Vestibular Vertigo: Tej Yam Ua Tau, Cov tsos mob, Kev kuaj mob, kev kuaj mob, kho nrog kev tawm dag zog, lossis kev kho mob xav tau

2024 Tus sau: Curtis Blomfield | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-16 21:10

kiv taub hau yog ib qho tsos mob tsis zoo uas cuam tshuam tsis tsuas yog ua haujlwm thiab so, tab sis kuj nrog lub neej. Lub xeev thiab cov kev xav ntawm ib tug neeg nyob rau lub sijhawm no yog vim muaj kev cuam tshuam los ntawm qhov tau txais cov ntaub ntawv xav tau (piv txwv li, vestibular lossis pom) thiab nws cov kev ua haujlwm. Yuav ua li cas rau qhov no? Nws yog ib qho nyuaj rau ib tug neeg mus rau hauv qhov chaw, zoo li nws hais tias tag nrho cov khoom nyob ib ncig ntawm nws nyob rau hauv kev txav, thiab tej zaum nws tus kheej rotates txheeb ze rau qhov chaw.

Qhov ua rau ntawm tus kab mob no muaj ntau. Piv txwv li, vestibular vertigo (VG) tuaj yeem tshwm sim los ntawm malfunctions ntawm lub apparatus ntawm tib lub npe nyob rau hauv tib neeg pob ntseg. Nws yog qhov ntsuas no uas yog lub luag haujlwm rau kev txav mus los, kev nkag siab ntawm qhov chaw, tsis pom kev thiab sib npaug. Thiab nyob rau hauv view ntawm qhov tseeb hais tiasTxij li thaum lub vestibular apparatus (VA) txuas ncaj qha nrog lub hlwb, ces kiv taub hau kuj tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev kub siab, kev tsis sib haum xeeb thiab mob hauv thaj tsam ntawm lub plawv cov leeg.

Vim li cas ib tug neeg xav tias kiv taub hau?

Kev nyob rau hauv lub xeev ntawm kev sib npaug tso cai rau ib tug neeg ua hauj lwm lub hlwb (nyob rau hauv lub cortex uas cov cim qhia los ntawm lub vestibular system tau txais tas li), thiab kom meej meej, lub impulses emanating los ntawm nws thiab ncav lub qhov muag thiab cov leeg pob txha. Nyob rau hauv qhov kev tshwm sim ntawm tej yam tsis ua hauj lwm nyob rau hauv qhov tau txais ntawm xws teeb liab, ib tug neeg pib xav tias kev sib hloov ntawm ib puag ncig qhov chaw, swaying ntawm tsis tsuas yog cov khoom, tab sis kuj nws lub cev.

Vestibular vertigo cov tsos mob

Nrog vertigo, tus neeg mob yws yws tias nws "nrawm" mus rau sab, nws tsis tuaj yeem sawv ncaj (nrog nws ob lub qhov muag kaw), lub ntiaj teb tsuas "muab tawm hauv qab nws txhais taw", thiab txhua yam khoom nyob ib puag ncig tig. hauv qhov chaw.

Note! Nrog txhua qhov tig ntawm lub taub hau, taug kev thiab sawv ntsug, VG nce ntau.

Ntxiv rau, muaj lwm yam tshwm sim ntawm pathology:

1. "Fog" hauv taub hau.
2. Nytagmus. Sudden jerky qhov muag txav cuam tshuam nrog concentration. Tus neeg mob tsis tuaj yeem sau lossis nyeem tau.
3. Tus txiv neej poob nyiaj.
4. mob mob, qee zaum ua ntuav.
5. Sudden ebb lossis ntshav tawm ntawm daim tawv nqaij.
6. Txawm qhov kev txav tsis sib haum xeeb, tshwm sim nyob rau hauv qhov tsis khov kho; tsis muaj peev xwm nce lossis nqisntaiv, nrog rau nqa tej yam khoom hauv tes. Ntawd yog, nrawm thiab meej txav nrog vestibular vertigo (vertigo) tsuas yog ua tsis tau. Tus neeg mob xav tias ntshai poob txhua lub sijhawm, yog li nws sim tsawg "ntawm nws ko taw" thiab siv sijhawm pw ntau dua.
7. ntshav siab tuaj yeem nce lossis poob.
8. tawm hws ntau (piv txwv li hyperhidrosis).
9. Muaj faint. Tus neeg mob, raws li txoj cai, xav tias txoj hauv kev ntawm lub xeev pre-syncope (uas yog, lub sijhawm tsis nco qab). Qhov no manifests nws tus kheej nyob rau hauv hws ntau, darkening ntawm ob lub qhov muag, xeev siab thiab ntshai.
10. Muaj cov tsos mob xws li mob taub hau, hloov pauv hauv mem tes thiab ntshav siab, tinnitus thiab ua pa nrawm.

Qhov tseem ceeb! Yog tias qhov kev tshwm sim no tau pom tsis tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm vertigo, tab sis ntawm lawv tus kheej, feem ntau yuav, qhov no yog lub teeb liab ntawm qhov muaj kab mob hnyav dua.

YKev faib tawm ntawm pathology

Muaj ob hom kiv taub hau:

1. Vestibular. Nws tseem hu ua vertigo, muaj tseeb lossis systemic. Hom kiv taub hau thiab lub vestibular apparatus yog ncaj qha ntsig txog. Kev ua txhaum cai ntawm kev ua haujlwm tom kawg ua rau vertigo.
2. Tsis yog vestibular. Lwm lub npe rau hom no tsis yog-systemic lossis physiological. Hom kiv taub hau no suav nrog fainting, pre-syncope, nrog rau qhov tsis txaus ntseeg, uas tsis muaj keeb kwm vestibular. Lawv kuj suav nrog cov kev xav ntawm qhov tsis nkag siabtus cwj pwm, uas txhais los ntawm lo lus xws li "kev mob nkeeg".

YSystemic pathology

Muaj ob hom kiv taub hau tiag tiag (vestibular disorders):

1. Pib. Uas tsuas yog los ntawm pathology ntawm paj hlwb lossis pob ntseg nruab nrab.
2. Central. Vertigo yog tshwm sim los ntawm mob hlwb.

Dhau li ntawm no, faib:

1. Tactile (los yog tactile) vertigo, cov tsos mob tseem ceeb ntawm cov kev xav ntawm swaying ntawm nthwv dej, tsis muaj zog hauv av, thiab nqa thiab txo qis ntawm lub cev.
2. Proprioceptive. Cov tsos mob - kev xav qeeb ntawm koj lub cev hauv qhov chaw.

Yuav ua rau muaj kab mob vestibular vertigo:

1. YVestibular neuronitis.
2. Post-traumatic mob tom qab mob hlwb raug mob.

Note! Tom qab mob kiv taub hau yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis qee lub sij hawm tom qab raug mob (piv txwv li, tom qab 5-6 hnub).

1. Ménière tus kab mob.
2. Kev puas tsuaj rau VA. Qhov ua rau ntawm cov kab mob no tuaj yeem yog kev siv cov aminoglycosides hauv cov qog ntshav ntawm lub vestibular analyzer.
3. Paroxysmal positional vertigo ntawm qhov xwm txheej zoo. Nws tuaj yeem tshwm sim nrog kev hloov pauv ntawm qhov chaw ntawm lub cev lossis lub taub hau (uas yog, thaum khoov rau pem hauv ntej, rov qab, thiab lwm yam). kiv taub hau tsis kav ntev - lub sij hawm yog ob peb feeb los yog txog 1 feeb. Feem ntau tshwm sim hauv cov neeg uas muaj hnub nyoog tshaj 50. Tsis tas li ntawd, hauv cov poj niamntau tshaj txiv neej.
4. Pathologies ntawm pob ntseg sab hauv thiab nruab nrab ntawm qhov mob ntev (piv txwv li, eustachitis, otitis lossis otosclerosis).
5. Vertebrobasilar insufficiency tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub hlwb vim txo cov ntshav ntws.
6. Temporal lobe epilepsy. Cov tsos mob ntawm pathology: xeev siab, tawm hws ntau dhau, mob hauv lub tuam tsev; nrog rau kev tsis nco qab thiab txawm tias nco. Tsis tas li ntawd, tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam ntawm kev xaav (piv txwv li, saj, tsw, kov, thiab lwm yam) thiab hnov lus.

Note! Feem ntau, kev mob ntshav qab zib hauv lub cev yog kuaj pom thaum menyuam yaus lossis hluas.

1. Malignant neoplasms hauv hlwb. Muaj qhov nce hauv intracranial siab thiab, vim li ntawd, compression ntawm lub paj hlwb. Yog li ntawd, ib tug neeg muaj mob taub hau thiab kiv taub hau. Kuj tseem ntuav.
2. Qhov ua rau kev loj hlob ntawm vestibular vertigo tuaj yeem yog cov kab mob xws li osteochondrosis thiab ntau yam sclerosis, nrog rau txhua yam neuroses.

Ménière tus kab mob

Ntawm no yog kab mob hauv pob ntseg ntawm qhov tsis huv. Ib qho cim qhia ntawm Meniere tus kab mob yog qhov nce hauv qhov ntim ntawm endolymph, thiab, vim li ntawd, kev nce siab hauv lub labyrinth.

Pathology manifests nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv ntawm bouts ntawm kiv taub hau, uas yuav kav ob peb feeb, los yog tej zaum ib hnub twg. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj qhov poob ntawm qhov sib npaug, vegetative ntshawv siab (lawv tuaj yeem nyob hauvob peb hnub tom qab vertigo tas lawm), suab nrov nyob rau hauv pob ntseg, ib qho kev xav ntawm lub siab nyob rau hauv nws, ntuav thiab involuntary atherosclerosis ntawm lub qhov muag (cov tsos mob no hu ua nystagmus).

Note! Raws li cov kab mob tshwm sim vim qhov tawg ntawm daim nyias nyias vim edema ntawm lub labyrinth (uas yog, pob ntseg sab hauv), hnov tsis hnov lus (feem ntau ntawm ib sab). Feem ntau, tsis hnov lus tag tsis pom.

YVestibular neuronitis

Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd (qee zaum tom qab kis kab mob lossis kab mob pathology, tshwj xeeb tshaj yog ntawm cov kab mob ua pa), kav ntev li ob peb feeb lossis ob peb teev, mus txog ob peb hnub. Cov neeg mob yog qhov nyuaj heev rau zam vestibular neuronitis (los yog neuritis) thiab nyob hauv txaj rau ob peb hnub, vim lawv tsuas tsis tuaj yeem sawv thiab ua ib yam dab tsi. Pathology yog nrog los ntawm kiv taub hau, ntuav, poob ntawm qhov sib npaug, nystagmus, hais lus autonomic teeb meem, congestion nyob rau hauv pob ntseg, suab nrov nyob rau hauv nws, thiab tej zaum kuj muaj kev ntshai. Cov lus xaiv feem ntau tshwm sim.

Note! Txhua qhov kev hloov pauv hauv txoj haujlwm ntawm lub cev thiab kev txav ntawm lub taub hau ua rau muaj kev nce ntxiv hauv qhov tshwm sim ntawm pathology. Los ntawm txoj kev, kev txheeb cais hais tias nyob rau hauv 50% ntawm cov neeg mob ntawm vestibular neuritis, tawm tsam kiv taub hau rov tshwm sim tom qab ob peb lub hlis los yog xyoo.

Post-traumatic kiv taub hau

Vim qhov kev raug mob ntawm lub hlwb raug mob, cov pob txha ntawm lub labyrinth, uas txawvtshwj xeeb fineness, tej zaum yuav puas. Raws li qhov tshwm sim, qhov systemic vertigo tshwm sim, nrog kiv taub hau, nystagmus tam sim ntawd, poob ntawm qhov sib npaug thiab ntuav. Tsis tas li ntawd, ib qho kev txav ntawm lub taub hau tam sim ntawd ua rau muaj cov tsos mob tshwm sim. Cov laj thawj rau tus mob no yuav yog:

1. Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm ib lub labyrinths.
2. Ntev los yog hloov pauv ntawm cov pob txha ntawm lub cev ntawm lub cev, ua rau lub pob ntseg puas lossis hemorrhage hauv pob ntseg nruab nrab.

kiv taub hau ntawm qhov tsis zoo

Vestibular vertigo ntawm lub cev muaj zog tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab hnyav, mob hnyav hauv tsheb, kev sib hloov mus ntev, kev hloov pauv huab cua, kev ua haujlwm ntau dhau, kev noj zaub mov tsis zoo, suab nrov lossis tsw ntxhiab tsw. Qhov ua rau ntawm tus kab mob yog qhov tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm vestibular analyzer ntawm ntau theem ntawm cov hlab ntsha.

Note! Yog tias koj kiv taub hau thiab xeev siab thaum lub tsheb ntev (lossis tsheb npav) mus ncig, uas yog, koj hnov mob, ces nws tsim nyog nqa ob peb mints lossis ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj xws li Vestibo nrog koj.

Kev kuaj mob ntawm kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm vestibular analyzer

Ua ntej tshaj plaws, kom paub meej qhov tseeb ntawm lub xub ntiag ntawm vestibular vertigo, tus kws kho mob paj hlwb yuav tsum ua tib zoo mloog tus neeg mob, tsis tas yuav qhia nws nrog cov lus qhia thiab tsis muaj kev xaiv los ntawm. Thaum sib tham, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum nkag siab tias peb tab tom tham txog vertigo lossis lwm yam kab mob uas yuav ua tauqhia.

Tom ntej no, tus neeg mob tau kuaj mob hlwb, thiab tus kws kho mob xa nws mus kuaj. Qhov no yog hais txog kev tshawb fawb txog ntshav. Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob hlwb tuaj yeem muab kev xa mus rau kev sab laj nrog cov kws kho mob tshwj xeeb xws li vestibulologist lossis kws kho mob otoneurologist. Tej zaum koj yuav xav tau kev kuaj mob ntawm lub ncauj tsev menyuam, uas yog, MRI, X-ray thiab CT. Qee qhov xwm txheej, kom tsis suav cov kab mob xws li qaug dab peg lossis paroxysmal kiv taub hau ntawm qhov xwm txheej zoo, EEG ntawm lub hlwb raug tshuaj. Ntxiv rau tag nrho cov kev ntsuas ntsuas no, kev tshawb fawb ntawm vestibular analyzer tuaj yeem ua tiav, xws li stabilography, ntsuas kev sib hloov thiab vestibulometry.

Tshuaj kiv taub hau

Kev kho mob ntawm vestibular vertigo yuav tsum tsuas yog txhawm rau txo tus neeg mob ntawm cov kab mob hauv lub paj hlwb thiab cov kev xav tsis zoo. Txhawm rau ua qhov no, lawv tuaj yeem raug xaiv:

1. Cov tshuaj ntawm cov tshuaj histamine mimetic, piv txwv li, Vestibo, uas txhim kho cov ntshav khiav hauv lub hlwb thiab ua kom lub siab ruaj khov intralabyrinthine. Tsis tas li ntawd, cov cuab yeej pab tiv thaiv gag reflexes thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev sib kis ntawm impulses raws cov hlab ntsha ntawm vestibular analyzer.
2. Cov tshuaj ntawm pawg benzodiazepine, xws li Relanium, tom qab ntawd tag nrho cov tsos mob ntawm tus kab mob no ploj mus.

Qhov tseem ceeb! Nco ntsoov: Relanium yog qhov muaj yees heev. Ceev faj thiab cojtsuas yog nyob rau hauv daim ntawv tshuaj (raws li nrog rau tag nrho lwm yam tshuaj).

1. Kev kho mob ntawm vestibular vertigo yuav tsum tswj cov ntshav siab.
2. Noj cov tshuaj nootropics, tshuaj tiv thaiv kab mob, vasodilators thiab venotonics.
3. tshuaj tiv thaiv kab mob vwm yog xav tau.
4. Tshuaj ntawm pawg tshuaj tiv thaiv kab mob (piv txwv li, Meclozine lossis Promethazine) muab cov txiaj ntsig zoo.
5. Txhawm rau txo qhov kev ntshai thiab kev ntxhov siab dav dav, cov tshuaj tranquilizers raug sau tseg (piv txwv li, Lorazepam lossis Diazepam).
6. Metoclopramide txo cov xeev siab.
7. Yuav ua li cas kho vestibular vertigo hauv Meniere tus kab mob? Qhov txiaj ntsig zoo yog tau los ntawm kev noj tshuaj xws li Betahistine, uas txhawb nqa kev nthuav dav ntawm cov hlab ntsha ntawm pob ntseg thiab txhim kho nws cov microcirculation. Yog tias noj cov tshuaj no (lossis qee qhov ntawm pawg no) tsis muab cov txiaj ntsig zoo thiab vertigo txuas ntxiv, ces qhov kev xaiv ntawm kev cuam tshuam kev phais tsis raug txiav tawm. Los ntawm txoj kev, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm Meniere tus kab mob, cov neeg mob raug pom zoo kom txwv tsis pub siv kas fes thiab ntsev, raws li zoo raws li kom tsis txhob haus luam yeeb.

Qhov tseem ceeb! Betahistine feem ntau tau txais txiaj ntsig zoo. Tab sis nco ntsoov: cov neeg uas muaj kab mob xws li mob plab, mob ntsws asthma lossis pheochromocytoma yuav tsum tau kho nrog ceev faj. Tsis muaj qhov xwm txheej yuav tsum tau siv cov tshuaj no los ntawm cov poj niam cev xeeb tub.

1. Yog tias tsim nyog, tshuaj tiv thaiv kab mobcharacter.
2. Yog tias tus neeg mob muaj paroxysmal positional vertigo ntawm qhov zoo tib yam, kev siv cov tshuaj uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm vestibular apparatus depressingly, cov kws tshaj lij xav tias nws tsis tsim nyog. Tab sis kev noj tshuaj uas ua rau VA ua rau muaj txiaj ntsig zoo hauv kev kho.
3. Rau cov kab mob hauv cov menyuam yaus, cov tshuaj xws li Betahistine lossis Cinnarizine tuaj yeem raug tshuaj.
4. Tsis txhob hnov qab txog kev kho mob tsis yog tshuaj, uas koj tuaj yeem rov ua kom muaj kev sib koom tes zoo li qub. Kev kho mob yog ua los ntawm kev koom tes nrog tus kws kho mob hlwb. Qee zaum cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab tau raug tshuaj.

Qhov tseem ceeb! Tsis txhob kho tus kheej. Tsuas yog tus kws kho mob, tom qab kuaj xyuas tus neeg mob kom zoo, tuaj yeem sau tshuaj kho kom raug thiab tsim nyog.

tshuaj ntsuab hauv kev tawm tsam vertigo

Hauv cov tshuaj pej xeem, muaj ntau yam zaub mov txawv rau yuav ua li cas nrog vestibular vertigo. Nov yog qee qhov ntawm lawv:

Ib daim ntawv qhia zoo heev uas pab ntxuav cov hlab ntsha thiab txhim kho cov ntshav ncig hauv lub hlwb. Peb muab ib tug puv tes ntawm koob tshiab nyob rau hauv ib lub thermos (los ntawm txoj kev, koj muaj peev xwm txawm nrog twigs), ncuav boiling dej (1 liter) rau hauv nws, kaw nws thiab cia nws mus infuse ib hmos. Thaum sawv ntxov peb lim, ntxiv tws txiv qaub thiab insist lwm 2-3 teev. Tag nrho cov infusion yuav tsum tau qaug dej qaug cawv thaum nruab hnub (hnub tom qab peb npaj cov sib tov tshiab). Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum haus dej haus 60 feeb ua ntej noj mov, lossis 1 teev tom qab noj mov. Kev kho mob yog 10 hnub

1. Tshuaj nrog nploojmint thiab chopped Ginger paus. Koj yuav tsum noj nws ob zaug ib hnub. Cov chav kawm ntawm kev kho mob - mus txog rau thaum lub disappearance ntawm tus kab mob. Peb npaj tshuaj yej raws li nram no: ncuav mint nplooj (10 g) thiab qhiav hauv paus (20 g) nrog boiling dej (200 ml), tawm rau 10 feeb thiab haus dej sov.
2. Tincture ntawm meadow clover inflorescences. Pab daws cov teeb meem ntawm vestibular apparatus (kiv taub hau tshwj xeeb). Ncuav paj clover (40 g) nrog cawv (koj tuaj yeem siv vodka), insist 7-8 hnub nyob rau hauv ib qho chaw tsaus. Noj peb zaug ib hnub twg, 1 teaspoon (tom qab noj mov).
3. Qhov txiaj ntsig zoo yog muab los ntawm seaweed, uas yuav tsum tau noj txhua hnub, 1 teaspoon.
4. Decoction of meadow clover. Ncuav cov paj ntawm cov nroj tsuag (1 teaspoon) nrog dej npau npau (1 khob), kaw lub hau thiab boil tshaj li 5 feeb. Ces tshem tawm, txias, lim thiab haus 4 zaug ib hnub twg rau ib tablespoon.
5. Infusion ntawm nplooj qhuav ntawm Siberian tub huabtais cog. Ncuav qhuav raw cov ntaub ntawv (5-6 g) nrog boiling dej (1 khob), insist rau 60 feeb, lim thiab noj sov ½ khob 2-3 zaug ib hnub twg.
6. Koj tuaj yeem ua pa hauv peppermint, rosemary lossis camphor roj rau 5-7 feeb kom txo qis vertigo, thiab qee zaum txawm tias tshem tawm.
7. Ntawm zaub mov phosphorus ntau dua. Cov no yog walnuts, ntses, qe, cheese, dib, peas los yog radishes.

Qhov tseem ceeb! Folk zaub mov txawv tuaj yeem muab cov txiaj ntsig zoo yog tias pathology yog tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo uas tsis tshua muaj thiab ua neej nyob luv. Yogtus kab mob no yog cov organic, ces koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob. Tsuas yog nws tuaj yeem ua qhov kev kuaj mob muaj peev xwm thiab txiav txim siab qhov ua rau tus kab mob. Tsis txhob kho tus kheej. Tej zaum koj yuav poob lub sijhawm muaj nuj nqis.

Kev tawm dag zog rau cov kab mob vestibular

Qee zaum, nrog kiv taub hau, gymnastics rau lub vestibular apparatus tuaj yeem muab cov txiaj ntsig zoo hauv kev tawm tsam tus kabmob:

1. Thaum sawv ntxov, tam sim ntawd tom qab pw tsaug zog, peb ua lub cev qaij rau sab laug, sab xis, rov qab thiab rov qab. Peb ua txog 14 txoj hauv kev, ua ke nrog qhib qhov muag, tom qab ntawd nrog cov kaw. Txhawm rau kom vestibular gymnastics nrog kiv taub hau kom muab cov txiaj ntsig zoo, nws yuav tsum tau ua txhua 2-3 teev.
2. Sim saib sib txawv. Cov kev ua no pab ua kom pom kev pom kev pom thiab qee qhov kev tiv thaiv nystagmus.
3. Kos kab (piv txwv li, hauv av). Lawv tuaj yeem ncaj lossis nkhaus. Peb sim taug kev hla lawv ua ntej nrog peb lub qhov muag qhib, thiab tom qab ntawd nrog peb ob lub qhov muag kaw. Cov kev tawm dag zog zoo sib xws rau vestibular vertigo pab txo qis qhov tshwm sim ntawm tus kab mob.
4. Peb muab lub pob ntaus pob pov los ntawm tes mus rau tes (qhov muag qhib). Peb ua li no li ntawm 5 feeb, peb rov ua dua, tab sis nrog peb ob lub qhov muag kaw.

Note! Ua ke nrog vestibular gymnastics, nrog kiv taub hau, koj tuaj yeem ua qhov zaws ntawm qhov chaw nyob ntawm qhov deb ntawm 2/3 ntawm daim di ncauj sab sauv mus rau lub qhov ntswg. Massage nws nrog koj tus ntiv tes xoo, maj mam nias. Cov kev ua no yuav pab txo koj tus mob.