Mob ntshav qab zib yog suav tias yog qhov mob ntawm lub xyoo pua 21st. Nws tau txais xws li "khoom plig" vim qhov kev faib loj ntawm cov pej xeem, thaum txhua pawg ntawm cov pej xeem muaj kev pheej hmoo. Yuav ua li cas kuaj ntshav qab zib kom paub tus kab mob?
Dab tsi yog ntshav qab zib
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho kab mob ntawm cov kab mob endocrine, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones uas ib txwm tsim los ntawm txiav txiav - insulin. Vim txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob, tag nrho cov kab ke ntawm tib neeg lub cev pib raug kev txom nyem.
Muaj ntau yam laj thawj rau kev loj hlob: caj ces, hormonal cuam tshuam, rog, lub siab tsis ruaj khov. Muaj ob hom mob ntshav qab zib mellitus - insulin dependant thiab insulin ywj siab. Lawv txawv ntawm qhov yuav tsum tau txhaj tshuaj hormone hauv thawj kis thiab tsuas yog los ntawm kev nce ntshav qab zib hauv qhov thib ob.
Koj tuaj yeem xav tias tus kabmob yog tias koj muaj cov tsos mob hauv qab no:
- poob ceeb thawj lossis, hloov pauv, hnyav nce;
- nqhis dej tas li;
- tsis tsim nyog khaus tawv nqaij.
Thaum cov tsos mob no tshwm sim, nws yuav tsum ua qhov kev sim tsim nyog rau ntshav qab zib mellitus txhawm rau txiav txim qhov ua rau lub xeev tus kab mob.
Kev phom sij ntawm ntshav qab zib yog dab tsi
Kev phom sij ntau dua li tus kab mob nws tus kheej tuaj yeem yog nws qhov teeb meem. Lawv tuaj yeem ua tau raws li hauv qab no:
- ketoacidosis - nce ntxiv ntawm ketone lub cev, uas cuam tshuam tsis zoo rau lub cev thiab tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib coma;
- hypoglycemia - txo qis ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thaum tus neeg mob tsis muaj zog, nws muaj hws txias, convulsions tuaj yeem tshwm sim, thiab yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob ceev;
- hyperglycemia yog ib qho kev nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, uas yog qhov tshwm sim los ntawm kev qaug zog, mob taub hau, plab zom mov, qaug zog. Tus mob no suav hais tias yog qhov txaus ntshai ntau dua li cov piam thaj hauv ntshav;
- mob ntshav qab zib ko taw - deformity ntawm ko taw, qhov tsos ntawm cov kab mob nyuaj-rau-kho. Nrog kev kho tsis txaus lossis tsis muaj kev kho mob, kev txiav caj dab yuav tsim nyog.
Yuav tsum kuaj dab tsi rau ntshav qab zib mellitus txhawm rau pib kho mob ntshav qab zib mellitus raws sijhawm thiab zam nws qhov tsis zoo.
Kev txiav txim siab cov piam thaj
Muaj ntau ntau txoj hauv kev los txiav txim siab qhov muaj cov piam thaj hauv cov ntshav:
- Nyob rau hauv plab khoob - feem ntau yog kuaj ntshav thaum sawv ntxov, thaum tus neeg mob tsis muaj sij hawm noj tshais. Tib lub sijhawm, kwv yees li 12 teev yuav tsum dhau los ntawm kev noj mov dhau los.
- Glucose qib yog txiav txim siab1 teev tom qab noj mov. Qhov kev kuaj ntshav rau ntshav qab zib yog xav tau los saib xyuas lub cev kev nqus ntawm cov zaub mov noj. Qhov kev tshuaj ntsuam no tsim nyog rau tus kab mob no.
- Kev tshuaj ntsuam glycated hemoglobin yog ua ob zaug hauv ib xyoos rau cov neeg mob uas tsis yog-insulin-dependent thiab 3-4 zaug hauv ib xyoos rau cov neeg mob tau txais cov tshuaj hormones.
Tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum khaws daim ntawv teev npe uas cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav no yuav raug sau tsis tu ncua. Lawv tuaj yeem ua tiav tom tsev siv cov glucometer.
Fructosamine test
Txoj kev tshawb no tsom mus rau qib ntawm fructosamine hauv cov ntshav. Nrog nws cov kev pab, koj tuaj yeem yooj yim tswj cov chav kawm ntawm cov kab mob, cov tsos mob ntawm cov teeb meem. Thaum tsis muaj ntshav qab zib, cov ntsuas yuav tsum ua raws li hauv qab no:
- qis dua 14 xyoos - 195-279 µmol/l;
- tom qab 14 xyoos - 204-284 µmol/l.
Hauv ntshav qab zib, qib no nce mus rau 286-320 µmol / L, thiab hauv cov mob hnyav nws tuaj yeem yog 370 µmol / L.
nce qib ntawm fructosamine hauv ntshav qab zib muaj qhov cuam tshuam tsis zoo rau cov zis, lub raum tsis ua haujlwm, hypothyroidism tuaj yeem txhim kho. Cov kws kho mob pom zoo kom rov ua qhov kev kuaj sim no txhua 2-3 lub lis piam los saib xyuas tus neeg mob tus mob.
CBC
Kev kuaj ntshav rau ntshav qab zib mellitus pab txiav txim seb tus nqi ntawm ib lossis lwm yam ntawm cov kua dej hauv lub cev, txheeb xyuas cov kab mob, thiab tseem txheeb xyuas cov neeg txawv teb chaws. Kev kuaj ntshav rau kev kuaj mob yog ua tiavlos ntawm kev tho daim tawv nqaij ntawm tus ntiv tes ntiv tes. Cov neeg uas xav tias muaj kab mob no tau qhia kom pub ntshav ntawm lub plab khoob lossis tom qab noj tshais tsis qab zib, thaum cov neeg mob ntshav qab zib tau kos ob zaug - ntawm lub plab khoob thiab ib teev tom qab noj mov me me.
Hauv chav kuaj ntshav, kuaj ntshav raws li cov ntsuas hauv qab no:
- Hemoglobin yog ib qho tseem ceeb ntawm cov ntshav. Qib qis ntawm hemoglobin yuav qhia tau tias los ntshav, ntshav ntshav. Kev nce qib hemoglobin feem ntau qhia tias lub cev qhuav dej, lub sijhawm no cov ntshav thickens, vim tias qhov concentration ntawm cov khoom nce ntxiv.
- Platelets. Ib qho me me qhia tias ntshav txhaws tsis zoo. Feem ntau qhov no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kis kab mob. Nce platelets qhia tias muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev.
- Leukocytes yog cov qe ntshav dawb. Kev nce hauv lawv qib tuaj yeem tshwm sim vim muaj ntau yam mob. Qhov txo qis qhia tias lub cev tsis muaj peev xwm tiv thaiv kab mob.
- Hematocrit yog qhov ntim ntawm cov qe ntshav liab hauv cov ntshav. Kev txo qis hauv hematocrit tuaj yeem pom hauv cov poj niam cev xeeb tub, nrog rau cov ntshav ntshav. Kev nce ntxiv qhia tias erythrocytosis.
Kev kuaj ntshav kom tiav rau ntshav qab zib mellitus raug pom zoo txhua xyoo, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg muaj kev pheej hmoo.
ntshav chemistry
Lwm yam kev kuaj ntshav qab zib dab tsi cov neeg uas xav tias muaj ntshav qab zib muaj? Kev kuaj ntshav rau biochemistry feem ntau tsis yog hauv ntshav qab zib xwb, tab sis kuj muaj ntau lwm tus.kab mob, raws li nws muab tag nrho cov ntaub ntawv hais txog cov ntshav muaj pes tsawg leeg. Kev kuaj ntshav yog ib txwm ua rau ntawm lub plab khoob lossis 8-10 teev tom qab noj mov.
Qhov kev kuaj sim no txiav txim siab tus nqi thiab qhov concentration ntawm cov ntshav hauv qab no:
- Yprotein;
- glucose;
- Ycreatinine;
- urea;
- bilirubin;
- amylase;
- lipase;
- ACT;
- ALT
cov cholesterol
Kev kuaj ntshav biochemical yog ua raws li tus kws kho mob uas tuaj koom. Cov neeg noj qab haus huv raug pom zoo kom ua txoj kev tshawb no ib xyoos ib zaug los saib xyuas lawv txoj kev noj qab haus huv.
YKev ntsuas glycated hemoglobin
Txoj kev tshawb fawb hauv chav kuaj no pab txheeb xyuas tus kab mob nyob rau theem pib. Tsis tas li ntawd, ib qho kev kuaj glycated hemoglobin tuaj yeem qhia tau tias ib tus neeg muaj kev pheej hmoo rau tus kab mob, yog li nws raug nquahu kom ua nws ib xyoos ib zaug, txawm tias cov neeg noj qab haus huv.
Glycated hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav ntawm txhua tus neeg, txawm tias muaj ntshav qab zib. Txawm li cas los xij, qhov sib txawv yog nyob ntawm tus nqi: hauv cov neeg mob ntshav qab zib, nws cov concentration hauv cov ntshav tau nce ntxiv, uas qhia tias muaj tus kab mob. Txoj kev tshawb no tuaj yeem ua tiav ob qho tib si ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov, nws cov ntsuas yuav tsis hloov pauv.
Urine tsom xam
Kev tshuaj ntsuam zis hauv ntshav qab zib mellitus ua lub luag haujlwm tseem ceeb, nws tuaj yeem siv los ntsuas cov ntsuas hauv qab no:
- tso zis zoo - xim, pob tshab, muaj cov av noo thiabtxawv teb chaws;
- lub peev xwm ntawm cov zis tso zis;
- tshuaj muaj pes tsawg leeg;
- muaj cov proteins, acetone, qab zib.
Nws raug nquahu kom ua qhov kev tshuaj xyuas txhua rau lub hlis, rau cov laj thawj no, kev sau thaum sawv ntxov yog tsim rau hauv lub thawv tshwj xeeb. Kev kuaj zis dav dav yog suav tias yog ib qho kev sim ntxhib uas tsuas yog pom cov duab ntawm lub xub ntiag ntawm txhua yam kab mob lossis cov txheej txheem inflammatory, txij li qhov nce ntawm cov txiaj ntsig ib txwm kuj pom nyob rau hauv lwm yam kab mob.
Urine microalbumin test
Urine microalbumin kuaj yog siv los kuaj ntshav qab zib mellitus. Kev tsom xam yog raws li nram no - tag nrho cov zis yog sau nyob rau hauv ib hnub, tsuas yog rau thawj sawv ntxov. Ib feem ntawm cov kua tau raug xa mus rau chav kuaj rau kev tshawb fawb ntxiv.
Nyob hauv tus neeg noj qab haus huv, albumin muaj nyob rau hauv cov zis me me. Thaum muaj ntshav qab zib mellitus, nws cov concentration nce ntau. Ntawm qhov concentration ntawm li 300 mg / hnub hauv cov zis, ib tus tuaj yeem hais txog theem ntawm tus kab mob hnyav thiab qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev txhim kho nephropathy - kev ua txhaum ntawm lub raum.
Ultrasound ntawm lub raum
Lub raum yog qhov cuam tshuam ntau tshaj plaws los ntawm ntshav qab zib. Thaum muaj tus kab mob, ultrasound raug pom zoo kom ua tsis tu ncua los saib xyuas lub raum ua haujlwm. Txoj kev tshawb no qhia txog kev hloov pauv hauv lub cev. Nyob rau tib lub sijhawm nrog ultrasound, nws raug nquahu kom kuaj cov zis rau kev kawm dav dav ntawm cov kab mob excretory.
Fundus exam
Ua ntej tshaj plaws, thaum muaj ntshav qab zib, cov hlab ntsha raug kev txom nyem, tshwj xeeb tshaj yog cov hlab ntsha ntawm lub qhov muag, ua rau nyias nyias thiab tsis yooj yim. Kev tshuaj xyuas los ntawm tus kws kho mob ophthalmologist pab txiav txim siab qhov kev puas tsuaj ntawm qhov muag hauv ntshav qab zib mellitus. Tsis tas li ntawd, tawm tsam keeb kwm ntawm ntshav qab zib, cov kab mob nyuaj xws li:
- cataract;
- glaucoma;
- retinal puas.
Kev tshuaj xyuas zoo kuj tseem ceeb kom ua yam tsawg ib xyoos ib zaug.
Electrocardiogram
Cov kab mob plawv feem ntau cuam tshuam rau ntshav qab zib. Tsis tas li ntawd, kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv cov leeg kuj tuaj yeem qhia txog kev txhim kho cov ntshav qab zib latent. Ib qho electrocardiogram muaj nyob rau hauv daim ntawv teev cov kev kuaj mob txhua xyoo uas tau pom zoo rau txhua tus.
Dopplerography ntawm cov leeg ntawm cov extremities
Ob txhais tes thiab ko taw hauv ntshav qab zib mellitus zoo li o, nrog rau kev txhaws ntawm cov leeg, uas tsim tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev tsis zoo ntawm cov ntshav tawm. Doppler ultrasound pab txheeb xyuas cov teeb meem hauv cov hlab ntsha ntawm cov extremities, uas yuav tshwm sim raws li qhov tshwm sim ntawm tus kab mob.
mob ntshav qab zib thaum cev xeeb tub
Undoubtedly, cev xeeb tub yog ib qho xwm txheej tseem ceeb hauv lub neej ntawm txhua tus poj niam. Txawm li cas los xij, qhov tshwj xeeb no yuav tsum tau saib xyuas kev noj qab haus huv zoo tshaj plaws. Yuav kuaj ntshav qab zib li cas thaum cev xeeb tub?
Kev ntsuas ntsuas rau cov poj niam cev xeeb tub tsis txawv ntawm kev sim rau cov tib neeg. Txawm li cas los xij, muaj qee qhovnta.
Cov poj niam cev xeeb tub raug kuaj tshwj xeeb uas qhia cov qib qab zib hauv cov ntshav. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov ntsuas ib txwm yuav tsum tsis pub tshaj 5 mmol / l ntawm lub plab khoob, 10 mmol / l 1 teev tom qab haus dej qab zib, thiab 8.5 mmol / l 2 teev tom qab haus cov kua qabzib.
Kev kuaj ntshav qab zib thaum cev xeeb tub yuav xav tau yog tias tus poj niam muaj cov tsos mob hauv qab no:
- mob taub hau;
- xav pos hauv taub hau;
- thirst;
- txhawj xeeb;
- xav tshaib sai tom qab noj mov.
Ib txwm, kev kuaj mob ntshav qab zib latent mellitus raug pom zoo ua txhua xyoo los saib xyuas kev noj qab haus huv. Tsis tas li ntawd, txoj kev no koj tuaj yeem txheeb xyuas tus kab mob thaum ntxov.
