Kev ua haujlwm ntawm cov leeg musculoskeletal ncaj qha nyob ntawm lub xeev ntawm cov qauv sib txuas uas nyob ib sab ntawm cov pob qij txha: capsules, ligaments thiab tendons. Lawv muaj zog tshwj xeeb thiab muab ib tus neeg nrog kev txav mus los, tab sis tib lub sijhawm lawv muaj kev ywj pheej thiab elasticity. Nws yog cov zoo ntawm cov qauv uas pab tswj kev ncaj ncees ntawm cov ntaub so ntswg thaum ncab nyob rau hauv load. Joint hypermobility syndrome nyob rau hauv cov me nyuam yog ib tug mob nyob rau hauv uas lub ntau yam ntawm cov lus tsa suab nyob rau hauv lub sib koom tes yog ntau tshaj piv rau physiological chaw.
Yog vim li cas thiaj ua txhaum
Syndrome ntawm hypermobility ntawm cov pob qij txha (hauv ICD 10 - code M35.7) feem ntau tshwm sim nyob rau hauv cov neeg uas muaj zog extensibility ntawm ligamentous tendon fibers kis los ntawm lawv niam lawv txiv. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev tsis sib haum xeeb, cov proteoglycan, collagen, glycoprotein thiab enzymes uas muab lawv cov metabolism tau hloov pauv ntau. Kev ua txhaum ntawm kev sib txuas, kev loj hlob thiab kev lwj ntawm cov ntaub so ntswg sib txuas ua rau muaj zog sib koom ua ke.
Txhua cov txheej txheem piav qhia tuaj yeem cuam tshuam rau lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub los ntawm sab nraud. Feem ntau, cov kev hloov pauv no tshwm sim thaum ntxov, thaum lub embryo nyuam qhuav pib nws txoj kev loj hlob thiab cov kabmob thiab cov kab ke raug tsim nyob rau hauv nws. Cov yam tsis zoo hauv qab no ua rau cov ntaub so ntswg sib txuas ntawm tus menyuam hauv plab:
- muaj kuab paug los ntawm ib puag ncig;
- khoom noj tsis zoo (tsis muaj cov vitamins, kab kawm thiab cov as-ham);
- kis kab mob ntawm tus poj niam;
- kev ntxhov siab, kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab ntawm lub paj hlwb.
Acquired form
Los ntawm tag nrho cov no nws ua raws li hypermobility syndrome yog ib yam kab mob hauv lub cev. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm nws los ntawm lwm yam kab mob nyob rau hauv uas qee qhov kev hloov pauv tshwm sim hauv cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg (Marfan lossis Ehlers-Danlos syndrome). Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum nco ntsoov txog lub ntuj hloov pauv, uas tsis siv rau hauv daim ntawv pathological. Coob leej tseem tsis tau paub tias lawv muaj qhov sib txawv li ntawd, txij li thaum me nyuam yaus xav tias nws yog qhov zoo tib yam.
Tau txais daim ntawv ntawm kev sib koom ua ke feem ntau yog kuaj pom hauv cov neeg seev cev lossis cov neeg ncaws pob, tab sis nws tshwm sim los ntawm kev cob qhia thiab muaj tus cwj pwm hauv zos, feem ntau kis mus rau sab ceg. Kev nyuaj nrog kev sib koom ua ke yog ib qho mob uas tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis nyuaj rau kev kuaj mob los ntawm kev kuaj mob.
Txoj kev loj hlob ntawm cov kab mob hauv cov menyuam yaus
Ua ntejhypermobility ntawm cov pob qij txha raug ntaus nqi rau ib tug peculiar structural feature ntawm musculoskeletal system. Cov niam txiv yeej ib txwm sim coj ib tug me nyuam yas heev mus rau ib qho tshwj xeeb thaum nws tseem hluas. Nws tau ntseeg hais tias xws li cov qauv ntawm lub cev pob txha ua kom muaj kev ua tiav sai ntawm kev ua kis las zoo. Tam sim no lub hypermobility ntawm pob qij txha nyob rau hauv ib tug me nyuam yog hais txog ib daim ntawv ntawm deviation.
Thaum nquag ua si kis las, cov pob qij txha ntawm cov menyuam yaus thiab cov neeg laus uas muaj kev tsis sib haum xeeb no muaj kev ua haujlwm hnyav uas muaj ntau tshaj qhov tso cai. Hauv cov neeg uas muaj pob qij txha ib txwm muaj, xws li kev thauj khoom ua rau muaj ntau yam kev raug mob - sprains lossis dislocations. Tom qab kev kho kom raug, ntau tus neeg ncaws pob tau rov pib ua haujlwm sai. Nrog hypermobility, yam txawv. Txawm tias muaj kev raug mob me me tuaj yeem hloov cov qauv ntawm pob txha mos, pob txha cov ntaub so ntswg, tendons thiab ligaments, thiab ua rau osteoarthritis.
txwv tsis pub kis las
Tus menyuam mob raug txwv tsis pub ua kis las hauv qab no:
- gymnastics thiab acrobatics;
- khiav, biathlon;
- hockey, football;
- dhia dhia;
- sambo and karate.
Cov kws kho mob tshwj xeeb qhia cov niam txiv tshwj xeeb ntawm cov menyuam yaus tsis txhob xa lawv mus rau cov chaw ua kis las tam sim ntawd. Xws li tus menyuam yuav tsum tau mus kuaj tag nrho hauv tsev kho mob. Yog tias nws pom tias muaj kev sib koom ua ke, ces nws yuav tsum tso tseg txhua yam kev ua si uas txaus ntshai rau nws.
daim duab kho mobSyndrome
Kev sib koom ua ke hypermobility yog hais txog cov kab mob uas tsis yog mob ntawm lub cev musculoskeletal. Tus mob no muaj ntau yam tsos mob uas nws yuav zoo li tias tus neeg mob tau mob los ntawm tus kab mob sib txawv kiag li. Cov neeg mob no feem ntau raug kuaj tsis raug.
Kev ntsuas tshwj xeeb hauv lub tsev kho mob pab qhia cov ciam teb ntawm hypermobility thiab paub qhov txawv ntawm qhov mob ntawm lwm yam kab mob uas muaj cov tsos mob zoo sib xws. Thaum txiav txim siab txog cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau xav txog articular thiab extra-articular manifestations ntawm tus kab mob.
Nyob zoo ib tsoom niam txiv kwv tij neej tsas sawv daws
Thawj cov cim qhia ntawm kev puas tsuaj hauv qhov no tshwm sim thawj zaug thaum yau lossis hluas, thaum tus menyuam koom nrog kev ua kis las thiab ntau yam kev ua ub no. Feem ntau, lawv tsis suav tias yog qhov tshwm sim ntawm kev hloov pauv pathological hauv cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg thiab paub zoo, vim li no tus kab mob tau txiav txim siab lig.
Thaum thawj theem ntawm kev txhim kho ntawm kev sib koom ua ke hypermobility syndrome hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus, kev nias ntsiag to lossis crunching hauv cov pob qij txha tau pom, cov suab no tshwm sim los ntawm kev yeem lossis thaum lub cev hloov pauv. Nyob rau tib lub sijhawm, lub suab tuaj yeem dhau ntawm lawv tus kheej. Tab sis lwm yam, cov tsos mob hnyav dua ntxiv rau cov tsos mob, uas pab txheeb xyuas qhov sib koom ua ke hypermobility syndrome hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus:
- mob (myalgia lossis arthralgia);
- recurrent dislocations thiab subluxations;
- scoliosis;
- tiaj tus taw ntawm qhov sib txawv.
mob pob qij txha tshwm sim tom qab kis las lossis thaum hnub kawg. Feem ntau, nws kis mus rau ob txhais ceg (hip hypermobility syndrome hauv cov menyuam yaus), ntxiv rau, lub xub pwg nyom, lub luj tshib thiab sab nraub qaum tuaj yeem raug kev txom nyem. Mob myofascial tas li tuaj yeem tshwm sim hauv lub xub pwg nyom. Thaum muaj hnub nyoog ntxov, tus menyuam uas muaj tus mob no tau nkees sai heev thiab thov kom muab tso rau hauv nws txhais tes.
Kev Nyuaj Siab
Nrog kev ua haujlwm ntau dhau, cov pob qij txha thiab cov ntaub so ntswg ze ze raug puas tsuaj. Cov neeg uas yog hypermobile muaj feem yuav tau txais cov xwm txheej hauv qab no:
- torn ligaments thiab ntau yam sprains;
- bursitis thiab tenosynovitis;
- kev mob caj dab tom qab;
- tunnel syndromes.
Tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tsis muaj zog, tus neeg mob yuav hnov qhov tsis txaus ntseeg hauv cov pob qij txha, uas tshwm sim nrog qhov txo qis hauv lub luag haujlwm ruaj khov ntawm cov tshuaj ntsiav thiab ligamentous apparatus. Feem ntau qhov no tshwm sim hauv pob taws thiab hauv caug, uas hnyav hnyav txhua hnub. Yav tom ntej, hypermobility syndrome yuav ua rau cov kab mob sib koom ua ke, xws li osteoarthritis.
Kev ntsuas kev sib koom ua ke
Thaum ntsuas qhov txav ntawm cov pob qij txha, tus kws tshaj lij ua ntej ntawm txhua qhov tsim lawv qhov ntim. Yog tias nws siab dua li qub, peb tuaj yeem tham txog kev muaj mob hypermobility hauv tus neeg mob. Qhov kev ntsuam xyuas feem ntau yog nyob ntawm cov kev kuaj mob hauv qab no:
- tus ntiv tes xoo retracted rau hauvsab caj npab;
- unbends lub luj tshib lossis hauv caug sib koom tes (lub kaum sab xis tsis tshaj 10 degrees);
- tus neeg mob yuav tsum kov hauv av nrog lawv txhais tes yam tsis tau khoov lub hauv caug;
- unbend cov pob qij txha metacarpophalangeal (lub kaum sab xis yuav tsum tsis pub tshaj 90 degrees);
- lub duav rov qab mus rau sab (lub kaum sab xis ntawm 30 degrees).
Qhov no yuav pab txhawm rau txheeb xyuas qhov yooj yim ntawm cov pob qij txha, uas yog qhov tseem ceeb hauv kev kuaj xyuas cov kab mob hauv ligaments, tendons thiab capsules. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias sai dua cov cim qhia tau pom, qhov tsis txaus ntshai yuav tshwm sim rau tib neeg musculoskeletal system.
Cov cim qhia ntawm kev sib koom ua ke hypermobility syndrome hauv cov menyuam yaus thaum yug los yog ib qho piv txwv zoo ntawm kev sib txuas dysplasia. Tab sis tsis yog lawv tsuas yog tsim cov tsos mob ntawm tus kab mob.
Cov cim qhia tshwj xeeb
Vim tias hypermobility muaj ib daim ntawv systemic, nws yog tus cwj pwm los ntawm kev nthuav dav ntxiv. Cov ntaub so ntswg sib txuas yog ib qho tseem ceeb rau tib neeg lub cev thiab lub cev, yog li dysplasia tuaj yeem cuam tshuam rau txhua txoj haujlwm thiab tseem ua rau muaj kev cuam tshuam loj hauv tag nrho cov qauv. Feem ntau, cov kab mob pathological txuas mus rau lub cev pob txha. Ntxiv nrog rau cov kab mob articular, tus kws kho mob tuaj yeem pom qee qhov txawv txav: lub siab palate, kev lag luam ntawm lub puab tsaig sab sauv lossis sab qis, curvature ntawm lub hauv siab, qhov ntev ntawm cov ntiv taw lossis ob txhais tes.
Muaj lwm yam cim qhia ntawm hypermobility:
- muaj zog extensibility ntawm daim tawv nqaij, muaj feem ntautau raug mob thiab puas;
- mitral valve prolapse;
- varicose leeg ntawm ob txhais ceg;
- prolapse ntawm lub raum, hnyuv, tsev menyuam, plab;
- ntau hom hernia (inguinal, navel hernia);
- strabismus, epicant.
Cov neeg uas muaj kev mob siab rau feem ntau yws yws ntawm qaug zog, lub cev tsis muaj zog, ntxhov siab, ntxhov siab, mob taub hau, teeb meem pw tsaug zog.
Kev kho mob
Tom qab tsim kev kuaj mob kom raug, tus kws kho mob tseem xaiv txoj kev kho mob zoo. Kev xaiv kev kho mob rau kev sib koom ua ke hypermobility hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus yuav nyob ntawm qhov ua rau nws tshwm sim, cov tsos mob tseem ceeb thiab qhov mob hnyav.
Tib lub sijhawm, nws tseem ceeb heev uas tus neeg mob nkag siab tias qhov mob no tsis tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus, thiab nrog kev kho kom raug, tag nrho cov tsos mob tsis zoo yuav ploj mus sai.
Txhawm rau txhim kho lawv tus mob, tus neeg mob yuav tsum tsis suav nrog lawv lub neej niaj hnub txhua yam kev ua uas ua rau mob lossis tsis xis nyob hauv pob qij txha.
Nrog qhov mob hnyav ntawm cov pob qij txha, tshwj xeeb elastic fixators yog siv, uas yog hu ua orthoses (koj tuaj yeem yuav lub luj tshib lossis hauv caug).
Yog tias mob hnyav, nws raug tso cai siv tshuaj. Feem ntau, analgesics raug coj los tshem tawm qhov mob (analgin, Deksalgin thiab Ketanov). Rau ntau tus neeg mob, kws kho mob sau tshuaj pleev tshwj xeeb nrogCov nyhuv ua kom sov thiab tshuaj pleev nrog cov tshuaj uas tsis yog steroidal los tiv thaiv kev mob hauv lub cev.
Cov txheej txheem kho lub cev yuav ua rau tsis muaj txiaj ntsig tsawg: kev kho laser, kho paraffin, kho cov av nkos.
Qhov tseem ceeb hauv kev kho mob hypermobility syndrome yog kev tawm dag zog tshwj xeeb thiab gymnastics. Thaum ua tiav, cov pob qij txha, ligaments thiab cov leeg tau txais qhov tsim nyog ruaj khov thiab lub zog.
Kev kho mob rau kev sib koom ua ke hypermobility hauv cov menyuam yaus pab khoov thiab kho cov pob qij txha. Physiotherapy ce kuj pab kom strain tag nrho cov leeg zoo. Nrog hypermobility ntawm cov pob qij txha, kev tawm dag zog tuaj yeem ua lub zog thiab zoo li qub, lawv tau ua ntawm qhov qeeb qeeb thiab tsis muaj qhov hnyav tshwj xeeb. Kev tawm dag zog yog txwv nruj, vim lawv tsuas yog ua rau cov pob qij txha tsis zoo.
Kev kuaj mob kom raug
Yuav kom kuaj tau tus mob, tus kws kho mob pab tshuaj xyuas tus neeg mob thiab mloog nws cov lus tsis txaus siab tseem ceeb. Tus me nyuam tuaj yeem tham txog kev raug mob ntau zaus, nqaij tawv nqaij ntawm lub cev tom qab muaj kev cuam tshuam me ntsis los ntawm sab nraud.
Yuav kom paub qhov txawv hypermobility syndrome los ntawm osteoarthritis, mob caj dab, coxarthrosis, tshwj xeeb ntsuas ntsuas yuav tsum tau ua:
- ultrasound;
- radioography;
- magnetic resonance lossis xam tomography.
Mus kho yog tsim nyog tsuas yog thaum muaj kab mob articular provoked los ntawm hypermobility ntawm cov ceg. Hauv lwm qhov xwm txheej, tus menyuam lossis tus neeg laus raug pom zoo kom ntxiv dag zog rau cov leeg nqaij thiab ligamentous leeg: ua kev kho mob, ua luam dej lossis taug kev xwb.
Nyob zoo
Cov khoom lag luam orthopedic hauv qab no pab txo qis cov pob qij txha:
- elastic bandages;
- tus cwj pwm hloov pauv;
- ntshai nruab nrab ntiv tes.
Cov txiaj ntsig tau txais tom qab kev tshawb fawb yuav pab kom nkag siab qhov hnyav ntawm kev puas tsuaj rau cov leeg-ligamentous apparatus, nrog rau cov teeb meem tau txais.
