Lub siab yog peb lub cev lim dej. Kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub cev no ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau tag nrho lub cev. Cirrhosis ntawm daim siab yog ib yam kab mob txaus ntshai heev uas muaj ntau theem ntawm kev loj hlob, nyob ntawm qhov hnyav ntawm chav kawm. Qhov kawg thiab txaus ntshai tshaj plaws ntawm lub cev puas tsuaj yog hu ua decompensated cirrhosis ntawm daim siab. Qhov no txhais tau hais tias cov hlwb puas ntawm lub cev tsis tuaj yeem rov qab los. Hauv kab lus no, peb yuav xav txog qhov ua rau ntawm pathology thiab kho tau.
Definition
Decompensated cirrhosis ntawm daim siab yog ib theem irreversible cirrhosis, uas ua rau irreparable txim. Nyob rau theem no, cov ntaub so ntswg ntawm lub cev raug puas tsuaj, raug hloov los ntawm caws pliav tebchaw. Cov txheej txheem pathological cuam tshuam yuav luag tag nrho lub siab, uas yog qhov ua rau nws deformation thiab txo qhov loj.
Lub cev tsis tuaj yeem ua nws txoj haujlwm, uas ua rau lub cev qaug cawv thiab tsim cov kab mob txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Ib qho tshwj xeeb ntawm theem decompensated yog qhov ceev ntawm nws txoj kev loj hlob. Feem ntau, tus kab mob no tau kuaj pom hauv cov neeg laus hnub nyoog 50-60 xyoo.
Yog vim li cas
Decompensated theem ntawm daim siab cirrhosis tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam. Xav txog qhov feem ntau ntawm lawv.
- Kev haus dej cawv. Qhov no yog qhov tseem ceeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm pathology.
- Siv tshuaj.
- siv tshuaj mus ntev.
- Kev sib cuam tshuam nrog cov tshuaj phem.
- kab mob kis.
- Venous congestion of siab.
- Smoking.
- Kev noj haus tsis zoo.
- kab mob autoimmune.
- Pathology ntawm lub siab.
Symptomatics
Tsis zoo li cov theem ua ntej ntawm cirrhosis, uas cov tsos mob ntawm tus kab mob me me, nyob rau hauv decompensated daim siab cirrhosis, cov tsos mob yog heev pronounced, uas ua rau nws yooj yim mus kuaj xyuas kev loj hlob ntawm ib tug pathological mob.
Cov neeg mob yws txog qhov tshwm sim hauv qab no:
- Sudden weight loss.
- Meteorism.
- mob plab, tsis xis nyob hauv tav ntawm sab xis.
- Tsis qab los noj.
- Nyob hauv lub cev.
- mob npaws.
- Kev quav quav.
- Jaundice.
- daj ntawm daim tawv nqaij.
- Puffiness, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv plab.
- Bleeding.
- Ntaus thiab ntuav.
- Psycho-kev xav tsis zoo, tshwm sim liinsomnia, irritability, kua muag.
- Redness ntawm daim tawv nqaij ntawm xib teg.
- Kev sib khi lub cev.
- Zoo kab laug sab veins.
- zoo li "muab siab".
- Kua kua hauv lub peritoneum.
- Kev loj hlob ntawm tus po.
- tsis ua raws li kev coj khaub ncaws thiab tsis muaj menyuam.
- Impaired potency in txiv neej.
Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias nrog lub siab ua haujlwm siab, cov tsos mob tshwm sim maj mam, cuam tshuam rau lub neej zoo ntawm tus neeg.
Diagnosis
Kev kuaj mob raws sij hawm tso cai rau koj pib kho ua ntej pib qhov tshwm sim tsis tuaj yeem tshwm sim. Kev kuaj mob ntawm decompensated daim siab cirrhosis suav nrog ntau yam kev kuaj thiab ntsuas ntsuas. Cov ntaub ntawv tshaj plaws yog cov hauv qab no:
- Kev kuaj zis. Nrog txoj kev loj hlob ntawm pathology, cov protein, cov qe ntshav liab thiab ntsev tau txiav txim siab.
- suav ntshav kom tiav. Qib ntawm cirrhosis yog qhia los ntawm cov qib hemoglobin qis, nce ESR thiab leukocytosis.
- kuaj ntshav biochemical. Qhia txog kev nce hauv bilirubin, AST, phosphatase. Qhov no txo qis qib ntawm cov protein, roj cholesterol thiab urea.
- kuaj lub siab ntawm daim siab thiab lwm yam kabmob plab. Ib tug txo nyob rau hauv daim siab qhia nws deformation. Tus mob no txaus ntshai heev thiab yuav tsum tau kho tam sim.
- Biopsy. Siv txoj kev kuaj mob no, kuaj xyuas qhov kev puas tsuaj ntawm lub cev.
- Laparoscopy. Qhov no yog kev kuaj phaistso cai rau txiav txim siab txog qib ntawm cirrhosis, kev ua haujlwm ntawm lub cev thiab cov tsos mob.
- MRI lossis xam tomography.
Kev kho mob
Kev kho mob ntawm daim siab decompensated cirrhosis yuav nyob ntawm ntau yam. Cov xwm txheej ntawm lub cev, qib ntawm cov ntaub so ntswg puas, hnub nyoog thiab tus mob ntawm tus neeg mob raug coj mus rau hauv tus account. Tab sis txawm tias kev kho mob pib ntawm thawj cov tsos mob ntawm theem no, nws yuav nyuaj heev kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj ntawm daim siab. Yog li ntawd, kev saib xyuas kev kho mob feem ntau raug sau tseg.
kev xaiv kho mob suav nrog tshuaj, phais thiab noj zaub mov.
Ntawm cov tshuaj, cov tshuaj hauv qab no yog siv:
- Hepatoprotectors. Cov no yog cov tshuaj uas nws lub luag haujlwm yog los tiv thaiv lub siab los ntawm qhov tsis zoo ntawm cov co toxins thiab cov khoom tsis zoo. Lawv kuj pab kom tsis txhob muaj cov tshuaj lom thiab ua kom cov hlwb rov ua dua tshiab.
- Detoxifiers. Cov tshuaj uas tshem tawm cov tshuaj lom hauv lub cev.
- Immunosuppressants. Siv rau hauv kev hloov khoom nruab nrog cev.
- tshuaj choleretic.
- Immunostimulants.
- YDiuretics.
- Vitamin complexes.
- tshuaj tiv thaiv kab mob uas tseem ceeb tshaj plaws yog kis kab mob ntawm daim siab decompensated cirrhosis.
- Tshuaj tua kab mob yuav tsum tau muab thaum muaj teeb meem tshwm sim.
- Iron npaj tau qhia rau cov neeg mob uas tsis muaj hemoglobin.
kev kho mob phais
Yuav siv tau rau tus kab mob hnyav heev. Txoj kev zoo tshaj plaws nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog lub siab hloov pauv, uas, yog tias qhov txiaj ntsig tau zoo, yuav ua rau kom lub neej expectancy ntawm ib tug neeg. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias txoj kev no tsis tas yuav ua rau muaj txiaj ntsig zoo, txij li lub cev hloov pauv tuaj yeem tsis lees paub los ntawm lub cev. Kev hloov pauv daim siab tuaj yeem qhia tau yog tias muaj tsawg kawg yog 50% txoj hauv kev rov zoo.
Kev Noj Qab Haus Huv
Kev noj zaub mov hauv daim siab decompensated cirrhosis plays lub luag haujlwm loj. Qhov no yog vim qhov tsis muaj peev xwm ntawm lub cev ua nws txoj haujlwm tiv thaiv thiab metabolic. Cov kws kho mob tshwj xeeb hauv cov kab mob no pom zoo kom noj zaub mov raws li txoj kev npaj noj zaub mov No. 5. Cov zaub mov yuav tsum tau noj ob peb zaug hauv ib hnub hauv qhov me me. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ib tug nyuaj chav kawm ntawm tus kab mob, nws raug nquahu kom zom cov zaub mov mus rau lub xeev puree. Xav txog cov lus qhia tseem ceeb.
- txwv tsis pub cov zaub mov muaj roj ntau, legumes, nrog rau ntsim, ntsev, haus cov tais diav.
- Nws tsim nyog muab tshuaj yej thiab kas fes muaj zog.
- Kev haus cawv yog txwv tsis pub.
- Nws tseem yuav tsum tsis suav nrog cov dej qab zib thiab cov khoom qab zib.
- Tsiaj protein nyob rau hauv cov zaub mov yuav tsum txwv.
Kev Tiv Thaiv
Kev ntsuas tiv thaiv yuav txo qis kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav siab ntawm daim siab. Koj tsuas yog yuav tsum ua raws qee cov cai:
- Tsis txhob haus cawv.
- Nyob zoo, tsis txhob muaj rog, ntsim zaub mov.
- ntxuav tes thiab zaub mov kom huv si ua ntej noj.
- Tsis txhob haus luam yeeb lossis siv yeeb tshuaj.
- Kev tiv thaiv kab mob siab.
- kev kho mob ntev.
- tswj ntshav siab.
- YVitamin therapy.
Muaj Teeb Meem
Vim lub cev poob nws lub peev xwm los tiv thaiv cov khoom tsis zoo thaum lub siab cirrhosis, ntau yam kab mob tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm yav dhau los no. Piv txwv li:
- Ntshav feem ntau nyob hauv plab hnyuv thiab txoj hlab pas.
- Hepatic encephalopathy.
- Ascites. Qhov no yog ib qho tsub zuj zuj ntawm cov kua hauv lub peritoneum. Nws qhov tshwm sim yog qhov sib ntxiv ntawm tus kab mob thib ob, uas tuaj yeem ua rau muaj kab mob peritonitis.
- Zoo hernias.
- malignant qog.
- Coma.
Huab cua
Nrog decompensated daim siab cirrhosis, qhov kev tshwm sim, hmoov tsis zoo, feem ntau tsis zoo. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg laus thiab cov poj niam, vim tias lawv kis tau tus kab mob ntau dua.
Tam sim no tus kab mob cirrhosis, lub siab puas ntsoog heev, nws tsis muaj peev xwm rov tsim dua. Thiab cov kab mob thib ob ntawm lub cev uas tshwm sim nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tsuas yog aggravate lub chav kawm ntawm tus kab mob. Piv txwv li, nrog cov kab mob peritonitis, feem ntau ntawm cov neeg mob tuag. Thiab nrog rau kev loj hlob los ntshav hnyav, kev tuag tuaj yeem tshwm sim tam sim ntawd. Hepatic encephalopathy impairs nco qab thiabthaum kawg ua rau coma. Vim li ntawd, tus neeg ntawd tuag.
Nrog rau kev kho raws sij hawm, qhov yuav ua rau lub neej expectancy nce ntxiv. Lwm qhov xwm txheej, tus neeg tuaj yeem nyob nrog qhov kev kuaj mob no tsis pub dhau tsib xyoos.
Zoo kawg
Decompensated cirrhosis ntawm daim siab yog ib yam kab mob txaus ntshai heev. Txawm hais tias qhov no, los ntawm kev noj cov tshuaj tiv thaiv, qhov kev pheej hmoo ntawm nws qhov tshwm sim tuaj yeem txo qis. Nws yog ib qho tsim nyog los saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv thiab yog tias muaj kev hloov pauv tshwm sim hauv lub cev, sab laj nrog kws kho mob sai li sai tau.
