Dual duab hauv ob lub qhov muag hu ua diplopia. Nws tuaj yeem tsim hauv ib lub qhov muag lossis ob qho tib si. Hauv thawj kis, kev kuaj mob tau tsim - monocular diplopia. Hauv qhov thib ob - binocular. Qhov no pathology kuj muaj ib tug ntsug thiab kab rov tav manifestation. Nws tuaj yeem kho nrog tshuaj tshwj xeeb thiab gymnastics. Hauv qhov mob hnyav tshaj plaws, kev phais tshwm sim.
List of reason
Thaum tus neeg muaj ob lub zeem muag ntawm cov khoom, qhov no txhais tau hais tias ib lub qhov muag tsis kho qhov tsom mus rau qhov khoom sib txuas nrog lwm tus.
Qhov laj thawj ntawm kev diplopia yog:
- qaug zog lossis tuag tes tuag taw ntawm cov leeg koom nrog hauv qhov muag txav.
- Ocular paj hlwb cuam tshuam los ntawm aneurysm.
- raug mob taub hau ua rau cov ntsiab lus 1 thiab 2.
- Npaj thiab nqaij tawv uas tiv thaiv lub qhov muag tsis txhob txav mus los.
- Kev quav yeeb tshuaj lossis cawv.
- Psychic neuroses.
- Qhov tshwm sim ntawm kev phais mob ntawm lub hlwb lossis qhov muag.
Lub xeev tau muab ob npaug rau hauv ib qhoqhov muag, tej zaum yuav mus tas li lossis ib ntus. Hauv qhov thib ob, cov tsos mob ploj ntawm lawv tus kheej. Qhov no feem ntau tshwm sim tom qab siv tshuaj yeeb lossis cawv.
YBinocular thiab monocular pathology
Cov no yog ob hom diplopia. Thawj yog tus cwj pwm raws li hauv qab no: thaum saib ib yam khoom nrog ob lub qhov muag, nws bifurcation yog tsim. Nws ploj mus thaum ib qhov muag kaw.
Hom thib ob tshwm raws li hauv qab no: muaj daim duab forked hauv ib lub qhov muag xwb. Thiab nws tsis ploj txawm tias thaum lub thib ob kaw.
Lub tswv yim ntawm binocular diplopia yog raws li hauv qab no:
Thiab nws cov laj thawj yog:
- Cov qog nqaij hlav hauv thaj chaw orbital.
- Neurological pathology.
- Vascular disorders.
- Failures ntawm cov leeg oculomotor.
- Kev mob thiab nqaij tawv.
- Kev nce siab lossis txo qis hauv intracranial siab.
Nws kuj tshwm sim thaum tus neeg mob:
- pathologies ntawm lub paj hlwb, xws li meningitis lossis ntau yam sclerosis;
- kab mob sib kis, piv txwv yog rubella, diphtheria, mob khaub thuas;
- retinopathy raws li ntshav qab zib;
- vasculitis.
- mob vwm, mob hlwb.
Thaum pom ob lub qhov muag hauv ib lub qhov muag, tej zaum yuav muaj qhov txawv txav ntawm nws lub qhov muag, cov ntaub so ntswg lossis lub qhov muag. Feem ntau, cov neeg mob uas muaj qhov muag qhuav yws txog tus mob no.
Lub tswv yim ntawm monocular duality yog raws li hauv qab no:
Vertical and horizontal
Localization ntawm pathologytxiav txim qhov kev taw qhia ntawm dab duab. Ob txoj kev xaiv feem ntau yog nyob ntawm no: kab rov tav lossis ntsug. Muaj lwm hom - kab pheeb ces kaum. Tab sis nws tsis tshua muaj kev kuaj mob.
Hauv qhov teeb meem no, qhov tshwm sim ntawm cov leeg qhov muag cuam tshuam yog qhov tseem ceeb. Yog li, yog hais tias nws doubles nyob rau hauv ib lub qhov muag kab rov tav, nws txhais tau hais tias lub rectus musculature yog tawg:
- qis.
- Top.
- Lauj.
- Medial.
P.1 thiab 2 yog sab hauv. Yam 3 thiab 4 yog sab nraud.
Yog tias pom ob lub qhov muag hauv ib lub qhov muag ntsug, cov kab mob tau npog oblique cov leeg: qis lossis sab saud.
Ob leeg yog sab hauv.
Txoj kev ntawm cov leeg nqaij uas nthuav tawm yog raws li hauv qab no:
Kev kho mob. Cov kev cai dav dav
Rau nws kom coj tau cov txiaj ntsig xav tau, nws yuav tsum tau nrhiav qhov ua rau diplopia tiag tiag.
Yog tias pom muaj kev sib txuas nrog ib tus kab mob, tus neeg mob raug xa mus rau tus kws kho mob tshwj xeeb. Piv txwv li, endocrinologist thiab neurologist. Thiab txoj kev kho mob uas tsim los yuav luag ib txwm ua rau kev tshem tawm qhov teeb meem.
Yog qhov muag kab mob yog qhov ua rau diplopia, ces tus neeg mob yuav raug kho los ntawm kws kho qhov muag. Cov kab mob loj tshaj plaws yog tshem tawm los ntawm kev phais nkaus xwb.
Yog kuaj pom strabismus, kev kho yog ua los ntawm kev siv optics. Yog tias cov txheej txheem no tsis coj cov txiaj ntsig xav tau, yuav tsum ua haujlwm ntawm tus kws phais mob, thiab tus kws kho mob hloov qhov ntev ntawm lub qhov muag cov leeg.
Yog koj pom ob lub qhov muag los yog ob qho tib si thaum saib ntawm qhov deb, ces qhov kev pab ntawm lub lens yuav cuam tshuam.
Thaum pathology yuav liamua hauj lwm raws li impaired cerebral ncig; nootropics thiab tshuaj kom txo siab yog siv nyob rau hauv kev kho mob. Raws li tus kws kho mob cov lus tim khawv, kev kho prismatic raug teeb tsa. Cov txheej txheem no yuav muaj cov txiaj ntsig zoo sib xws nrog kev poob qis hauv kev ceev faj. Yuav kom daws tau qhov teeb meem, tshwj xeeb pom kev gymnastics raug sau.
xaiv xaiv raws li tus kheej tus yam ntxwv thiab kab mob. Qhov kev kho qhov muag no pab ua ke ob daim duab rau hauv ib qho.
Basic diagnostic method
Thaum kuaj, tus kws tshaj lij txiav txim siab:
- Qhov ntawm diplopia yog ntsug lossis kab rov tav.
- Puas muaj kev sib hloov ntawm cov khoom.
- Pom qhov zoo, pom kev pom thiab pom kev.
- Nyob tsis tu ncua.
- Kev sib txawv ntawm lub qhov muag, qhov ntsuas ntawm lawv qhov txiav, txoj haujlwm thiab kev txav ntawm daim tawv muag.
Tus kws kho mob kuj teeb qhov sib piv thiab qhov ci ntawm daim duab.
Cov kev kuaj mob tseem ceeb yog:
Cov kev xeem. Tso cai rau koj txheeb xyuas qhov zais strabismus
Ophthalmoscopy. Cov khoom siv tshwj xeeb yog siv, cov hlab ntsha nyob rau hauv lub fundus, lub paj hlwb thiab cov macula aav tau kawm. Nyob rau hauv txoj kev no, tus neeg mob nyob rau hauv lub supine txoj hauj lwm
- Kev ntsuas ntsuas. Rau cov txheej txheem, ib qho ophthalmic coordimeter yog siv. Ua li no, kev tsom xam thiab qhov xwm txheej ntawm tus kab mob, nrog rau cov leeg nqaij puas, raug nthuav tawm. Haab txheej txheem. Pab txheeb xyuas cov ntsiab lus sib cais.
- kuaj ntshav kuaj. Lawv yog siv los tsimproportions ntawm qabzib. Lawv raug muab tshuaj los ntawm kws kho mob thaum nws xav tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib.
- Kev kuaj lub hlwb siv tus txheej txheem MRI. Pab txheeb xyuas qhov ua txhaum cai hauv nws cov qauv lossis teeb meem nrog cov ntshav ncig.
- Kev coj tus qauv proserin. Nws tus kws kho mob tau sau ntawv rau qhov xav tias myasthenia gravis.
- Strabometry. Tso cai rau koj ntsuas lub kaum sab xis ntawm strabismus.
Kawm kho mob
Lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tawm tsam diplopia yog nyob rau hauv kev tshem tawm ntawm nws qhov laj thawj. Raws li txoj cai, cov kev kho mob hauv qab no yog siv:
1. Occlusion. Nws yog siv thaum ob peb lub paj hlwb raug cuam tshuam ib zaug, thiab kev nkag siab txog kev xav (3D) ploj. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, ib lub qhov muag yog "tua". Ua li no, siv cov lo ntsiab muag tshwj xeeb lossis daim kab xev nyias nyias uas tsis xa lub teeb. Nws lo rau tsom iav. Lub sijhawm ntawm kev kho mob yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb thiab daim ntawv ntawm pathology.
2. Prismatic kho. Nws manifests nws tus kheej nyob rau hauv hnav tsom iav nrog prisms. Lawv deflect lub teeb rays thiab hloov cov duab. Fresnel prisms kuj tau siv ntau zaus - tshwj xeeb overlays rau tsom iav tsom iav. Lawv tuaj yeem hloov mus rau cov khoom siv zoo sib xws nrog lub kaum sab xis ntawm qhov sib txawv thaum tus neeg mob rov pom kev.
3. Kev txhaj tshuaj botulinum. Lawv muab tso rau thaum monocular diplopia dheev tshwm sim los ua kom tus mob ib ntus. Botox yog txhaj rau hauv cov leeg raug mob. Cov txheej txheem yog ua raws li tshuaj loog hauv zos. Txoj kev no tshem tawm cov tsim ntawm contractures.
4. txoj kev ua haujlwm. Yuav tsum tau muaj mob hnyav heev. Tso cai rau koj los kho qhov symmetry ntawm txoj hauj lwm ntawm lub qhov muag. Kev ua haujlwm yog ua raws li kev siv tshuaj loog. Qhov tshwm sim yog lub zeem muag rov qab tag nrho.
Yog tias koj pom ob lub qhov muag hauv ib lub qhov muag, thiab tus mob no yog cov tsos mob ntawm txhua yam kab mob, ces cov kev kho mob raug qhia los tawm tsam lawv. Yog li, piv txwv li, tshuaj tua kab mob thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau muab rau cov kab mob sib kis, neuroprotectors thiab tshuaj tua kab mob rau neuralgia, tshuaj pleev tshwj xeeb thiab tshuaj pleev rau hematomas hauv lub qhov muag, piv txwv li, Troxevasin, Fastum Gel, thiab lwm yam.
Yuav kom ua tiav qhov xav tau sai dua, tus kws kho mob tau sau cov kev tawm dag zog tshwj xeeb los kho qhov muag. Lawv feem ntau txhawb cov leeg ntawm caj dab thiab ob lub qhov muag. Nrog lawv cov kev pab, kev nkag siab ntawm lub zeem muag binocular raug cob qhia. Lawv xaiv yog nyob ntawm tus kheej txoj cai raws li hom thiab hom ntawm pathology. Lawv coj cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws hauv kev tawm tsam ib nrab diplopia.
Kev nyuaj siab
Yog tias tsis kho diplopia, tom qab ntawd dhau sijhawm, lub qhov muag ua haujlwm raug tshem tawm thiab qhov muag tsis pom kev, cov kab mob cataracts yuav tshwm sim. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau hu rau cov kws kho mob kom raws sij hawm kom paub seb qhov ua rau ntawm ob lub qhov muag tsis pom thiab tshem tawm cov teeb meem tshwm sim.
Dab tsi yog kab mob cataract - kab mob uas lub lens yog eclipsed. Nws yog ib qho tseem ceeb ntawm cov qauv tsim ntawm lub qhov muag. Hauv nws lub xeev ib txwm, nws yog pob tshab. Cov kwj ntawm lub teeb hla dhau nws yam tsis muaj kev cuam tshuam thiab tshwm sim ntawm retina. Los ntawm nws, raws cov hlab ntsha, daim duab ua raws li lub hlwb.
Qhov kev piav qhia yooj yim tshaj plaws ntawm qhov cataract yog dab tsiib tug kab mob nyob rau hauv uas lub lens ua opaque thiab tsis pom kev zoo. Nrog rau qhov teeb meem, qhov muag tsis pom kev tuaj yeem tshwm sim.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob no yog lub xeev thaum tus neeg pom txhua yam khoom zoo li dhau los ntawm cov iav misted. Lwm qhov kev tshwm sim yog:
- Kev pom tsis pom yav tsaus ntuj.
- Kev ua txhaum xim cim.
- ob lub zeem muag.
- High rhiab heev rau lub teeb ci.
Kho tus kab mob cataract nkaus xwb los ntawm kev phais. Lub cloudy lens raug tshem tawm. Hloov chaw, lub lens pob tshab tshwj xeeb raug tso.
ob lub zeem muag thiab kiv taub hau
Yog tias lawv tshwm sim tib lub sijhawm, cov laj thawj ntawm qhov no yog:
- Sunstroke.
- Hunger.
- Kev hloov pauv ntawm lub cev.
- Lub qhov muag ntev ntev (ua haujlwm hauv computer, saib TV, thiab lwm yam)
- Cov nyhuv ntawm cov tshuaj psychotropic.
- Kev tawm ntawm qhov tsaus ntuj mus rau qhov kaj.
- Atmospheric siab dhia.
Diplopia hauv menyuam yaus
Yog tus menyuam pom daim duab tsis pom kev, nws kuj yuav tsum tau kuaj xyuas tag nrho cov kabmob uas tsis muaj sijhawm ncua. Thiab cov kws kho mob yuav tsum txiav txim seb qhov ua rau tus mob no.
Feem ntau, bifurcation hauv menyuam yaus tshwm sim vim:
- Circulatory disorders ntawm lub hlwb.
- Squint.
- Metamorphosis nyob rau hauv lub cornea.
- Nervous disorders.
- Dab pob ntseg.
- Pathology ntawm lub lens.
- Kev cuam tshuam hauv qhov muag cov leeg.
Puas yog monocular lossis binocular diplopia kho sai thiab zoo rau menyuam yaus? Ntau yam nyob ntawm qhov ua tau zoo ntawm cov niam txiv. Yog hais tias lawv xyuam xim rau tus me nyuam cov lus tsis txaus siab txog qhov mob ntawm lub qhov muag, kiv taub hau thiab lwm yam tsos mob nyob rau hauv lub sij hawm, ces lawv tam sim ntawd hu rau tus kws kho mob nrog nws. Qhov no feem ntau yog tus kws kho mob. Thiab nws twb xa tus neeg mob mus kuaj, mus rau tus kws kho qhov muag thiab tus kws kho mob hlwb.
Cov txheej txheem kuaj mob thiab kho qhov tsim nyog tau ua tiav.
ob pom kev los ntawm cawv
Tom qab haus dej cawv txav los ntawm cov hlab ntsha thiab ua rau lawv nruj. Qhov no kuj tshwm sim nyob rau hauv cov leeg oculomotor thiab cov paj hlwb. Vim li ntawd, cov ntshav khiav mus rau qhov muag tsis zoo, tsis muaj oxygen, thiab tus neeg pib pom daim duab tsaus.
Vim yog vasoconstriction, ntshav siab nce hauv lawv. Me me capillaries tawg. Vim li ntawd, qhov muag thiaj li liab, khaus thiab kub hnyiab, nrog rau ob npaug ntawm daim duab.
Vim muaj tshuaj lom ntawm cawv, cov leeg qhov muag ua haujlwm inhibited thiab inconsistently. Thiab qhov normalization ntawm lub xeev feem ntau tshwm sim tom qab ua tiav cov dej cawv los ntawm lub cev. Yog hais tias tus kab mob tseem nyob mus ntev, yuav tsum tau kev pab los ntawm kws kho mob.
