Tuberculin test yog ib txoj kev kuaj mob rau kev txiav txim siab tus neeg rhiab heev rau cov kab mob tuberculosis. Qhov kev ntsuam xyuas tso cai rau koj los txiav txim seb puas muaj kab mob ntsws nyob hauv lub cev. Qhov kev sim ntau tshaj plaws yog qhov kev xeem Mantoux.
Yuav ua li cas hu ua tig ntawm tuberculin test
Ntau tus niam txiv, hnov qhov kev kuaj mob ntawm "tuberculosis test turn" thawj zaug, nug seb nws yog dab tsi. Kev kuaj tuberculin tig yog thawj qhov txiaj ntsig zoo ntawm qhov kev sim, yog tias ua ntej cov txiaj ntsig tsis zoo. Qhov ua rau tig tuaj yeem yog txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, lossis kis tus kab mob. Txawm li cas los xij, thaum koj hnov cov lus no, koj yuav tsum tsis txhob ntshai: rau qhov kev lees paub zaum kawg ntawm kev kuaj mob, tus menyuam yuav tsum tau kuaj ntau yam ntxiv. Thiab tsuas yog tom qab kuaj tiav lawm, tus kws kho mob yuav tuaj yeem kuaj xyuas zaum kawg.
Mantu
Cov tshuaj tiv thaiv Mantoux hu ua lub cev teb rau tuberculin. Nyob rau hauv qhov chaw txhaj tshuajcov tshuaj zoo li tus yam ntxwv mob tshwm sim los ntawm cov qe ntshav lub luag haujlwm rau kev tiv thaiv kab mob. Yog hais tias cov kab mob tuberculosis muaj nyob rau hauv tib neeg lub cev, ces cov tshuaj tiv thaiv ntawm lub cev rau kev txhaj tshuaj yuav khaus ntau dua thiab qhov kev ntsuam xyuas yuav qhia tau qhov zoo. Los ntawm kev ntsuas qhov hu ua papule nrog tus pas ntsuas (hauv cov ntsiab lus yooj yim, Mantoux's "khawm"), cov qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntawm tus neeg tiv thaiv kab mob tuberculosis yog txiav txim siab. Kev kuaj Mantoux raug txwv tsis pub muaj cov tawv nqaij lossis cov kab mob sib kis, nrog rau cov neeg mob uas muaj kev fab tshuaj ntau dhau.
Kev ntsuas ntshav rau menyuam yaus
Feem ntau, qhov tshwm sim ntawm tus menyuam rau kev txhaj tshuaj yog qhov tsis zoo. Hauv seem 30% ntawm cov menyuam yaus, qhov kev xeem muab cov lus nug lossis cov txiaj ntsig zoo.
Ib tug menyuam lub cev raug cov kab mob TB thaum nws tseem yau. Ib qho tshwj xeeb ntawm Koch's wand yog tus nqi nkag mus rau hauv tib neeg lub cev. Nrog kev tiv thaiv tsis muaj zog, tus kab mob yuav nkag mus rau hauv lub cev sai thiab nyob rau hauv nws mus rau lub neej. Tus neeg sawv cev ntawm tuberculosis yuav tsis tshwm sim nws tus kheej kom txog rau thaum pib ntawm cov xwm txheej zoo rau kev sib kis. Cov txheej txheem ntawm kev sib cuag ntawm cov kab mob tuberculosis nrog tus menyuam lub cev yog qhov nyuaj heev. Cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 3 xyoos muaj kev pheej hmoo siab. Thaum lub hnub nyoog no, hauv 90% ntawm cov neeg mob, kis kab mob hauv lub cev ua rau muaj tus kab mob.
Txhua tus menyuam tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob TB raug kuaj tuberculin txhua xyoo.
Cov txiaj ntsig tau zoo
Tuberculin test turn in me me is a dynamic change from negative to positive over time. Cov txheej txheem muaj cov kauj ruam hauv qab no:
- Qhov tsis zoo lossis qhov tsis zoo tau kuaj pom los ntawm qhov kev sim thawj zaug.
- Kev kuaj mob ib ntus pom tias muaj qhov mob ntxiv mus txog 15 hli.
- Kev tshuaj xyuas tom qab pom pom qhov nce 5 hli hauv papule piv rau theem ob.
Kev kuaj mob "tuberculin test bend" hauv menyuam yaus tseem tsis tau txhais hais tias tus menyuam muaj tuberculosis. Kev nce hauv papule qee zaum tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tsis haum tshuaj ntawm lub cev rau kev txhaj tshuaj. Tab sis, raws li txoj cai, qhov tig qhia tias muaj cov kab mob nyob hauv tus menyuam lub cev. Txhawm rau txiav txim siab zaum kawg, tus kws kho mob tau sau ib qho kev kuaj ntxiv rau tus neeg mob.
Kev xav ntawm Dr. Komarovsky
Nws yog qhov nthuav kom paub txog cov kev xav ntawm tus kws kho mob nto moo Evgeny Olegovich Komarovsky txog qhov tig ntawm kev kuaj tuberculin hauv cov menyuam yaus. Tus kws kho mob hais tias qhov kev kuaj Mantoux zoo qhia tias muaj cov kab mob tubercle bacillus hauv tus menyuam lub cev. Cov txheej txheem ntawm papule enlargement qhia txog kev loj hlob ntawm kev tiv thaiv. Tsis tas li ntawd, Komarovsky qhia kom ua ib qho kev ntsuam xyuas ntxiv ntawm tus menyuam: kev kuaj xyuas kom zoo, kuaj ntshav, thiab ua x-ray. Yog tias cov kev ntsuas no tau lees paub qhov kev kuaj mob ua ntej, nws yuav tsum pib kho tuberculosis. Yog tias qhov kev ua xyem xyav tsis tau lees paub, tus menyuam raug suav hais tias noj qab nyob zoo thiab ntxivnws tsis tas yuav ntsuas ntsuas thiab kho.
Qee lub sij hawm tus kws kho mob tuaj koom muaj kev tsis ntseeg txog qhov kev kuaj mob. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum daim duab X-ray tsis tuaj yeem txhais tsis meej. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, Evgeny Olegovich qhia kom ua ib tug prophylactic chav kawm ntawm kev kho mob nrog Isoniazid. Kev kuaj tuberculin khoov muaj txoj hauv kev ntawm kev txhim kho mus rau qhov tseeb tuberculosis dhau sijhawm. Tej zaum nws yuav siv sij hawm 5, thiab qee zaum txawm tias 10 xyoo, thiab cov kab mob rudiments, tsis kho thaum lub sijhawm, yuav dhau los ua tus kab mob txaus ntshai.
Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem zoo li no yog 0.5%, tab sis txawm li cas los xij, feem ntau, cov kws kho mob ua si kom nyab xeeb thiab muab tshuaj tua kab mob rau menyuam yaus. Hauv qhov xwm txheej no, Dr. Komarovsky qhia cov niam txiv kom tsis txhob tso siab rau cov kws kho mob, uas feem ntau tsis muaj peev xwm, thiab txiav txim siab rau lawv tus kheej.
YSiv Isoniazid
Kev kho tus kab mob yog ib txoj haujlwm ntev, tshwj xeeb tshaj yog txij li tom qab nws ua tiav tus neeg mob xav tau kev kho mob ntxiv. Yog li ntawd, kev tiv thaiv ntawm tuberculosis yog qhov tseem ceeb tshaj li cov txheej txheem ntawm nws txoj kev kho mob. Kev kho mob ntawm kev sim tuberculin hauv cov menyuam yaus nrog Isoniazid yog ib qho tseem ceeb ntawm kev ntsuas tiv thaiv kab mob. Cov kev tshawb fawb qhia tau hais tias kev siv Isoniazid tuaj yeem txo tau li 90% qhov ua rau muaj kab mob ntsws hauv cov neeg uas tau kis yav dhau los.
Cov tshuaj muaj txiaj ntsig rau cov kab mob tuberculosis uas nyob rau theem ntawm kev tsim tawm, thiab tseem ua rau cov kab mob ntawm cov kab mob no puas tsuaj rau lub sijhawm so. Kev ua haujlwm siab ntawm cov tshuaj tau sau tseg tsis yog hauv kev kho mob tuberculosis nkaus xwb, tab sis kuj tseem tiv thaiv. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias kev siv "Isoniazid" yuav tsum tau ua tsuas yog nyob rau hauv cov xwm txheej uas qhov kev kuaj mob tau qhia meej meej txog kev pheej hmoo ntawm tus kab mob no. Cov tshuaj no tsuas yog qhia rau cov neeg mob uas nws qhov kev kuaj mob tso cai rau kev kis tus kab mob tuberculosis los yog qhia txog qhov yuav tshwm sim ntawm tus kab mob no.
"Isoniazid" yog tshuaj rau cov menyuam yaus uas tau ntsib nrog cov neeg muaj tus kabmob. 3 lub hlis tom qab kev kho mob, tus me nyuam tau txais kev kuaj Mantoux. Cov chav kawm ntawm prophylactic tswj cov tshuaj rau cov menyuam yaus yog 2 lub hlis. Isoniazid tau noj ntau txog 10 mg ib kilogram ntawm tus neeg mob lub cev hnyav ib hnub.
Kev pheej hmoo kis tus menyuam
Ntau qhov kev tshawb fawb ua los ntawm cov kws kho mob kis kab mob qhia tau tias nyob rau hauv cov chav kawm classic ntawm tuberculosis, cov menyuam yaus tsis tshua kis tau rau lwm tus menyuam yaus lossis cov neeg laus. Tus me nyuam hnoos tsis muaj hnoos qeev los sis tsis muaj hnoos qeev, thiab tus me nyuam hnoos tsis muaj zog tsis tuaj yeem ua rau cov kab mob sib kis mus rau hauv huab cua. Nyob rau tib lub sijhawm, cov tub ntxhais hluas uas muaj foci ntau ntawm tus kab mob muaj peev xwm kis tus kab mob. Thaum kuaj pom tus kab mob pulmonary tuberculosis hauv tus menyuam, ntau tus kws kho mob pom zoo kom cais tus neeg mob hluas. Txawm li cas los xij, nws tau raug pov thawj tias qhov kev ntsuas no tsis tsim nyog: qhov kev sim tuberculin tig hauv cov menyuam yaus tsis tshua muaj kis.