kev coj khaub ncaws tsis tu ncua yog ib qho laj thawj feem ntau cov poj niam ntawm txhua lub hnub nyoog nrhiav kev kho mob. Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 35% ntawm cov neeg mob raug kev txom nyem los ntawm qhov no.
70% ntawm cov poj niam yuav tsim cov tsos mob thaum lawv lub neej, feem ntau yog tus yam ntxwv ntawm tus kab mob no. Qhov kev ua txhaum cai no yog dab tsi, nws yog vim li cas, nws tshwm sim li cas, yuav kho li cas? Qhov no thiab ntau lwm yam yuav tau tham tam sim no.
Tus yam ntxwv ntawm tus kab mob
Yog li, hauv cov ntsiab lus yooj yim, kev ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws yog qhov cuam tshuam ntawm qhov xwm txheej thiab kev coj khaub ncaws. Nws puas tuaj yeem raug tshem tawm? Yog, tab sis tsuas yog tom qab pom qhov laj thawj. Kev ua txhaum cai feem ntau qhia tias tus poj niam muaj qee yam kab mob. Piv txwv li, yog tias nws cov appendages lossis uterus tau mob, ces kev kho mob yuav tsum tau pib kom tshem tawm tus kab mob.
Nyobtsis yog txhua tus neeg mob siab rau qhov ua txhaum cai, ntseeg tias txhua yam yuav normalize nws tus kheej. Nws yog kiag li tsis pom zoo kom ua li ntawd. Vim hais tias kev coj khaub ncaws yog ib txheej ntawm anatomical thiab physiological txheej txheem uas yog hormonally nyob ntawm ib leeg. Kev ua tsis tiav yuav luag ib txwm qhia txog kab mob lossis kab mob.
Nws suav tias yog ib txwm muaj yog kev coj khaub ncaws tshwm sim ib zaug txhua 28 hnub thiab kav li 3 hnub mus rau ib lub lis piam. Tab sis txhua yam yog tus kheej. Txawm li cas los xij, lub voj voog yam tsawg kawg nkaus yuav tsum tsis pub tsawg dua 21 hnub, thiab qhov siab tshaj plaws - ntau dua 35.
Vim 1: Kev nyuaj siab
Yog, feem ntau qhov kev ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws tshwm sim yog vim nws. Tom qab tag nrho, lub paj hlwb cortex, cov qog endocrine nyob rau hauv nws, thiab zes qe menyuam koom nrog kev tswj ntawm lub voj voog. Thiab qhov system no ua rau tsis ua haujlwm.
Kev ntxhov siab yog vim li cas vim li cas cov txheej txheem ntawm kev cuam tshuam ntawm cerebral cortex ntawm cov khoom ntawm kev sib deev yog ua txhaum. Yog li ntawd, cov tshuaj hormones uas txhawb lub zes qe menyuam tsis tso tawm. Muaj kev ncua. Thiab nws, raws li koj paub, hais txog kev ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws.
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias kev ntxhov siab tuaj yeem ua rau lub voj voog ua tsis tiav. Qee zaum, lub sijhawm ploj mus txawm tias ntau xyoo. Tab sis txhua yam nyob ntawm lub zog ntawm kev ntxhov siab. Kev poob siab feem ntau muab faib ua ob pawg:
- Kev nyuaj siab luv luv.
- Ib yam ntev ntawm cov xwm txheej tsis zoo.
Txawm hais tias kev ntxhov siab ua rau tsis xwm yeem nyob ntawm tus kheej rhiab heevpoj niam rau tej yam kev xav.
Vim 2: Acclimatization
Irregularities nyob rau hauv lub cev ntas feem ntau tshwm sim vim kev hloov nyob rau hauv ib puag ncig sab nraud. Peb txhua tus paub tias tib neeg lub cev ua haujlwm li cas rau nws ib puag ncig. Thiab rau cov poj niam, tej yam yuav nyuaj me ntsis.
Acclimatization yog tus txheej txheem ntawm kev siv rau qhov hloov pauv ntawm lub ntiaj teb ib puag ncig. Lub cev xeeb tub yog qhov tseem ceeb tshaj plaws, yog li kev hloov pauv tau tshwm sim hauv lub voj voog. Tsis tas li ntawd, kev hloov pauv hauv cov xwm txheej ua rau muaj kev mob hnyav ntxiv, vim tias nws tuaj yeem ua txhaum cai.
Acclimatization yog kev ntxhov siab uas cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm cov kabmob uas tsim cov tshuaj hormones. Nws feem ntau ploj mus hauv ib lub lis piam. Tab sis yog tias kev coj khaub ncaws tsis tuaj, thiab koj tseem tsis tuaj yeem tshem tawm kev noj qab haus huv tsis zoo, ces muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev ua rau mob ntev lossis txo qis hauv kev tiv thaiv. Thiab qhov no yog qhov mob ntxiv rau keeb kwm hormonal.
Los ntawm txoj kev, kev coj khaub ncaws tsis zoo ntawm cov poj niam tuaj yeem tshwm sim tsis tau tsuas yog thaum tsis muaj qhov tshwm sim txhua hli, tab sis kuj muaj kev hloov pauv hauv lawv qhov tsos. Raws li txoj cai, qhov kev xaiv yuav tsawg, thiab xaus sai dua li niaj zaus.
Yog vim li cas 3: Lub zog tsis ua haujlwm
Vim li no, feem ntau muaj kev ua txhaum ntawm kev coj khaub ncaws rau cov tub ntxhais hluas. Ntau tus ntxhais hluas tsis nyiam lawv lub cev. Thiab lawv npaj txhij mus maj mus rau qhov siab tshaj plaws, tsuas yog kom ua tiav qhov hnyav uas xav tau. Ob qho kev poob phaus thiab hnyav hnyav tuaj yeem ua rau muaj kev ua txhaum cai. Tab sis feem ntauthawj rooj plaub.
Yog tias ib tug ntxhais mus dhau txoj kab ntawm kev poob 15% ntawm nws qhov hnyav, ces kev coj khaub ncaws tuaj yeem nres tag nrho. Lwm cov kev mob tshwm sim muaj xws li txo qhov loj ntawm lub tsev menyuam thiab zes qe menyuam. Yog tias kev ua phem rau lub cev tsis raug tso tseg, ces kev xeeb tub yuav tshwm sim.
Yog li ntawd, yuav tsum zam kom tsis txhob poob ceeb thawj, poob qhov hnyav kom raug thiab maj mam, zam kev tawm dag zog lub cev nrog kev noj zaub mov tsis zoo.
Hypomenorrhea
Nov yog lub npe ntawm ib hom kev coj khaub ncaws tsis zoo. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev txo qis hauv cov ntshav poob. Cov neeg mob uas tau ntsib hypomenorrhea hais tias qhov tso tawm ua tsis txaus, pom. Thiab vim tias cov ntshav tawm hauv lub tsev menyuam maj mam, nws muaj sij hawm los ntshav, vim nws tau txais cov xim tsaus lossis xim av.
Hypomenorrhea tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam, tab sis txhua tus ntawm lawv muaj feem cuam tshuam nrog cov txheej txheem pathological hauv lub appendages thiab uterus, lossis nrog kev ua txhaum ntawm cov tshuaj hormonal.
Thiab cov xwm txheej sib cais tau tshwm sim hauv lub neej ntawm yuav luag txhua tus poj niam. Ib txhia yog vim huab cua hloov. Rau lwm tus, tom qab kev ntxhov siab hnyav lossis nyob rau hauv lub zog ntawm kev tawm dag zog lub cev. Rau qee tus, hypomenorrhea tshwm sim vim hypothermia, thiab rau qee qhov nws tshwm sim nrog thawj coj khaub ncaws. Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim no tuaj yeem qhia txog kev tuag ntawm cov tshuaj hormonal ntawm zes qe menyuam. Tab sis qhov no yog nyob rau hauv cov poj niam tshaj 45.
Tab sis muaj qhov laj thawj loj dua, thiab lawv yuav tsum txiav txim siab cais.
Cas of hypomenorrhea
Arise muabTus kab mob tuaj yeem tshwm sim yog tias tus poj niam muaj ib qho ntawm cov hauv qab no:
- Kev puas tsuaj rau cov mucous ntawm lub uterine kab noj hniav. Tej zaum yuav tshwm sim vim hysteroscopy, biopsy, diagnostic curettage, los yog rho menyuam. Lwm yam instrumental intrauterine manipulations kuj ua tau.
- Kab mob thiab kab mob. Cov no suav nrog endometritis (cuam tshuam rau sab hauv ntawm lub cev ntawm lub tsev menyuam) thiab salpingo-oophoritis (cuam tshuam rau cov hlab ntsha thiab zes qe menyuam).
- YUterine fibroids. Qhov no yog lub npe ntawm cov qog nqaij hlav uas tshwm sim hauv myometrium - cov leeg nqaij.
- YUterine polyps. Cov no yog cov kab mob uas tsis zoo, tab sis tuaj yeem hloov mus ua qog nqaij hlav.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias muaj ib qho ntawm cov kab mob uas tau teev tseg yog qhia tsis yog los ntawm qhov tsis muaj lossis hloov pauv ntawm kev coj khaub ncaws. Feem ntau muaj ntau cov tsos mob ntxiv. Feem ntau nws yog kub taub hau, mob hauv plab, tsis muaj zog, ua rau muaj kev tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv.
Yog tias nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob pathological ntawm kev coj khaub ncaws tsis zoo, kev kho mob yuav raug muab tshuaj tam sim. Tus kws kho mob yuav qhia nws kom tshem tawm cov kab mob hauv qab, thiab thaum kawg ntawm kev kho mob, tag nrho cov tsos mob yuav ploj mus. Lub voj voog yuav zoo dua, tau kawg.
Txhua qhov laj thawj
Saum toj no, tau piav luv luv vim li cas cov ntxhais feem ntau ntsib kev ua tsis tiav. Tab sis, ntawm chav kawm, muaj ntau ntau yam ntxiv rau kev coj khaub ncaws irregularities. Thiab ntawm no yog lawv daim ntawv teev npe:
- Kev mob ntawm zes qe menyuam.
- Tsis muaj progesterone (kev sib deev hormone, endogenous steroid).
- Tsis Muaj sijhawmtso tawm follicle.
- Ntau dhau lawm estrogen (a steroid hormone).
- Hypoplasia thiab polycystic zes qe menyuam.
- pw tsis zoo (hormones uas tswj lub voj voog yog nquag tsim thaum hmo ntuj).
- Ntsuag pw tsaug zog.
- YPituitary adenoma.
- Nephroinfection of viral genesis.
- Cov kab mob thyroid.
- Hypertension.
- Teeb meem nrog cov qog adrenal.
Koj kuj yuav muaj kev coj khaub ncaws tsis zoo tom qab noj qee yam tshuaj. Qhov no yog ib qho kev mob tshwm sim. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev tsis txhob noj tshuaj rau tus kheej thiab mus ntsib kws kho mob rau daim ntawv tshuaj. Tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau cov tshuaj hormonal (xws li kev tswj kev yug menyuam).
Kev mob rau menyuam yaus
Yuav tsum qhia txog lawv cais. Kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem hauv cov ntxhais feem ntau yog qhov qub. Thaum cev xeeb tub nyuam qhuav pib, lawv tuaj yeem ua tsis tau, nrog kev ua tsis tiav. Normalization yuav siv li 12 lub hlis. Tab sis kuj muaj lwm yam laj thawj thiab.
Qhov tseeb yog cov tub ntxhais hluas muaj keeb kwm tsis ruaj khov hormonal heev. Qhov no yog vim qhov tsis zoo ntawm ntau lub cev hauv lub cev. Tsis tas li ntawd, qhov ua rau muaj kev cuam tshuam feem ntau kuj cuam tshuam:
- Hereditary predisposition.
- Kev noj qab haus huv.
- Tsis muaj kev so kom raug.
- Anorexia lossis rog.
- ib puag ncig tsis zoo.
- Kev ntxhov siab, kev puas siab puas ntsws ntau dhau.
Tsis tas li, qhov tsis muaj tiavtxhua hli. Yog hais tias tus ntxhais twb muaj 15 xyoo, thiab nws tseem tsis tau muaj, ces koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob. Tib yam yuav tsum tau ua nrog qhov mob hnyav, txheej txheem ntev dhau (ntau tshaj 7 hnub), tso tawm ntau dhau thiab lub sijhawm ntev ntawm lub sijhawm (txij peb lub hlis).
Oligomenorrhea
Qhov no yog lub npe ntawm kev ua txhaum cai uas lub sijhawm nruab nrab ntawm lub sijhawm dhau 40 hnub. Lub sijhawm tsis ruaj khov ntawm cov txheej txheem no kuj tau pom. Muaj cov ntxhais uas muaj ob peb teev mus rau ob hnub xwb.
Raws li txoj cai, qhov no qhia txog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm zes qe menyuam. Cov poj niam lub cev tsuas yog tsis tsim cov tshuaj hormones tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev. Oligomenorrhea feem ntau yog los ntawm keeb kwm. Txawm li cas los xij, kev mob hnyav thaum yau tuaj yeem ua rau nws txoj kev loj hlob.
Feem ntau, cov ntxhais uas muaj oligomenorrhea kuj ntsib teeb meem ntawm cov metabolism hauv rog (hnyav), txiv neej-puab plaub hau loj hlob thiab pob txuv (pob txuv).
Amenorrhoea
Tus kab mob no tshwm sim los ntawm qhov tsis muaj kev coj khaub ncaws rau ntau lub voj voog. Amenorrhea yuav luag ib txwm qhia tias muaj lub cev nqaij daim tawv, biochemical, kev puas siab puas ntsws, caj ces, lossis kev mob anatomical.
Anorexia, kab mob polycystic zes qe menyuam, thaum ntxov menopause, hyperprolactinemia tuaj yeem ua rau. Yog tias kuaj pom tus kab mob amenorrhea, nws yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob sai.
Qhov tshwm sim tuaj yeem yog kev ua haujlwm tsis zoo, kev rog, cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm hauvthyroid thiab adrenal qog, hloov pauv cov tshuaj hormones thiab infertility.
Diagnosis
Raws li ICD, kev coj khaub ncaws tsis zoo yog muab rau tus lej N92. Qhov tshwm sim no tau sau tseg tias yog kab mob, yog li muaj qee qhov kev kuaj mob.
Ua ntej, tus kws kho mob mloog tus neeg mob cov lus tsis txaus siab thiab pom qhov anamnesis. Tom qab ntau cov lus nug, cov kev kuaj mob hauv qab no raug muab rau:
- Tau suav suav.
- Coagulogram. Cov ntsuas coagulation, ntim ntawm cov qe ntshav liab, fibrinogen, thiab lwm yam tau qhia meej.
- YUltrasound ntawm lub tsev menyuam.
- hcg. Txiav txim qhov muaj / tsis muaj cev xeeb tub.
- Kev tshuaj xyuas ntawm testosterone, follicle-stimulating thiab luteinizing hormones.
Qhov no yog ib txwm kuaj mob ntawm kev coj khaub ncaws tsis xwm yeem. Tab sis qee zaus, kev ntsuas ntxiv tuaj yeem raug sau tseg. Xa mus rau kev sab laj nrog tus kws kho mob hematologist, piv txwv li, los yog tshuaj xyuas cov kab mob poov xab, trichomoniasis, gonorrhea.
Kev kho mob
Ib zaug ntxiv, koj yuav tsum tau teem caij tsuas yog kws kho mob tuaj yeem sau tau. Pib haus tshuaj ntawm koj tus kheej, koj tsuas tuaj yeem ua mob rau koj lub cev xwb.
Kev kho mob ntawm kev coj khaub ncaws yog sau rau hauv tus account etiology, hnub nyoog yam, muaj lossis tsis muaj teeb meem.
Ua ntej, tus kws kho mob tsis suav nrog cov noob caj noob ces, thiab tom qab ntawd kawm txog poj niam txoj cai hormonal. Qhov no yog qhov tsim nyog txhawm rau txhawm rau txiav txim siab qib kev puas tsuaj. Kev kho mob kuj yog ua tiav. Feem ntau cov tshuaj:
- Tus neeg saib xyuas hemostatic "Etamzilat". Ob zaug ib hnub rau 3-5 hnub.
- Ntau cov ntshav txhaws menadione sodium bisulfite. Peb zaug ib hnub rau 3-5 hnub, 0.0015 mg.
- Y Peptide hormone oxytocin. 2-3 zaug ib hnub rau 3-5 hnub. Norm - 5 units / m.
- Stimulator ntawm peripheral thiab central dopamine receptors "Bromocriptine".
- Synthetic glucocorticosteroid "Dexamethasone" txhawm rau txo qhov mob thiab nce kev tiv thaiv.
- Synthetic progestogen "Dydrogesterone", ua rau lub tsev menyuam mucosa.
Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev kho mob, nws tseem ceeb heev uas yuav tau mus koom kev kuaj mob NMC raws li tus kws kho mob tau sau tseg. Qhov no yuav pab kom paub tseeb tias kev kho mob zoo lossis kho nws.
