Nyob hauv tib neeg lub cev, txhua yam yog kev sib tshuam. Txhua qhov chaw muaj qhov xav tau ntawm lub cev. Hmoov tsis zoo, lawv tsis tas yuav ua haujlwm zoo. Thiab tsis tsuas yog vim congenital anomalies. Cov kab mob tshwm sim hauv lawv lub neej thiab nyob ntawm ntau yam: kev raug mob, ecology thiab kev tsis saib xyuas theem pib ntawm ib tus neeg noj qab haus huv. Qee zaum tsuas yog ib kauj ruam tsis tu ncua tuaj yeem hloov pauv tus neeg lub neej tom ntej tag nrho.
Piv txwv li, lub cev musculoskeletal. Txhua qhov kev hnov mob hauv thaj tsam ntawm tus txha nraub qaum, lub plab, lossis qhov chaw uas lub sacrum nyob yuav tsum ceeb. Kev noj qab nyob zoo ntawm "cov pob txha dawb huv" tsis tuaj yeem tsis quav ntsej.
txhais lo lus "sacrum"
Lub sacrum yog cov pob txha loj peb sab nyob rau hauv qab lub lumbar vertebra, uas yog ib qho tseem ceeb ntawm lub pelvic nplhaib ntawm sab nraum qab phab ntsa.
Cov pob txha zoo li no txuas ob leeg pob txha hauv plab, txuas nrog lub coccyx hauv qab thiab mus rau lub lumbar vertebrae rau saum. Hauv cov qauv ntawm lub sacrum, nco ntsoov:
- ob qhov chaw: pelvic (anterior) thiab dorsal (rov qab);
- ob lateral seem: lateral;
- puag - thaj tsam dav ntawm cov pob txha, taw qhia nce;
- top - ib cheeb tsam nqaim ntawm cov pob txha, taw qhia downwards.
How the sacrum works
Lub plab pelvic ntawm lub sacrum muaj cov duab concave. Ntxiv mus, qhov loj tshaj concavity tuaj yeem pom raws cov pob txha, tsis yog hla. Nyob rau hauv nruab nrab seem, cov pob txha hla los ntawm plaub kab rov tav kab ntawm fusion kab ntawm lub vertebrae. Ib zaug cais vertebrae nyob rau hauv tus nqi ntawm tsib daim nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm loj hlob ib tug neeg tig mus rau hauv ib tug monolithic pob txha - lub sacrum. Nws anatomy yog complex. Yuav luag puag ncig qhov nyob rau ntawm ob sab ntawm fusion ciam teb. Muaj plaub ntawm lawv ntawm txhua sab. Lawv qhov loj me hloov downward los ntawm sab saum toj mus rau hauv qab. Los ntawm lawv dhau cov hlab ntsha ntawm lub sacrum thiab qee cov ceg ntawm cov hlab ntsha. Lub lateral lateral seem yog tsib ntu ntawm lub embryonic thiab cov theem pib ntawm lub neej merged rau hauv ib tug qauv.
Thaum soj ntsuam cov lus nug ntawm qhov twg lub sacrum nyob rau hauv ib tug neeg, nws yog tsim nyog los hais txog lub posterior dorsal nto ntawm cov pob txha no. Nws yog ntxhib, convex thiab nqaim, piv rau pem hauv ntej. Muaj tsib pob txha scallops khiav mus rau sab saum toj mus rau hauv qab, tsim los ntawm fusion ntawm cov txheej txheem vertebral ntawm lub sacrum, thiab ib nrab scallop nrog plaub tubercles. Cov tubercles yog cov txheej txheem seem, qee zaum lawv sib koom ua ke rau hauv ib qho monolithic, tsis du.
Ntawm ob sab ntawm lub sacrum yog lub lateral nto. Lawv muaj lub hauv paus dav - kev sib tshuam nrog sab nraub qaum, thiab ib qho nqaim saum,txuas nrog lub coccyx.
Thaj chaw ntawm lub sacrum yog txiav txim siab tsis yog los ntawm cov pob txha, tab sis kuj los ntawm nws txoj hauj lwm spatial. Coj mus rau pem hauv ntej, pem hauv ntej ntug ntawm lub hauv paus, txuas nrog lub lumbar vertebra uas nyob ib sab, tsim ib tug cape - ib qho impressive protrusion rau hauv lub plab kab noj hniav.
Lub apex ntawm lub sacrum tig downwards yog txuas nrog lub coccyx los ntawm ib tug elliptical articular nto.
kwj dej sacral khiav raws tag nrho cov pob txha. Nws cov duab yog nkhaus, daim duab peb sab saum toj yog nthuav, hauv qab yog nqaim, sab nraub qaum yog khoob. Cov channel tiv thaiv cov ceg ntawm cov hlab ntsha ntawm lub sacrum, emanating los ntawm lub sacral qhib ntawm lub anterior thiab posterior nto.
Lub hom phiaj ntawm lub sacrum thiab nws cov poj niam txiv neej sib txawv
Lub hom phiaj ntawm qhov chaw ntawm tus txha nraub qaum yog raws li hauv qab no:
- lub sacrum tso cai rau koj kom tib neeg lub cev nyob rau hauv txoj hauj lwm ntsug;
- lub sacrum yog lub luag haujlwm tiv thaiv kev ntxhov siab.
Lub cev nqaij daim tawv ntawm lub sacrum ntawm cov neeg sawv cev ntawm cov poj niam sib txawv yog suav tias yog nyob ntawm cov khoom ntawm nws qhov chaw. Lub sacrum ntawm cov poj niam thiab cov txiv neej muaj qhov sib txawv hauv qab no:
- nyob rau hauv txiv neej, lub sacrum yog nqaim dua poj niam;
- Poj niam lub pob txha sacral tsawg dua nkhaus thiab lub sacrum luv dua txiv neej.
Sacral vertebrae
Yog li ntawd, qhov twg tib neeg sacrum nyob yog paub. Nws tseem paub tias nyob rau hauv ib tug neeg laus, tsib vertebrae ntawm lub sacrum fuse rau hauv ib tug pob txha.
Txhua tus ntawm cov pob txha no mus txog theem ntawm kev txhim kho,hu ua embryonic. Nws cuam tshuam cov qauv ntawm cov pob txha tsis tsuas yog ntawm coccyx, tab sis kuj ntawm lub sacrum.
Lub vertebra yog tsim los ntawm ntau hom ntaub so ntswg:
- cartilaginous;
- webbed;
- pob txha.
Nyob rau ntawm rau mus rau yim lub lim tiam ntawm txoj kev loj hlob, lub embryo tsim ib tug arch ntawm tus txha nraub qaum thiab thaj tsam ntawm ossification nyob rau hauv lub plhaub ntawm lub cev. Nyob rau hauv thawj xyoo ntawm ib tug neeg lub neej, lub coccygeal vertebrae yog tib qhov chaw ntawm ossification. Lub sij hawm splicing khiav ntawm lub hnub nyoog ntawm kaum peb mus txog rau peb caug xyoo. Lub sijhawm no, cov pob txha pob txha tsim nyob hauv thaj tsam coccyx.
Kev sib koom ua ke hauv sacral qaum
Nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub cev musculoskeletal koom nrog flexion thiab rotational txav, muaj cov pob qij txha. Cov pob qij txha ntawm lub sacrum kuj koom nrog hauv kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev:
- Lumbosacral - cartilaginous symphyosis, txwv kev txav mus los. Nws raug suav hais tias, zoo li tag nrho cov pob qij txha intervertebral, kuj tseem muaj iliopsoas ligament thiab fibrous intervertebral disc. Tsiv nrog txhua lub lumbar vertebrae.
- Sacrum-iliac, synovial, nrog irregularities ntawm qhov chaw. Articular nto: ntawm ilium - pob txha mos fibrous, ntawm sacrum - hyaline. Muaj zog ligaments, me me txav tau.
- Sacrococcygeal - cartilaginous symphiosis, kev txav mus los tsuas yog txwv. Txhim kho los ntawm sacrococcygeal ligaments, intervertebral fibrous disc. Kev txav mus los tsis tsim nyog, yuav ploj mus tag nrog hnub nyoog.
Ntshai ntawm "pob txha dawb huv"
Qhov twg lub sacrum nyob, muaj qhov tseem ceeb ntawm tus txha caj qaum. Lub tsib khub ntawm cov hlab ntsha uas tawm los ntawm thaj chaw sacral suav nrog lub cev muaj zog thiab lub cev muaj zog lub luag haujlwm rau kev ua haujlwm ntawm cov leeg, tawv nqaij, rhiab heev ntawm cov pob txha thiab pob qij txha hauv thaj tsam ntawm lub pob tw thiab lwm yam kabmob ntawm lub cev.
Kab mob ntawm lub paj hlwb
Cov paj hlwb cuam tshuam ntawm sacrum tuaj yeem hloov mus ua kev puas tsuaj tiag tiag rau tib neeg. Nov yog qhov kev mob tshwm sim no cuam tshuam rau kev noj qab haus huv:
- Kab mob ntawm lub sacral plexus yog ib qho kev tsis sib haum xeeb hauv nws ceg kawg nrog qhov sib ntxiv ntawm cov khoom pov thawj uas muab cov leeg ntawm perineum thiab pelvis.
- Kev tsis zoo siab nrog lub paj hlwb sciatic yog qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm Lasegue cov tsos mob. Hauv qhov no, qhov mob hnyav tshwm sim thaum cov hlab ntsha raug rub - tsa ceg ncaj. Mob ploj thaum lub hauv caug khoov.
- Kev raug mob rau thaj tsam qis ntawm cov hlab ntsha gluteal ua rau lub plab tuag tes tuag taw. Extension yog qhov nyuaj thaum khiav, dhia, nce thiab nqis nqes hav, thiab nce ntaiv. Tus tuag tes tuag taw no tuaj yeem ua rau lub duav tsis ua haujlwm thaum taug kev.
- Kab mob ntawm lub paj hlwb ua lub luag haujlwm rau daim tawv nqaij ntawm sab nraub qaum ntawm tus ncej puab, tus cwj pwm los ntawm qhov tsis hnov tsw ntawm pob tw, ncej puab nraub qaum thiab sab ceg. Kab mob ntawm cov hlab ntsha provokes neuralgia nyob rau hauv cov cheeb tsam thiab cov ntsiab lus nyob ntawm nws.
- Tibial paj hlwb, uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev raug mob, ua rau nws tsis tuaj yeem khoov cov ntiv tes thiab ko taw, tig ib sab sab hauv. Tsis muaj peev xwm sawv ntawm cov ntiv taw ua rau kev mus"ko taw taw". Cov leeg nqaij atrophy: me me ntawm ko taw thiab qab sab ceg. Achilles reflex poob tawm tag nrho. Tibial neuritis yog tus cwj pwm los ntawm qhov mob hnyav.
- Poneal neuritis ua rau ko taw poob nrog cov ntiv taw me ntsis khoov sab hauv. Cov gait, vim xav tau nce ko taw siab, yog tus cwj pwm li "rooster's foot" lossis "nees ko taw". Cov leeg ntawm sab ceg hauv ntej atrophy.
Kev mob hauv lub plab
Rau qhov kev kho mob kom raug ntawm qhov mob sacral, nws yog ib qho tsim nyog los txheeb xyuas qhov ua rau lawv tshwm sim. Ua rau mob:
- kab mob ntawm kev ua me nyuam;
- txheej txheem qog;
- kev raug mob qaum;
- kab mob kis;
- qhov txawv txav hauv cov qauv ntawm lub sacrum, qhov tsis xws luag hauv kev loj hlob ntawm vertebrae.
Kev mob ntawm thaj chaw cuam tshuam yog khaus thiab tiv tsis tau. Feem ntau, cov kab mob hauv cheeb tsam sacral tshwm sim vim nquag txav ntawm qhov hnyav, sawv ntsug, osteochondrosis thiab kev raug mob hnyav nrog kev hloov ntawm cov pob txha. Cov tsos mob tsis zoo nyob rau hauv qhov chaw uas lub sacrum nyob yuav tshwm sim lawv tus kheej los ntawm ib txhij tshwm sim ntawm ntau yam kab mob. Tsuas yog cov kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem kuaj xyuas kom raug.
X-ray ntawm tus txha nraub qaum
X-ray yog ib txoj hauv kev nrov hauv cov tshuaj txhawm rau txhawm rau kuaj kab mob. Nws qhia tau hais tias degenerative hloov nyob rau hauv lub sacro-vertebral cheeb tsam, pab mus ntesneoplasms, pom cov kab mob ntawm pob txha mos thiab pob qij txha. Cov txheej txheem yog ua raws li kev muaj peev xwm xa hluav taws xob. Tag nrho cov ntaub so ntswg reacts rau x-rays nyob rau hauv ntau txoj kev. Cov duab sib piv tau txais thaum lub sijhawm kawm pab kws kho mob tshwj xeeb. X-ray ntawm lub sacrum yog ib txoj kev tshawb fawb muaj nyob rau ntau lub tsev. Cov lus qhia rau kev kuaj mob yog: mob thiab loog ntawm cov ceg thiab pob tw, raug mob, kev pom zoo ntawm pathologies nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm hernia, osteoporosis, pinched paj hlwb, qog cov txheej txheem, impaired spinal mobility, malfunction ntawm lub plab hnyuv siab raum.
Vim qhov hnyav ntawm X-rays ntawm tib neeg lub cev, kev kuaj hluav taws xob txwv:
- menyuam yaus hnub nyoog qis dua 14;
- tus neeg muaj kev puas siab puas ntsws;
- poj niam cev xeeb tub thiab lactating.
Kev tshuaj xyuas yog ua tiav tom qab kev npaj tshwj xeeb, cov duab tau muab tso rau hauv ntau qhov project: sawv, pw thiab khoov.
Lwm txoj hauv kev tshuaj xyuas thaj chaw sacral suav nrog suav tomography, sib nqus resonance imaging, multislice CT, ultrasound thiab biopsy.
Cov neeg mob yuav tsum paub zoo txog qhov yuav tsum tau tiv thaiv thaj tsam ntawm tus txha caj qaum qhov chaw uas lub sacrum nyob. Kev kho mob raws sij hawm, kev noj qab haus huv gymnastics thiab txoj kev ua neej zoo yuav pab txhua tus neeg nyob hauv qib tau ntau xyoo!