Cov tsos mob ntawm mob plab hnyuv muaj ntau yam, thiab lub ntsiab insidiousness ntawm tus kab mob yog tias nws tshwm sim feem ntau tsis meej pem nrog tus mob khaub thuas los yog lwm yam kab mob. Qee lub sij hawm appendicitis zoo ib yam li cholecystitis, nyob rau hauv lwm yam mob nws manifests nws tus kheej raws li cov yam ntxwv ntawm o ntawm lub appendages los yog txawm cev xeeb tub nrog txuas ntawm lub fetus qe sab nraum lub tsev menyuam..
mob, oh cas nws mob
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm mob plab hnyuv siab raum yog mob, tab sis tus mob no tsis tuaj yeem txheeb xyuas tsuas yog mob xwb. Tsis tas li ntawd, tus mob tuaj yeem tshwm sim ua npaws, xeev siab thiab ntuav, thiab ua txhaum ntawm cov quav. Txawm li cas los xij, tag nrho cov xwm txheej no tsis tas yuav tsum tau ua. Ntawm cov neeg mob laus, lawv feem ntau tsis pom. Cov kab mob appendicitis tuaj yeem xav tias mob sai sai thiab mob plab hauv plab. Nrog rau cov tsos mob zoo li no, koj yuav tsum hu rau pab neeg kho mob tam sim ntawd, txawm tias qhov mob yuav zam tau. Los ntawm txoj kev, cov tsos mob yuav ploj mus tom qab ib ntus, tab sis qhov no tsis yog vim li cas thiaj li ntsiag to - xws li qhov tshwm sim yuav qhia txog kev hloov pauv ntawm daim ntawv mus rau qhov hnyav dua.
Nrog cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis, tsis txhob sim khotshuaj tua kab mob los yog tshuaj tua kab mob. Tseeb tiag, qhov mob yuav txo qis, tab sis daim duab ntawm tus kab mob, cov tsos mob ntawm kev kho mob yuav plam, uas yuav nyuaj rau kev tsim kho kom raug. Kev xav tias mob plab hnyuv, koj yuav tsum tso da dej kub los yog mob nyem nrog lub tshuab cua sov, vim qhov no tuaj yeem ua rau cov txheej txheem inflammatory thiab kis tau tus kab mob purulent thoob plaws hauv plab kab noj hniav. Nws yog qhov txaus ntshai los siv cov tshuaj choleretic, muab tso rau hauv qhov chaw. Kev pab thawj zaug rau tus neeg mob hauv tsev - hu lub tsheb thauj neeg mob thiab ua kom tiav so.
xwm txheej hloov tshiab
Yog tias koj pom cov tsos mob tsis txaus ntseeg, koj yuav tsum hu rau kws kho mob. Tus neeg mob yuav raug coj mus rau lub tsev kho mob, qhov chaw uas lawv yuav xyuas cov cim tseem ceeb ntawm lub cev thiab txheeb xyuas cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis, yog tias qhov teeb meem nyob hauv nws. Tus kws kho mob xav tias thaj chaw muaj mob, tab sis qhov no tsis zoo li yuav ua rau muaj qhov tseeb. Txhawm rau kuaj xyuas tus mob, lawv yuav xub kuaj ntshav thiab zis kuaj, tom qab ntawd lawv yuav raug xa mus kuaj ultrasound ntawm lub plab kab noj hniav. Lub xub ntiag ntawm qhov mob ua kom pom tseeb tau lees paub los ntawm kev nce qib ntawm leukocytes.
Txhawm rau kom paub tseeb tias cov tsos mob, cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis, raug soj ntsuam, laparoscopy raug tshuaj. Ib qho puncture me me yog ua nyob rau hauv lub plab phab ntsa, thiab ib tug apparatus yog muab tso rau hauv tib neeg lub cev uas xa cov duab nyob rau hauv lub sij hawm ntawm lub sij hawm ntawm ib tug cable mus rau ib tug saib. Yog li tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab qhov tshwm sim rau tus neeg ntawd yog dab tsi ua rau mob.
Forms and steps
Nyob rau txheeb xyuasCov tsos mob ntawm tus mob appendicitis tom tsev, thaum tus kab mob no nyuam qhuav pib tsim. Thawj ib nrab hnub kav ib daim ntawv catarrhal. Muaj mob thiab tsis xis nyob hauv lub plab, tab sis feem ntau lawv tsis muaj zog txaus ua rau muaj kev ntxhov siab. Muaj ntau confuse lawv nrog gastritis. Kev xav ua kom muaj zog thaum yav tsaus ntuj, hmo ntuj. Mob yog npub, suav hais tias los ntawm ntau yam tsis tseem ceeb. Tej zaum ntuav, xeev siab. Cov kws kho mob hais tias qhov tshwm sim no yog vim tib neeg kev xav. Thaum muaj hnub nyoog, ntuav hauv cov neeg mob yuav luag ib txwm tsis tuaj lossis tsis muaj zog heev. Qhov no ua rau nyuaj rau kev kuaj mob raws sijhawm thiab raug.
Nws muaj peev xwm xav tias cov tsos mob ntawm mob plab hnyuv hauv tsev yog qhov mob thawj ib nrab hnub txij li lub sijhawm tshwm sim tsiv mus rau hauv plab los ntawm sab xis hauv qab, yog tias daim ntawv ntxiv nyob rau sab xis (anatomical anomalies yog ua tau, qhov no yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account). Maj mam, qhov mob pib pulsate thiab nias, thiab kev siv zog nce ntxiv. Rau qee qhov, kev loj hlob ntawm tus mob yog nrog cov quav xoob thiab ua rau kom tso zis ntau ntxiv.
Cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus thaum ntxov muaj xws li kub taub hau siab dua 37 degrees. Maj mam, ntau yam cim ntawm kev lom neeg tshwm sim, suav nrog kev qaug zog, lub plawv dhia ceev, qhov ncauj qhuav. Qhov mob hnyav zuj zus, nws dhau los ua nyuaj dua rau nws. Lub plab yog mos, ntawm palpation ntawm sab xis nws teb nrog qhov mob. Cov theem no yog qhov zoo tshaj plaws rau kev phais sai, tab sis pathology tsis tshua pom, thiab tib neeg ncua kev hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb.
Kev mob nkeeg
Howtxheeb xyuas cov tsos mob ntawm appendicitis? Nyob rau hauv cov poj niam, cov txiv neej, tus kab mob, tshuav unattended nyob rau hauv lub catalytic theem tau piav saum toj no, lub sij hawm dhau los manifests nws tus kheej raws li ib tug zuj zus tsis xis nyob. Thaum kawg ntawm thawj hnub, qhov mob twb tau hais meej meej ntawm txoj cai hauv plab plab, khaus thiab pulsating. Tus neeg mob tas li hnov xeev siab. Lub plawv dhia yog li 90 neeg ntaus ib feeb. Qhov kub yog ze rau 38 degrees. Yog tias koj pom tus neeg mob kuaj pom, koj tuaj yeem pom tias sab xis ntawm lub plab, thaum nqus tau thiab nqus pa, rov qab sab laug.
Kab xis nyob rau theem ntawm kev mob plab hnyuv siab raum. Qhov no qhia tau hais tias kev sib kis ntawm qhov mob ua kom pom tseeb rau peritoneum. Cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis nyob rau hauv cov txiv neej thiab cov poj niam nyob rau theem no yog tag nrho cov zoo, ua rau nws yooj yim rau tus kws kho mob txiav txim raws nraim li cas yuav tsum tau kho. Raws li txoj cai, nws yog nyob rau theem no uas tus neeg mob raug xa mus rau kev phais xwm txheej ceev.
hnub thib ob thiab thib peb
theem peb ntawm tus kab mob yog gangrenous. Cov tsos mob ntawm appendicitis nyob rau hauv cov poj niam, cov txiv neej hloov dua. Thaum xub thawj, qhov mob tshwm sim. Qhov no qhia txog kev tuag ntawm cov paj hlwb hauv zos nyob ze ntawm qhov ua kom pom tseeb ntawm qhov mob, vim tias qhov rhiab heev dhau los. Tab sis cov tshuaj lom neeg feem ntau manifests nws tus kheej ci dua. Tachycardia muaj zog, tus neeg mob ntuav. Qhov kub poob ua ntej mus rau qhov qub, tom qab ntawd mus rau 36 degrees thiab txawm tias tsawg dua.
Cov kws kho mob paub meej tias yuav txheeb xyuas cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis nyob rau theem no: tsis muaj peristalsis, lub plab o, kov lub cev hauv thaj chaw appendix ua rau tus neeg mob mob hnyav.
Plaubstage
Cov tsos mob ntawm cov kab mob appendicitis hauv cov poj niam, cov txiv neej uas tau mus txog qhov xwm txheej ua ntej hloov mus rau theem perforated, suav nrog qhov mob hnyav heev. Qhov mob tau hais meej meej ntawm sab xis nyob rau hauv lub plab mog, nws yuav muaj zog nrog lub sij hawm, tsis muaj kev pab txawm tias ib lub sij hawm luv luv, qhov mob yog tas li. Tus neeg mob ntuav ntau zaus, hnyav tachycardia txhawj xeeb. Txawm hais tias nrog kev kuaj pom, koj tuaj yeem pom tias lub plab nruj npaum li cas, qhov o tuaj yeem pom. Tsis muaj peristalsis. Tus nplaig npog nrog cov xim av xim av, lub cev kub nce mus txog 40 degrees, qee zaum kuj siab dua.
Yog tias koj tsis quav ntsej cov tsos mob ntawm tus mob appendicitis, hauv cov poj niam, txiv neej, theem ntawm peritonitis lossis abscess pib.
Qhov tseem ceeb kom paub
Lub sijhawm hais yog nruab nrab. Qee qhov xwm txheej, tus kab mob tuaj yeem loj hlob sai sai, hauv lwm tus - chav kawm qeeb qeeb.
Tsis yog txhua yam mus raws li kev npaj
Kab mob appendicitis tuaj yeem txhim kho hauv daim ntawv piav qhia saum toj no - qhov no yog qhov xwm txheej ntawm tus kab mob. Muaj kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho atypical thaum tsis muaj cov tsos mob tshwm sim, txawm hais tias muaj cov txheej txheem inflammatory hauv lub cev. Muaj ntau ntau hom atypical, txhua tus muaj nws tus yam ntxwv.
Nws tsis tshua pom cov tsos mob ntawm cov kab mob appendicitis hauv cov poj niam, txiv neej, tsim ua empyema. Lo lus no yog hais txog ib qho mob thaum qhov mob tam sim ntawd nyob rau sab xis nyob rau hauv lub plab mog, qhov mob zuj zus zuj zus, qhov mob kuj tsis muaj zog. Kev lom ntawm lub cev qhia tau hais tias nws tus kheej tsuas yog los ntawm hnub thib tsib ntawm kev txhim kho pathology, tus neeg mob yog tshee, tshwm.ua npaws, qaug zog.
Qee lub sij hawm cov tsos mob ntawm appendicitis nyob rau hauv cov poj niam, cov txiv neej qhia ib tug retrocecal daim ntawv. Qhov nruab nrab, nws raug kuaj pom hauv txhua tus neeg mob thib kaum. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog mob me, qhov kub thiab txias nce mus rau qhov siab, cov quav yog semi-kua, mucous paug yog ua tau. Qee zaum, qhov mob yog nyob rau hauv qis rov qab thiab radiates rau tus ncej puab ntawm sab xis.
Cov tsos mob tshwm sim ntawm mob plab hnyuv rau cov poj niam, txhim kho raws li qhov xwm txheej ntawm lub plab mog. Qhov nruab nrab, nws suav txog li 9-18% ntawm tag nrho cov neeg mob. Tus kab mob manifests nws tus kheej li cov quav xoob uas muaj mucous secretions. Muaj qhov khaus ntawm peritoneum, tab sis tsis muaj zog. Qhov kub nce me ntsis tuaj yeem ua tau, tab sis qhov kev lom ntawm lub cev yog xyaum tsis hnov.
muaj peev xwm xaiv tau: dab tsi ntxiv tshwm sim?
Muaj peev xwm subhepatic appendicitis. Nrog rau daim ntawv no ntawm tus kab mob no, qhov tsis xis nyob yog nyob rau hauv lub tav ntawm sab xis.
Thaum cev xeeb tub, kab mob appendicitis feem ntau tshwm nyob rau hauv ib nrab ntawm lub sij hawm. Tus mob yog qhia los ntawm cov tsos mob ntawm lub zog me ntsis, mob yog ze rau sab xis ntawm lub cev nyob rau hauv cov tav. Kev soj ntsuam ntawm tus mob ntawm tus niam expectant pib nrog kev ntsuas kub. Ua npaws yog ib qho ntawm thawj cov tsos mob ntawm appendicitis hauv cov poj niam. Yuav ua li cas los txiav txim nyob rau hauv tsev nyob rau hauv ib tug tshwj xeeb cov ntaub ntawv, qhov ua rau yog o ntawm lub appendix, los yog tsis, tsis muaj leej twg yuav hais - koj muaj peev xwm qhia tau meej tus mob nyob rau hauv lub tsev kho mob nkaus xwb. Tej zaum yuav muaj cov tsos mob me me cuam tshuam nrog peritoneal irritation.
Qee zaum cov cim qhia, cov tsos mob ntawm cov kab mob appendicitis hauv cov poj niam, cov txiv neej qhia ib daim ntawv sab laug. Daim duab tag nrho yog tus qauv, tab sis qhov mob tau hnovsab laug. Qhov no tuaj yeem ua tau yog tias ib tus neeg muaj lub cev tshwj xeeb los ntawm kev yug menyuam - lub cev nyob rau hauv qhov kev txiav txim rov qab. Sab laug-sided appendicitis tuaj yeem txhim kho nrog kev ua haujlwm hauv caecum.
Chronicle
Cov mob uas tau piav saum toj no yog mob plab hnyuv. Tsis tas li ntawd, tus kab mob tuaj yeem ua rau mob ntev. Cov tsos mob ntawm tus kab mob appendicitis nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yuav muaj xws li ib ntus mob uas zuj zus lawm yog koj hnoos, taug kev, khiav. Ib qho rov qab tuaj yeem ua tau, uas qhov tshwm sim zoo ib yam li daim ntawv mob. Nyob rau hauv qhov mob, qhov kub thiab txias yog qhov qub lossis me ntsis siab dua cov qauv ntsuas (kwv yees li 37 degrees).
Ntawm qhov nruab nrab, cov kab mob appendicitis tau kuaj pom hauv ib tus neeg mob tawm ntawm ib puas. Cov tsos mob tshwm sim yuav zoo ib yam li pyelonephritis, rwj, lossis cholecystitis. Qee lub sij hawm appendicitis manifests nws tus kheej raws li phenomena yam ntxwv ntawm gynecological los yog lwm yam pathologies ntawm lub cev nyob rau hauv lub plab kab noj hniav.
Special case: txiv neej mob
Qee qhov tshwm sim ntawm cov kab mob appendicitis, tus yam ntxwv ntawm cov txiv neej, kuj yog cov yam ntxwv ntawm cov poj niam, tab sis kuj muaj ib co txawv nta uas yog cov yam ntxwv ntawm kev sib deev muaj zog. Raws li txoj cai, kab mob appendicitis tuaj yeem xav tias yog txheej dawb npog ntawm tus nplaig, mob thiab ntuav, thiab qhov kub thiab txias. Tus neeg mob xav tias tsis muaj zog, qhov ncauj qhuav, qhov sib dhos ntawm cov leeg nqaij ntawm lub plawv ua rau ntau thiab ntau zaus. Nrog mob plab hnyuv, qab los noj mov ploj, quav quav, ib tus neeg tsis tu ncua nyob rau hauv txoj hauj lwm yuam, qhov mob yog me ntsis yooj yim dua.
ntuav,xeev siab los tom qab muaj mob. Qab zib thaum xub thawj tsis muaj zog, maj mam ploj tag nrho. Thaum xub thawj, tus nplaig yog ntub, maj mam dries, tig dawb. Yog hais tias lub hom phiaj ntawm qhov mob yog nyob ze ntawm lub plab hnyuv, raws plab yog cuam tshuam. Nrog rau qhov chaw nyob hauv lub zais zis, qhov xav tso zis ntau zaus.
Symptomatology txawv, ntau nyob ntawm hnub nyoog, theem ntawm tus kab mob, muaj cov kab mob hauv qab.
Txoj kev mob
Nrog rau mob appendicitis, mob feem ntau hnov hauv cheeb tsam iliac, tab sis qhov no yog tus yam ntxwv ntawm cov neeg uas lub cev o nyob rau hauv raws li tus qauv. Nyob rau hauv lub pelvic txoj hauj lwm, nws mob nyob ze ntawm lub pubis, thaum nyob tom qab lub qhov quav - nyob rau hauv lub qis rov qab los yog lateral cheeb tsam ntawm lub plab mog. Tej zaum yuav raug mob ntawm sab xis nyob rau hauv cov tav yog hais tias lub appendix yog siab tshaj tus qauv txoj hauj lwm. Txog xya teev tom qab pib mob thawj zaug yog lub sijhawm txaus kom nkag siab qhov tseeb ntawm qhov mob. Cov kev xav tau muaj zog tshwj xeeb tshaj yog thaum tsis muaj kev txav chaw. Qee lub sij hawm lawv provoked los ntawm hnoos, luag, hais lus. Kev pab yog los ntawm curling mus rau hauv lub fetal txoj hauj lwm.
Ib tus yam ntxwv zoo ntawm cov kab mob appendicitis hauv cov txiv neej yog rub tawm ntawm cov noob qes ntawm sab xis. Thaum rub lub scrotum, qhov chaw no teb nrog qhov mob. Kev rub tawm tshwm sim spontaneously, tsis tswj. Nrog lub teeb sipping, thaj chaw mob. Ua tau mob ntawm qhov quav, nquag yaum kom defecate. Qhov mob yuav hnyav dua yog tias koj sim tsa koj sab caj npab lossis txhais ceg.
Cov me nyuam mob: nta
Daim ntawv mob hnyav tuaj yeem tshwm sim thaum twg los tau. Los ntawm cov ntaub ntawv kho mob tau paub tias cov menyuam yaus hnub nyoog 5 txog 14 xyoos feem ntau mob. Qhov nruab nrab, ntawm cov ntxhais, qhov zaus ntawm pathology hauv tus poj ntsuam yog siab dua ntawm cov tub. Cov tsos mob yuav txawv ntawm cov uas tau piav saum toj no vim yog cov yam ntxwv ntawm lub cev, tsim tsis txaus cov ntaub so ntswg lymphoid.
Cov tsos mob tseem ceeb yog mob plab, thiab nws muaj peev xwm ua tau nyob rau ntau qhov chaw - nws nyob ntawm qhov chaw ntawm lub cev cuam tshuam. Tus me nyuam txhawj xeeb, tsis noj, tsis tsaug zog, quaj. Ua npaws, mob plawv dhia, quav quav, lossis cem quav. Tej zaum tsam plab, qee zaum teeb meem nrog tso zis, mus txog dysuria. Feem ntau tus kab mob tshwm sim sai sai, cov tsos mob tshwm sim sai.
Qee lub sij hawm dhau los, cov kws tshawb fawb tau tshawb fawb txog kev tshawb fawb, cov txiaj ntsig tau pom meej meej: kwv yees li 40% ntawm cov neeg mob mob plab hnyuv tau txais mus rau hauv tsev kho mob tom qab noj cov noob thiab chips hnub ua ntej. Qhov kev vam khom tshwj xeeb tshaj tawm ntawm cov menyuam yaus hnub nyoog 14 thiab ze rau nws.
Atypical thiab raug xaiv
Qee zaum nrog mob plab hnyuv hauv cov menyuam yaus, mob tau hnov hauv puab tais, cov kab mob hauv plab, hauv plab lossis ureter. Qhov no ua rau nyuaj heev rau kev txiav txim siab tseeb ntawm qhov ua rau mob. Feem ntau, cov menyuam yaus uas muaj kab mob appendicitis reflexively pw ntawm lawv sab laug thiab rub lawv ob txhais ceg mus rau hauv siab - nrog rau txoj hauj lwm no, qhov mob yuav txo. Tus me nyuam tsis pub kov lub plab, quaj thiab qw, noj tsis tau thiab tsaug zog. Thaum tus me nyuam calms down, nws coj ib txoj hauj lwm thiab tsis txav.
Tus neeg mob lub ntsej muag tig liab, xim dawb pom ntawm tus nplaig, ua npaws thiab tachycardia. Hauv cov menyuam yaus hnub nyoog nruab nrab, cov mem tes thiab qhov kub thiab txias tsis sib xws; hauv tshuaj, qhov no yog hu ua txiab cov tsos mob. Tus neeg mob ntuav, tab sis tsis muaj kev pab.
