Auditory evoked muaj peev xwm. Kev kuaj mob ntawm kev hnov mob hauv tus menyuam

Cov txheej txheem:

Auditory evoked muaj peev xwm. Kev kuaj mob ntawm kev hnov mob hauv tus menyuam
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Video: Auditory evoked muaj peev xwm. Kev kuaj mob ntawm kev hnov mob hauv tus menyuam

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Anonim

Kev hnov lus tsis meej yog qhia nyob rau hauv qhov txo qis hauv lub peev xwm ntawm lub cev hnov lus kom pom, paub thiab pom kev hais lus. Tsis hnov lus (ICD code 10 H90) yog hais txog qhov tsis hnov lus ib nrab, thaum qhov tsis hnov lus tag yog hu ua lag ntseg.

Kev poob ntawm lawv txoj haujlwm los ntawm lub cev ntawm lub cev hnov lus tuaj yeem txhim kho nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm ob qho tib si endogenous thiab exogenous yam. Txawm li cas los xij, thaum kawg, cov txheej txheem no ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev hnov lus xav, thaum tus neeg tsis tuaj yeem hnov thiab paub qhov txawv ntawm kev hais lus. Kev hnov lus tsis zoo cuam tshuam kev sib txuas lus thiab ua rau tib neeg lub neej zoo.

acoustic neuroma cov tsos mob kho
acoustic neuroma cov tsos mob kho

Diagnostic method

Cerebral evoked muaj peev xwm yog ib txoj hauv kev niaj hnub ntawm kev ntsuas kev ua tau zoo thiab kev ua haujlwm ntawm ntau yam kev ntsuas, suav nrog kev hnov lus hauv lub paj hlwb. Txoj kev kuaj mob no ua rau nws muaj peev xwm sau cov lus teb ntawm auditory analyzers rau qhov cuam tshuam ntawm sab nraudartificially tsim stimuli.

Yuav kho li cas?

Cov txheej txheem ntawm kev kho lub suab evoked muaj peev xwm tshwm sim los ntawm microelectrodes uas tau coj ncaj qha mus rau cov paj hlwb ntawm ib qho chaw ntawm lub paj hlwb cortex. Qhov loj thiab txoj kab uas hla ntawm microelectrodes tsis tshaj ib micron, uas piav qhia lawv lub npe. Cov khoom siv yog cov pas nrig ncaj uas muaj cov hluav taws xob tiv thaiv hluav taws xob zoo nrog lub kaw lus ntse kawg. Lub microelectrode yog tsau thiab txuas nrog lub teeb liab amplifier tau txais. Cov ntaub ntawv tau txais yog tso tawm rau ntawm lub vijtsam saib thiab pom hauv cov ntaub ntawv ntawm daim kab xev sib nqus.

Non-invasive method

Txoj kev piav qhia yog nyob rau hauv qeb ntawm invasive. Txawm li cas los xij, kuj tseem muaj txoj hauv kev uas tsis muaj kev cuam tshuam rau kom tau txais kev hnov lus evoked muaj peev xwm. Hauv qhov no, cov electrodes tsis dhau los ntawm cov hlwb ntawm lub paj hlwb, tab sis txuas nrog lub caj dab, hauv caug, lub cev thiab tawv taub hau.

qhov twg mus yuav ib lub pob ntseg
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Kev faib cov lus teb

Kev kuaj mob los ntawm kev hnov mob evoked muaj peev xwm tso cai rau koj los kawm txog kev ua haujlwm ntawm lub hlwb ntawm lub hlwb, nrog rau cov txheej txheem hlwb. Cov lus teb tau txais los ntawm cov lus teb rau qhov cuam tshuam ntawm kev txhawb nqa dag zog feem ntau yog cais nyob ntawm qhov ceev ntawm lawv qhov tau txais mus rau:

  1. Short latency - mus txog 50 milliseconds.
  2. Medium latent - 50-100 milliseconds.
  3. Long latency - tshaj 100 milliseconds.

Acoustic auditory evoked muaj peev xwm tshwm sim los ntawm stimulation ntawm auditory cortexsuab clicks tshwm sim alternately. Lub suab xa thawj zaug rau tus neeg mob lub pob ntseg sab laug thiab tom qab ntawd mus rau sab xis. Qhov ceev ntawm qhov tau txais lub teeb liab yog xav txog ntawm ib qho tshwj xeeb saib, raws li qhov kev txiav txim siab ntawm qhov tau txais cov ntsuas tau ua tiav.

Kev hnov lus thiab pom qhov muaj peev xwm tso cai rau kev kuaj mob thiab kev pom zoo ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb thiab cov hlab ntsha, nrog rau cov kab mob ntawm lub cev hnov lus, ob qho tib si hauv nruab nrab thiab sab hauv.

Ntau tus qauv yog siv los ntsuas qhov hnov hauv cov menyuam yaus uas ntseeg siab tshaj plaws hauv kev txheeb xyuas cov txheej txheem pathological.

Tinnitus as a sign of hearing impairment

Ntau tus xav paub yog vim li cas tinnitus thiab yuav ua li cas.

Cov tsos mob no, tseem hu ua tinnitus, tsis yog ib qho kev ywj pheej ntawm pathology, tab sis tsuas yog qhia tias muaj cov kab mob ntawm cov kab mob acoustic lossis lub cev hnov lus. Cov kws tshaj lij ntseeg tias tinnitus yuav yog ib qho cim ntawm cov kab mob hauv qab no:

  1. Hypertension lossis hypotension.
  2. Osteochondrosis, thaj chaw hauv cheeb tsam ncauj tsev menyuam.
  3. txheej txheem mob hauv pob ntseg, suav nrog otitis.
  4. hnov tsis hnov (ICD code 10 H90) ntawm sensorineural type.
  5. Ménière tus kab mob.
  6. Vascular atherosclerosis.
  7. State of stress.
  8. Pathologies ntawm thyroid caj pas, ntshav qab zib mellitus thiab lwm yam kab mob ntawm endocrine system.
  9. Multiple sclerosis.
  10. Siv qee yam tshuaj, suav nrog tshuaj diuretics, Aspirin, tshuaj tua kab mob, tricyclic antidepressants, thiab lwm yam.
  11. Acoustic raug mob.

Vim li casbuzzing nyob rau hauv pob ntseg thiab yuav ua li cas, tseem ceeb heev kom nrhiav tau raws sij hawm.

Tsis hnov lus code rau mcb 10
Tsis hnov lus code rau mcb 10

Cov kab mob feem ntau tuaj yeem kuaj tau los ntawm qhov muaj peev xwm ua tau. Nws yog ib qho tsim nyog los txheeb xyuas qhov ua rau tinnitus, vim tias kev kho mob thiab kev ua tau zoo ntawm kev kho mob yuav nyob ntawm qhov no. Ntawm cov ua rau cov tsos ntawm tinnitus, ib qho chaw tshwj xeeb yog nyob ntawm acoustic neuroma, cov tsos mob thiab kev kho mob uas peb yuav xav txog nyob rau hauv kom meej hauv qab no.

Neuroma: Description

Tus kab mob no yog ib hom kab mob benign. Kev kuaj mob ntawm "acoustic neuroma" yog tsim nyob rau hauv txhua feem kaum ntawm cov tsos mob ntawm lub hlwb. Cov neoplasm tsis ua rau malignancy thiab metastasis thiab, feem ntau, tsis txaus ntshai rau tib neeg lub neej. Tsis yog nyob rau hauv txhua rooj plaub, kev txiav txim siab yog txiav txim siab los phais tshem tawm cov qog. Yog tias nws nres tsis tau nce thiab loj hlob, qhov kev xaiv tau ua los ntawm kev tos cov tswv yim.

Qhov ua rau acoustic neuroma tau nkag siab zoo. Feem ntau, nrog rau neurinoma, hom 2 neurofibromatosis yog kho, thaum tus neeg mob tsis tu ncua thiab inexplicably tsim benign qog nyob rau hauv lub paj hlwb. Thaum kawg ntawm lub neej, cov kab mob no ua rau tsis pom kev thiab hnov lus.

Feem ntau, neurinoma tshwm sim hauv kev sib deev ncaj ncees. Tsis muaj kev tiv thaiv kab mob no, tus neeg mob yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas lawv tus kheej kev noj qab haus huv thiab sab laj nrog kws kho mob ntawm thawj qhov kev hnov lus.

auditory paj hlwb raug mob
auditory paj hlwb raug mob

Stages

Neurinoma tsim nyob rau theem, zoo li cov qog neoplasm. Pathology mus dhau cov theem hauv qab no:

  1. Thawj yog tus yam ntxwv ntawm qhov loj ntawm cov qog, tsis pub tshaj ob centimeters. Tus kab mob kis mus rau hauv daim ntawv latent thiab tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev mob hnyav hauv kev thauj mus los, nrog rau kiv taub hau ntawm lub hauv paus tsis paub.
  2. theem thib ob yog nrog cov qog loj hlob mus txog peb centimeters thiab thawj cov cim qhia ntawm tus kab mob, tus neeg mob ntsib kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txav, lub ntsej muag distortion, txo qis hauv kev hais lus los ntawm pob ntseg, thiab qhov muag tsis pom kev.
  3. Lub sijhawm thib peb tau sau npe thaum cov qog nce mus txog qhov loj dua li plaub centimeters. Nws ua nyuaj rau tus neeg mob txav mus los sib npaug, muaj strabismus thiab tsis pom kev hnov lus thiab pom kev ua haujlwm.
vim li cas buzzing hauv pob ntseg yuav ua li cas
vim li cas buzzing hauv pob ntseg yuav ua li cas

Symptoms of neuroma

Cov tsos mob ntawm neurinoma tshwm sim nyob rau theem, nyob ntawm qhov kev loj hlob ntawm cov qog thiab theem ntawm nws txoj kev loj hlob. Cov tsos mob ntawm tus kab mob acoustic paj hlwb feem ntau yog:

  1. Kev txo qis hauv qhov zoo ntawm kev hnov lus pom. Qhov no yog thawj thiab tseem ceeb heev cov tsos mob ntawm tus kab mob. Kev hnov lus tsis zoo yog qhov mob me thiab tsis tshua pom los ntawm tus neeg mob. Ib tug neeg tuaj yeem yws yws ntawm lub suab nrov hauv pob ntseg, uas yog cov tshuaj tiv thaiv ntawm cochlea thiab cov paj hlwb kom nyem lawv nrog cov qog loj hlob.
  2. kiv taub hau. Feem ntau, nws tau sau tseg ib txhij nrog kev txo qis hauv kev hnov lus pom. Qhov no yog vim lub siab ntawm neoplasm tsis tsuas yog nyob rau hauv lub paj hlwbrau lub rooj sib hais, tab sis kuj rau ib tug uas yog lub luag hauj lwm rau lub vestibular apparatus. Tom qab kiv taub hau, teeb meem vestibular tuaj yeem ua raws, nrog xeev siab thiab ntuav, mob taub hau, chaotic kab rov tav qhov muag txav, uas twb tau kuaj pom thaum kuaj ntsuas.
  3. Soreness thiab parasthesia. Thaum pib ntawm txoj kev loj hlob ntawm neuroma, tus neeg mob xav tias loog loog ntawm ib feem ntawm lub ntsej muag, raws li zoo raws li goosebumps thiab tingling, reminiscent ntawm qhov teeb meem tom qab ib tug ntev nyob rau hauv ib tug static txoj hauj lwm. Tom qab ntawd, ib qho kev mob tshwm sim tshwm sim, tshwm sim los ntawm kev mob npub thiab mob, uas tuaj yeem coj los ntawm tus neeg mob rau kev kho hniav lossis tshwm sim los ntawm cov kab mob neuralgic. Qhov mob mob thaum kawg yuav siv lub cim tas mus li thiab tawg mus rau thaj tsam occipital, nyob rau hauv cov kev taw qhia uas tau kuaj pom neurinoma.
  4. Paresis. Nws tshwm sim thaum nyem ib qho overgrown neurinoma ntawm lub ntsej muag paj hlwb. Nrog paresis, thaj tsam cuam tshuam qeeb zog, ib tus neeg qhia kev xav nrog kev siv zog, qee zaum cov tsos mob yog nrog los ntawm kev tuag tes tuag taw. Tsis tas li ntawd, ib feem ntawm tus nplaig tsis hnov tsw, ua rau muaj salivation.
  5. Tsis muaj zog ntawm cov leeg lub luag haujlwm rau cov txheej txheem zom zaub mov. Manifested ib txhij nrog paresis. Qee zaum, ua tiav atrophy ntawm cov leeg masticatory tshwm sim.

Cov tsos mob thiab kev kho mob ntawm acoustic neuroma muaj kev cuam tshuam.

Cov tsos mob ntxiv nyob ntawm qhov kev taw qhia uas cov neuroma loj tuaj. Yog hais tias lub qog loj hlob rov qab thiab nce, lub cerebellum yog compressed. Nyob rau hauv rooj plaub no, nws yuav nyuaj rau tus neeg mob txav mus los, nws yog ib qho nyuaj rau tuav ib txoj hauj lwmntev thiab khaws qhov sib npaug. Thaum cov neuroma loj hlob rov qab thiab nqis, cov hlab ntsha vagus thiab glossopharyngeal yog compressed. Qhov no ua rau muaj teeb meem hauv kev hais suab, nqos, tsis hnov qab ntawm tus nplaig. Qee zaum, kev hais lus ua haujlwm tau ploj lawm, qhov cuam tshuam ntawm tus nplaig atrophies.

Thaum kawg ntawm kev puas tsuaj rau lub paj hlwb, intracranial siab nce, uas ua rau pom kev tsis pom kev, qhov muag tsis pom tshwm hauv ntau qhov chaw. Tsis tas li ntawd, muaj ntuav ntawm lub hauv paus tsis paub, mob hauv lub taub hau, muaj zog nyob rau hauv lub occipital los yog frontal ib feem ntawm lub taub hau. Cov tshuaj kho mob feem ntau tsis ua qhov dag.

evoked muaj peev xwm ntawm lub hlwb
evoked muaj peev xwm ntawm lub hlwb

Kev kho mob

kho raws sijhawm yuav tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm neurinoma. Kev kho mob nyob rau theem tom ntej tuaj yeem nrog cov teeb meem hauv daim ntawv ntawm kev puas tsuaj rau lub ntsej muag paj hlwb, hnov los yog tuag tes tuag taw ntawm lub ntsej muag cov leeg.

Qhov twg yuav yuav ib lub pob ntseg? Qhov no yog ib lo lus nug ntau. Xav paub ntau ntxiv tom qab.

Kev kho mob neuroma yog ua los ntawm ntau txoj hauv kev uas tuaj yeem ua ke lossis hloov pauv thaum tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho.

Txoj kev xav tau

Yog hais tias lub acoustic neuroma tsis qhia ib tug nyiam kom loj hlob thiab nrhiav tau los ntawm lub caij nyoog, qhov kev txiav txim rau phais tshem tawm nws yuav tsis ua. Tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm kev mus ntsib thiab kuaj ob peb zaug hauv ib xyoos. Yog hais tias lub qog tsis loj hlob nyob rau hauv ob xyoos, qhov kev ntsuam xyuas pibnqa tawm txhua xyoo los yog thaum kuaj pom cov tsos mob ntawm neoplasm. Tsis tas li ntawd, kev tswj hwm kev cia siab yog xaiv nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov neeg mob laus, vim tias kev ua haujlwm hauv qhov no yog qhov ua rau muaj kev phom sij rau lub neej. Txawm tias nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev loj hlob qeeb, tus kws kho mob feem ntau txiav txim siab tos. Txhawm rau txo qhov mob hnyav, tus neeg mob tau muab tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tiv thaiv kab mob, nrog rau cov tshuaj diuretics los txo qhov o.

Kev kho hluav taws xob

Nws raug sau rau hauv rooj plaub ntawm contraindications rau kev phais lossis thaum cov neuroma me me thiab tuaj yeem raug puas los ntawm hluav taws xob. Cov txheej txheem tau ua tiav hauv ib chav kawm, thiab txawm tias cov neoplasm tsis raug puas tsuaj tag, nws yuav txo qis thiab tsis loj hlob.

Kev phais tshem tawm cov qog nqaij hlav no

Yog tias, tom qab irradiation, cov qog pib loj tuaj, thiab tus neeg mob lub cev tso cai rau kev ua haujlwm, cov kws kho mob txiav txim siab txog kev tshem tawm cov neuroma. Cov txheej txheem yog ua raws li kev tshuaj loog. Yav tom ntej, cov tshuaj tua kab mob tau muab tshuaj los tiv thaiv kev kis kab mob.

Kev rov zoo tom qab tshem cov qog tuaj yeem ntev txog ib xyoos. Tus neeg mob yuav nyob hauv tsev kho mob tsawg kawg ob lub lis piam tom qab ua haujlwm. Qee qhov xwm txheej, qhov rov tshwm sim ntawm tus mob neuroma tsis suav nrog, thaum cov qog hlwb nyob hauv tus neeg mob lub cev.

Hearing aid

Yog tsis hnov lus ploj mus tas li los sis muaj ib feem ntawm kev hnov lus tsis zoo, yuav raug qhia kom tus neeg mob hnav lub pob ntseg. Yuav qhov twg? Cov cuab yeej yog tsim los txiav txim hauv cov chaw kho mob tshwj xeeb lossis cov khw muag khoom, suav nrog kev kuaj mob thiab qib tsis hnov lus.

dab tsi yog evoked muaj peev xwm
dab tsi yog evoked muaj peev xwm

Thaum menyuam yaus, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum kuaj xyuas qhov tsis hnov lus nyob rau lub sijhawm, vim tias kev kuaj pom raws sijhawm yuav pab kom tsis txhob muaj teeb meem hauv tus menyuam lub neej tom ntej. Niaj hnub no, muaj ob peb txoj hauv kev niaj hnub thiab tsis muaj kev cuam tshuam rau kev soj ntsuam kev hnov mob, uas tau siv dav hauv kev kho mob.

Peb tau saib seb qhov muaj peev xwm ua tau li cas.

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