Mob ntsws tubo-otitis - mob ntawm pob ntseg kwj dej, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub qhov cua thiab tso dej ua haujlwm. Qhov no pathology loj hlob qeeb qeeb. Nrog nws txoj kev loj hlob, cov txheej txheem inflammatory ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub tympanic kab noj hniav yog pom, uas tau piav qhia los ntawm ingress ntawm exudate mus rau hauv cheeb tsam ntawm nruab nrab pob ntseg. ICD-10 chronic tubootitis code - H 66.2.
Ua rau kab mob
Qhov mob tseem ceeb rau kev tsim cov kab mob tubootitis ntev yog foci ntawm qhov mob ntawm qhov ntswg thiab nasopharynx. Nws yog lawv uas provoke ib tug ua txhaum ntawm ib txwm ua hauj lwm ntawm lub auditory hlab, uas ua ib tug kua thiab qhov cua muaj nuj nqi.
Ntxiv rau, muaj ob peb yam ntxiv rau kev txhim kho tus mob ntsws-otitis:
- muag;
- polyps hauv qhov ntswg;
- adenoids;
- plhaub hypertrophy;
- kub.
Nrog rau cov kab mob zoo li no, tympanic daim nyias nyias yog deformed, uas yuav siv sij hawm ib qho txawv txav elongated duab tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev txo qis hauv cov kab noj hniav. Tsis tas li ntawd, muaj qhov tsim ntawm transudate nyob rau hauv nruab nrab pob ntseg,uas yog tsim los ntawm inflammatory cells. Nws yog cov khoom no uas koom nrog cov kab noj hniav tympanic hauv cov txheej txheem pathological. Cov kws kho mob hu tus kab mob no exudative otitis media. Maj mam, cov kab mob no nkag mus rau theem hnyav thiab ua rau qhov pib ntawm tus mob ntsws-otitis.
Pathogenesis
Kab tias muaj lwm yam laj thawj rau kev txhim kho tus kab mob no, tab sis lawv tseem tsis tau kawm tiav. Txawm li cas los xij, nws paub tseeb tias tubootitis yog provoked los ntawm cov kab mob thiab cov kab mob hypovirulent. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account lub predisposition ntawm cov mucous daim nyias nyias mus rau allergic manifestations thiab inflammatory txheej txheem ntawm cov caj ces.
Txhua yam uas tau piav qhia tuaj yeem tshwm sim hauv kev sib txawv sib txawv, uas, dhau los, txiav txim siab ua ntej ntawm cov kab mob.
Cov tsos mob ntawm tus mob tubootitis
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub suab kwj dej.
Ntxiv rau, cov tsos mob ntawm cov kab mob no yuav tsum suav nrog:
- hnov tsis hnov;
- scarring;
- ntxhis pob ntseg;
- tsim ntawm calcareous plaques;
- strings;
- -zawm ntawm cov mauv membrane;
- kev tsis sib haum xeeb ntawm lub suab ossicles;
- tso ntsev rau hauv lub tympanic membrane;
Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm qhov mob hnyav thiab mob ntev tubo-otitis nyob ntawm qhov xwm txheej thiab cov tsos mob. Yog li ntawd, nyob rau hauv thawj daim ntawv, tus neeg mob yws ntawm lwm yam cim: tinnitus, ib tug zoo siab ntawm lub xub ntiag ntawm txawv teb chaws.lub cev, tsis hnov lus, tsis pom kev.
Ntau yam
Ntawm lwm yam, cov kab mob tuaj yeem muab faib ua ob peb theem. Txhua tus ntawm lawv muaj qee cov duab histological thiab cov yam ntxwv ntawm lub xeev ntawm cov mucous membrane.
Thawj theem yog tus cwj pwm los ntawm kev tsim cov kab mob hauv lub pob ntseg nrog ib qho me me ntawm cov hnoos qeev. Tsis tas li ntawd, muaj kev nce hauv integumentary epithelium. Nyob rau tib lub sijhawm, cov qog mucous nce ntau heev.
Ntawm theem ob, daim duab kho mob hloov me ntsis thiab zoo li qhov no: feem ntau ntawm cov mucosal integument nyob rau hauv lub tympanic kab noj hniav ua rau hnoos qeev. Nyob rau hauv kev sib raug zoo rau lwm yam khoom nyob rau hauv lub cellular theem, lub thiaj li hu ua nplaum pob ntseg yog tsim.
Qhov thib peb ntawm tus kab mob tubootitis ntev (raws li ICD-10 - H 66.2) yog tus cwj pwm los ntawm kev txo qis ntawm cov exudate, tab sis cov hnoos qeev uas twb tau sau los ntawm lub sijhawm ntawd dhau los ua kua ntau dua. Tawm tsam keeb kwm ntawm qhov tshwm sim no, cov txheej txheem nplaum pib. Nws yog tus uas dhau los ua qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev kaw lub tympanic kab noj hniav.
Tawm tsam keeb kwm ntawm thinning ntawm daim nyias nyias, nws muaj zog stretching tshwm sim. Yog li ntawd, nws dhau los ua thinner, ntau flabby thiab yuav luag imperceptible, atrophy maj mam tsim. Txhawm rau xa cov membrane rov qab mus rau lub lumen ntawm lub kwj dej ntawm qhov chaw no tsuas yog ua tau nrog kev pab ntawm tshuab.
Nrog rau kev ua txhaum ntev ntev ntawm patency, txheej txheem nplaum yog tsim nyob rau hauv cov kab noj hniav.
Etiology
Tsim nyog nwshais tias ntau tus neeg mob raug kev txom nyem los ntawm daim ntawv mob ntev ntawm tubo-otitis yuav luag tsis muaj mob. Feem ntau lawv tsuas yws yws ntawm qhov tsis xis nyob, kev xav ntawm congestion, suab nrov thiab kua dej ntws hauv pob ntseg. Yees duab microscopy thiab otoscopy qhia pom cov huab zoo li ntawm daim nyias nyias thiab nws qhov txawv txav tsis zoo.
Raws li txoj cai, cov kev ntsuam xyuas no ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov plaques uas pom tau los ntawm cov txheej txheem epidermal. Tsis tas li ntawd, muaj qhov tsis hnov lus zoo. Qhov no yog vim muaj kev cuam tshuam ntawm auditory canals. Nws yog qhov tsim nyog hais tias nrog txhua qhov teeb meem tau piav qhia, tus neeg mob tsis muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm vestibular apparatus.
Diagnosis
Tus kab mob tubo-otitis yog tus cwj pwm los ntawm ntau cov tsos mob tshwj xeeb uas tuaj yeem kuaj tau los ntawm otoscopy:
- pob ntseg pob ntseg;
- tsis muaj lub teeb;
- sib sau ntawm cov exudate qab ib lub translucent stretched membrane.
Cov kua nplaum tuaj yeem suav nrog cov npuas cua thiab ntau yam ntawm daj mus rau xiav xim.
Audiogram tuaj yeem ua rau pom qhov tsis hnov lus zoo.
Kev kho mob tubootitis
Kev kho mob rau cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no yuav tsum suav nrog ntau yam tseem ceeb:
- tshem tawm ntawm thawj qhov ua rau, tawm tsam qhov kev ua haujlwm ntawm lub suab kwj dej tau raug cuam tshuam;
- normalization of hearing;
- ua tiav ntawm qee yamcov txheej txheem los tiv thaiv tsis hnov lus tas mus li;
- kev cuam tshuam kev phais hauv daim ntawv ntawm pob ntseg bypass thaum tsis muaj txiaj ntsig zoo los ntawm kev saib xyuas.
Kev kho mob ntawm tus kab mob tubootitis muaj kev siv:
- tshuaj tua kab mob;
- laser kho;
- tshuaj vasoconstrictor;
- tshuaj tiv thaiv kab mob;
- pneumomassage ntawm pob ntseg;
- endaural iontophoresis;
- UHF;
- tshuab raws li Valsalva lossis Politzer scheme.
Yog tias tag nrho cov lus piav qhia kev saib xyuas tsis tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo thiab tsis tuaj yeem tiv thaiv kev tshem tawm cov kab mob inflammatory exudate, tus neeg mob tau muab cov txheej txheem nyuaj ntxiv: paracentesis lossis kua hauv lub pob ntseg, yog tias ob tog ntev tubo-otitis thiab Cov ntaub ntawv loj ntawm pathology raug kuaj pom, kev cuam tshuam loj dua yog shunting. Nyob rau tib lub sijhawm, ib qho tshwj xeeb shunt tau nruab rau hauv kab noj hniav, los ntawm qhov chaw cuam tshuam raug ntxuav thiab kho nrog tshuaj kho mob.
Kev Kho Mob Neeg
Kev kho mob rau ob leeg mob thiab ob sab tubo-otitis tuaj yeem ua tiav nrog cov tshuaj noj zoo. Qhov zoo tshaj plaws ntawm cov txhais tau tias yog cov dos zoo tib yam. Txhawm rau siv nws, koj yuav tsum ua tib zoo ntxuav lub pob ntseg los ntawm txhua yam kev zais zais uas siv hydrogen peroxide. Tom qab ntawd sab hauv nws yog ib qho tsim nyog los drip sov dos kua txiv. RauRau qhov ua tau zoo tshaj plaws, nws raug nquahu kom drip thiab qhov ntswg.
Tseem muaj lwm txoj hauv kev siv cov zaub no. Ib daim ntawm dos yuav tsum tau sov thiab xa mus rau auditory kwj dej. Cov txheej txheem zoo li no yuav tsum tau ua hauv ob lub lis piam.
Dos tuaj yeem hloov nrog tshuaj ntsuab tshuaj ntsuab. Nov yog lwm daim ntawv qhia pej xeem uas pab tshem tawm cov kab mob tubootitis: chav da dej ntawm chamomile, nettle, yarrow, los yog ua ke ntawm lawv. Txhawm rau npaj lawv, nws yog ib qhov tsim nyog los sau lub lauj kaub ib nrab nrog dej, coj mus rau boil, thiab ces xa ib tug puv tes ntawm qhuav nroj tsuag rau hauv nws. Qhov sib tov tsuas siv ob peb feeb los ua noj. Tom qab ntawd lub lauj kaub yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm lub qhov cub thiab lean tshaj nws nrog mob pob ntseg. Kom tau txais txiaj ntsig zoo tshaj plaws, npog koj lub taub hau nrog phuam. Xws li ib qho kev tshwm sim zoo li "qos inhalations" paub zoo rau txhua tus txij thaum yau. Nws raug pom zoo kom ua cov txheej txheem txhua hnub rau ib lub lim tiam.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm tubo-otitis lossis txo qhov tsis tu ncua ntawm nws cov exacerbations, koj yuav tsum ua raws li ob peb txoj cai.
Piv txwv li, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum kawm kom tshuab lub qhov ntswg kom raug, kaw lub qhov ntswg kom zoo. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev kuaj mob rhinitis, qhov ntswg congestion yuav tsum tau tiv thaiv, nws yuav tsum tau ntxuav systematically, thiab inflammatory mucus yuav tsum tsis txhob nyob rau hauv lub tonsil cheeb tsam.
Txhawm rau tshem tawm cov exudate, koj yuav tsum tau gargle tsis tu ncua. Yog tias koj tsis quav ntsej cov txheej txheem no, tom qab ntawd cov txiaj ntsig microflora yuav tsim nyob rau hauv cov tonsils rau kev tsim cov kab mob tsis zoo, uas yuav pib siv zog.multiply, provoking lub tsos ntawm tubo-otitis, thawj zaug nyob rau hauv ib tug mob daim ntawv, thiab ces nyob rau hauv ib tug ntev daim ntawv.
Thaum lub pob ntseg khaus thiab tsis xis nyob hauv qhov kwj deg, tshwj xeeb tshaj yog tias tus menyuam yws yws, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob tam sim ntawd.
