Sab nraud hydrocephalus ntawm lub hlwb yog ib yam kab mob loj heev, uas yog tshwm sim los ntawm ntau dhau ntawm cov kua cerebrospinal, uas yog, cov kua dej cerebrospinal. Nws yog vim li no uas cov neeg hu xws li ib tug pathology dropsy. Cov kua cerebrospinal nws tus kheej tsis ua rau muaj kev phom sij, nws lub xub ntiag yog qhov yuav tsum tau ua rau lub hlwb, tab sis tsuas yog thaum nws qib nyob rau hauv ib txwm txwv. Feem ntau, kev ua txhaum ntawm cov kua dej tshwm sim vim kev puas tsuaj ntawm vascular thiab kev puas tsuaj rau lub hlwb. Tsawg me ntsis ua rau mob stroke lossis kis los ntawm tus neeg mob.
Sab nraud hydrocephalus tsis yog tsuas yog kis tau tus kab mob xwb, nws tuaj yeem tshwm sim hauv cov menyuam yug tshiab (qhov ua rau nws txoj kev loj hlob yog kab mob hauv plab).
Type
Txawm li cas los xij ntawm qhov ua txhaum cai thiab lawv cov ntaub ntawv, cov hom hauv qab nokab mob:
- Qhib hydrocephalus. Cerebrospinal kua yog tsim, tab sis lub hlwb hlwb tsis nqus nws.
- Hydrocephalus kaw. Nws yog tus cwj pwm los ntawm kev txhaws lossis nyuaj hauv kev txav ntawm cov kua dej, nrog rau nws cov tsub zuj zuj hauv cov ntaub so ntswg hauv hlwb. Nyob rau hauv daim ntawv ntawm obstacles uas thaiv lub cerebrospinal kua raws, ntshav txhaws, qog, tsim uas tshwm sim vim cov txheej txheem ntawm o pauv los ntawm tus neeg mob, hematomas tuaj yeem ua.
- Sab nraud hydrocephalus ntawm lub paj hlwb, tsis muaj occlusive (los yog hloov). Cov kua dej puv cov chaw hauv lub hlwb cov qauv uas tau ua dawb vim qhov txo qis ntawm cov teeb meem grey, uas yog, lub hlwb atrophy. Daim ntawv pathological no yog qhov txaus ntshai yog tias tsis muaj kev kho raws sijhawm, vim tias nws tshwm sim los ntawm qhov pib ntawm cov tsos mob ntawm qhov kev loj hlob lig.
- Nruab nrab hydrocephalus. CSF kua dej vim qhov tsis xws luag hauv nws txoj kev ncig ncaj qha mus rau hauv qhov chaw subarachnoid.
- YHydrocephalus hypotrophic. Pom muaj qhov tsis xws luag hauv kev noj zaub mov ntawm cov ntaub so ntswg ntawm lub hlwb thiab nrog rau cov tsos mob hnyav, nrog rau ntuav, txo qis vestibular ua haujlwm, xeev siab, mob taub hau.
- Hypersecretory hydrocephalus yog qhov tshwm sim ntawm ntau dhau ntawm CSF, cov ntaub so ntswg hauv hlwb tsis tuaj yeem nqus tau ntau ntawm nws, thiab cov kua dej hauv qhov no ua rau cov kab noj hniav hauv pob txha taub hau.
Sab nraud hydrocephalus, los ntawm nws keeb kwm, tuaj yeem tau los yogtsis muaj mob. Cov kab mob kis tau tshwm sim tom qab cov kab mob vertebral thiab vascular systems, raug mob intracranial, nce hauv cov qog, inflammatory thiab kis kab mob uas cuam tshuam rau lub hlwb.
mob me
Sab nraud hydrocephalus hauv cov neeg laus hauv thawj theem yuav tsis tshwm sim nws tus kheej. Qhov no yog ib qho kev mob me me ntawm tus kab mob. Nrog ib tug me ntsis ntawm cov teeb meem ntawm lub paj hlwb system, lub cev muaj peev xwm rov qab tau cov kua ncig ntawm nws tus kheej. Yog li, sab nraud hydrocephalus ntawm lub hlwb ntawm lub taub hau ntawm ib tug me me degree muaj ib tug zoo kawg nkaus prognosis nyob rau hauv cov nqe lus ntawm cov yam ntxwv ntawm kev kho mob thiab kev rau txim.
Cov tsos mob hauv tus neeg laus
Nyob rau hauv tus neeg mob laus, thaum tsis muaj kev kuaj mob, lub siab ntawm lub paj hlwb nce, ib qho sab nraud hydrocephalus ntawm lub paj hlwb ntawm lub taub hau ntawm ib hom lus tshwm sim, uas muaj ntau yam tsos mob:
- mob taub hau thiab mob taub hau;
- drowsy;
- nausea;
- tsis pom kev ua haujlwm tsis pom kev (ob lub zeem muag);
- qaug zog dhau;
- tsis muaj zog.
Yog cov tsos mob ntawm sab nraud hydrocephalus tshwm sim tom qab raug mob lossis mob, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd.
YReplacement Hydrocephalus
Yog tias qhov kev kho mob tsim nyog tsis tau ua tiav raws sijhawm, kev hloov pauv sab nraud ntawm lub paj hlwb ntawm lub taub hau tuaj yeem tshwm sim, uas yog cov tsos mob hnyav dua:
- kev sib tw thiab kev sib koom tes;
- yam ntxwv ntawm dementia;
- tso zis tsis txaus.
NyobCov tsos mob zoo li no yog cov yam ntxwv ntawm cov hnub nyoog hloov pauv, thiab yog li qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no nyuaj dua.
Diagnosis
Txawm hais tias muaj ob peb txoj kev kuaj mob rau kev txiav txim siab cov kua dej ntau dhau hauv lub hlwb ntawm lub taub hau, tus nqi tseem ceeb hauv kev kuaj mob feem ntau yog muab rau CT, uas yog, suav tomography, thiab MRI, uas. yog, magnetic resonance imaging. Cov txheej txheem zoo li no pab ua kom qhov tseeb sai sai.
Ua tsaug rau CT thiab MRI, qhov ua rau thiab cov tsos mob ntawm pathology, nws theem thiab, tau kawg, theem ntawm nws qhov tsis saib xyuas tau txiav txim siab. Nrog kev pab los ntawm cov txheej txheem, cov kws kho mob tshwj xeeb tshuaj xyuas cov kab noj hniav cranial, contours ntawm lub hlwb ntawm lub taub hau thiab ua tau qog thiab cysts.
Thaum kuaj xyuas lub hlwb kom pom muaj cov hydrocephalus sab nraud, tsis tas yuav muaj tus neeg sawv cev sib txawv, tab sis ntau tus kws kho mob tseem qhia qhia nws mus rau hauv lub cev txhawm rau txhawm rau tshuaj xyuas cov hlab ntsha. Tau kawg, cov txiaj ntsig ntawm cov hlab ntsha ntawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub paj hlwb tsis zoo heev, txawm li cas los xij, CT lossis MRI nrog qhov sib txawv hauv qee kis tuaj yeem kuaj tau lwm yam kab mob, yog tias muaj, hauv tus neeg mob lub cev.
Ntxiv rau, cov kws tshaj lij tuaj yeem sau tus neeg mob rau cov txheej txheem xws li cisternography. Qhov no yog ib txoj kev kuaj mob tshiab tshaj plaws rau kev kawm lub hlwb ntawm lub taub hau, uas yog tsom rau kev txheeb xyuas cov dej cerebrospinal.
Lwm cov txheej txheem
Ntxiv rau cov kev tshawb fawb sab nraud uas tau teev tseg rau kev txiav txim siab hydrocephalus, hauvhauv qee qhov txheej txheem xws li:
- angiography - siv los kuaj xyuas cov hlab ntsha, muaj lossis tsis muaj hlwv, qog, ntshav txhaws thiab aneurysms;
- Ultrasound ntawm lub hlwb ntawm lub taub hau;
- radioography;
- xov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kab mob.
Rau tus kws tshaj lij, nws tseem yuav tsum xam phaj tus neeg mob txog cov lus tsis txaus siab uas twb muaj lawm. Tus neeg mob yuav tsum piav qhia txog cov tsos mob uas nws muaj. Ua tsaug rau qhov no, cov kws kho mob yuav muaj peev xwm ua qhov kev kuaj mob kom raug thiab xaiv txoj kev kho kom raug, uas yuav txo qis qhov tshwm sim sab nraud ntawm cov kab mob pathological.
Cia peb xav seb yuav kho li cas sab nraud hydrocephalus.
Tshuaj kho mob
Txawm tias qhov tseeb tias kev kho tshuaj tsis zoo tshaj plaws, nws yog tib lub sijhawm zoo dua. Conservative kev kho mob tej zaum yuav raug sau raws li tus neeg mob lub hnub nyoog, kev mob, thiab hom hydrocephalus. Kev saib xyuas tseem ceeb yog them rau diuretics, vasodilators thiab muaj zog saluretics, uas ua rau muaj kev tawm ntawm CSF. Nyob rau tib lub sijhawm, xws li kev npaj tshuaj pharmacological tau sau tseg uas qeeb nws cov khoom lag luam. Tus neeg mob kuj tau muab cov tshuaj sib xyaw ua ke los kho cov kab mob sab nraud hydrocephalus.
Daim ntawv qhia tus qauv suav nrog cov hauv qab no:
- "Acetazolamide" - ib qho tshuaj uas txo qis hauv lub qhov muag;
- "Glimarit", "Diakarb", "Manit" - diureticcim;
- barbiturates thiab tshuaj kho mob;
- ethacrynic acid thiab "Furosemide" - tshuaj uas tshem tawm ntsev thiab dej ntau dhau ntawm lub cev;
- albumin tov ntawm ib qho concentration ntawm 20% los kho cov plasma thiab cov ntshav;
- kev daws teeb meem ntawm magnesium sulfate 25%, "Troxevasin" thiab "Glivenol" - cov tshuaj uas txhim kho cov ntshav ncig;
- Prednisolone, Methylprednisolone, Dexamethasone, Betamethasone yog hormonal-type steroids uas muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Txoj kev kho mob tsuas yog qee qhov ua rau rov zoo, nws txoj haujlwm tseem ceeb yog txhawm rau txo tus neeg mob tus mob thiab txhim kho hydrocephalus ntawm hom sab nraud. Yog tias nws tsis tuaj yeem ua tiav lub xeev ruaj khov hauv ob mus rau peb lub hlis, kev phais yog tsim nyog. Kev kho tshuaj kuj tsis tso cai rau cov kab mob hauv daim ntawv kho mob hnyav.
Bypassing
Nyob rau hauv cov neeg laus, ib qho kev kho mob zoo tshaj plaws rau sab nraud cerebral hydrocephalus yog lub paj hlwb bypass phais. Cov txiaj ntsig txaus siab tau ua tiav hauv 85% ntawm cov neeg mob. Ua tsaug rau cov txheej txheem ntawm cov li qub thiab cov hlab ntsha, qhov ntau dhau ntawm CSF raug tshem tawm los ntawm kev yuam thiab ntuj tsim rau cov kab noj hniav ntawm lub cev uas cov dej sib sau ua ke tsis yog qhov tseem ceeb.
Kev rov ua kom tiav yog qhov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm cov txheej txheem no, txawm li cas los xij, nrog rau qhov no, muaj qhov ua tsis tau zoo thiab teeb meem rau tus neeg mob, suav nroguas feem ntau yog:
- qee zaus xav tau kom tiav lossis ib nrab hloov shunt;
- pheej hmoo ntawm hematomas vim yog cov kua dej ntau dhau;
- kev vam khom rau kev ua haujlwm ntawm qhov system;
- muaj peev xwm ntawm qaug dab peg, bedsores, o.
Tseem muaj contraindications rau bypass phais:
- kab mob neurological;
- chronic hydrocephalus;
- qhov muag tsis pom kev;
- mob vwm;
- kev puas hlwb.
Endoscopy
Feem ntau, qhov taw qhia rau kev kuaj ntshav rau cov neeg laus yog cov qog los yog kev puas tsuaj. Ua tsaug rau cov thev naus laus zis no, nws muaj peev xwm tshem tawm cov teeb meem uas cuam tshuam rau CSF kev ncig, tsis muaj kev qhib thiab trepanation ntawm lub cranium. Nrog kev pab los ntawm ib qho endoscope, cov cuab yeej tau muab tso rau hauv cov chaw uas cov kua cerebrospinal accumulates, los ntawm cov kua dej ntau dhau yog nqus tawm mus rau qhov kev txwv. Piv nrog rau cov qauv no, qhov zoo ntawm endoscopy yog qhov pom tseeb: nws lub hom phiaj thawj zaug yog ua kom lub cev ntws ntawm cov kua cerebrospinal, txo qis kev raug mob thaum phais, thiab ua rau kom rov zoo dua. Tsis tas li ntawd, tsis muaj qhov txawv txav hauv lub cev. Ua tsaug rau qhov endoscope, nws muaj peev xwm tshem tawm tag nrho cov neoplasms uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm CSF ncig, vim tias tus neeg mob tus mob zoo dua yuav luag tam sim tom qab ua haujlwm. Feem ntau, qhov no yogtib txoj kev uas yuav tshem tawm ib tug malignant los yog benign qog. Tus kws kho mob tuaj koom txiav txim siab txog kev siv endoscopic cuam tshuam rau sab nraud cerebral hydrocephalus hauv tus neeg laus.
Kev noj haus
Cov tshuaj noj rau cov neeg laus uas muaj lwm yam hydrocephalus ntawm lub paj hlwb yog tsom rau kev ruaj khov ntawm cov dej hauv lub cev. Cov khoom noj muaj xws li cov khoom uas tsis muaj ntsev thiab qab zib:
- steam lean meat;
- boiled qe los steamed scrambled egg;
- zaub thiab tshuaj ntsuab;
- khob cij;
- porridge.
Los ntawm tus neeg mob cov ntawv qhia zaub mov yuav tsum tsis suav nrog cov tais diav uas ua rau kom cov kua dej ntau ntxiv:
- khoom qab zib thiab cov khoom ci tshiab;
- fried, smoked, fatty nqaij, sausages;
- nceb thiab ntses kua zaub;
- dej qab zib;
- dos, qej, radish.
Huab cua
Kev kuaj pom ntawm sab nraud cerebral hydrocephalus hauv cov neeg laus tsis yog ib txwm kwv yees. Qhov no yog ib qho kab mob loj heev, daim ntawv tsis saib xyuas uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Txawm tias muaj kev vam meej thiab ua haujlwm raws sijhawm tsis tuaj yeem lav qhov tsis muaj teeb meem thiab qee qhov kev txwv yav tom ntej. Cov kws tshaj lij tsis tsuas yog lub cev muaj zog, tab sis kuj muaj kev puas siab puas ntsws psychoneurological. Kev tawm dag zog lub cev, taug kev tsis tu ncua yuav pab tus neeg mob txo qis kev ntxhov siab. Kev xyaum qhia tau hais tias feem ntau nws muaj peev xwm rov zoo tag nrho tom qab kev kho mob phais thiab rov qab mus rau tag nrho lub neej.
