Kev yug me nyuam npaj tau zoo siab tos txais los ntawm ntau tus niam txiv. Nyob rau tib lub sij hawm, nyob rau hauv ib txoj hauj lwm, tus expectant niam raug yuam kom ua ib tug ntau ntawm cov kev ntsuam xyuas. Ntawm lawv yog kev tsom xam ntawm AFP. Thiab yog tias txoj kev tshawb fawb ntawm progesterone paub rau txhua tus, ces alpha-fetoprotein, lossis AFP, tsis paub rau leej twg.
Tsis ntev los no, ntau thiab ntau tus neeg tab tom tig mus rau qhov chaw kuaj mob rau kev tshawb fawb txog cov qog qog. Cov tshuaj no muaj qhov sib txawv: lawv tuaj yeem yog cov proteins lossis lawv cov derivatives, tshwj xeeb enzymes, cov tshuaj hormones. Lawv yog cov khoom pov tseg ntawm cov qog los yog tsim los ntawm peb lub cev los teb rau kev tawm tsam los ntawm cov qog nqaij hlav cancer. AFP tseem yog tus cim qog nqaij hlav, thiab nws yuav tau tham hauv kab lus no. Hauv tag nrho, cov kws tshaj lij tau tsim 20 hom ntawm lawv.
AFP yog dab tsi?
Raws li tau hais los saum no, AFP kev tshuaj xyuas yog nyob rau hauv qeb ntawm cov kev tshawb fawb ntawm cov qog nqaij hlav uas qhia tias kev xeeb tub mus li cas. Cov kab mob uas tau teev tseg yog ib txwm tsim ncaj qha los ntawm embryo hauv lub cev ntawm tus poj niam cev xeeb tub.poj niam. Tab sis tom qab yug me nyuam, nws cov khoom tsim tau tshwm sim hauv daim siab.
Feem ntau, txhua lub cev, suav nrog tus menyuam hauv plab, raug pom los ntawm lub cev tiv thaiv kab mob txawv teb chaws. Thiab txij li thaum lub embryo tsis muaj txoj hauv kev zoo li lub cev, qee qhov nyiaj ntawm alpha-fetoprotein tiv thaiv tus menyuam hauv plab los ntawm kev tsis lees paub los ntawm lub cev. Thaum pib, antigen synthesis tshwm sim hauv corpus luteum ntawm zes qe menyuam. Nrog rau qhov pib ntawm lub lim tiam thib tsib ntawm cev xeeb tub, lub luag haujlwm rau kev tsim cov AFP tau raug coj los ntawm tus menyuam hauv plab.
Tib lub sijhawm, nws qhov concentration loj hlob hauv cov ntshav ntawm leej niam thiab hauv cov ntshav ntawm tus menyuam. Cov ntsiab lus siab tshaj plaws ntawm cov protein no, raws li qhia los ntawm AFP kev tshuaj xyuas, tau pom nyob rau lub lim tiam 32-34. Tom qab yug me nyuam thiab thawj xyoo ntawm nws lub neej, cov ntsiab lus ntawm AFP rov zoo li qub.
Lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm AFP thaum cev xeeb tub
Lub luag haujlwm ntawm cov protein tsis tuaj yeem kwv yees ntau dhau, vim nws yog tus lav ntawm kev khaws cia ntawm tus menyuam hauv plab thiab tiv thaiv kev sim ntawm kev nchuav menyuam. Tab sis qee zaus nws yog tsim nyob rau hauv ntau dhau los yog tsis txaus kom muaj nuj nqis. Qhov xwm txheej no yuav tsum ceeb toom rau txhua tus kws kho mob gynecologist. Hauv cov xwm txheej zoo li no, qhov no yuav qhia tau tias lub zais zis ntawm fetal yog tsim tsis raug. Qee lub sij hawm qhov no yog lub cim qhia tias muaj qee qhov teeb meem cuam tshuam txog kev loj hlob ntawm tus menyuam ntawm qib genome.
AFP qib tuaj yeem pom los ntawm AFP qhov kev sim ua tom qab 12 lub lis piam xeeb tub. Lub sijhawm no, qib ntawm alpha-fetoprotein yuav ncav cuag qhov txwv tsis pub tshaj. Yog tias lwm tus lej muaj nyob rau lub sijhawm txiav txim siab raug, ces tej zaum muajtxhua qhov sib txawv.
Txawm li cas los xij, kev kuaj mob kom raug raws li AFP kev tshuaj xyuas ib leeg tsis tuaj yeem ua tau, vim tias muaj teeb meem tshwm sim. Nws qib siab yuav qhia tau ntau yam:
- ntau cev xeeb tub;
- fetal siab necrosis;
- anencephaly;
- umbilical hernia;
- -raum agolate.
Txoj kev loj hlob ntawm cov kabmob hauv nruab nrog cev nrog qhov tsis txaus ntseeg kuj ua rau nce qib ntawm AFP.
Kev txo qis ntawm alpha-fetoprotein yuav yog ib qho cim qhia tias:
- muaj Down's pathology;
- yuav ncua kev loj hlob ntawm lub embryo;
- fetal death tshwm sim.
Nyob rau qee kis, AFP qib qis yog qhov pheej hmoo ntawm nchuav menyuam. Thiab qee zaum nws cov ntsiab lus tsawg heev uas, raws li qhov kev tshuaj ntsuam AFP qhia (tus qauv hauv cov poj niam lossis tsis), cov kws kho mob txiav txim siab tias cev xeeb tub yog qhov cuav.
Kev cev xeeb tub
Txhua qhov sib txawv ntawm cov ntsiab lus protein los ntawm cov txiaj ntsig ib txwm yog qhov tseem ceeb rau kev saib xyuas kev xeeb tub. Hauv qhov no, nws tuaj yeem ua tau rau tus kws kho mob tuaj yeem sau cov kev tshawb fawb ntxiv, thaum lub sijhawm qhov no lossis qhov kev kuaj mob yuav raug lees paub lossis tsis lees paub.
Nws tsuas yog tsim nyog sau cia tias cev xeeb tub tuaj yeem txiav tsis pub dhau lub lim tiam 20. Tsis ntev ua ntej lub sijhawm no, ultrasound tau ua raws li kev ntsuas ntsuas. Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom kuaj xyuas qib ntawm hCG (tib neeg chorionic gonadotropin). Yog tias txhua yam ua tiavCov kev tshawb fawb tau lees paub qhov tseeb tias tus me nyuam muaj qhov tshwm sim ntau ntawm kev yug los nrog pathology, lub nra ntawm kev txiav txim siab lub luag haujlwm yog nyob ntawm tus poj niam nws tus kheej.
Dab tsi ntxiv AFP cov ntsiab lus qhia
Tsis yog AFP tsom xam txhua lub sijhawm cev xeeb tub, kev txiav txim siab tsuas yog tsim nyog rau cov niam uas muaj menyuam. Qee zaum, tus kab mob qog no yog ib qho kev tshawb fawb tseem ceeb hauv kev kuaj mob ntawm ib tus kab mob loj hauv cov neeg laus. Nquag, qhov ntsuas tsis ntau tshaj 10 U / ml. Kev nce qib hauv qib no qhia tau hais tias qog nqaij hlav malignant tau pib tsim hauv tib neeg lub cev, feem ntau nrog metastases. Yog xav paub ntxiv txog AFP cov cai, saib cov lus tshwj xeeb hauv qab no.
Yog tias AFP cov ntsiab lus qis dua li qub, ces qhov no yog qhov cim qhia ntawm cov txheej txheem txawv txav hauv kev loj hlob ntawm daim siab:
- cirrhosis;
- mob siab ua tsis taus;
- kab mob siab B.
Ntxiv rau, raws li lub xeev ntawm daim siab, ib tus tuaj yeem txiav txim siab txog qhov muaj lossis tsis muaj cawv ntev.
Npaj rau kev tshuaj ntsuam
Yog tias tus kws kho mob tau hais kom muaj kev tshawb fawb xws li kev tshuaj ntsuam AFP thiab hCG thaum cev xeeb tub, yuav tsum tau npaj me ntsis. Feem ntau txhua yam mus zoo li ib txwm ntshav los ntawm cov hlab ntsha. Thiab qhov no txhais tau tias hauv 5-8 teev tom ntej no koj tsis tuaj yeem noj. Hauv cov poj niam cev xeeb tub, lub sijhawm yuav tsum yog tsawg kawg 14 lub lis piam. Txawm li cas los xij, lub sijhawm nruab nrab ntawm 16 thiab 18 lub lis piam yog suav tias yog qhov zoo tshaj plaws rau kev kuaj ntshav. Cov txheej txheem nws tus kheej yog nqa tawm thaum sawv ntxov, thaum lub sijhawm noj 10 mlbiomaterial.
Thiab txij li cov txheej txheem tau ua tiav ntawm lub plab khoob thiab nyuaj, tus neeg mob tom qab nws yuav tsum tau zaum ntsiag to, so, rau 15 feeb. Qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov niam uas muaj menyuam. Lub sijhawm luv luv no, lub zog yuav rov qab los, qhov tsis muaj zog yuav ploj mus, thiab kev pheej hmoo ntawm kev tsis nco qab yuav txo qis.
Dab tsi tuaj yeem cuam tshuam qhov kev tshuaj ntsuam
Ntxiv rau kev npaj kom raug, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum xav txog tias qee yam tuaj yeem cuam tshuam qhov kev soj ntsuam ntawm AFP thaum cev xeeb tub. Hauv qhov no, tus qauv ua tiav yog tias koj ua raws li cov cai yooj yim. Thaum noj hmo, nws yog qhov zoo tshaj kom tsis txhob noj zaub mov nrog cov txuj lom sib txawv, nrog rau cov khoom noj rog, haus luam yeeb thiab kib.
Cov txheej txheem kho lub cev xws li ultrasound thiab zaws, nrog rau cov kev ntsuas xws li X-ray, MRI, CT scans kuj tuaj yeem cuam tshuam rau kev tsom xam. Yog li ntawd, lawv tsis raug pom zoo kom ua rau tib hnub raws li kev tshawb fawb AFP. Raws li rau cov dej cawv, lawv siv yuav tsum tau ncua. Yam tsawg kawg kom txog thaum kawg ntawm kev tshuaj ntsuam.
Nws tseem tau sau tseg tias cov neeg sawv cev ntawm haiv neeg Negroid muaj ntau dua ntawm AFP, thaum nws qis dua hauv lub tebchaws Mongoloid. Koj yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account tias muaj qee yam kab mob endocrine xws li ntshav qab zib lossis kab mob kis yav dhau los.
Kuv tuaj yeem kuaj qhov twg?
Tam sim no, hauv ib lub chaw kuaj pej xeem lossis ntiag tug, koj tuaj yeem soj ntsuam AFP thiab hCG thaum cev xeeb tub. Cov qauv yuav paub meej dua yog tias muaj kev paub dhau loscov kws tshaj lij uas muaj cov txheej txheem tshawb fawb, thiab cov cuab yeej tsim nyog. Tus nqi ntawm qhov kev tshuaj ntsuam no txawv ntawm 300 txog 600 rubles.
Yog tias koj yuav tsum mus dhau qhov kev kawm no, koj yuav tsum tsis txhob sim nkag siab qhov tshwm sim ntawm koj tus kheej, tsuas yog tus kws tshaj lij yuav tsum tau txiav txim siab. Thiab tsuas yog ib qho kev sib xyaw ua ke yuav muab cov lus teb raug. Qhov ntawd yog, cov ntaub ntawv tshaj tawm yuav tau txais yog tias cov kev tshawb fawb hauv chav sim ua ke nrog cov cuab yeej siv. Txawm li cas los xij, kev soj ntsuam cov ntaub ntawv yuav tsum tau ua nyob rau hauv tib lub chaw sim siv tib lub reagent.
Deciphering qhov kev tshuaj ntsuam thiab AFP tus qauv
Tom qab dhau qhov kev tshuaj ntsuam, cov txiaj ntsig yuav npaj tau hauv ob hnub, tab sis yog tias tsim nyog thaum muaj xwm txheej ceev, nws tuaj yeem tau txais tom qab ob teev. Feem ntau, txhawm rau kom muaj cov ntaub ntawv txhim khu kev qha, hauv peb lub hlis thib ob ntawm cev xeeb tub, kev tshuaj xyuas yuav tsum tau ua nrog ultrasound, kev kawm txog cov tshuaj hormones placental thiab lwm yam kev kuaj mob.
Txhua chav sim siv nws tus kheej txoj kev thiab cov tshuaj reagents thaum soj ntsuam qib ntawm AFP. Tab sis tib lub sijhawm, cov ntsuas ntsuas tau raug xaiv nyob rau hauv txhua rooj plaub tib txoj kev: IU / ml lossis MoM. Piv txwv li, yog tias AFP thiab hCG raug tshuaj xyuas thaum cev xeeb tub, tus qauv (MoM) yog 0.5-2. Txawm li cas los xij, yog tias lub chaw kuaj mob siv lwm yam kev ntsuas (IU / ml), ces cov protein ntau, nyob ntawm lub hnub nyoog gestational, yuav hloov raws li hauv qab no (saib cov lus hauv qab no).
Week | Vim, IU/ml |
5th-11th | qis dua 15 |
13-15th | 15-62 |
15-19th | 15-95 |
20-25th | 28-125 |
25-27th | 50-140 |
28-31st | 68-150 |
32-34th | 100-251 |
Raws li tau hais los saum toj no, hauv cov txiv neej, tus qauv tsis ntau tshaj 10 IU / ml. Ib yam mus rau cov poj niam tsis cev xeeb tub.
Kev qhia rau kev coj ua
Nws pom zoo kom txhua tus poj niam cev xeeb tub raug kuaj rau AFP tsis pub dhau lub lim tiam 12 ntawm cev xeeb tub. Qhov no yog qhov tsim nyog los txheeb xyuas qhov muaj lossis tsis muaj qhov sib txawv. Thiab yog tias lawv tsis tuaj, ces cov txheej txheem tab tom ua ib txwm. Tab sis yog tias lawv nyob, tus kws kho mob tau sau ntawv rov txheeb xyuas lossis kev tshawb fawb ntxiv.
Qee zaum pub ntshav rau kev tshuaj xyuas ntawm AFP thiab hCG tsuas yog tsim nyog yam tsis muaj kev tawm tsam. Qhov no siv tau rau cov xwm txheej no thaum tus me nyuam xeeb los ntawm cov txheeb ze ntshav, tus me nyuam yug los nrog ib tug malformation los yog ib tug pathology inherited. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb yog tias tus poj niam cev xeeb tub thawj zaug tshaj 35 xyoo.
Cov xwm txheej hauv qab no tseem yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account:
- Yog poj niam nchuav menyuam thaum sim xeeb tub.
- Receptionleej niam ua ntej cev xeeb tub los yog thaum lub caij pib ntawm cov tshuaj lom uas cuam tshuam rau fetus.
- Qhov muaj cov kab mob pathology lossis kev hloov pauv ntawm qib caj ces hauv cov niam txiv yav tom ntej.
Dhau li ntawm qhov no, tsuas yog yuav tsum tau kuaj xyuas yog tias tus poj niam tau kuaj X-ray thaum ntxov ntawm kev xeeb tub.