Assence epilepsy yog ib hom kab mob tshwj xeeb uas tshwm sim los ntawm kev qaug dab peg yam tsis muaj convulsions. Feem ntau, cov kab mob no tau sau tseg hauv cov menyuam yaus, txawm hais tias nws qhov tshwm sim hauv cov neeg laus kuj tseem ua tau.
Tau kawg, niaj hnub no ntau tus niam txiv xav paub ntau ntxiv. Vim li cas me nyuam tsis tuaj kawm ntawv qaug dab peg? Dab tsi yog cov cim ceeb toom kom saib xyuas? Kev qaug dab peg mus li cas, thiab dab tsi provokes lawv? Cov kev mob tshwm sim rau cov neeg mob yog dab tsi? Cov lus nug no yuav teb tom qab hauv kab lus.
cov ntaub ntawv dav dav
Kev qaug dab peg yog ib hom idiopathic tshwj xeeb ntawm cov kab mob no, uas feem ntau cuam tshuam rau cov menyuam yaus. Tus kab mob yog nrog los ntawm kev qaug dab peg, uas yog tshwm sim los ntawm lub sij hawm luv luv ntawm kev nco qab yam tsis muaj qhov tshwm sim ntawm convulsive syndrome.
Raws li kev txheeb cais, daim ntawv tsis muaj tus kab mob suav txog 20% ntawm txhua tus neeg mob qaug dab peg thaum yau. Thawj cov tsos mob tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 2 txog 8 xyoo, nrog rau cov ntxhais raug cuam tshuam ntau dua.
Txoj kev, thawj zaugCov kev tawm tsam zoo sib xws tau piav qhia los ntawm Tisoot hauv xyoo 1789, tab sis pathology tau raug hu ua ib daim ntawv nosological cais hauv 1989.
Abssence epilepsy: ua rau
Tus kab mob piav qhia, hmoov tsis, tau sau npe ntau zaus. Yog li vim li cas ho tsis muaj mob vwm tshwm sim hauv cov menyuam yaus? Yog vim li cas, raws li txoj cai, dag nyob rau hauv congenital structural defects ntawm lub paj hlwb. Cov xwm txheej txaus ntshai kuj suav nrog kev puas tsuaj rau cov neurons uas twb muaj lawm hauv cov theem tom ntej ntawm kev loj hlob ntawm fetal. Qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov kab mob vwm no nce nrog cov kab mob hauv lub cev xws li hydrocephalus thiab microcephaly.
Tsis txhob quav ntsej txog caj ces. Cov kws tshawb fawb tau ua pov thawj tias kev yug me nyuam ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Lub cev tsis muaj zog ntawm kev tswj hwm ntawm cov txheej txheem ntawm excitation thiab inhibition nyob rau hauv cov qauv ntawm lub paj hlwb cortex kuj tseem ceeb.
Harbiners ntawm kev tawm tsam: dab tsi los nrhiav?
Raws li txoj cai, tsis muaj mob vwm pib sai sai, tawm tsam keeb kwm ntawm kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv. Kev qaug dab peg pib tshwm sim sai thiab tsis tshua muaj tshwm sim los ntawm cov tsos mob.
Txawm li cas los xij, qee zaum, cov neeg mob nco ntsoov tias muaj cov neeg ua ntej. Yog li ntawd, ua ntej pib qhov kev tawm tsam, lawv muaj mob taub hau thiab xeev siab, nrog rau lub plawv dhia ceev ceev thiab tawm hws ntau dhau. Qee cov niam txiv nco ntsoov tias ua ntej tsis tuaj kawm ntawv, tus menyuam pib coj tus cwj pwm tsis tsim nyog - kev ua phem lossis kev ntshai tshwm sim. Koj tuaj yeem hnov qab saj, suab thiab hnov lus tsis txaus ntseeg.
Kev tawm tsam zoo li castus menyuam? Cov yam ntxwv tseem ceeb
Dab tsi yog yam ntxwv ntawm kev tsis tuaj yeem qaug dab peg? Cov tsos mob ntawm tus kab mob no zoo heev, txawm hais tias lawv tsis pom nyob rau lub sijhawm:
- Kev tawm tsam pib tam sim ntawd thiab xaus li tam sim ntawd. Thaum tsis muaj qhov yooj yim, tus me nyuam khov. Outwardly, nws zoo li tus neeg mob xav txog ib yam dab tsi, tab sis nws tsis teb rau kev hais lus lossis lwm yam stimuli. Feem ntau, qhov kev tawm tsam yuav kav li 10-15 vib nas this. Thaum kawg ntawm qhov tsis tuaj, tus neeg mob tsis nco qab ib yam dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm no. Tsis muaj zog lossis qaug zog tom qab paroxysm.
- Qhov kev tsis tuaj yeem hu ua complex kuj ua tau, rau cov tsos mob ntawm cov tshuaj tonic tuaj yeem ntxiv. Piv txwv li, tus neeg mob poob ntawm nws txhais tes, nws lub taub hau rov qab, nws ob lub qhov muag rov qab. Qee lub sij hawm automatisms tau ntxiv rau hauv daim ntawv teev cov tsos mob, piv txwv li, smacking, stroking tes, rov hais dua ib tus neeg lub suab thaum muaj kev tawm tsam.
- Nyob rau hauv txoj kev tsis zoo ntawm tus kab mob, qhov kev tawm tsam ntev dua, thiab tom qab nws qaug zog thiab qaug zog heev tshwm sim.
Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias nrog rau daim ntawv no ntawm kev qaug dab peg, paroxysms tau rov qab ntau zaus, qee zaum txog li ob peb puas zaug hauv ib hnub, feem ntau thaum nruab hnub (thaum tus neeg mob tsis nco qab).
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau sau tseg tam sim ntawd tias cov menyuam yaus tsis tuaj yeem muaj mob vwm nrog cov tsos mob tshwm sim ntau dua. Feem ntau cov tsos mob thawj zaugpib tshwm muaj hnub nyoog 10-12.
Kev tawm tsam rov qab los ntawm 5 mus rau 70 zaug hauv ib hnub. Thaum tsis tuaj, tus me nyuam khov, nws ob lub qhov muag ua tsis muaj dab tsi, thiab tsis muaj kev cuam tshuam. Tus neeg mob tsis nco qab tias muaj dab tsi tshwm sim. Kev tawm tsam tuaj yeem nyob ntawm 3 vib nas this mus rau ob peb feeb. Los ntawm txoj kev, nyob rau lub hnub nyoog no, cov classic convulsive syndrome feem ntau koom nrog cov lus piav qhia saum toj no ntawm daim ntawv no ntawm kev qaug dab peg.
Thaum mob hnyav dua, tus tub hluas yuav pom cov hlab ntsha myoclonus - tsis tuaj yeem tswj tau sai sai. Yog hais tias ib tug me nyuam hnub nyoog kawm ntawv dheev dhau los ua tsis nco qab, tsis nco qab, tsis nco qab, nws tsim nyog saib nws kom zoo dua thiab, yog tias tsim nyog, hu rau tus kws kho mob hlwb.
Nyob rau hauv cov neeg mob laus
Kev mob qaug dab peg tsis tshua muaj rau cov neeg laus thiab feem ntau cuam tshuam nrog kev tsis muaj kev kho mob txaus rau thaum yau lossis hluas.
Hauv qhov no, qhov tsis tuaj yeem yog lub sijhawm luv dua, txawm tias qaug dab peg tuaj yeem rov ua dua ntau zaus hauv ib hnub. Qhov muag tsis pom myoclonus thiab qaug dab peg. Txawm li cas los xij, tus neeg txoj kev nco qab raug kaw, thiab kev ua haujlwm raug ncua. Tias yog vim li cas cov neeg mob uas muaj tus kab mob no yuav tsum tsis txhob tsav tsheb, ua luam dej tsis nrog, ua haujlwm nrog cov txheej txheem txaus ntshai, vim qee zaum txawm tias qhov kev tawm tsam thib ob tuaj yeem ua rau raug mob thiab tuag taus (piv txwv li, yog tias ib tus neeg tsav tsheb thaum lub sijhawm ntawd).
Dab tsi tuaj yeem ua rau muaj kev tawm tsam?
Raws li tau sau tseg lawm,Kev qaug dab peg tsis tuaj yeem cuam tshuam nrog kev mob caj ces thiab congenital. Txawm li cas los xij, qhov tshwm sim ntawm thawj qhov kev tawm tsam hauv tus neeg mob, raws li txoj cai, cuam tshuam nrog qee yam mob:
- kev nyuaj siab;
- qhov tseem ceeb ntawm lub cev thiab / lossis kev ntxhov siab;
- hloov chaw nyob, huab cua, kev nyob, vim qhov no cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm kev hloov pauv ntawm tus neeg mob lub paj hlwb;
- raug mob, mob hnyav, qaug cawv, phais;
- metabolic ntshawv siab, cov kab mob loj zuj zus, cov kab mob ntawm endocrine system.
Nyob rau yav tom ntej, qaug dab peg tshwm sim ntau dua, thiab qhov no yuav yog vim muaj qee yam kev pheej hmoo:
- ci ntsa iab, nws flickering (piv txwv li, Xyoo Tshiab garlands, ci luminous kos npe);
- loj qhov muag pom (nyeem ntev, saib tas luav, computer games);
- mob hlwb thiab lub cev muaj zog;
- pw tsis tsaug zog (ntau dhau lossis tsawg dhau);
- hloov pauv ntawm qhov kub thiab txias, atmospheric siab, huab cua humidity.
ntsuas ntsuas
Cov kab mob no tau nrog cov tsos mob zoo heev, yog li nws qhov kev kuaj mob tsis tshua nyuaj. Lub luag haujlwm ntawm tus kws kho mob thiab tus kws kho mob hauv menyuam yaus yog txhawm rau sau cov ntaub ntawv ntau li ntau tau txog cov tsos mob, muaj cov caj ces lossis qhov txawv txav, thiab lwm yam. Txij li thaum cov paroxysms yuav rov zoo dua, feem ntau tus kws kho mob.tuaj yeem soj ntsuam lawv tus kheej ntawm kev tshuaj xyuas.
Electroencephalography yog ib feem ntawm kev kuaj mob. Nws yog tsim nyog sau cia tias ob peb xyoos dhau los qhov kev tshawb fawb no tau suav tias yog ib hom "tus qauv kub". Txawm li cas los xij, thaum tshawb fawb thiab sau cov txheeb cais, nws tau ua pov thawj tias tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsis muaj mob vwm, cov yam ntxwv hloov pauv hauv electroencephalogram yuav tsis tuaj, txawm tias qhov no tsis tshua muaj heev.
Cov kev sim ntxiv, xws li suav tomography lossis kev kuaj xyuas magnetic resonance, tsis tsim nyog los kuaj xyuas. Txawm li cas los xij, lawv tau ua tiav yog tias yuav tsum tsis suav nrog qhov muaj peev xwm ntawm somatic qaug dab peg (kev qaug dab peg hauv cov xwm txheej zoo li no cuam tshuam nrog kev loj hlob ntawm cyst lossis qog, tuberculosis ntawm lub hlwb, encephalitis thiab lwm yam kab mob ntawm lub paj hlwb).
Assence epilepsy: kho
Yog tias koj muaj cov tsos mob uas ceeb toom, nws yog ib qho tseem ceeb kom sab laj nrog tus kws kho mob lub sijhawm. Tom qab kev kuaj mob, tus kws kho mob xaiv cov kev kho mob uas tsim nyog. Nws yog tsim nyog sau cia tias txoj kev kho yuav tsum tau ua raws li kev saib xyuas nruj ntawm tus kws kho mob hlwb lossis tus kws kho mob epileptologist.
Raws li txoj cai, cov neeg mob tau sau tshuaj succinimide (piv txwv li, "Ethosuximide"). Feem ntau, monotherapy yog txaus. Yog tias muaj cov tonic-clonic paroxysms, ces tus kws kho mob yuav txiav txim siab siv cov tshuaj uas muaj valproic acid (Valparin, Depakin, Depakin-chrono, thiab lwm yam).
Tau kawg, koj yuav tsum tsim kom muaj qhov chaw zoo rau tus menyuam - koj xav tauzam kev ntxhov siab, ua tib zoo npaj koj lub sijhawm ua haujlwm thiab so, saib xyuas qhov zoo thiab lub sijhawm pw tsaug zog, noj kom raug.
Kev tshem tawm yeeb tshuaj yog pom zoo tsuas yog tom qab peb xyoos ntawm kev tso cai ruaj khov. Yog hais tias lub sij hawm no kev tawm tsam tsis tshwm sim, ces koj tuaj yeem tso tseg cov tshuaj. Nws tseem tsim nyog sau cia tias barbiturates, nrog rau cov tshuaj los ntawm cov pab pawg carboxyamide derivatives, yuav tsum tsis txhob noj thaum lub sijhawm kho, vim qhov no, qhov tshwm sim ntawm kev coj cwj pwm thiab kev txawj ntse nce ntxiv.
Kev ntsuas rau cov neeg mob
Qhov no pathology yog benign. Hauv kwv yees li 80% ntawm cov neeg mob, qhov kev tso cai ruaj khov tuaj yeem ua tiav (muab tias tus neeg mob me tau txais kev pabcuam raws sijhawm thiab tau txais kev kho kom txaus).
Qee zaum, qaug dab peg rov tshwm sim thaum neeg laus. Hauv cov xwm txheej zoo li no, cov neeg mob tau txais kev kho kom tsim nyog. Cov neeg uas muaj kev kuaj mob zoo sib xws yuav tsum ua raws li qee qhov kev cai nyab xeeb. Txog thaum qaug dab peg tag lawm, lawv tsis tau muab daim ntawv tso cai, lawv tsis tso cai ua hauj lwm nrog cov txheej txheem txaus ntshai, thiab lwm yam.
Los ntawm txoj kev, cov neeg mob me me uas tau piav qhia qhov kev kuaj mob zoo ib txwm muaj - cov xwm txheej ntawm lub cev lossis lub hlwb kev loj hlob qeeb tau raug kaw, tab sis tsis tshua muaj neeg thiab tsuas yog muaj cov kab mob uas tau hais tawm. Txawm li cas los xij, vim muaj kev qaug dab peg, tus menyuam muaj kev nyuaj siab thiab ua rau muaj kev cuam tshuam, uas cuam tshuam rau nws lub tsev kawm ntawv kev ua tau zoo.
