Yog ib tus neeg muaj kev nco qab meej thaum lub sijhawm ua haujlwm, qhov no txhais tau tias lub hlwb ua haujlwm ib txwm. Nrog nws txoj kev ua haujlwm zoo, ib tus pej xeem yuav hloov lub sijhawm ua haujlwm thiab so, uas tsis tuaj yeem hais txog cov neeg muaj mob xws li stupor, stupor, coma thiab lwm yam.
Qee cov kab mob hauv lub cev ua rau muaj kev tsis meej pem, mus txog qhov tsis muaj tiav. Nws yuav tsum raug sau tseg tias nyob rau hauv rooj plaub no nws tsis hloov nws tus kheej, tab sis tsuas yog ua txhaum cai. Ib qho ntawm cov xwm txheej no yog stupor. Yog tias muaj teeb meem zoo li no tshwm sim, koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau tshem tawm nws.
Vim li cas thiaj tsis nco qab
Cia peb xav txog qhov nthuav dav yog dab tsi sopor. Qhov no yog ib qho kos npe uas ib tus tuaj yeem xav tias muaj teeb meem hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb vim muaj kev cuam tshuam ntawm inhibitory kev ua ntawm reticular tsim. Qhov teeb meem no tshwm sim li cas?
Caus of sopor:
- Nrhav nqaij puas tsuaj.
- Tsis muaj oxygen hauv hlwb.
- raug ntau yam tshuaj,ua rau tsis nco qab.
Cov xwm txheej twg tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo no?
Cov no suav nrog:
- Spor tom qab mob stroke los ua ntej. Qhov xwm txheej nyuaj yog tias nws tshwm sim nyob rau sab saud ntawm lub hlwb.
- High hypertensive crises.
- raug mob taub hau ua rau cov ntshav txhaws thiab puas rau cov hlab ntsha.
- kab mob endocrine thiab kab mob.
- hlwb hlav.
- Metabolic teeb meem nrog lub siab lossis lub raum tsis ua haujlwm.
- Subarachnoid ncig nrog rupture ntawm qhov chaw arachnoid.
- Ua rau lub hlwb ntawm cov pa roj carbon monoxide tau ntev.
- Cov kab mob kis ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb tshwm sim los ntawm cov kab mob sib kis.
- ntshav lom.
- Kev tsis haum ntawm electrolyte thiab dej metabolism.
- mob plawv tsis ua hauj lwm.
- tshav ntuj los yog kub tsis txias.
Tseeb ntawm stupor
Ib tug neeg nyob hauv lub xeev no zoo li tsaug zog, tsis hnov qab dab tsi tsuas yog lub zog stimuli. Hnov lub suab nrov heev, nws sawv, tab sis lub qhov muag pom ntawm ib qho taw tes, tsis muaj kev txav los ntawm lawv. Yog tias koj nias rau ntawm tus ntsia thawv phaj, tus neeg mob tshem nws txhais tes. Yog hais tias tus neeg mob tau txhaj tshuaj nyob rau hauv lub xeev no, patted ntawm lub puab tsaig, los yog ua rau mob nyob rau hauv lwm txoj kev, qhov no yuav ua rau ib tug tsis zoo, tab sis lub sij hawm luv luv. Hauv cov neeg mob uas muaj kev puas siab puas ntsws, stupor tuaj yeem ua rau muaj kev thuam thiab txawm tias pignacity.
Nyob rau hauv kev ntsuam xyuas pom tias txo cov leeg nqaij thiab kev nyuaj siabtob reflexes. Cov menyuam kawm ntawv xyaum tsis hnov mob rau lub teeb, lub corneal reflex thiab nqos txav, hmoov zoo, tsis cuam tshuam.
Tib lub sijhawm, kev tshwm sim ntawm neurology tuaj yeem kuaj pom, qhia txog kev puas tsuaj hauv zos rau qee cov qauv thiab qhov chaw ntawm lub hlwb. Tus mob stupor tom qab mob stroke yuav tshwm sim los ntawm caj dab txhav thiab cov tsos mob meningeal. Qee lub sij hawm muaj convulsive seizures, involuntary nqaij twitches.
Hyperkinetic stupor tsawg dua. Qhov no yog thaum ib tug neeg muaj delirium, chaotic txav tshwm sim, nws tsis to taub qhov lawv xav tau los ntawm nws, nws hais lus slurred thiab hais incomprehensibly rau leej twg.
Yog tias mob stroke tshwm sim, ces ib daim duab raug pom nyob rau hauv lub xeev soporous:
- Tus neeg tsaug zog thiab zoo li nkees.
- Tshuaj rau qhov mob stimuli tam sim no.
- Tsis teb cov lus nug, tsis taw qhia qhov xwm txheej.
- Yog tias muaj lub suab nrov nrov, ces qhov muag qhib ntawm lawv tus kheej.
- YNtaus nqaij tawv hypotonicity.
- Tendon reflexes dulled.
- Txoj kev nyuaj siab.
- kev txav tsis sib haum.
Kuv yuav tsum hais tias nyob rau hauv ib txwm lub xeev, ib tug neeg muaj lub hlwb tsis tu ncua. Nws thiaj li txo, ces nce ntxiv. Nrog stupor, ib tug neeg zoo li tsaug zog. Hauv cov ntsiab lus yooj yim, nws tsis muaj peev xwm txiav txim siab, thiab txawm tias qhov xwm txheej loj heev tsis tuaj yeem hloov pauv dab tsi. Tus mob no ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob thiab cov neeg nyob ib puag ncig nws. NtawmHauv qhov no, tus neeg mob txoj haujlwm thiab kev pw tsaug zog tuaj yeem hloov pauv ntau.
Ib feem ntawm lub paj hlwb uas ua kom muaj kev ua ub ua no nyob tob hauv lub paj hlwb cortex. Yog li ntawd, yog tias nws txoj haujlwm raug cuam tshuam, cov cim qhia ntawm lub cev thiab kev xav tsis tuaj yeem ncav cuag thaj chaw uas yog lub luag haujlwm rau tag nrho cov no, vim li ntawd, kev nco qab yuav tsis meej pem. Thiab qhov no yog fraught nrog fainting tej yam kev mob, uas yog pom arbitrarily. Lub sijhawm kaw tseem tuaj yeem ua haujlwm luv luv. Tab sis tom qab ib tug ntawm lawv, ib tug neeg yuav poob mus rau hauv lub coma. Thiab tus mob no yog dab tsi?
Coma yog ib qho kev nyuaj siab tag nrho ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, uas muaj qhov tsis nco qab hauv daim duab kho mob, tsis muaj kev cuam tshuam rau kev khaus, kev ua haujlwm tseem ceeb tsis zoo.
Rau qhov sopor yog. Qhov no yog ua tiav kev ploj tuag ntawm kev yeem ua haujlwm ntawm kev nco qab. Tus neeg mob pom qhov chaw pom qhov muag plooj, nkag tsis tau, txawm tias pom kev xav thiab kev xav tsis zoo tuaj yeem tshwm sim. Tus neeg mob tsis meej pem, tsis meej pem cov hnub thiab cov npe, tsis nco qab nws noj tshais hnub no. Tab sis nws hais meej heev txog cov dab neeg uas tau tshwm sim yav dhau los. Rau tag nrho cov no, tom qab mob stroke, muaj kev ntxhov siab ntau, lossis tsis txaus siab rau qhov tshwm sim nyob ib puag ncig.
Qee zaus tshwm sim nrog stupor "locked-in syndrome". Nrog nws, ib tug neeg khaws kev nco qab thiab muaj peev xwm xav, tab sis lub cev tsis kam mloog nws, muaj ib qho kev tuag tes tuag taw.
ntsuas ntsuas rau sopor
Sopor, coma thiab stunning yog txawv kiag li kev puas hlwb. Yog li ntawd, nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm kev nco qab, ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los sib txawv cov teevxeev los ntawm ib leeg.
Kev tshuaj xyuas tseem ceeb yog txhawm rau txheeb xyuas qhov laj thawj tseem ceeb ntawm ib qho kev tsis sib haum xeeb thiab cuam tshuam txog kev hloov pauv hauv cov txheej txheem metabolic. Nws yog ib qho tseem ceeb heev rau tus kws kho mob kom paub cov ntaub ntawv ntau li ntau tau ua ntej. lub xeev tam sim no.
Rau qhov no, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau kawm txhua tus neeg mob cov ntaub ntawv kho mob thiab tham nrog cov txheeb ze nrog nws. Kev kawm txog lub hnab thiab khaub ncaws ntawm tus kheej ntawm tus neeg mob yog ua tiav. Feem ntau qhov no pab txhawm rau txheeb xyuas qee yam tshuaj uas tuaj yeem ua rau muaj tus mob uas ua rau muaj kev ntxhov siab. Sopor tseem xav tau kev tshuaj ntsuam xyuas.
Kuv yuav kuaj tau li cas?
Yuav tsum tau:
- Tshuaj xyuas tus neeg mob lub cev rau: kev raug mob, pob khaus, hemorrhages, txhaj tshuaj.
- Kuaj zis kuaj cawv.
- ntsuas ntshav siab.
- ntsuas qhov kub ntawm tus neeg mob lub cev.
- Qhia cov ntshav qab zib.
- Ua ib qho electrocardiogram thiab auscultation.
Stupor, lossis stunning, yog tus cwj pwm los ntawm lub xeev ntawm ib nrab-wakefulness. Nyob rau tib lub sijhawm, ib tus neeg ib nrab lossis tag nrho poob qhov kev qhia ntawm kev sib cuam tshuam ntawm kev xav thiab kev ua haujlwm vim kev mob siab rau tag nrho, kev tsaug zog yog pom. Nyob rau hauv rooj plaub thib ob, stunning yog ua ke nrog lub cev muaj zog agitation, delusions thiab hallucinations, raws li zoo raws li activation ntawm lub sympathetic paj hlwb.
Signssib sib zog nqus sopora
Coma thiab tob stupor muaj cov tsos mob hauv qab no:
- Kev ua txhaum ntawm kev nco qab.
- Ua pa nyuaj txog kev nyuaj siab.
- Cov menyuam kawm ntawv tsis hnov qab lub teeb.
- Qhov muag tsis pom kev thaum nqa daim tawv muag.
- Tej zaum muaj qaug dab peg.
- Muscle twitches.
- Kev tsis txaus siab txav zoo ib yam li arbitrary.
- Ntxhais nruj lossis, qhov sib txawv, cov leeg so.
Tib lub sijhawm, kuaj ntshav rau biochemistry thiab qib electrolyte. Yog hais tias ib tug neeg muaj tshuaj lom, ces ntshav yuav tsum tau rau toxicology thiab tso zis rau lub xub ntiag ntawm narcotic tshuaj. Qee zaum yuav tsum tau MRI thiab lub lumbar puncture.
Kev pab thawj zaug rau kev puas siab puas ntsws
Yuav siv li cas? Yuav tsum tau:
- Hu lub tsheb thauj neeg mob.
- Sau cov ntaub ntawv keeb kwm los ntawm cov txheeb ze los kuaj qhov tshwm sim.
- ntsuas ntshav siab, ua pa, PS, ntsuas kub thiab ntshav qabzib yog tias koj muaj glucometer.
- Tshuaj xyuas daim tawv nqaij, qhov muag strain thiab limb tone, menyuam kawm ntawv loj thiab cov tshuaj tiv thaiv rau lub teeb.
- IV muab 60 ml ntawm 40% qabzib nrog 100 mg ntawm vitamin B1.
Txoj cai ntawm kev kho mob stupor
Cia peb nco ib zaug ntxiv tias sopor yog dab tsi. Qhov no yog ib qho kev cuam tshuam tob ntawm kev nco qab nrog kev tsis txaus siab thiab kev khaws cia ntawm qee qhov kev ua haujlwm reflex. Qhov no txhais tau hais tias kev kho yuav tsum yog txhawm rau tshem tawm cov hauv paus hauv paus, uas ua rau muaj kev tsim txom ntawm kev nco qab. Qhov no yuav tsum tau ua kom sai li sai tau.
Kev txhim khostupor feem ntau ua ntej los ntawm cov kab mob ischemic thiab edema ntawm lub paj hlwb, uas tuaj yeem pom nyob rau hauv ntau yam pathologies. Yog tias kev kho mob pib sai, ces qhov teeb meem yuav dhau sai. Feem ntau, cov paj hlwb uas nyob ze rau lub hom phiaj ntawm kev puas tsuaj hauv lub hlwb raug cuam tshuam. Nrog rau kev kho tsis raug, cov tsos mob yuav nce ntxiv vim kev puas tsuaj thiab kev tuag ntxiv ntawm cov neurons hauv thaj chaw teev tseg. Nyob rau hauv xws li ib tug ua ke ntawm cov xwm txheej, stupor yuav tig mus rau hauv ib tug coma, thiab neurological ntshawv siab yuav tau hais.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog tshem tawm hydrocephalus thiab rov ua kom cov ntshav ncig hauv lub hlwb. Lub plawv atherosclerosis kuj raug tshem tawm, thiab cov kws kho mob pib kho lub raum thiab lub siab tsis ua haujlwm. Thaum muaj kev kis kab mob, kev kho tshuaj tua kab mob tau ua tiav, kev tshem tawm los ntshav yog qhov tsim nyog.
Kev kuaj mob tom qab kev kho mob
Kev kuaj mob ntxiv tom qab sopor yog nyob ntawm qhov ua rau ua rau nws, qib kev puas tsuaj rau cov paj hlwb thiab kev ntsuas kho. Lub hauv paus ua rau muaj qhov tsis sib haum xeeb tau pom ua ntej thiab tag nrho cov kev kho mob tsim nyog tau ua tiav, qhov muaj feem ntau dua rau kev rov zoo sai thiab ua kom tus neeg ua haujlwm li ib txwm muaj.
Sporous state in stroke
Kev sib xyaw ua ke ntawm mob stroke thiab stupor muaj kev cuam tshuam loj heev rau lub xeev ntawm tib neeg lub cev. Hauv qhov mob thib ob, feem ntau pom muaj hemorrhagic stroke. Tag nrho cov no yog fraught nrog coma.
Sopor, zoo li lwm yam pathology, xav tau kev kuaj mob raws sijhawmthiab kev kho mob. Yog tsis ua li no ces tib neeg txoj kev noj qab haus huv yuav muaj kev phom sij heev, txawm tuag.
Small xaus
Tam sim no koj paub dab tsi tus yam ntxwv xws li kev ntxhov siab. Nws yog dab tsi nyob rau hauv cov tshuaj, peb kuj soj ntsuam nyob rau hauv ib co nthuav dav. Yog li ntawd, yog tias koj ntsib qhov teeb meem no hauv koj lub neej, koj yuav paub yuav ua li cas ntxiv thiab yuav tsis suab lub tswb ntxov ntxov, tab sis yuav muaj peev xwm mus txog kev kho tus kab mob.
