Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam mos: nws yog dab tsi, thaum twg thiab qhov twg nws ua, cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem thiab kev txhais cov txiaj ntsig

Cov txheej txheem:

Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam mos: nws yog dab tsi, thaum twg thiab qhov twg nws ua, cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem thiab kev txhais cov txiaj ntsig
Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam mos: nws yog dab tsi, thaum twg thiab qhov twg nws ua, cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem thiab kev txhais cov txiaj ntsig

Video: Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam mos: nws yog dab tsi, thaum twg thiab qhov twg nws ua, cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem thiab kev txhais cov txiaj ntsig

Video: Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam mos: nws yog dab tsi, thaum twg thiab qhov twg nws ua, cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem thiab kev txhais cov txiaj ntsig
Video: Providing Culturally Relevant Crisis Services (3): Cultural Responsive Factors for Hmong Population 2024, Hlis ntuj nqeg
Anonim

Nyob rau hauv tsab xov xwm peb yuav txiav txim siab seb nws yog dab tsi - audiological screening of newborns.

Ntxiv rau kev tshuaj xyuas cov menyuam mos tshiab rau cov kab mob hauv lub cev hauv lub cev thiab cov kab mob caj ces, kev tshuaj ntsuam xyuas menyuam yaus kuj suav nrog kev kuaj hnov lus nrog rau kev kuaj ultrasound ntawm tus menyuam. Qhov no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas ntau yam teeb meem kev noj qab haus huv raws sijhawm thiab pib kho lawv. Raws li cov txiaj ntsig kev tshuaj ntsuam, cov menyuam yaus uas muaj kev sib txawv ntawm kev noj qab haus huv raug xaiv, uas tau sau cov ncauj lus kom ntxaws, thiab tib lub sijhawm, kev tshuaj xyuas qhov tob.

Kev tshuaj ntsuam xyuas audio: nws yog dab tsi?

txheej txheem no ua rau nws tuaj yeem kuaj pom qhov tsis hnov lus thaum ntxov, uas txhais tau hais tias nws tuaj yeem kho lossis kho qhov ua tsis tau raws sijhawm raws sijhawm siv lub pob ntseg. Vim li cas thiaj tseem ceeb? Nws yuav tsum raug sau tseg tias tsis muaj qhov hnov lus zoo,tus me nyuam yuav tsis loj hlob li qub thiab ua haujlwm hais lus.

Cov ntaub ntawv txheeb cais qhia tias qhov tsis hnov lus tsis zoo tshwm sim hauv ib tus menyuam ntawm ib txhiab tus menyuam yug tshiab. Tab sis vim li cas nws tseem ceeb heev kom kuaj xyuas qhov pathology hauv lub sijhawm? Kev hnov lus ua lub luag haujlwm txiav txim siab hauv kev loj hlob ntawm tus menyuam, txij li dhau los ntawm nws nws tau txais tag nrho cov ntaub ntawv. Rau lub hom phiaj ntawm kev tshawb pom ntxov ntawm qhov tsis hnov lus tsis zoo, cov menyuam mos yug tshiab tau txais kev tshuaj ntsuam audiological.

Nws tuaj yeem ua tau rau hnub thib ob lossis thib peb ntawm tus menyuam lub neej. Kev tshuaj ntsuam xyuas tus menyuam mos liab yog lub sijhawm los kuaj xyuas qhov teeb meem hauv lub sijhawm, ua txhua yam kev ntsuas tsim nyog uas yuav pab tau tus menyuam kawm cov lus kom hloov mus rau hauv zej zog. Tam sim no cia saib seb thaum twg thiab qhov twg qhov kev tshawb fawb ntawm cov menyuam mos no tau ua.

Nws yog dab tsi - kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam yug tshiab, daim duab qhia.

cov ntaub ntawv hais txog kev tshuaj ntsuam xyuas tus menyuam yug tshiab
cov ntaub ntawv hais txog kev tshuaj ntsuam xyuas tus menyuam yug tshiab

Thaum twg thiab qhov twg yog qhov txheej txheem ua tiav?

Txij li xyoo 2008, kev kuaj hnov lus tau suav nrog hauv cov npe ntawm cov kev pabcuam khomob uas yuav tsum tau ua.

Tib neeg feem ntau nug qhov twg kom tau txais kev kuaj mob rau tus menyuam.

Qhov no ncaj qha cuam tshuam rau qhov tseeb tias nws yog qhov nyuaj heev los kuaj pom qhov no lossis qhov sib txawv uas siv cov txheej txheem, thiab kev hnov lus tsis zoo, uas yog qhov tshwm sim, cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm lub hlwb ntawm cov menyuam yaus. Hauv qhov no, niaj hnub no lawv siv cov cuab yeej tshwj xeeb me me rau kev tshuaj ntsuam audiological, uastso cai rau koj mus kuaj sai thiab tsis mob seb tus menyuam puas hnov los tsis tau.

Qhov kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam mos no tau ua tiav li ntawm peb mus rau plaub hnub lossis tam sim ua ntej tus menyuam tawm hauv tsev khomob maternity, tsis muaj contraindications rau qhov kev kuaj no. Txoj kev kuaj audiological yog nqa tawm hauv ob theem. Thawj kauj ruam yog kev kuaj mob hauv tsev kho mob maternity. Rau txhua tus menyuam mos, siv cov txheej txheem tshwj xeeb "OAE", uas yog, otoacoustic emission raug kaw. Yog hais tias qhov kev tshuaj ntsuam no ntawm cov me nyuam mos tsis tau ua nyob rau hauv lub tsev kho mob maternity los yog tsis muaj cov cim nyob rau hauv lub extract (los yog tsis muaj cov qhab nia nyob rau hauv daim ntawv loj hlob) txog nws cov txiaj ntsig, ces txoj kev tshawb no yuav tsum tau ua raws li ib feem. ntawm kev soj ntsuam ntawm tus me nyuam nyob rau hauv cov me nyuam lub tsev kho mob. Tam sim no cia saib seb vim li cas txoj kev tshawb fawb no yuav tsum tau.

Dab tsi yog qhov kev tshuaj ntsuam audiological ntawm cov menyuam yug tshiab?
Dab tsi yog qhov kev tshuaj ntsuam audiological ntawm cov menyuam yug tshiab?

Vim li cas peb xav tau cov ntaub ntawv hais txog kev tshuaj ntsuam xyuas tus menyuam yug tshiab, peb yuav qhia ntxiv.

Vim li cas cov menyuam tseem xav tau qhov kev tshuaj ntsuam no?

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm qhov kev ntsuam xyuas loj no zoo li yog kev kuaj pom ntawm qhov xeeb tub lossis kis tau thaum yug menyuam lossis tom qab lawv tam sim ntawd, hauv thawj ob peb hnub ntawm lub neej, teeb meem hnov lus. Qhov no yuav tsum tau ua kom muaj kev pabcuam tam sim rau menyuam yaus, suav nrog kev siv cov thev naus laus zis niaj hnub no. Cov menyuam yaus tsim thiab tsim kom muaj peev xwm nkag siab thiab nkag siab hais lus, thiab tom qab ntawd cov menyuam yaus hais thawj cov lus nrog rau cov kab lus vim tias lawv muaj sijhawm los hnov cov lus ntawm niam txiv, thiab ntxiv rau, cov neeg nyob ib puag ncig lawv. Tsis tas li ntawd, lawv txoj kev loj hlob yog txhawb los ntawm ntau yam suab stimuli ntawm kev nyob, nrog rau cov xwm txheej tsis muaj sia.

Yog tias cov menyuam yaus tsis hnov lus me ntsis, qhov no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj hauv kev nkag siab ntawm cov ntaub ntawv hais lus. Vim li no, txoj kev loj hlob ntawm lub hlwb tshwj xeeb tuaj yeem cuam tshuam: kev hais lus thiab kev mloog. Qhov kev kuaj xyuas no tau muab rau tag nrho cov menyuam yaus kom pom cov kev ntsuas tsis raws cai, uas yog hais ncaj qha rau hauv thawj peb mus rau rau lub neej dhau los ua qhov tshwj xeeb.

Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam yug tshiab 108
Kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam yug tshiab 108

Yog tias qhov kev tshuaj ntsuam xyuas suab tsis tau ua nyob rau hauv lub tsev kho mob maternity, nws yuav tsum tau kuaj xyuas raws nraim li cas tus menyuam hnov, yam tsis poob mus txog thaum muaj hnub nyoog peb hlis. Tom qab kev kuaj pom ntawm kev hnov lus tsis zoo yuav ua rau muaj kev cuam tshuam qeeb hauv kev hais lus lossis teeb meem nrog qee yam kev hais lus. Hmoov tsis zoo, nws tsis yog ib txwm ua tau los kho qhov hnov lus. Thiab qhov xwm txheej no, nyob rau hauv qhov phem tshaj, hem tus me nyuam nrog lag ntseg-mutism. Tom ntej no, cia peb tham txog cov yam ntxwv ntawm cov txheej txheem no.

Nws yog dab tsi - audiological newborn screening, interesting to many father.

Dab tsi ntawm cov txheej txheem no?

Cov menyuam yaus raug kuaj los ntawm tus kws kho mob neonatologist. Tus kws kho mob tshwj xeeb no tau kawm hauv kev tshuaj ntsuam xyuas audiological. Tus kws kho mob siv lub cuab yeej uas cia li sau npe otoacoustic emissions. Tsis tas li ntawd, tus kws tshaj lij siv lub tshuab hluav taws xob acoustic tshwj xeeb. Ntawm nwsmuaj ib tug me me zoo li ib tug xov tooj nrog rau ib tug tshwj xeeb, rhiab heev microphone. Cov khoom siv txuas nrog hauv daim ntawv ntawm lub pob ntseg kaw.

Cov cuab yeej tau muab tso rau hauv cov kwj dej sab nraud ntawm cov menyuam yaus thaum lawv nyob hauv lub xeev siab (uas yog, lawv tsis tshaib plab thiab tsis quaj). Qhov kev sojntsuam no txuas nrog lub cuab yeej uas sau npe acoustic emission. Tus kws kho mob sim ua txhua yam nyob rau hauv xws li ib tug txoj kev uas tus me nyuam yog motionless thiab calm, lub hom phiaj, nws yog ntshaw kom tus me nyuam mos pw. Kev hnov lus raug tshuaj xyuas hauv qhov ntsiag to. Nws yog ib qho tseem ceeb, ntawm lwm yam, uas tus me nyuam tsis nqus pacifier. Qhov no yuav ua kom muaj suab nrov ntxiv thiab cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev kawm.

Yog li, koj tau txais cov ntaub ntawv dab tsi los ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas tus menyuam yug tshiab?

kev tshuaj ntsuam audiological ib hlis twg
kev tshuaj ntsuam audiological ib hlis twg

Kev tshuaj ntsuam xyuas thiab lawv txhais lus

Nyob rau hauv cov khoom siv niaj hnub no uas siv rau kev xeem, cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam tuaj yeem tso tawm rau ntawm daim ntawv qhab nia hauv daim ntawv sau. Yog tias txhua yam nyob rau hauv kev txiav txim thiab tus menyuam tau dhau txoj kev kawm, cov ntawv sau PASS yuav tshwm sim. Tab sis yog tias tus me nyuam muaj teeb meem nrog kev hnov lus, thiab cov txiaj ntsig tsis ntseeg, ces cov ntawv sau yuav nyob rau hauv daim ntawv ntawm lo lus REFFER. Muaj tseeb, qhov no tsis yog qhov kev kuaj mob npaj txhij txhua, tag nrho cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem tshuaj ntsuam tsuas yog hypothetical. Nrog kev pab ntawm cov cuab yeej no, cov menyuam yaus raug xaiv uas muaj feem ntau (tab sis tsis yog txhua qhov yuav tsum tau ua) kom muaj qee yam tsis hnov lus. Cov menyuam mos no xav tau kev kuaj xyuas. Yog tus me nyuamkev tshuaj xyuas, tom qab ntawd nyob rau theem no nws qhov kev ntsuam xyuas tau lees tias yuav ua tiav. Hauv cov xwm txheej uas tus neeg mob me tsis dhau qhov kev kawm no, nws raug xa mus rau tus kws kho mob tshwj xeeb kom paub meej seb nws puas muaj qhov tsis hnov lus.

Yog li, yog tias tam sim ntawd qhov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam yug tshiab yog qhov tsis ntseeg, thiab qhov sib txawv tau tshwm sim ncaj qha hauv tsev kho mob maternity, ces yuav ua li cas ntxiv? Ua ntej tshaj plaws, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum rov ua dua thawj theem ntawm tib qho kev ntsuam xyuas los ntawm kws kho mob, tab sis tsis yog nyob hauv tsev kho mob poj niam, tab sis hauv tsev kho mob. Yog hais tias qhov kev soj ntsuam rov ua dua (kev tso npe ntawm acoustic emission) rov tsis txaus siab, tus kws kho mob yuav xa tus me nyuam mus rau hauv chav kawm audiology, thiab ntxiv rau, mus rau lub rooj sib hais, qhov chaw thib ob yuav ua nrog rau lub hom phiaj. thiab kev kawm tob. Nyob rau hauv cov xwm txheej uas tus me nyuam muaj kev pheej hmoo, txawm tias qhov kev ntsuam xyuas tau zoo, nws tseem raug xa mus rau kev sab laj thiab kev ntsuam xyuas ntxiv. Cov menyuam mos no yuav tsis raug tshuaj xyuas los ntawm kws kho menyuam yaus, tab sis los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb - otolaryngologists thiab audiologists.

Kuv tuaj yeem tau txais kev tshuaj ntsuam audiological rau kuv tus menyuam qhov twg?
Kuv tuaj yeem tau txais kev tshuaj ntsuam audiological rau kuv tus menyuam qhov twg?

REFFER Result at Newborn Screening

Qhov txiaj ntsig tsis zoo ntawm hom kev tshuaj ntsuam no tsis yog kev txiav txim rau menyuam yaus. Cov txheej txheem no muaj qhov ua yuam kev, qee zaum cov txheej txheem no tsuas yog ua tsis raug los ntawm cov neeg ua haujlwm ntawm lub tsev kho mob.

Feem ntau yog vim li cas rau qhov tshwm sim "ua tsis tiav" tau dhau mus, thiab tib lub sijhawm tsis muaj teeb meem hauv daim ntawvepithelial thiab sulfuric masses nyob rau hauv pob ntseg kwj dej, mob thiab exudative otitis, thiab lwm yam. Tom qab tshem tawm cov xwm txheej no, cov menyuam yaus tuaj yeem rov ua qhov kev soj ntsuam audiological zoo dua. Cov txiaj ntsig tsis zoo tsuas yog ua rau kev tshawb fawb ntxiv, thiab tsis ua raws li qhov kev txiav txim zaum kawg.

Tam sim no, nyob rau hauv cov chaw kho mob niaj hnub no, cov kws kho mob ua suab paj nruag hauv lub hli ntawm tus menyuam lub neej, thiab, yog tias tsim nyog, ua tiav kev kawm txog qib kev hnov lus ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog.

Cov xwm txheej txaus ntshai: Cov menyuam mos twg xav tau kev sim ntau dua?

Yog tias tsis muaj teeb meem tsis hnov lus los yog cov kab mob caj ces hauv tsev neeg, feem ntau, qhov kev kuaj mob ntawm tus menyuam yuav raug txwv rau thawj theem ntawm kev tshuaj ntsuam. Txawm li cas los xij, tseem muaj qee yam kev pheej hmoo rau kev tsim kev hnov lus tsis zoo, thiab ntxiv rau, ua tiav kev lag ntseg hauv cov menyuam yaus. Cov no suav nrog kev ris txiaj rau kev yug me nyuam thaum tsev neeg muaj lag ntseg-mute cov txheeb ze nrog rau lwm cov menyuam yaus uas muaj teeb meem hnov lus. Thiab kuj thaum muaj kev sib txawv ntawm ib tus niam txiv. Ib qho kev kuaj ntxiv kuj tseem qhia rau cov menyuam yaus uas yug los ntawm cov niam uas raug tus kab mob lossis kab mob microbial thaum cev xeeb tub (rubella, lossis qhua pias, lossis, piv txwv li, mob khaub thuas, thiab lwm yam). Qhov no kuj tseem ua tau nyob rau hauv cov xwm txheej uas muaj toxicosis loj heev ntawm cev xeeb tub.

Leej twg xav tau daim ntawv ntsuam xyuas zoo li no? Kev kuaj hnov lus yog tsim nyog rau cov me nyuam ntxov ntxov uas muaj qhov hnyav tsawg dua ib thiab ib nrab thaum yug los.kilograms los yog raug mob asphyxia thaum yug me nyuam. Muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem hnov lus, ntxiv rau, cov menyuam yaus thaum cev xeeb tub tom qab lub sijhawm, nrog rau cov neeg uas muaj Rh-tsis sib haum xeeb nrog cov kab mob hemolytic. Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo, ntawm lwm yam, suav nrog cov menyuam mos uas nws niam thaum cev xeeb tub tau siv tshuaj uas muaj ototoxicity, uas yog, lawv cuam tshuam rau qhov hnov lus ntawm tus menyuam hauv plab.

Kev tshuaj ntsuam qhia tau dab tsi?

Cia peb xav txog lo lus nug no kom ntxaws ntxiv.

Kev tshuaj ntsuam xyuas rau cov menyuam mos tuaj yeem kuaj pom yuav luag txhua qhov txawv txav hauv pob ntseg sab nrauv, nruab nrab thiab sab hauv. Piv txwv li, nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm txoj kev tshawb no, conductive thiab, nyob rau hauv tas li ntawd, lub sensorineural hnov tsis hnov lus tej zaum kuj tshwm sim nrog rau ib feem tsis hnov lus thiab txawm lag ntseg. Los ntawm kev kuaj pom qhov tsis hnov lus ntxov, nws muaj peev xwm muab kev pabcuam sai sai rau cov menyuam mos, uas yuav ua rau lawv qhov kev loj hlob zoo thiab kev loj hlob ntxiv.

audiological ntsuam xyuas ntawm cov me nyuam mos yog dab tsi nws yees duab
audiological ntsuam xyuas ntawm cov me nyuam mos yog dab tsi nws yees duab

Cov menyuam mos uas tsis tau dhau los ntawm thawj theem ntawm kev tshuaj ntsuam audiological raug xa mus rau cov chaw tshwj xeeb uas cov kws tshaj lij ua haujlwm nrog lawv yav tom ntej. Txawm li cas los xij, yog tias qhov tsis hnov lus tau lees paub, koj yuav tsum tsis txhob poob siab tag nrho. Qhov tseeb yog tias cov kev kho mob niaj hnub no, nrog rau cov khoom siv dag zog, ua kom nws ua tau kom yuav luag tag nrho cov me nyuam hnov lus thiab kho nws ntau li ntau tau. Kev xa mus rau niam txiv raws sij hawm rau cov kws kho mob tshwj xeeb nrog kev kho kom raugyuav cia tus me nyuam loj hlob thiab loj hlob, nrog rau cov phooj ywg.

Kev txiav txim 108 yog dab tsi txog kev tshuaj ntsuam xyuas tus menyuam yug tshiab? Xav paub ntxiv.

Order No. 108 - is it about?

Qhov teeb meem ntawm kev tshawb pom ntxov ntawm kev hnov lus tsis zoo hauv cov menyuam yaus tau raug tsa mus rau theem xeev. Yog li, hauv xyoo 2007, cov npe ntawm cov kab mob kuaj pom suav nrog kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam yaus hauv thawj xyoo ntawm lub neej. Nyob rau hauv tib lub xyoo, Order No. 108 "Rau cov qauv ntawm dispensary soj ntsuam ntawm cov me nyuam" raug muab. Pib xyoo 2008, txhua lub tsev kho mob me me, nrog rau cov menyuam yaus cov chaw kho mob, tau pib nruab nrog cov cuab yeej siv los pab ua kev soj ntsuam cov menyuam mos. Qhov kev pab cuam ntawm kev soj ntsuam audiological ntawm cov menyuam yug tshiab los ntawm kev txiav txim No.108 suav nrog ob theem:

  • Thawj theem yog kev tshuaj ntsuam. Nyob rau theem no, kev tshuaj ntsuam xyuas audiological yog ua nyob rau hauv cov tsev kho mob poj niam cev xeeb tub rau tag nrho cov menyuam mos uas muaj hnub nyoog peb mus rau plaub hnub los ntawm kev kaw cov suab nrov nrog cov cuab yeej tshwj xeeb.
  • theem thib ob ntawm kev soj ntsuam xyuas cov menyuam mos los ntawm kev txiav txim yog kuaj thiab ua rau cov menyuam yaus uas tsis tau sau cov suab nrov ntawm thawj theem (uas yog, cov menyuam mos uas tau txais txiaj ntsig tsis zoo). Nyob rau theem no, kev tshuaj ntsuam xyuas kuj tseem ua rau muaj feem rau txhua tus menyuam yaus uas muaj qee yam kev pheej hmoo.

Kev tshuaj ntsuam xyuas suab, uas tau ua rau tus menyuam ib hlis

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev tshuaj ntsuam xyuas lub suab yog qhov tseem ceeb heev rau cov menyuam yug tshiab hauv thawj lub hlislawv lub neej. Nws yog qhov zoo tshaj los ua qhov no nyob rau hnub thib peb lossis plaub ntawm lub neej lossis ua ntej tso tawm hauv tsev kho mob maternity. Yog li ntawd, tsis muaj contraindications rau qhov kev kuaj no rau cov me nyuam.

audiological ntsuam xyuas ntawm cov me nyuam mos yog dab tsi nws yees duab
audiological ntsuam xyuas ntawm cov me nyuam mos yog dab tsi nws yees duab

Yog li, txoj kev tshuaj ntsuam audiological rau cov menyuam yaus, raws li tau sau tseg ua ntej, yog ua nyob rau hauv ob kauj ruam. Hauv thawj theem, txhua tus menyuam yaus raug kuaj xyuas hauv tsev kho mob maternity, siv txoj hauv kev tshwj xeeb rau kev sau npe acoustic emission. Yog hais tias qhov kev tshuaj ntsuam no ntawm tus me nyuam mos tsis tau ua nyob rau hauv lub tsev kho mob maternity los yog tsis muaj cov cim cim nyob rau hauv lub extract (los yog tsis muaj pov thawj nyob rau hauv daim ntawv loj hlob me nyuam), ces txoj kev tshawb no yuav tsum tau ua raws li ib feem ntawm kev soj ntsuam. tus menyuam hauv tsev kho mob.

Txhua tus niam txiv sim muab tus menyuam qib siab tshaj plaws ntawm kev kho mob zoo kom paub tseeb tias tus menyuam lub cev thiab cov kabmob ua haujlwm zoo li qub thiab txhua yam zoo rau tus menyuam. Rau lub hom phiaj no, cov menyuam yug tshiab thiab cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua ib xyoos tau kawm ntau yam kev tshuaj ntsuam xyuas, uas tau ua nyob rau hauv cov tsev kho mob maternity, thiab ntxiv rau, hauv polyclinics ntawm qhov chaw nyob. Ib qho tseem ceeb tshwj xeeb ntawm kev tshuaj ntsuam xyuas yog audiological, uas muaj kev sim hnov lus thiab ua rau ntau theem tshwj xeeb.

Peb saib nws yog dab tsi - kev tshuaj ntsuam xyuas cov menyuam yug tshiab. Thaum twg thiab vim li cas qhov txheej txheem no tau ua tiav, tam sim no tau pom tseeb.

Pom zoo: