Adenocarcinoma ntawm sigmoid nyuv yog ib qho mob qog nqaij hlav uas tsim los ntawm cov qog nqaij hlav ntawm txoj hnyuv loj. Fecal pawg yog tsim nyob rau hauv lub plab hnyuv sigmoid. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau siv cov khoom noj txhua hnub uas pab txhawb peristalsis. Yog hais tias ib tug neeg muaj cem quav, ces cov quav tso rau ntawm phab ntsa ntawm cov hnyuv sigmoid, uas ua rau cov ntshav tsis zoo. Tsis tas li ntawd, kev loj hlob ntawm cov hlwb epithelial tuaj yeem ua tau vim muaj cov tshuaj carcinogenic uas muaj nyob hauv cov quav. Nws yog cov tshuaj no uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv keeb kwm ntawm malignant neoplasm cells.
Sigmoid nyuv yog dab tsi?
Tib neeg txoj hnyuv tau muab faib ua ob ntu: nyias thiab tuab. Ib feem ntawm txoj hnyuv loj tau txais nws lub npe vim lub lumen loj. Cov hnyuv ntawm ntu no envelop cov hnyuv.
Department ntawm txoj hnyuv loj muab faib ua ob peb ntu:
- dej;
- colonic;
- ncig.
dab muagib feem ntawm txoj hnyuv muaj cov txheej txheem hu ua appendix. Cov nyuv sigmoid yog ib feem ntawm txoj hnyuv. Adenocarcinoma ntawm sigmoid nyuv yog ntau tshaj li cov qog malignant ntawm lwm cov hnyuv. Cov qog yog ib tug malignant revival ntawm cov hlwb uas yog tag nrho ntawm glandular epithelium. Yog vim li cas tus kab mob no feem ntau hu ua qog nqaij hlav cancer.
Sigmoid nyuv yog theem kawg ntawm txoj hnyuv, qhov chaw nqus dej ntawm lub cev xaus, qhov no yog qhov tsim cov quav.
Cov hnyuv nws tus kheej yog thaj chaw C-zoo li, yog tias koj noj tsis raug, tsis muaj cov ntxhia thiab cov as-ham, nws yog nyob rau thaj chaw no uas muaj cov quav tso quav. Qhov no pab ua rau cov ntshav tsis zoo.
Kev txo qis hauv peristalsis tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam kab mob ntawm ntau yam etiologies. Tsis tas li ntawd, txoj kev loj hlob ntawm stagnation ntawm cov quav yog ua tau nrog atony lossis tag nrho ntawm peristalsis. Raws li txoj cai, atony tuaj yeem tshwm sim los ntawm lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Txo peristalsis kuj tseem ua tau tom qab ua haujlwm ntau yam, tom qab yug menyuam, nrog rau lub cev tsis ua haujlwm. Nws yog lub sij hawm thaum tib neeg lub cev tab tom muaj kev co-up, raws li txoj cai, hormonal tsis ua hauj lwm tau sau tseg.
Nuances of the course of disease
Adenocarcinoma yog ib qho ntawm cov kab mob hnyav tshaj plaws nyob rau hauv cov nqe lus ntawm kev kho mob thiab kev kho mob tom ntej. Txij li thaum qhov tshwm sim feem ntau ua rau tuag. Qhov tshwm sim ua rau tuag taus yog tshwm sim vim metastases uas tau kis thoob plaws hauv lub cev, pib nquag loj hlob thiab txhim kho. Qhov kev kwv yees tau piav qhia los ntawm qhov tseeb tias nyob rau theem pib tus kab mob pib nrog cov tsos mob zoo sib xws, xws li kev zom zaub mov. Ib tug neeg sim kho los ntawm kev siv lwm yam tshuaj, txawm li cas los xij, cov qog yog tas li loj hlob thiab tsim. Thiab tsuas yog tom qab qee lub sijhawm, thaum tus kab mob twb tau khiav lawm, tus neeg mob mus ntsib kws kho mob oncologist.
Thiab lwm qhov nuance yog qhov muag ntawm qhov teeb meem. Cov tsos mob tshwm sim suav nrog kev kuaj mob ntawm lub qhov quav thiab qhov quav, tus neeg mob tsuas yog txaj muag thiab tsis xav mus kuaj rau tus kws kho mob tshwj xeeb. Tias yog vim li cas qhov kev kuaj mob ntawm cov qog malignant yog ncua. Tab sis tus neeg mob yuav tsum nkag siab: qhov me me ntawm cov qog, qhov kev kuaj pom tau tshwm sim ua ntej, nws tuaj yeem pib kho sai sai. Raws li qhov tshwm sim: qhov tshwm sim yuav ua tau zoo, mus txog qhov rov zoo tag nrho.
Kev faib tawm
Adenocarcinoma ntawm cov hnyuv sigmoid tau muab faib ua ntau hom. Txhua tus ntawm lawv muaj nws tus yam ntxwv. Hom qog:
- Tsawg sib txawv, nws feem ntau muaj xob laim-ceev, nrawm nrawm. Hom no nyuaj heev rau kev kho, qhov kev mob tshwm sim feem ntau tsis zoo.
- Moderate adenocarcinoma ntawm sigmoid nyuv. Rau cov hom no, kev kwv yees tau zoo heev.
- Highly txawv adenocarcinoma ntawm sigmoid nyuv, hom qog no teb zoo rau kev siv tshuaj.
Nyob ntawm qhov mob qog noj ntshav sai npaum li cas thiab loj tuajqog nqaij hlav, muaj ntau theem ntawm kev loj hlob:
- Exophytic, nrog rau kev loj hlob ntawm malignant hlwb tsuas yog nyob rau hauv lumen ntawm cov hnyuv sigmoid. Qhov no ua rau kom qhov nqaim ntawm lumen, vim li ntawd: nquag cem quav thiab nyuaj dhau cov quav.
- Endophytic, nyob rau theem ntawm kev loj hlob, cov kab mob pathogenic nkag mus rau hauv cov hnyuv phab ntsa.
theem kab mob
Ib qho tseem ceeb hauv kev kuaj mob yog qhov txawv ntawm cov qog nqaij hlav thiab theem. Hom qog los ntawm theem:
- Thawj theem pib cuam tshuam cov mucous daim nyias nyias ntawm txoj hnyuv. Qhov tsis zoo loj hauv kev kuaj mob yog qhov kev txhim kho asymptomatic ntawm pathology.
- Nyob rau theem ob, malignant cells maj mam pib sau cov leeg nqaij. Nyob rau hauv tas li ntawd, ib tug neeg muaj ib tug indigestion. Thiab twb nyob rau theem thib ob, cov kws paub txog kev loj hlob ntawm adenocarcinoma txog li 5 cm.
- 3rd theem txhawb kev nkag mus ntawm cov hlwb tsis zoo rau hauv txhua txheej ntawm cov hnyuv loj. Nyob rau theem peb, metastasis tseem tsis tau tsim.
- 4th theem, lossis qib siab adenocarcinoma. Qhov no yog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob nyob rau hauv qhov tsis muaj kev kuaj mob raws sij hawm, kev kho mob los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb. Hauv qhov no, metastasis mus rau lwm yam kabmob tshwm sim. Qhov kev kwv yees feem ntau tsis zoo.
Yog vim li cas
Qhov ua rau mob qog noj ntshav muaj ntau thiab ntau yam. Qhov tseem ceeb tshaj plaws, lawv txhua tus tsis paub tseeb. Cov tshuaj niaj hnub no tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov ua rau adenocarcinoma ntawm sigmoid nyuv. Ua taufaib cov laj thawj uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav hauv ntau pawg. Cov yam ntxwv no yog:
- Kev noj zaub mov tsis zoo. Ntau tus kws kho mob ntseeg tias kev noj zaub mov tsis txaus yog qhov laj thawj tseem ceeb rau kev txhim kho cov txheej txheem uas ua rau cov qog nqaij hlav cancer. Tshwj xeeb yog noj zaub mov tsis zoo uas muaj cov carcinogens ntau, tsiaj rog, fatty acids.
- Cov txheej txheem mob ntawm txoj hnyuv loj. Cov kab mob txaus ntshai tshaj plaws rau lub cev yog ulcerative colitis. Feem ntau tus kab mob no yog ib qho kev ntsuas rau kev loj hlob ntawm qog nqaij hlav cancer. Ntev npaum li tus kab mob no, tsis quav ntsej txog kev kho raws sijhawm, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov qog nqaij hlav loj zuj zus.
- Polyps. Hauv cov ntsiab lus ntawm oncological, plab hnyuv polyps yog ib qho tseem ceeb hauv kev txhim kho cov txheej txheem malignant.
- Genetic factor.
- tus cwj pwm phem.
- Radiation yog ib qho ua rau mob plab hnyuv adenocarcinoma.
Diagnosis
txhawm rau kuaj thiab kuaj tus kab mob, tus kws tshaj lij qhia kev xa mus rau ntau txoj kev tshawb fawb, ntxiv rau kev kuaj ntshav, quav thiab zis:
- Kev kuaj mob ultrasound pab kom pom cov neoplasms, tab sis tsis qhia qhov ua rau kev loj hlob.
- X-ray nrog qhov sib txawv, thaum tus kws tshaj lij saib ntawm qib sib tshooj ntawm cov kab mob sigmoid.
- MRI lossis magnetic resonance imaging. Pab txheeb xyuaslub xub ntiag ntawm ib tug malignant qog, cim nws keeb kwm.
- Fibrocolonoscopy. Kev tshuaj xyuas cov hnyuv loj uas siv cov cuab yeej tshwj xeeb - kev sojntsuam. Nyob rau hauv rooj plaub no, tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem nco ntsoov qhov loj ntawm cov qog, ntsuas qhov ntsuas qhov nqaim ntawm txoj hnyuv lumen, thiab txiav txim siab qhov ua rau.
Symptomatics
Nyob rau theem pib ntawm kev loj hlob ntawm qog, cov kab mob yog asymptomatic. Tias yog vim li cas qhov kev kuaj mob raws sij hawm thiab kuaj pom ntawm neoplasms yog teeb meem.
thawj qhov tshwm sim tuaj yeem yog kev zom zaub mov: mob plab, cem quav, tsam plab. Tus neeg mob tuaj yeem ua rau cov tsos mob no tsis meej pem nrog kev noj zaub mov ntau, yog li tus neeg mob ncua mus rau tus kws kho mob nyob rau theem no. Qhov kev txwv thaum lub sij hawm ntsuam xyuas yog vim qhov chaw ntawm lub plab sigmoid nyob. Tsis muaj tsos mob tshwm sim thaum ntxov.
Raws li cov qog nqaij hlav loj zuj zus thiab loj tuaj, kev kho mob tshwm sim ntawm tus kab mob ua ntau yam. Tus neeg mob sau ntawv:
- Mob sab laug. Maj mam, qhov mob dhau mus tas li, qhov no yog qhov qhia meej tias mus ntsib kws kho mob.
- Ntaus thiab ntuav.
- Bloating.
- zawv plab lossis cem quav. Nyob rau theem siab, cem quav predominates, qhov no yog vim qhov sib tshooj ntawm lub lumen ntawm cov hnyuv sigmoid.
- quav quav quav: ntshav, purulent tawm thiab hnoos qeev.
kev kho mob tshwm sim ntau
Cov yam ntxwv kho mob tshwm sim ntawm adenocarcinoma ntawm sigmoid nyuv yogtsis muaj zog, poob phaus sai, qee cov neeg mob ntshav qab zib vim cov qog los ntshav.
Qhov teeb meem loj yog cov txheej txheem inflammatory uas tshwm sim hauv cov kab noj hniav tiag tiag zoo li mob qog noj ntshav sigmoid. Tias yog vim li cas, raws li kev kho mob tshwm sim, kev kuaj mob yuam kev yog ua tau.
Nyob rau theem ntawm metastasis, metastases nkag mus hauv lub cev los ntawm cov hlab ntsha, kis mus rau saum npoo. Thawj qhov chaw ntawm kev loj hlob ntawm malignant hlwb uas tus kws kho mob kuaj pom nyob rau hauv cov qog nqaij hlav, tsuas yog tom qab ntawd cov kab mob parenchymal pib. Qhov mob loj yog nyob rau hauv daim siab.
Kev puas siab puas ntsws tshwm sim los ntawm jaundice, iab saj hauv qhov ncauj. Tus kws kho mob tuaj yeem hnov cov metastases los ntawm palpation. Metastases kuj tau sau tseg thaum MRI, ultrasound.
Kev kho mob
Cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws thiab kho tau zoo tuaj yeem ua tiav thaum kho thawj theem thiab theem ob ntawm tus kab mob. Cov nyhuv yog tiav los ntawm kev phais. Cov kws phais neeg ua haujlwm tshem tawm adenocarcinoma ntawm cov hnyuv sigmoid.
Cov txheej txheem phais mus dhau ntau theem:
Thaum thawj theem, cov neoplasm raug tshem tawm tag nrho nrog qhov sib txawv me me ntawm cov nyuv sigmoid. Cov kws kho mob hais tias kom tau txais txiaj ntsig zoo ntawm kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm ntau tshaj 15 cm ntawm txoj hnyuv, uas nyob rau hauv qab ntawm cov qog thiab ib nrab ib meter saum toj no. Yog tias tsis muaj qhov cuam tshuam, ces qhov kawg tuaj yeem sewn ua ke. Yog tias muaj kev cuam tshuamcov hnyuv, ces cov hnyuv hauv qab yog coj mus rau phab ntsa plab kom cov quav tuaj yeem tawm hauv lub hnab ntim tshwj xeeb
- Hauv lub xeev no, cov neeg mob siv sijhawm ntau lub hlis. Tom qab ntawd, ib qho kev cuam tshuam rov qab ua dua, qhov no yog ua kom rov qab ua haujlwm zoo ntawm txoj hnyuv thiab lub patency ntawm txoj hnyuv. Kev cuam tshuam rov qab tsis tuaj yeem ua tau hauv txhua kis.
- Tshuaj khomob yog ua tau tom qab thawj zaug kev cuam tshuam ntawm cov kws phais. Nws yog ua los tiv thaiv qhov rov tshwm sim ntawm tus kab mob. Tom qab ua tiav chav kawm ntawm kev kho mob, kev ua haujlwm thib ob yog ua tau.
- Radiation raws li kev kho mob rau cov hnyuv sigmoid yog ua tau es tsis txhob siv tshuaj khomob.
- Yuav txo qhov mob, ib tug neeg raug tshuaj narcotic. Yog hais tias theem ntawm tus kab mob yog siab heev, prognosis yog unfavorable, ces nws yog tsim nyog los sau narcotic analgesics. Kev noj cov tshuaj narcotic muaj zog tsis tuaj yeem ua tau mus tas li, yuav tsum muaj qhov tshwm sim ua ntej noj ob peb teev. Kev mob tsis tau daws los ntawm cov tshuaj analgesics.
Kev kho mob ntawm cov hnyuv sigmoid yuav tsum muaj kev kho mob raws sijhawm. Yog tias qhov kev ua haujlwm tau ua nyob rau thawj zaug thiab thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob pathology, kev tshem tawm tag nrho ntawm neoplasm pab ua kom tiav kev kho mob ntawm tus neeg mob. Yog tias cov theem ntawm tus kab mob pib, tus neeg mob tsis quav ntsej mus ntsib ib lub tsev kho mob kom kuaj tau tus kab mob, yog tias theem ntawm metastasis tau pib, ces qhov kev tshwm sim ntawm tus kab mob yog qhov tsis zoo. Metastases tsis tuaj yeem raug tshem tawm los ntawm kev phais.kev cuam tshuam.
Sigmoid adenocarcinoma: twv ua ntej
Nws tuaj yeem raug sau tseg tias qhov kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob qog noj ntshav yog qhov zoo. Yog tias tus kab mob tau kuaj pom raws sijhawm, kev ua haujlwm tau ua tiav raws sijhawm, tom qab ntawd ib tus tuaj yeem suav tag nrho kev kho mob rau adenocarcinoma. Kev ciaj sia nyob rau hauv cov neeg mob yog pom nyob rau hauv ntau tshaj li ib nrab ntawm cov neeg mob. Xav tias feem ntau cov kev phais yog ua rau cov neeg laus, cov no yog cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.
Cov Lus Qhia
Yog tias muaj cov lus qhia me ntsis ntawm adenocarcinoma, kev zom zaub mov tsis tu ncua, nws tseem ceeb heev kom hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb los kuaj tus kab mob lossis tshem tawm tag nrho. Kev kho mob raws sij hawm thiab kev tiv thaiv yuav pab ua kom lub neej ntev ntawm tus neeg mob thiab txhim kho nws qhov zoo.
Qhov chaw kuaj mob tsis tuaj yeem txaus siab rau cov neeg mob, es tsis txhob txaj muag. Txhua tus neeg yuav tsum nkag siab tias tus kws kho mob yog tus kws kho mob tshwj xeeb uas sim pab, thiab kev txwv tsis tsim nyog ntawm no. Ib qho kev xav tias kev kuaj mob raws sij hawm ntawm kev loj hlob ntawm neoplasm tuaj yeem ua rau lub neej ntev yuav tsum yog qhov tseem ceeb ua ntej mus rau tus kws kho mob tshwj xeeb.
