Kho pob txha tom qab pob txha tshwm sim vim qhov tsim ntawm "pob txha callus" - xoob, cov ntaub so ntswg tsis zoo uas txuas rau qhov chaw ntawm cov pob txha tawg thiab pab txhawb kev kho kom zoo dua qub. Tab sis fusion tsis yog ib txwm mus zoo. Nws tshwm sim tias cov tawg tsis kho nyob rau hauv ib txoj kev, cov npoo ntawm cov pob txha, kov, nws thiaj li pib zom, zom thiab du, ua rau cov tsim ntawm ib tug cuav sib koom tes (pseudoarthrosis). Qee zaum, ib txheej ntawm pob txha mos yuav tshwm sim rau ntawm qhov chaw ntawm cov khoom tawg thiab cov kua dej me me tuaj yeem tshwm sim. Hauv kev xyaum kho mob, feem ntau tsis tseeb sib koom ua ke ntawm tus ncej puab thiab sab ceg.
Ntse ntawm pathology
Pseudarthrosis feem ntau kis tau lossis, qee zaus, congenital. Nws yog assumed hais tias xws li ib tug congenital ailments yog tsim los ntawm ib tug ua txhaum ntawm cov pob txha tsim nyob rau hauv lub prenatal lub sij hawm. Feem ntau, pseudoarthrosis nyob rau hauv qis dua ntawm txhais ceg, thiab cov kab mob no tau kuaj pom thaum lub sijhawm tus menyuam pib ua nws thawj kauj ruam. Kuj tseem muaj kev sib koom ua ke tsis tseeb ntawm lub clavicle. Qhov no malformation yog tsawg heev. Txawm li cas los xij, nws kuj yuav yogtau, uas nyuaj heev kho.
Muaj kev sib koom ua ke tsis tseeb tom qab tawg, thaum cov pob txha tsis loj hlob ua ke kom raug. Feem ntau qhov no tshwm sim tom qab tua phom lossis qhib raug mob. Qee lub sij hawm nws qhov tsos yog txuam nrog qee qhov kev phais ntawm cov pob txha.
Yog vim li cas thiaj tsim pseudarthrosis
Kev txhim kho ntawm pathology yog txuam nrog kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem ntawm cov pob txha kho tom qab pob txha. Feem ntau ua rau tus kab mob yog cov kab mob uas muaj kev ua txhaum ntawm kev rov tsim dua tshiab ntawm cov pob txha thiab cov metabolism:
- rickets;
- ntau qhov raug mob;
- xeeb tub;
- Yendocrinopathy;
- kev npam;
- tumor cachexia.
Cov pob txha feem ntau tsis kho raws li qhov tshwm sim hauv zos:
- tsis txaus ntshav txaus rau cov khoom tawg;
- kev puas tsuaj rau periosteum thaum phais;
- tawm tsam ntawm cov kab mob mus rau hlau osteosynthesis, tsis lees txais cov rau tes thiab daim hlau;
- pob txha tawg nrog ntau qhov tawg;
- noj cov tshuaj steroid, tshuaj tiv thaiv kab mob;
- tom qab kev ua haujlwm, cov khoom tawg tau tsis zoo piv rau ib leeg;
- qhov tshwm sim ntawm qhov sib nrug deb ntawm cov pob txha vim muaj zog traction;
- kis kab mob, uas ua rau tsim cov suppuration hauv thaj tsam ntawm pob txha;
- osteoporosis;
- kev tsis taus ntawm ceg ceg tsis tau ntev;
- ua rau daim tawv nqaij,concomitant tawg - tawg, hlawv.
Cov kev hloov pauv uas tshwm sim hauv cov ceg tawv vim yog tsim cov kab mob xws li kev sib koom ua ke tsis tseeb, hauv ib nrab ntawm txhua kis ua rau muaj kev tsis taus thiab mob hnyav ntawm tus neeg.
Kev tsim ntawm pseudoarthrosis
Thaum cov pob txha cuav pib tsim, qhov sib txawv ntawm cov pob txha tawg tau ntim nrog cov ntaub so ntswg, thiab cov pob txha phaj kaw lub kwj dej. Qhov no yog qhov sib txawv tseem ceeb ntawm kev sib koom ua ke tsis tseeb thiab cov pob txha qeeb fusion.
Raws li tus kab mob pib zuj zus, kev txav mus los ntawm "kev sib koom ua ke" nce ntxiv. Tej yam articular nto yog tsim nyob rau ntawm qhov kawg ntawm cov pob txha fragments uas articulate nrog ib leeg. Lawv kuj tsim cov pob txha mos articular. Cov ntaub so ntswg hloov pauv nyob ib puag ncig "sib koom" tsim "capsule" uas cov kua dej synovial tshwm sim.
Cov tsos mob ntawm pathology
Cov tsos mob ntawm kev sib koom ua ke tsis tseeb yog qhov tshwj xeeb, thiab tus kws kho mob tuaj yeem kuaj pom ua ntej tsuas yog raws li lawv, tom qab ntawd nws tau lees paub los ntawm x-ray.
- Pathological mobility nyob rau hauv ib qho chaw hauv pob txha uas nws yuav tsum tsis txhob tshwm sim. Tsis tas li ntawd, qhov amplitude thiab kev taw qhia ntawm kev txav ntawm qhov sib koom ua ke yuav nce ntxiv, uas yog tsis yooj yim sua rau tus neeg noj qab haus huv. Tus mob no provokes ib tug cuav sib koom ntawm lub caj dab femoral.
- Kev txav mus los hauv thaj chaw pathological tej zaum yuav tsis tshua pom, tab sis qee zaum tshwm sim hauv txhua lub dav hlau. Hauv kev xyaum kho mob, tau muaj xwm txheejthaum tus ceg tawv ntawm qhov chaw ntawm qhov sib koom tsis tseeb tig 360 degrees.
- Shortening the limb. Nws tuaj yeem ncav cuag kaum centimeters lossis ntau dua.
- Atrophy ntawm ceg leeg.
- Hnub kawg limb dysfunction. Txhawm rau txav mus los, tus neeg mob siv lub cuab yeej thiab lwm yam khoom siv orthopedic.
- Thaum leaning ntawm ceg, qhov mob tshwm nyob rau hauv qhov chaw ntawm pseudarthrosis.
Tab sis muaj cov xwm txheej thaum cov tsos mob ntawm cov kab mob tsis tseem ceeb lossis tej zaum yuav tsis tuaj thaum lub sij hawm tsim cov pob txha cuav ntawm ib qho ntawm cov pob txha ntawm ob lub pob txha. Qhov no tshwm sim yog tias ib qho ntawm ob pob txha uas ua rau sab ceg lossis lub hauv pliaj raug cuam tshuam.
Kev tawg ntawm lub caj dab ntawm lub femur yog ib qho kev raug mob txaus ntshai heev, tshwj xeeb tshaj yog tias nws tshwm sim hauv cov neeg laus. Cov poj niam feem ntau yuav raug mob pob txha, uas cuam tshuam nrog qhov tshwm sim ntawm osteoporosis thaum cev xeeb tub. Osteoporosis ua rau txo qis ntawm pob txha pob txha, thiab nws tshwm sim vim muaj kev hloov pauv hormonal thaum lub sij hawm cev xeeb tub.
Diagnosis
Kom paub meej qhov kev kuaj mob, siv txoj kev X-ray. Ib qho kev sib koom tsis tseeb ntawm cov duab hluav taws xob tshwm sim hauv ob qhov sib txawv:
- Hypertrophic pseudarthrosis yog ib qho kev loj hlob sai heev thiab ntau dhau ntawm cov pob txha hauv cov pob txha pob txha nrog cov ntshav txaus. Ntawm x-ray, koj tuaj yeem pom qhov nce ntxiv ntawm qhov kev ncua deb ntawm qhov kawg ntawm cov pob txha tawg.
- Atrophic - qhov tshwm sim ntawm kev sib koom ua ke tsis tseeb tshwm sim nrog cov ntshav tsis txaus lossisnws tsis tuaj. Ntawm daim duab hluav taws xob, koj tuaj yeem pom meej meej ciam teb ntawm cov npoo ntawm cov khoom tawg uas tuav los ntawm cov ntaub so ntswg, tab sis nws tsis muaj zog heev rau immobilize qhov chaw ntawm pathological tsim.
Kev kho mob
Yog tias qhov sib koom ua tsis tseeb tau tsim, nws txoj kev kho mob tsuas yog ua nrog kev pab cuam ntawm kev phais. Hauv hypertrophic pseudoarthrosis, cov khoom tawg yog immobilized siv hlau osteosynthesis ua ke nrog cov pob txha grafting. Tom qab ntawd, tsis pub dhau ob peb lub lis piam, ua tiav cov txheej txheem pob txha mos tshwm sim thiab cov pob txha pib loj hlob ua ke. Nrog atrophic pseudarthrosis, thaj chaw ntawm cov pob txha tawg raug tshem tawm, uas cov ntshav tau cuam tshuam. Tom qab ntawd qee qhov ntawm cov pob txha txuas rau ib leeg, tshem tawm lawv txoj kev txav mus los.
Tom qab ua haujlwm, zaws, qoj ib ce kho mob, kho lub cev kom rov kho cov leeg nqaij, txav ntawm cov pob qij txha nyob ze thiab txhim kho cov ntshav.
Zoo kawg
Yog li, peb tau tshuaj xyuas qhov sib koom ua ke cuav yog dab tsi, cov tsos mob ntawm tus kab mob no thiab nws txoj kev kho mob kuj tau txiav txim siab. Yog tias muaj pob txha tawg, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum ua raws li tag nrho cov lus pom zoo ntawm tus kws kho mob thiab tsis txhob txav mus rau qhov raug mob ceg ntev li ntev tau kom cov pob txha loj hlob ua ke kom raug. Txwv tsis pub, pseudoarthrosis tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj.
