Ib qho xwm txheej txawv txav uas tshwm sim nrog qhov kub hnyiab hnyav uas yuav tsum tau muaj kev kho mob sai sai yog qhov kub hnyiab, uas yog, cov lus teb ntawm tib neeg lub siab thiab lub siab xav ua rau qhov mob tsis txaus ntseeg. Nws manifests nws tus kheej raws li ib tug tshwm sim ntawm ib tug tseem ceeb lesion ntawm lub dermis thiab yog thawj lub sij hawm txaus ntshai ntawm ib tug kab mob hlawv. Hauv cov neeg laus, qhov tshwm sim no tshwm sim thaum 15% lossis ntau dua ntawm daim tawv nqaij raug cuam tshuam, thiab hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus nws tuaj yeem tshwm sim ntawm 5-10%. Lub xeev ntawm kev poob siab sai sai thiab muaj ntau theem ntawm kev txhim kho. Yog tsis muaj kev saib xyuas xwm txheej ceev, cov txheej txheem no yuav hloov tsis tau.
Kev faib tawm ntawm qhov kub hnyiab
Nyob rau hauv qhov kub hnyiab, feem ntau tsis muaj cov cim qhia meej uas ua rau muaj kev poob siab, thiab muaj ntau yam kev kho mob uas ua rau nws nyuaj rau kev txheeb xyuas qhov txaus siab ntawm cov kws kho mob. Txhawm rau kom yooj yim, tus kab mob tau muab faib ua cov theem hauv qab no:
- erectile - pom nyob rau hauv ob teev ntawm kev sib tsoo;
- torpid - thawj theem dhau mus rau hauv nws, rau teev tom qab qhov pib ntawm qhov txhab;
- davhlau ya nyob twg - txhim kho nyob rau hauv cov ntaub ntawv tsis ua haujlwm muab kev pab rau cov neeg ua haujlwm kho mob. Qhov tshwm sim tuaj yeem tuag taus.
Muab rau hauv tus account cov ntaub ntawv ntawm kev sim kuaj thiab lub tsev kho mob ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob, nws yog ib txwm ua kom paub qhov txawv plaub degrees ntawm poob siab raws li qhov hnyav:
- mob me - mob txog li 20% ntawm dermis;
- nruab nrab - tshwm sim thaum 20 txog 40% ntawm thaj chaw ntawm daim tawv nqaij puas;
- hnyav - txog li 60% thaj chaw cuam tshuam;
- mob hnyav heev - tshwm sim thaum ntau dua 60% ntawm daim tawv nqaij raug cuam tshuam.
Me ntsis qib poob siab
Qhov no yog qhov poob siab uas tshwm sim thaum kub hnyiab kho nrog kev kho kom zoo. Cov no suav nrog cov qib hauv qab no ntawm qhov hnyav:
- thawj tus yooj yim. Tus neeg mob khaws lub siab ntshiab, muaj xim tawv nqaij daj ntseg, ntshav siab thiab lub cev kub tsis siab. Tej zaum yuav muaj me ntsis tachycardia, tshee ntawm cov leeg thiab xav tias nqhis dej. Erythema (reddening ntawm daim tawv nqaij), o thiab hlawv tshwm rau ntawm qhov chaw puas. Qhov mob ploj mus tom qab ob peb hnub. Tus neeg mob tus mob nrog thawj qib ntawm qhov kub hnyiab tau zoo li qub hauv ib hnub, thiab kev kho mob tshwm sim hauv ib lub lis piam.
- Second - nruab nrab. Cov txheej txheej saum npoo ntawm cov epidermis raug rhuav tshem. Cov npuas tsim nrog cov kua daj daj. Cov txheej txheej sab saum toj tau yooj yim tshem tawm, hauv qab nws muaj qhov ci liab ntxoov ntxoo ntawm qhov chaw uas ua rau mob. Tus neeg mob ntsib ib tug muaj zog overexcitation, uas tom qab hloov mus rau lethargy. Ua pa luv pib, ua daus no, tawv nqaijtig daj ntseg, siab poob qis, tab sis nco ntsoov tsis tawm ntawm tus neeg mob. Muaj ib tug malfunction ntawm lub extraction system. Kev kho mob yuav kav ntev li ob lub lis piam. Pigmentation ntawm dermis kav ntev txog peb lub lis piam.
mob hnyav
Tau tshwm sim thaum muaj kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij, cuam tshuam nrog kev tuag ntawm epithelium thiab xav tau kev phais yas los kho. Cov pab pawg no suav nrog kev poob siab, qhov hnyav hauv qab no:
- thib peb hnyav. Qhov chaw ntawm qhov chaw cuam tshuam ua rau feem ntau ntawm lub cev, thaum tag nrho cov tuab ntawm daim tawv nqaij tuag thiab cov kab mob scab. Nrog kev tsis lees paub ntawm qhov tuag dermis, purulent foci tshwm. Tus neeg raug tsim txom tsis meej pem. Muaj cov leeg nqaij contractions, mem tes ceev, ua tsis taus pa, nqhis dej. Cov tawv nqaij ua txias, kis ib tug greyish tint. Muaj ib qho malfunction ntawm lub raum. Hlawv qhov txhab kho yuav siv sij hawm txog rau lub lis piam.
- Plaub - qhov kev kub ntxhov hnyav heev tshwm sim thaum feem ntau ntawm daim tawv nqaij puas. Cov leeg, leeg thiab pob txha puas lawm. Ib daim tawv nqaij tuab yog tsim nrog cov teeb meem tom qab purulent. Cov xwm txheej tab tom txhim kho sai heev, tus neeg mob tsis nco qab, nws tus mob yog qhov txaus ntshai. Cov tawv nqaij tau txais cov xim daj ntseg cyanotic, qhov kub thiab txias tau qis dua. Cov mem tes ua rau qaug zog thiab hnov tsis tau. Ua tsis taus pa hnyav pib, ntub rales tau hnov. Kev ua haujlwm rau lub raum cuam tshuam, anuria tshwm sim. Kev pom zoo yog qhov tsawg kawg nkaus, feem ntau tuag taus.
Vim li cas thiaj muaj kev poob siab?
Lub ntsiab ua rau kub hnyiab yog qhov mob hnyav heev, uas, thaum raug rau lub paj hlwb, ua rau nws tsis meej pem. Mob tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij.
Muaj qhov txo qis hauv cov ntshav hauv cov ntshav, uas ua rau txo qhov ntim ntawm cov ntshav ncig. Tsis tas li ntawd, hlawv necrosis ntawm cov ntaub so ntswg thiab co toxins ntxiv. Tag nrho cov no cuam tshuam rau ob qho tib si hauv nruab nrab paj hlwb thiab cov hlab plawv thiab cov hlab plawv, thiab lwm yam kabmob. Yog li ntawd, kev poob siab tshwm sim. Qhov no yog kev tiv thaiv kev tiv thaiv ntawm lub cev. Nws txo tus neeg mob thiab tso sijhawm rau kev kho mob xwm txheej ceev.
Pathogenesis
Lub hauv paus chiv keeb thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob pib tom qab tau txais qhov mob impulse nyob rau hauv lub hauv paus paj hlwb, thaum qhov no tshwm sim:
- dav dav dhau los ntawm qhov mob;
- mob siab rau kev xav, hais lus thiab lub cev muaj zog;
- qaug rau tag nrho lub cev vim yog cov ntaub so ntswg puas;
- poob plasma ntau ua rau lub cev qhuav dej thiab nce ntshav viscosity, ua rau thrombosis;
- txo qis hauv cov ntshav ntim cuam tshuam nws txoj kev ncig, txo cov khoom noj khoom haus rau hauv nruab nrog cev;
- raum puas vim kev ua haujlwm tsis zoo ua rau lub raum tsis ua haujlwm.
Symptoms of burn disease
Cov cim tseem ceeb ntawm kev kub nyhiab yog raws li hauv qab no:
- muaj zog excitability, nyob tsis tswm;
- lub plawv dhia ceev;
- nrawm nrawmua pa;
- daim tawv nqaij;
- lub cev kub yog qhov qub lossis qis me ntsis;
- xav nqhis dej;
- chiv, leeg tshee.
Nrog rau kev txhim kho ntxiv ntawm kev kub nyhiab, cov hauv qab no tau pom:
- kev nce qib ntawm lub xeev inhibited;
- xeev siab thiab ntuav;
- nce tachycardia;
- tso zis tsis zoo;
- zis yuav tsaus, ze rau dub;
- mob siab.
Yog tias cov neeg ua haujlwm kho mob tsis muab kev pabcuam raws sijhawm, tus neeg mob tus mob tsis zoo sai sai, ua pa qeeb, lub peev xwm ntawm tes tsis muaj zog, daim tawv nqaij hloov xim xiav, thiab kev nco qab ploj.
pab thawj rau kev kub hnyiab ntau
Kev txhim kho ntawm qhov kub hnyiab yog nyob ntawm seb tus neeg raug kho tau sai npaum li cas, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li cov kauj ruam no:
- Ua ntej kws kho mob tuaj txog, tso tus neeg raug tsim txom los ntawm kev puas tsuaj, tshem tawm cov khaub ncaws, qhov chaw puas ntawm daim tawv nqaij, txiav nrog txiab.
- Yog daim tawv nqaij tsis zoo, txias qhov chaw nrog dej txias rau 20 feeb.
- Txhawm rau tiv thaiv lub cev qhuav dej, tus neeg raug tsim txom yuav tsum tau muab dej sov rau haus. Cov tshuaj yej qab zib, dej ntxhia alkaline, thiab dej qab zib tuaj yeem siv tau.
- raug mob kub hnyiab nrog txias txias, npog nrog khaub ncaws sov lossis daim pam.
- Muab tshuaj sedatives.
- Txhaj tshuaj intramuscularly rau qhov mob nyem"Analgin" lossis "Paracetamol". Thaum siv tshuaj hauv cov ntsiav tshuaj, nws yog qhov zoo dua los tsoo lawv kom nrawm dua.
- Siv cov ntaub so tsis huv moistened nrog hydrogen peroxide, chlorhexidine lossis furacilin rau qhov kub hnyiab.
- Thaum tau txais tshuaj tua kab mob, nws yuav tsum tau ntxuav cov tawv nqaij puas zoo nrog dej. Qhov no yuav pab txo qhov tob ntawm qhov txhab.
Txhawm rau txiav txim siab thaj tsam ntawm qhov txhab, siv lub xib teg, xav tias nws thaj tsam yog 1% ntawm thaj chaw cuam tshuam. Yog tias tsim nyog, ua pa ua pa thiab ua pa hauv siab. Tom qab ua tiav kev pab thawj zaug, tus neeg mob raug thauj mus rau tsev kho mob kom kho ntxiv.
ntsuas kub
Thaum qhov kub hnyiab, kev saib xyuas xwm txheej ceev yog muab los ntawm cov neeg ua haujlwm kho mob uas tsim nyog. Lawv ua kev kho kom rov zoo los tiv thaiv kev poob siab, thaum lawv ua:
- Mob nyem - nqa tawm siv tshuaj tua kab mob lossis tshuaj yeeb. Feem ntau siv: Morphine, Promedol, Analgin.
- Kho BCC (ntim cov ntshav ncig) - cov txheej txheem yog nqa tawm ntawm qhov chaw ntawm tus neeg raug tsim txom lossis hauv lub tsheb thauj neeg mob. Rau kev kho mob, siv tshuaj: "Hemodez", "Reogluman", "Polyglukin" los yog kua qabzib.
- Kev kho ua pa - ua kom muaj kev puas tsuaj rau lub ntsws. Rau lub hom phiaj no, muab lub npog ntsej muag oxygen, siv lub hauv siab compression, thiab ua pa tawm dag zog.
- Kev cuam tshuam rau ntawm daim tawv nqaij puas - nrog lub dav hlau txias dejTxias qhov chaw puas tsuaj rau 20 feeb, tom qab ntawd siv cov khoom tsis huv.
Hlawv poob siab: cov lus qhia kho mob rau kev kho mob
Kev kho mob ntawm kev poob siab yog nqa tawm hauv tsev kho mob raws li tus kws kho mob saib xyuas.
Ib chav kawm ntawm kev kho mob raug xaiv los pab kho qhov cuam tshuam ntawm cov ntshav ncig hauv cov hlab ntsha thiab normalize tag nrho cov txheej txheem metabolic. Nws suav nrog cov haujlwm hauv qab no:
- Kev tshem tawm ntawm qhov mob syndrome - nws nrog tus neeg mob kom txog thaum cov tawv nqaij puas lawm. Kev hnov mob hnyav tiv thaiv tus neeg los ntawm kev pw tsaug zog, so kom zoo thiab rov zoo. Analgesics thiab antihistamines raug muab tso rau hauv cov hlab ntsha kom txo tau kev txom nyem.
- Rebalancing cov txheej txheem metabolic - qhov tsis muaj cov poov tshuaj thiab sodium ntxiv los ntawm kev qhia txog kev daws teeb meem ntawm cov ntsev thiab cov zaub mov uas muaj cov ntsiab lus no los ntawm lub dropper.
- Nyob rau hauv kev kho mob ntawm qhov kub nyhiab, cov tshuaj tiv thaiv psychosomatic raug tshem tawm nrog cov tshuaj sedative nrog cov nyhuv hypnotic, uas pab kom lub paj hlwb so.
- Txo kev qaug cawv - tshwm sim vim haus dej ntau thiab ntsev ntsev, uas tau muab tso rau hauv txoj hlab ntshav siv cov tee dej.
- Saib xyuas kev ua haujlwm ntawm lub cev tseem ceeb - txhawm rau tswj lub ntsws, lub raum, lub hlwb thiab lub siab, siv cov tshuaj tsim nyog. Cov haujlwm tseem ceeb ntawm tus neeg mob tsis nco qab yog txhawb nqa los ntawm cov cuab yeej txhawb nqa lub neej tshwj xeeb.
- Kev kho cov hlab ntsha - ua tiavCov tshuaj corticosteroid siv Hydrocortisone thiab Prednisolone.
- Nquag hnav khaub ncaws thiab hnav khaub ncaws ua kom cov tawv nqaij rov ua dua tshiab.
Kev rov qab los ntawm tus neeg raug tsim txom tom qab kev kho mob ntawm qhov kub hnyiab yog txiav txim siab los ntawm cov yam ntxwv hauv qab no:
- normalization ntawm lub cev kub;
- restoring qib ntawm cov qe ntshav liab thiab hemoglobin;
- txhim kho kev txav ntawm cov ntshav hauv cov hlab ntsha;
- tso zis txhua hnub.
Kev kho cov neeg mob hnyav yuav siv sijhawm ntev, ua haujlwm hnyav thiab ntau theem. Lub sijhawm kho yog nyob ntawm qhov zoo thiab raws sijhawm ntawm kev kho mob. Nws tsis tuaj yeem ua rau tuag taus.
Txoj kev ntws
Cov yam ntxwv ntawm kev kub hnyiab vim qhov tseeb tias lub xeev ntawm kev poob siab yog tsim tam sim tom qab raug mob. Ntxiv nrog rau qhov mob hnyav, nws raug cuam tshuam los ntawm kev poob loj ntawm cov ntshav plasma tso tawm los ntawm cov chaw cuam tshuam, thiab cov khoom tawg ntawm cov ntaub so ntswg puas uas lom lub cev. Tsuas yog kev kho mob hnyav tuaj yeem cawm tus neeg mob, pab kho txhua yam haujlwm tseem ceeb hauv lub cev. Lub sijhawm ntawm kev poob siab, nrog kev kho mob tsis tu ncua, yog los ntawm ob mus rau peb hnub. Cov yam ntxwv ntawm qhov kub hnyiab, tsis zoo li lwm tus, muaj raws li hauv qab no:
- Lub sijhawm ntawm erectile theem yog ib mus rau ob teev. Tus neeg muaj kev ntxhov siab: hais lus thiab txav mus los, feem ntau sim khiav.
- ntshav siab yog ib txwm lossis me ntsisnce. Qhov no yog vim qhov tso tawm ntau ntawm adrenaline rau hauv cov ntshav.
- Kev nkag mus sai ntawm cov poov tshuaj rau hauv cov ntshav los ntawm cov ntaub so ntswg puas thiab puas cov qe ntshav liab ua rau txhaws lub raum tubules, thiab qhov no ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Cov poov tshuaj ntau dhau hauv cov ntshav ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub plawv cov leeg.
- Ntshav thickening tshwm sim vim qhov loj ntawm cov ntshav poob los ntawm qhov txhab ntawm qhov txhab thiab tuaj yeem nce txog 70% ntawm BCC. Cov ntshav tuab ntws maj mam ua rau cov ntshav txhaws.
Tom qab thawj theem ntawm kev poob siab tuaj qhov thib ob - torpid, yam ntxwv los ntawm inhibition ntawm lub paj hlwb cortex. Nws kav li ntawm 2 mus rau 3 hnub. Cov neeg mob tsis nco qab, tab sis tuaj rau hauv kev sib cuag maj mam, taciturn. Lawv feem ntau txias, nqhis dej, yuav ntuav thiab ua kom cov zis tso zis mus rau lub zais zis. Yog hais tias lub Upper pa ib ntsuj av tau puas lawm, lub chav kawm ntawm shock yog aggravated. Tus neeg mob ua tsis taus pa luv, suab nrov, hnoos, mob caj pas. Cov hlawv no feem ntau tshwm sim hauv tsev.
Zoo kawg
Kev poob siab ntawm qhov kub hnyiab tshwm sim los ntawm kev puas tsuaj rau cov tawv nqaij thiab cov ntaub so ntswg. Nws ua rau muaj qhov tshwm sim loj heev uas cuam tshuam nrog kev ua haujlwm tsis zoo ntawm cov ntshav thiab cov txheej txheem metabolic hauv lub cev.
qhov xwm txheej no yuav tsum tau muab kev kho mob tsim nyog tam sim, txwv tsis pub cov txheej txheem yuav hloov tsis tau. Kev kho mob pib ntawm qhov chaw thiab hauv lub tsheb thauj neeg mob. Yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob ceev hauv chav tsev thermal. Los ntawm qhov chaw nyuaj mus cuag tus neeg mobxa khoom siv huab cua thauj.
