ntawm cov hlab ntsha me me uas sau cov ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub puab tsaig, ua raws li pem hauv ntej ntawm lub caj dab, thiab tom qab ntawd nkag mus rau hauv qhov chaw saum lub sternum.
Ntawm no, cov leeg sab laug thiab sab xis txuas nrog kev sib hloov anastomosis, uas ua rau tsim cov venous koov. Ntawm ob sab, lub arc ntws mus rau sab nraud jugular leeg (sab laugthiab txoj cai feem).
Subclavian nkoj
Cov hlab ntsha subclavian yog cov hlab ntsha uas tsis sib xws uas tshwm sim los ntawm cov leeg axillary. Cov hlab ntsha no khiav raws qhov chaw ntawm cov leeg anterior scalene. Nws pib los ntawm kwv yees li ntawm theem ntawm thawj tav, thiab xaus tom qab lub sternoclavicular sib koom. Nws nyob ntawm no tias nws ntws mus rau hauv cov leeg jugular leeg. Thaum pib thiab xaus ntawm lub nkoj subclavian yog li qub uas tswj cov ntshav ntws.
Txawm li cas los xij, txoj hlab ntshav no tsis muaj cov ceg txuas mus tas li. Feem ntau, cov ntshav nkag los ntawm dorsal scapular thiab thoracic venous hlab ntsha.
Raws li koj tuaj yeem pom, cov ntaub so ntswg ntawm lub caj dab thiab lub taub hau muaj kev tsim cov venous network, uas ua kom cov ntshav tawm raws sijhawm. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm qee lub cev, cov ntshav ntws los yuav cuam tshuam.
Thaum twg yuav tsum tau kuaj ultrasound?
Koj twb paub tias cov leeg ntawm lub taub hau thiab caj dab ua haujlwm li cas. Tau kawg, kev ua txhaum ntawm cov ntshav tawm yog fraught nrog congestion thiab txaus ntshai teeb meem, uas feem ntau cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb. Yog tias koj xav tias muaj ntau yam kab mob hauv lub cev, cov kws kho mob pom zoo kom mus kuaj. Thiab ultrasound ntawm cov leeg yog nyob deb ntawm ib qho ntawm qhov yooj yim tshaj plaws, nkag mus tau yooj yim tshaj plaws thiab cov ntaub ntawv ntsuas.
Thaum twg cov neeg mob xa mus rau qhov txheej txheem no? Cov lus qhia yog raws li nram no:
- recurrent kiv taub hau;
- frequent fainting;
- mob taub hau;
- siab cholesterol nrog rau ntshav siab;
- tsis muaj zog, qaug zog;
- mob ntshav qab zib mellitus;
- kev xav tias muaj cov qog nqaij hlav, atherosclerotic plaques, ntshav txhaws thiab lwm yam kev tsim uas cuam tshuam rau vascular patency;
- txheej txheem yog ua ua ntej kev phais, nrog rau thaum lub sijhawm kho tshwj xeeb, txhawm rau tswj cov txiaj ntsig ntawm kev kho.
Tau kawg, txhawm rau ua qhov kev kuaj mob kom raug, kev tshuaj xyuas ntxiv thiab kev sim kuaj tau ua tiav. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias congestion thiab ntshav outflow disorders feem ntau yog txuam nrog thrombosis thiab atherosclerosis.
Kev piav qhia ntawm tus txheej txheem ultrasound
Duplex scanning txheej txheem yog siv los kuaj xyuas ntau yam kab mob vascular. Xws li cov txheej txheem ultrasound tso cai rau koj los xyuas qhov ceev thiab qhov xwm txheej ntawm cov ntshav ntws hauv cov leeg, nrog rau pom lawv thiab txiav txim siab qhov ua rau muaj kev cuam tshuam. Piv txwv li, cov txheej txheem no ua rau nws muaj peev xwm kuaj tau thrombosis, vasoconstriction, thinning ntawm nws phab ntsa, vein dilation, thiab lwm yam.
Cov txheej txheem tsis mob kiag li thiab kav ntev li ib nrab teev. Lub sijhawm no, tus kws kho mob coj lub caj dab, caj dab, lub tuam tsev thiab qhov muag kaw nrog lub ntsuas tshwj xeeb uas tswj hwm ultrasonic nthwv dej, thiab tom qab ntawd ntes thiab ntes lawv cov kev xav ntawm kev txav cov qe ntshav liab.
Cov leeg ntawm lub taub hau thiab caj dab ua haujlwm tseem ceeb, yog li lawv yuav tsum tau saib xyuas. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib qho kev ceeb toom tshwm sim, koj yuav tsum sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb thiab raug mobkev soj ntsuam. Cov kab mob uas tau kuaj pom thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob yog yooj yim dua kho.