Kab mob cawv siab yog ib qho teeb meem kev sib raug zoo thiab kev kho mob hauv txhua lub teb chaws hauv ntiaj teb. Thaum haus 40-80 grams cawv ib hnub twg, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav siab ntawm lub cev nce ntxiv, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam raug kev txom nyem los ntawm qhov no. Ntxiv nrog rau kev puas tsuaj rau lub siab, lwm cov kab ke thiab cov kab mob hauv nruab nrog cev kuj raug puas tsuaj, feem ntau: lub plab thiab lub paj hlwb, lub plawv, thiab lub txiav. Thiab qhov tshwm sim ntawm cov kab mob cawv muaj ntau haiv neeg. Kev haus dej ntev ntev ua rau muaj kab mob siab los ntawm fatty degeneration mus rau cawv kab mob siab thiab cirrhosis.
Ua rau tus kab mob thiab muaj kev pheej hmoo
Kev loj hlob ntawm tus kab mob provokes haus dej haus tsis tswj. Cawv muaj tshuaj lom rau lub siab, uas:
- oxygen starvation ntawm daim siab hlwb tshwm sim, cuam tshuamlawv cov qauv thiab kev ua haujlwm;
- cov ntaub so ntswg loj hlob;
- necrosis ntawm daim siab hlwb tshwm nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ethanol decomposition khoom, thiab kev tawg ntawm lub cev tshwm sim sai dua li kev rov qab los;
- inhibits protein synthesis, uas ua rau kom cov dej hauv cov hlwb thiab ua rau muaj qhov loj me.
Cov yam tseem ceeb uas ua rau muaj cawv ua rau lub siab puas tsuaj suav nrog:
- Hereditary predisposition. Qee tus neeg tsis tshua muaj kev ua haujlwm hauv cov enzymes uas zom cawv.
- Poj niam. Nws raug sau tseg tias thaum noj tib koob tshuaj, cov ntsiab lus ntawm ethanol hauv cov ntshav ntawm cov poj niam yog siab dua li cov txiv neej. Qhov tshwm sim no tau piav qhia los ntawm cov haujlwm sib txawv ntawm cov enzymes uas ua kom cov metabolism ntawm cawv.
- Kev quav yeeb quav tshuaj. Cov xwm txheej tsis zoo, kev xav tsis txaus ntseeg, cov xwm txheej ntxhov siab tas li ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev haus cawv. Kev siv cov dej haus uas muaj dej cawv ntev ntev ua rau muaj cawv ntau rau lub siab thiab lwm yam kabmob.
- Metabolic ntshawv siab. Kev noj zaub mov tsis zoo, noj zaub mov tsis zoo, rog rog cuam tshuam cov txheej txheem metabolic, tsim lub nra ntxiv rau daim siab thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm nws cov kab mob.
- Txoj kev sib koom ua ke. Congenital los yog kis kab mob siab uas tshwm sim ua ntej haus cawv ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm nws txoj haujlwm. Kev siv ethanol ntev, txawm tias me me, hauv cov neeg no ua raulub siab tsis ua hauj lwm.
Zoo yuav muaj kab mob tshwm sim thaum muaj ntau yam xwm txheej tshwm sim.
Txoj kev txhim kho ntawm kev haus cawv ntawm lub plab thiab lub siab
Cov plab hnyuv siab raum yog thawj zaug uas muaj cawv thiab ua lub luag haujlwm tiv thaiv thaum nws nkag mus rau hauv lub cev. Los ntawm cov mucous daim nyias nyias ntawm lub plab thiab duodenum, ethanol nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiab xa mus rau lwm yam kabmob, twb muaj ib tug qis concentration. Lub mucous daim nyias nyias ntawm lub digestive kabmob muaj ib tug zoo regenerative muaj peev xwm. Tab sis nrog tas li raug rau ethanol, nws tsis muaj sij hawm rov qab los. Yog li ntawd, haus dej cawv esophagitis (mob ntawm txoj hlab pas mucosa) tsim. Muaj kev hloov pauv hauv lub cev muaj zog ntawm txoj hlab pas, uas cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm nqos. Cov zaub mov ntawm lub plab rov qab mus rau txoj hlab pas. Qhov no yog vim muaj kev cuam tshuam ntawm ethanol rau ntawm cov hlab pas esophageal sphinkers. Tus neeg mob mob plawv thiab ntuav.
Kev haus cawv ntev ntev provokes esophageal varicose veins. Lawv cov phab ntsa ua nyias thiab tawg thaum gag reflexes, los ntshav hnyav tshwm sim, tus neeg mob feem ntau tuag. Tsis tas li ntawd, muaj kev txo qis hauv kev tsim cov kua txiv hmab txiv ntoo, kev tiv thaiv gel ntawm cov phab ntsa ntawm lub plab hloov, thiab gastritis tsim. Gastric cells atrophy, kev nqus zaub mov thiab kev zom zaub mov raug cuam tshuam, plab rwj thiab los ntshav tshwm sim. Tom qab muaj teeb meem nrog rau txoj hnyuv, lwm yam kabmob pib raug kev txom nyem.
Cov txheej txheem ntawm cawv ua rau lub siab puas tsuaj muaj ntau theem: fatty degeneration, kab mob siab thiab cirrhosis. Nws cov qauvnyob rau hauv lub cawv ntawm cawv hloov txhua lub sijhawm. Ua txhaum cov roj metabolism, nws provokes lub deposition ntawm cov rog nyob rau hauv lub hlwb. Enzymes pib tsim qeeb dua, kev tawg ntawm ethanol qeeb. Muaj kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov protein vim yog cov dej khaws cia, qhov loj ntawm daim siab nce.
Immune pathologies tuaj rau hauv kev ua si - lub cev cov tshuaj tiv thaiv rau kev hloov pauv hauv lub siab ua haujlwm. Thaum raug rau lawv, kev puas tsuaj ntawm daim siab hlwb yog nrawm. Txawm tias tom qab tso tseg kev haus dej haus cawv, lub cev tiv thaiv kab mob provokes qhov txuas ntxiv ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob. Qhov siab dua cov ntsiab lus ethanol hauv dej qab zib, qhov tshwm sim sai dua.
KevCirrophosis ntawm daim siab nrog lub plawv tsis muaj cawv
Nrog rau kev siv cawv ntev thiab ua haujlwm, kev ua txhaum ntawm cov qauv ntawm myocardium tshwm sim, tus kab mob hu ua cardiomyopathy. Kev puas tsuaj rau lub plawv cov leeg tshwm sim, cov qauv ntawm cov nqaij fibers raug cuam tshuam, thiab lub plawv tsis ua haujlwm nce. Tus kab mob muaj lwm lub npe:
- beer heart;
- kab mob cawv plawv;
- myocardial dystrophy.
Thaum tus kab mob yog qhov loj ntawm lub plawv, nws ncab thiab tsis ua nws txoj haujlwm. Yog li ntawd, lub plawv tsis ua hauj lwm tshwm sim, o, mob hauv siab, ua tsis taus pa tshwm sim. Cov tsos mob hnyav zuj zus tom qab haus dej. Nrog kev kho tsis raws sijhawm, muaj teeb meem loj tshwm sim, feem ntau xaus rau hauv kev tuag.
Qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob yog kev qaug cawv ntev, mob siab rau daim siab, caj cespredisposition, tsis muaj zog tiv thaiv, noj zaub mov tsis zoo, nquag kev ntxhov siab. Cov tsos mob ntawm lub plawv npias yog:
- Pain syndrome - mob hnyav, ua tsis taus pa, cyanotic tawv nqaij xim, txias extremities, lub plawv dhia ceev.
- cawv qaug cawv - txo qis kev txawj ntse, insanity, impaired coordination ntawm txav, aggressiveness, absent-mindedness.
- Lub plawv tsis ua hauj lwm - tus cwj pwm los ntawm qhov o ntawm lub ntsej muag thiab ob txhais ceg, xiav nasolabial daim duab peb sab thiab ntiv tes, hnoos, ua tsis taus pa, ua tsis taus pa.
- Asthenic Syndrome - kev qaug zog, qaug zog tshwm sim, bouts ntawm fussiness thiab tus cwj pwm tsis tsim nyog yog ua tau.
- Arrhythmia - atrial fibrillation lossis extrasystolic, muaj kev cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv.
Kab mob cawv plawv yog ib yam kab mob uas kho tsis tau. Kev hloov pauv morphological hauv myocardium tsis tuaj yeem raug tshem tawm. Kev kwv yees feem ntau tsis zoo.
Symptoms of disease
Ntau theem ntawm tus kab mob suav nrog cawv ua rau lub siab puas tsuaj, thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob no kuj nyob ntawm lawv:
- thawj yog kab mob siab. Nws tuaj yeem kav ntev tshaj kaum xyoo nrog kev haus cawv tsis tu ncua. Feem ntau asymptomatic. Qee zaum, muaj qhov txo qis hauv qab los noj mov, qhov tshwm sim ntawm qhov mob npub ntawm txoj cai hypochondrium, qhov tsos ntawm xeev siab. Jaundice tuaj yeem tshwm sim hauv 15% ntawm cov neeg mob.
- Qhov thib ob yog mob cawv kab mob siab. Muaj cov kab mob loj heev ntawm pathology nrog rau qhov tshwm sim tuag lossis,ntawm qhov tsis sib xws, nws pib nrog cov cim me me. Feem ntau cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau lub siab nyob rau theem ob ntawm tus kab mob yog: mob nyob rau sab xis, xeev siab, raws plab, ntuav, tsis qab los noj mov, tsis muaj zog, jaundice, hyperthermia.
- Thib peb - mob cawv kab mob siab ntev. Tus kab mob pib mus ntev, thiab exacerbations yog hloov los ntawm remissions. Cov cim qhia: mob me ntsis, belching, xeev siab, kub hnyiab, cem quav yuav raug hloov los ntawm raws plab, jaundice tuaj yeem tshwm sim.
- Plaub - cirrhosis ntawm daim siab. Tus neeg mob muaj qhov tshwm sim ntawm kab laug sab leeg ntawm lub ntsej muag thiab lub cev, reddening ntawm xib teg, thickening ntawm lub phalanx ntawm cov ntiv tes, kev hloov ntawm cov duab thiab muaj pes tsawg leeg ntawm tus ntsia thawv daim hlau, expansion ntawm cov leeg nyob ib ncig ntawm lub dab teg, nyob rau hauv cov txiv neej. testicles txo thiab cov qog mammary nce. Nrog kev txuas ntxiv ntawm kev txhim kho ntawm cirrhosis, cov tsos mob hauv qab no ntawm lub siab puas tsuaj tshwm sim: qhov loj ntawm lub auricles, kev loj hlob ntawm cov pob qij txha ntawm cov ntaub so ntswg nyob ze ntawm tus ntiv tes me ntsis thiab ntiv tes ntiv tes ntawm xib teg, uas cuam tshuam nrog lawv cov flexion thiab txuas ntxiv, thiab thaum kawg ua rau immobilization.
Kev kuaj kab mob
txhawm rau kuaj tus kab mob cawv, koj yuav tsum hu rau tus kws kho mob plab uas yuav ua cov haujlwm hauv qab no:
- Kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob - tus kws kho mob yuav tshawb pom qhov ntau npaum li cas thiab qhov zaus ntawm cov dej haus uas muaj cawv haus txhua hnub, lub sijhawm ntawm kev haus cawv, nws cov tsos mob, mloog tus neeg mob cov lus tsis txaus siab.
- Kev kuaj sab nraud - palpation ntawm daim siab thiab tus po yog ua los txiav txim siab lawv qhov loj me, kosUa tib zoo saib xyuas qhov loj ntawm cov qog parotid, dilation ntawm saphenous leeg ntawm phab ntsa plab, o ntawm ob txhais ceg, thickening ntawm phalanx ntawm cov ntiv tes.
Thaum pom tias muaj cawv ua rau lub siab puas tsuaj tshwm sim, cov kev ntsuam xyuas hauv qab no tau sau tseg:
- Kev kuaj ntshav biochemical thiab kev tiv thaiv kab mob, uas ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas tus neeg mob kom raug: qib ntawm daim siab enzymes AST thiab ALT, qhov concentration ntawm bilirubin, qib ntawm immunoglobulins raug kuaj.
- Ua tiav cov ntshav suav - txiav txim siab pes tsawg tus platelets, leukocytes, monocytes thiab erythrocyte sedimentation rate (ESR), nrog rau qib ntawm hemoglobin
- Ultrasound ntawm daim siab - tso cai rau koj los txiav txim siab nws qhov loj me, cov roj deposits hauv parenchyma pom.
- Doppler kawm nrog ultrasound - tshuaj xyuas lub xeev ntawm cov hlab ntsha.
- CT lossis MRI - qhia txog kev hloov pauv hauv cov ntaub so ntswg thiab cov hlab ntsha ntawm daim siab.
- Rau qhov kev kuaj zaum kawg ntawm kev haus dej cawv daim siab puas tsuaj, kev tshawb fawb tau ua tiav. Ib thooj ntawm lub cev yog muab los ntawm tus neeg mob mus rau biopsy. Nws yog tus uas tso cai rau koj los teb cov lus tseeb txog lub xeev ntawm daim siab thiab sau cov kev kho mob uas tsim nyog.
Thaum muaj lwm yam kab mob, tus neeg mob tau sab laj los ntawm lwm tus kws kho mob tshwj xeeb uas kuaj xyuas thiab sau tshuaj kho ntxiv.
txoj kev kho
Tsis nyob rau theem twg ntawm daim siab puas, kev kho tus kab mob yuav ua tau zoo. Nrog fatty degeneration, cov txheej txheem rov qab tuaj yeem ua tau, tab sis kev kho kom zoo nyob ntawm tus neeg mob lub siab xav. Kev kuaj mob ntawm "cirrhosis ntawm daim siab" qhia qhov ua tsis tau tiav ntawm kev kho kom tiavthiab txhua qhov kev ua thaum kho kom zoo yog txhawm rau txo tus neeg mob tus mob.
- Qhov tseem ceeb rau kev kho mob ntawm daim siab cawv yog qhov tsis lees txais cov dej cawv tag nrho, txwv tsis pub kev kho tshuaj yuav tsis muab cov txiaj ntsig zoo. Txawm li cas los xij, cov neeg mob feem ntau tau haus cawv ntau xyoo, thiab nws nyuaj rau lawv tso kev quav yeeb quav tshuaj, yog li lawv xav tau kev pab los ntawm cov neeg hlub, thiab feem ntau yog tus kws kho mob hlwb.
- Kev noj haus tseem ceeb rau kev rov zoo. Cov neeg uas haus cawv muaj qhov tsis muaj protein ntau thiab cov vitamins. Nws yog ib qho tsim nyog los qhia ntau yam khoom uas muaj cov ntsiab lus no rau hauv cov khoom noj kom ntau li ntau tau, thiab tib lub sij hawm noj cov vitamin complexes.
- Ua ntej kev kho mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tshem tawm cov cim ntawm kev qaug dab peg ntawm lub cev. Rau qhov no, tus neeg mob tau muab tshuaj droppers nrog qabzib, "Cocarboxylase" thiab "Pyridoxine"..
- Hepatoprotectors hauv cawv cawv ua rau lub siab ua kom cov ntaub so ntswg kho, ua kom nws tsis kam mus rau qhov txawv txav. Ursodeoxycholic acid yuav pab normalize lipid metabolism thiab txhim kho cov nyhuv choleretic.
- Hauv daim siab mob hnyav, siv tshuaj hormonal los tiv thaiv kab mob. Lawv pab tshem tawm kev tuag.
Txoj kev kho mob rau lub siab ua rau lub siab tsis muaj zog. Tsuas yog kev hloov khoom nruab nrog cev tuaj yeem cawm tus neeg mob txoj sia. Kev ua haujlwm yog ua tau nrog kev tsis lees paub cawv tag.
Txhais tau
Cov neeg mob uas muaj tus kab mob pib pib thiab cov tsos mob ntawm kev haus dej cawv ua rau lub siab puas tsuaj, kev kho mob tsuas yog pib yog tias lawv tsis kam haus cawv. ATTxwv tsis pub, lawv tsis muaj txoj hauv kev rov qab los. Tus kab mob no pib zuj zus txhua hnub thiab ua rau muaj teeb meem hauv qab no:
- colopathy - plab hnyuv puas;
- gastropathy - kab mob ntawm lub plab los ntawm lub siab ua haujlwm tsis zoo;
- GI ntshav;
- hepatorenal syndrome - cuam tshuam loj rau lub raum ua haujlwm;
- mob qog noj ntshav;
- hepatopulmonary syndrome - tus cwj pwm los ntawm cov ntshav qis qis;
- peritonitis - mob ntawm peritoneum;
- kev muaj menyuam;
- faus.
Txhawm rau tshem tawm qhov tsis zoo, nws yuav tsum pib kho raws sijhawm.
kev kho mob
Ua ntej ntawm tag nrho, kev kho yog nqa tawm uas muab detoxification ntawm lub cev. Nws yog ib qho tsim nyog rau txhua qib ntawm cawv ua rau lub siab puas tsuaj. Cov tshuaj siv rau lub hom phiaj no:
- Y "Pyridoxine";
- YGlucose;
- "thiamin";
- Piracetam;
- Hemodez.
Txhua cov kev daws teeb meem tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha rau tsib hnub. Tom qab ntawd, kev kho mob rov qab pib, uas suav nrog tshuaj:
- Qhov tseem ceeb phospholipids - pab kho cov qauv ntawm daim siab hlwb.
- Ursodeoxycholic acid - stabilizes qhov kev txiav txim ntawm hepatocyte membranes.
- "Ademetionine" - muaj cov tshuaj tiv thaiv cholestatic thiab tiv thaiv kev nyuaj siab.
- "Essential" - pab kho lub siab hlwb.
- "Furosemide" - tshem tawmpuffiness.
- "Prednisolone" - kev teem sijhawm ntawm cov tshuaj corticosteroid rau kev haus dej cawv rau lub siab tsuas yog tso cai yog tias tus neeg mob mob hnyav thiab tsis muaj los ntshav hauv plab kab noj hniav.
Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob yog nyob ntawm kev zam ntawm cawv.
YPathological Anatomy
Thaum cuam tshuam los ntawm cawv, nyob rau hauv cov qauv anatomical ntawm lub siab, ntawm ntau theem ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, cov kev hloov hauv qab no tau pom:
- Tus mob siab mob siab - fatty degeneration yog kuaj pom nyob rau hauv hepatocytes ntawm daim siab, me me foci ntawm cov nqaij mos necrosis tshwm, nyob ib ncig ntawm uas muaj me me ntawm cov leukocytes segmented. Lub siab loj hlob mus txog 46 kg. Nws cov ntaub so ntswg kis tau cov xim daj, mos, greasy zoo nkauj. Qhov kev tso tseg ntawm kev haus cawv ua rau rov ua kom cov qauv ntawm daim siab. Txwv tsis pub, stromal fibrosis tshwm nyob rau hauv cov chaw ntawm lub lobules, uas nce nrog kev siv ethanol.
- Txoj kev kho mob ntawm lub siab ua rau lub siab tsis zoo yog cim los ntawm kev nkag mus ntawm cov kab mob inflammatory infiltrate rau hauv parenchyma ntawm lobules mus rau qhov tob tob rau hauv nruab nrab cov leeg. Lymphocytes pib ua phem rau hepatocytes, ua rau thaj chaw necrosis. Lub synthesis ntawm immunoglobulins tshwm sim nyob rau hauv lub siab. Cov ducts me me feem ntau ua rau mob.
- Cirrhosis ntawm daim siab yog ib daim ntawv uas tsis tuaj yeem hloov pauv ntawm lub cev. Lub siab loj pib khaws ib qho chaw tiaj tus. Nws cov xim ua reddish-xim av, nto yog greasy. Muaj ib tug diffuse proliferation ntawm connective cov ntaub so ntswg, cuavdystrophic lobules, necrosis ntawm hepatocytes tshwm sim, regeneration yog cuam tshuam. Vim qhov txo qis hauv cov rog, lub siab hloov xim rau xim av. Nodules tsim rau ntawm nws qhov chaw, uas nce nrog kev loj hlob ntawm tus kab mob. Lub cev yog deformed, nws nto ua pob.
Zoo kawg
Kab mob cawv siab yog teeb meem kev sib raug zoo. Nws tuaj yeem daws tau tsuas yog nrog kev pabcuam kev kho mob thiab kev sib raug zoo. Nrog rau kev nkag mus ntawm ethanol rau hauv lub cev, cov txheej txheem rau kev txhim kho cawv ua rau lub plab zom mov thiab daim siab pib tam sim.
Cov kabmob no yog thawj zaug sib ntaus sib tua, tsim cov enzymes tshwj xeeb los rhuav tshem nws. Tom qab ntawd, maj mam swb ntawm tag nrho lub cev. Thiab nrog cirrhosis ntawm daim siab, tus kab mob pib mus txawm nrog abstinence los ntawm cawv. Tus yuam sij rau kev vam meej yog kho tus kab mob thaum ntxov.
