kab mob qhov muag hem tsis yog tsuas yog kev puas tsuaj ntawm qhov muag tsis pom kev zoo, tab sis kuj yog qhov tsis zoo. Kev tshuaj xyuas tsis tu ncua ntawm lub zeem muag, ua ib feem ntawm kev kuaj xyuas kev tiv thaiv, tso cai rau kev tshawb pom lub sijhawm ntawm qhov teeb meem loj xws li lub kaum sab xis kaw glaucoma, cov tsos mob thiab kev kho mob uas tau tham hauv qab no.
Zoo siab pom lub ntiaj teb ib ncig
Pom yog khoom plig zoo rau ib tug neeg, nrog kev pab los ntawm kev paub txog lub ntiaj teb. Raws li cov kws tshawb fawb tau pom, kwv yees li 90% ntawm tag nrho cov ntaub ntawv hais txog ib puag ncig tus neeg tau txais kev pab los ntawm cov txheej txheem ntawm kev xav. Lub qhov muag pom lub cev yog ib tug multicomponent qauv. Txawm tias ib feem ntawm qhov tsis pom kev ua rau lub neej tsis zoo, vim hais tias ib tug neeg yuav tsum siv cov cuab yeej kho kom raug - tsom iav, tiv thaiv lo ntsiab muag, lossis lawv yuav hloov lub peev xwm pom nrog rau lwm txoj hauv kev nkag siab txog qhov xwm txheej ib puag ncig. Ntxiv nrog rau myopia thiab hyperopia, ib tug neeg yuav raug kev txom nyem los ntawm lwm yam kev tsis pom kev, ib qho ntawm cov uas yuav yog, piv txwv li, lub kaum sab xis kaw glaucoma. Cov kab mob no yog dab tsi, tus neeg mob yuav tsum tau qhia los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb tom qabkev kuaj mob.
Txoj kev pom lub cev
Cov qauv ntawm kev pom qhov system yog qhov nyuaj heev, vim hais tias txhawm rau txhawm rau pom qhov tseeb ib puag ncig los ntawm kev pom, ntau yam yuav tsum ua haujlwm sib haum xeeb. Cov ntsiab lus tseem ceeb yog paub rau txhua tus los ntawm tsev kawm ntawv biology thiab kev qhia cev nqaij daim tawv. Tab sis, piv txwv li, qhov tseeb hais tias qhov sib txuas ntawm iris thiab lub cornea tsim lub iridescent corneal lub kaum sab xis tsuas yog paub rau cov kws tshaj lij thiab cov neeg uas tau ntsib teeb meem xws li lub kaum sab xis kaw glaucoma. Cov kab mob no yog dab tsi yog tias nws txoj kev loj hlob nyob ntawm lub cev muaj nuj nqis - lub kaum sab xis ntawm kev sib txuas ntawm ob lub ntsiab lus ntawm cov qauv ntawm lub qhov muag? Lub iridocorneal lub kaum sab xis yog ib yam ntawm cov kua dej ntawm lub anterior chamber ntawm lub qhov muag pom lub cev, thiab kev ua txhaum ntawm cov dej ntws tawm ua rau muaj teeb meem loj rau lub zeem muag thiab kev noj qab haus huv feem ntau.
qhov muag tsis pom kev
Cov teeb meem xws li lub kaum sab xis kaw glaucoma, cov tsos mob uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm lub neej tsis zoo, tshwm sim vim muaj zog ntau ntxiv vim muaj cov kua dej ntau dhau ntawm qhov muag. Lub npe ntawm tus kab mob muaj ib pab pawg neeg ntawm ophthalmic kab mob, uas yog raws li ib tug nce nyob rau hauv intraocular siab. Lub npe ntawm qhov teeb meem yog los ntawm Greek lo lus, uas txhais tau tias "npub lossis pos huab." Thiab nws yog clouding ntawm lub cornea uas tus kws kho mob tuaj yeem soj ntsuam thaum kuaj tus neeg mob. Glaucoma yog qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm qhov pom ntawm lub cev vim muaj qhov nce siab hauv lub cev.
Hom glaucoma ua txhaum ntawm cov kua dej tawm
Kev pom kev tsis pom kev vim qhov nce siab hauv cov hlab ntsha hauv cov neeg sib txawv, hnub nyoog thiab ntau yam. Muaj ntau yam kab mob koom ua ke los ntawm lub npe "glaucoma". Tab sis muaj ob lub ntsiab ntawm qhov teeb meem no: qhib-lub kaum sab xis thiab kaw-lub kaum sab xis glaucoma. Lawv sib txawv ntawm ib leeg nyob rau hauv lub mechanism ntawm cov kua tuav, thiab ntau precisely nyob rau hauv lub geometry ntawm lub iridocorneal lub kaum sab xis. Open-angle glaucoma yog hom kab mob uas tshwm sim ntau tshaj plaws - nws tau sau tseg hauv 90% ntawm cov neeg mob uas pom qhov muag tsis pom kev tshwm sim los ntawm kev nce hauv intraocular siab. Hom thib ob ntawm tus kab mob, txawm tias tsawg dua, feem ntau yuav ua rau dig muag tag. Mob lub kaum sab xis kaw glaucoma xav tau kev kho mob sai kom lub paj hlwb ua haujlwm.
Txoj kev teeb meem tshwm sim hauv lub npe
Cov kua dej uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb tshaj plaws hauv lub zeem muag yuav tsum tsis tu ncua - zais los ntawm qee cov qog thiab tshem tawm ib txwm muaj. Tab sis yog hais tias lub geometry ntawm lub "iris-ciliary ntug" yog cuam tshuam, lub outflow ntawm cov kua nres, nws accumulates nyob rau hauv lub anterior chamber ntawm lub qhov muag, uas ua rau ib tug nce nyob rau hauv intraocular siab. Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem no yog hu ua lub kaum sab xis kaw glaucoma. Qhov teeb meem no tshwm sim hauv 10% ntawm cov neeg mob tau kuaj pom tias muaj glaucoma. Nws yog manifested los ntawm muaj zog rhiab heev - mob taub hau, ob lub qhov muag raug mob, tsis pom kev, tus neeg mob tsim xeev siab thiab ntuav. Tab sis cov tsos mob zoo li no tsis yognruj me ntsis, thiab yog li ntawd tsuas yog ib tus kws tshaj lij tshwj xeeb tuaj yeem faib cov kab mob sib txawv thiab kuaj xyuas lub kaum sab xis kaw glaucoma. Qhov teeb meem zoo li cas yog qhov no yog tias nws qhov kev tshwm sim tsis yog nruj me ntsis, txawm hais tias kev ua txhaum cai tshwm sim hauv qhov muag pom? Kev tuav cov kua dej vim ua tiav ntawm lub kaum sab xis ntawm lub anterior chamber, los ntawm kev tawm ntawm qhov tso tawm, ua rau muaj kev nce siab thiab ua txhaum ntawm cov hlab ntsha ntawm optic, tig mus. Kev mob hnyav ntawm tus kab mob no yuav tsum tau kho tam sim ntawd, txwv tsis pub nws tuaj yeem ua rau qhov muag tsis pom kev thiab ua tiav qhov muag tsis pom.
Txhob Cia Siab
Qhov ua rau lub ntsej muag kaw glaucoma yog tsim los ntawm cov kws tshaj lij thaum lawv saib xyuas cov neeg mob, tshuaj xyuas keeb kwm ntawm cov neeg mob. Ob qho tib si physiological ua thiab lwm yam tseem ceeb ua rau muaj tus kab mob. Thawj suav nrog cov yam ntxwv ntawm lub zeem muag xws li:
- pupillary blockade - lub qhov muag ntawm lub qhov muag nyob ze rau ntawm qhov chaw tom qab ntawm lub iris, thaum lub kaum sab xis ntawm lub anterior chamber kaw, uas thaiv cov txheej txheem rau tshem tawm cov kua dej hauv lub cev.
- flat iris syndrome, nyob rau hauv rooj plaub no, cov dej ntws tawm thiab cov iris nyob ze rau ib leeg; Thaum cov menyuam kawm ntawv nthuav dav, qhov peripheral ntawm lub iris kaw lub kaum sab xis ntawm lub anterior chamber thiab thaiv cov dej ntws tawm;
- tus qauv ntawm lub qhov muag muaj qhov tshwj xeeb hauv daim ntawv me me iridescent-corneal lub kaum sab xis, uas yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev loj hlob ntawm lub kaum sab xis kaw glaucoma.
BQee qhov xwm txheej, lub kaum sab xis ntawm cov kua dej tawm ntawm lub qhov muag nyob hauv qhov nqaim thiab txawm tias kaw tag nrho vim kev loj hlob ntawm cov qog zoo li cov kab mob uas tsim tom qab iris. Tsis tas li, cov hauv qab no tuaj yeem ua lub luag haujlwm hauv kev txhim kho ntawm lub kaum sab xis kaw glaucoma:
- hereditary yam ntxwv ntawm lub qhov muag system;
- mob ntshav qab zib mellitus;
- mob qhov muag tsis tu ncua;
- yam ntxwv ntawm txoj kev loj hlob ntawm lub paj hlwb, manifested nyob rau hauv paj hlwb pathologies;
- mob nkees cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm qhov muag pom;
- mob ntev zuj zus nyob rau hauv cov hlab ntsha hauv lub siab los ntawm kev laus, uas yog vim li cas txhua tus neeg muaj hnub nyoog 40 xyoo yuav tsum tau txais kev tshuaj xyuas tsis tu ncua los ntawm tus kws kho qhov muag, suav nrog kev ntsuas qhov siab ntawm lub paj hlwb;
- lub cev nyias nyias ntawm lub plhaub ntawm lub qhov muag;
- kho mob corticosteroid;
- ntshav siab;
- nce lub cev hnyav;
- pathology ntawm cov hlab plawv.
Txhua yam ua rau muaj kev cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Cov cim qhia ntawm glaucoma
Zoo li feem ntau cov teeb meem kev noj qab haus huv, lub kaum sab xis kaw glaucoma maj mam, txawm tias nws tuaj yeem ua mob hnyav. Nyob rau hauv thawj theem, qhov nce hauv intraocular siab vim yog kaw ntawm lub kaum sab xis sab hauv ntawm lub qhov muag chamber xyaum tsis tshwm sim nws tus kheej. Tom qab ntawd tus neeg mob pib hnov cov teeb meem ob qho tib si nrog lub zeem muag thiab kev noj qab nyob zoo: photophobia, iridescent voj voog ua ntej ob lub qhov muag, qhov muag plooj ntawm qhov khoom.pom kev pom, txo qhov pom kev tsaus ntuj, tsis xis nyob lossis mob hauv qhov muag lossis mob taub hau ntawm lub cev. Tab sis cov cim zoo li no yog tus yam ntxwv ntawm ntau lwm yam teeb meem kev noj qab haus huv. Yog li, feem ntau qhov kev kuaj mob yog ib qho kev kuaj mob kom raug raws li kev tawm tsam ntawm lub kaum sab xis kaw glaucoma.
Mob taub hau ntse, nyob hauv thaj tsam ntawm qhov muag, thiab ntws mus rau hauv lub tuam tsev, hauv pliaj, xeev siab thiab ntuav, qhov muag tsis pom kev mus txog qhov tsis pom kev - cov no yog cov cim qhia ntawm kev tawm tsam, uas yog raws li kev nce ntxiv hauv intraocular siab. Ob peb qhov kev tawm tsam no - thiab spikes tshwm nyob rau hauv tus neeg mob lub qhov muag tsis pom kev, ua txhaum txoj haujlwm ntawm kev pom kev pom, thiab tom qab ntawd ua tiav qhov muag tsis pom.
Cia peb mus cuag kws kho mob
Tsis yog ib txwm muaj cov tsos mob ntawm qhov mob taub hau, xeev siab lossis ntuav ua rau tus neeg mus ntsib kws kho mob, tshwj xeeb yog kws kho qhov muag. Tab sis yog tias tus neeg mob muaj kev pom deb, thiab mob taub hau feem ntau yog nyob hauv lub voj voog, hauv lub tuam tsev, ces qhov ntsuas ntawm qhov intraocular siab rau qhov sib txawv ntawm glaucoma yog qhov tsim nyog. Tsis tas li ntawd, txhua tus neeg mob uas muaj hnub nyoog 40 xyoo yuav tsum tau kuaj xyuas ib xyoos ib zaug los ntawm cov kws kho mob nqaim, suav nrog tshuaj xyuas qhov xwm txheej ntawm lub zeem muag.
Txoj kev kuaj mob
Nws tsis yog feem ntau uas tus kws kho mob tshwj xeeb kuaj lub kaum sab xis kaw glaucoma. "Qhov teeb meem no yog dab tsi?" - nug cov neeg uas muaj zog intraocular siab dhau los ua ib feem ntawm lub neej. Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm qhov muag pom vim muaj teeb meemoutflow ntawm cov kua dej intraocular txaus ntshai tam sim tsis pom kev. Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim loj ntawm lub kaum sab xis kaw glaucoma, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus kuaj thawj zaug los ntawm tus kws kho mob ophthalmologist, uas yuav txiav txim siab intraocular siab siv cov txheej txheem tshwj xeeb. Yog tias cov txiaj ntsig tsis txaus siab, cov kauj ruam tom ntej yuav yog qhov kev ntsuam xyuas ntawm cov nyiaj.
Tus kws tshaj lij tuaj yeem ntsuas qhov siab ntawm lub paj hlwb hauv ntau txoj hauv kev. Piv txwv li, txoj kev Maklakov suav nrog kev siv tshwj xeeb ua ntej pleev xim rau qhov hnyav 10 grams rau lub pob kws. Tom qab qhov hnyav raug tshem tawm ntawm tus neeg mob lub qhov muag, lawv raug siv rau ib daim ntawv thiab lub siab intraocular yog txiav txim siab los ntawm kab laug sab laug, ntsuas nrog tus pas tshwj xeeb. Txoj kev no suav hais tias tus qauv ntawm lub siab intraocular siab txog 24 mm Hg. Art. Txoj kev no yog siv dav thiab muaj qhov raug siab. Nws yog nws uas tau txais los ua tus qauv rau kev saib xyuas qhov kev loj hlob ntawm kev loj hlob ntawm glaucoma hauv tus neeg mob.
Kev siv lub pneumotonometer yog lub hauv paus ntawm txoj kev thib ob rau kev ntsuas qhov siab ntawm lub paj hlwb. Pneumatic siab yog siv ntawm no - nws yog "tua" rau hauv lub qhov muag nrog lub dav hlau ntawm huab cua, thiab lub deflection ntawm lub cornea kaw los ntawm cov khoom tshwj xeeb nyob rau hauv cov lus teb rau lub siab thov yog kaw thiab soj ntsuam los ntawm ib tug kws tshwj xeeb - qhov loj dua deflection, lub siab intraocular siab. Cov txiaj ntsig ntawm qhov ntsuas no tsis yog qhov tseeb heev thiab feem ntau underestimated los ntawm qhov nruab nrab ntawm 2 hli. ua rt. st.
Cov txheej txheem no tsis yog siv rau hauv txoj kev tshawb fawb dynamic ntawm cov kab mob nrog tsim glaucoma. Cov cuab yeej tshwj xeeb yog siv rautranspalpebral tonometry, thaum lub siab ntsuas los ntawm daim tawv muag.
Txoj kev ntsuas qhov siab ntawm lub cev yog xaiv los ntawm tus kws tshaj lij, suav nrog lub peev xwm ntawm lub tsev kho mob. Yog tias pom tias muaj kev nce siab hauv cov hlab ntsha thaum lub sijhawm kuaj thawj zaug, tus neeg mob raug caw mus rau kev kuaj mob ntxiv - kev kuaj mob ntawm cov pob txha, uas tus kws kho mob yuav txheeb xyuas qhov mob ntawm lub taub hau ntawm lub paj hlwb, hemorrhages lossis edematous foci raws li. ntug ntawm lub taub hau ntawm lub paj hlwb, lub thickness ntawm lub paj hlwb, lub xub ntiag ntawm glaucoma excavation. Tom qab ntawd gonioscopy yog ua - ntsuas lub kaum sab xis ntawm lub anterior chamber siv lub tshuab kuaj kab mob nrog lub vijtsam slit thiab peb daim iav Goldman lens. Tus neeg mob lub qhov muag pom kev kuj ntsuas tau siv computer polymetry.
Problem Shapes
Ntawm cov teeb meem ntawm ophthalmology, muaj ntau pawg kab mob sib koom ua ke hauv ib lub npe. Ntawm lawv, tsuas yog 20-22% ntawm cov neeg mob tau kuaj pom tias muaj lub ntsej muag kaw glaucoma. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no xav tau kev sib txawv los ntawm lwm yam teeb meem ntawm lub zeem muag uas muaj cov tsos mob zoo sib xws, nrog rau kev kuaj xyuas zoo los ntawm tus kws kho qhov muag. Hom kev tsis pom kev zoo no tau muab faib los ntawm cov kws tshaj lij ua ob yam tseem ceeb:
- lub kaum sab xis kaw glaucoma;
- thiab, raws li, theem nrab.
Thawj kis, qhov teeb meem yog tsim los ntawm nws tus kheej, tsis cuam tshuam nrog lwm yam kab mob. Lub kaum sab xis ntawm lub anterior chamber ntawm lub qhov muag txo qis thiab kaw vim cov yam ntxwv ntawm qhov muag pom, tsim cov qog,cuam tshuam cov dej ntws. Hauv ob lub kaum sab xis kaw glaucoma, kev cuam tshuam hauv lub cev tsis zoo ntawm lub qhov muag chamber thiab cov kua dej tawm ntawm nws yog qhov tshwm sim ntawm kev raug mob lossis ntshav qab zib mellitus.
txoj kev kho
Txhua yam kab mob yuav tsum tau kuaj pom, lub tswv yim kho mob raug xaiv los ntawm tus kws tshaj lij, suav nrog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob noj qab haus huv. Cov theem ntawm tus kab mob txiav txim siab cov ntsiab cai ntawm kev kho mob. Yog li, qhov mob hnyav ntawm lub kaum sab xis kaw glaucoma yuav tsum muaj kev kho mob xwm txheej ceev vim tias muaj peev xwm txaus ntshai ntawm kev puas tsuaj rau lub qhov muag pom, ua rau muaj kev tsis pom kev ua tiav.
Hnub no, ophthalmology ua haujlwm nrog peb txoj kev kho mob:
- tshuaj kho mob;
- laser pom qhov system kho;
- fistulizing operation.
Kev kho mob glaucoma zoo yog ua nyob rau tib theem: tshuaj, kho laser, phais. Lub hom phiaj ntawm kev kho yog kom txo qis intraocular siab nrog tshuaj thiab tiv thaiv glaucoma los ntawm kev loj hlob aggressively. Yog tias glaucoma tseem tab tom loj hlob zuj zus, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev cuam tshuam laser, thiab tom qab ntawd ua haujlwm fistulizing.
Tshuaj npaj
Ib qho teeb meem tsis pom kev loj heev yog lub kaum sab xis kaw glaucoma. Cov tee yog cov tshuaj uas siv ntau tshaj plaws hauv kev kho mob ntawm tus mob no, txawm hais tias ob qho tib si txhaj tshuaj thiab cov tshuaj hauv qhov ncauj tau siv. Cov tshuaj muaj ib lub hom phiaj - kom txo qis hauv siabqhov muag. Cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem ua raws li cov khoom siv hauv lawv:
- latanoprost;
- pilocarpine;
- timolol;
- quinapril.
Cov tshuaj no yog siv ob qho tib si ua cov khoom siv ywj pheej ntawm kev npaj, thiab ua ke. Yam tshuaj twg tus neeg mob xav tau, kev txiav txim siab tsuas yog los ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom. Nws yog txwv tsis pub siv tshuaj los tiv thaiv lub kaum sab xis kaw glaucoma yam tsis muaj kev pom zoo los ntawm tus kws tshaj lij!
tshuaj ntsuab pab kom pom kev
Mob lub kaum sab xis kaw glaucoma nyob rau hauv txhua rooj plaub yuav tsum tau mus kho mob tam sim ntawd. Txhua txoj kev kho mob thiab kev npaj yuav tsum tau pom zoo los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb, suav nrog tus yam ntxwv ntawm tus kab mob ntawm tus neeg mob. Nws yuav tsum nco ntsoov tias nws tsis tuaj yeem kho qhov teeb meem ophthalmological uas twb muaj lawm tsuas yog nrog cov tshuaj lossis nrog kev pab ntawm cov zaub mov noj tshuaj.
Puas tiv thaiv qhov teeb meem?
Zoo li lwm yam kab mob, glaucoma yooj yim los tiv thaiv dua li kho. Kev tiv thaiv kev tiv thaiv yog txhawm rau tswj kev ua haujlwm txaus ntawm tib neeg lub zeem muag. Nws yog tsis yooj yim sua kom tiv thaiv glaucoma, tab sis los kho nws, thaum tswj lub zeem muag ntawm ib tug txaus theem, tsuas yog ua tau yog hais tias qhov kev kuaj mob yog ua nyob rau hauv thaum ntxov theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob. Tias yog vim li cas nws tseem ceeb heev kom mus ntsib kws kho mob ib xyoos ib zaug, thiab tom qab muaj hnub nyoog 40 xyoo, tau txais kev ntsuas txhua xyoo ntawm qhov siab ntawm intraocular. Ntau yam ametropias xav tau kev kho qhov muag nrog kev pab kom raughaum tsom iav los yog tsom iav. Qhov no yuav pab txo qhov muag qhov muag thiab txo qhov qaug zog. Nws kuj tseem yuav tsum tau noj kom raug thiaj li ua rau lub cev tau txais tag nrho cov vitamins, micro- thiab macroelements tsim nyog rau ib tug neeg.
Cov kab mob ntawm qhov muag tsis pom zoo li lub kaum sab xis kaw glaucoma, ua rau thiab cov tsos mob ntawm cov uas tau tham saum toj no, tuaj yeem cuam tshuam rau tus neeg txhua lub hnub nyoog. Tab sis tsuas yog nyob rau theem pib ntawm tus kab mob, cov kws kho mob tshwj xeeb zoo yuav pab tswj kev pom. Yog tias lub sijhawm poob, ces tus kab mob tuaj yeem ua rau tsis pom kev ua tiav. Lub luag haujlwm rau lub xeev ntawm kev noj qab haus huv yuav tsum dhau los ua tus qauv rau txhua tus neeg, vim tias muaj teeb meem raws sijhawm yuav tso cai rau koj los siv cov kev ntsuas tsim nyog los tshem tawm.