Oxygen yog qhov tsim nyog rau kev ua haujlwm ntawm lub cev. Ntev dhau lawm lub xeev tsis muaj oxygen (hypoxia) yog qhov txaus ntshai heev rau lub hlwb thiab lwm yam kabmob - piv txwv li, lub plawv. Lawv tuaj yeem ua rau muaj kev xiam oob qhab mus tas li lossis txawm tias tuag.
Cerebral hypoxia tuaj yeem muaj ntau yam ua rau thiab yog vim kev ua haujlwm tsis zoo ntawm ntau lub cev hauv lub cev. Qhov tshwm sim ntawm tus mob no yog kev hem thawj rau lub neej. Cerebral oxygen deficiency yuav tsum tau ceev ceev thauj tus neeg mob mus rau lub tsev kho mob thiab kho kom haum. Tsuas yog dhau ntawm nws tuaj yeem tiv thaiv qhov tshwm sim loj.
Lub hlwb yog ib lub cev uas xav tau oxygen ntau heev. Txawm hais tias nws yog me me, nws siv 20% ntawm cov roj uas nkag mus rau hauv lub cev. Nws kuj teb tsis zoo rau txo cov pa oxygen. Qhov tsawg kawg nkaus qhov pib yog kwv yees li 3.3 ml ntawm cov ntshav oxygenated rau 100 g ntawm lub paj hlwb. Yog tias qhov ntsuas no txo qis, qhov kev puas tsuaj tsis tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb feeb.hloov lossis txawm tuag. Cov ntaub so ntswg ntawm lub paj hlwb yog qhov tsis tshua muaj siab rau hypoxia - twb tau 3-4 feeb ntawm cov pa oxygen tsis txaus tuaj yeem cuam tshuam kev ua haujlwm ntawm qee qhov chaw. Qhov tshwm sim ntawm oxygen deprivation ntawm lub hlwb yog loj heev. Kev kho mob ntev, tedious feem ntau yuav tsum tau rov qab mus rau kev noj qab haus huv tag nrho.
Cov tsos mob ntawm cerebral hypoxia
Lub cev teb sai sai kom txo cov pa oxygen. Cov tsos mob ntawm qhov tsis muaj oxygen feem ntau yog mob taub hau, xeev siab, ntuav, teeb meem nrog lub sijhawm luv luv, kev paub tsis meej. Tom qab ntawd muaj fainting thiab tsis nco qab. Yog tias tus neeg mob tsis tau txais kev saib xyuas kom raug, kev tuag tuaj yeem tshwm sim. Muaj ntau tshaj ib qho ua rau cerebral hypoxia, thiab cov tsos mob tshwj xeeb tuaj yeem pab txheeb xyuas nws. Lawv cov tsos mob hnyav qhia tias tsis ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha, uas tsis muab cov ntshav oxygen txaus rau lub hlwb.
Oxygen deficiency ntawm lub hlwb kuj tuaj yeem tshwm sim hauv cov kiv cua ntawm kev ua si loj. Altitude mob cuam tshuam rau cov neeg uas tsis tau hloov lub cev mus rau qhov chaw nyob ntev dua ntawm qhov siab tshaj 2500 m saum toj no hiav txwv. Cov huab cua tsis tshua muaj muaj cov pa me me, uas tuaj yeem ua rau ua pa thiab oxygen plawv tsis ua haujlwm. Cov neeg nyiam dhia dej kuj yuav tsum ceev faj tshwj xeeb. Kev hloov pauv sai sai muaj qhov cuam tshuam ncaj qha rau tib neeg lub cev - nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm kev nce nrawm heev, cov nitrogen hauv cov ntshav yuav siv cov npuas thiab ua raublockages uas ua rau cerebral ischemia. Hypoxia kuj tseem tuaj yeem muaj kev kawm ntev - nws yog nrog los ntawm kev qaug zog ntev, teeb meem nrog kev nco, kev xav thiab qaug zog.
Oxygen deficiency ntawm lub hlwb: ua rau
paj hlwb hypoxia tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm ntau lub cev thiab cov kabmob hauv lub cev. Cov no suav nrog:
- mob plawv - piv txwv li ua rau lub plawv nres;
- ua haujlwm tsis zoo ntawm cov hlab ntshav, cov hlab ntsha occlusion cuam tshuam nrog atherosclerosis, embolism, thrombosis;
- sudden ntshav siab vim anaphylactic, hemorrhagic shock;
- developed anemia;
- mob ua pa cuam tshuam nrog mob ntsws, mob ntsws asthma, emphysema, pneumothorax, pw tsaug zog apnea.
Feem ntau ua rau hypoxia yog mob plawv. Ntshav qab zib kuj yog ib qho kev pheej hmoo loj heev - nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm tus kab mob no, kev hloov pauv hauv cov hlab ntsha tshwm sim, uas ua rau muaj kev cuam tshuam loj hauv kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov kab mob. Qhov no kuj tseem yog cov ntaub ntawv ntawm cov neeg laus uas muaj kev mob atherosclerosis thiab lwm yam kab mob cuam tshuam nrog cov hlab ntshav thiab ua pa.
Types cerebral hypoxia
Nyob ntawm qib ntawm ischemia, muaj ntau hom ischemia.
- Ua tiav cerebral ischemia (cerebral infarction) ua rau cerebral hypoxia thiab cuam tshuam nrog kev tso ntshav mus rau tag nrho lub cev lossis thaj chaw. Tom ntej no 2feeb, cov pa oxygen hauv cov hlwb tau ploj mus, thiab cov txheej txheem ua rau lawv tuag sai sai.
- Ib nrab cerebral hypoxia - cuam tshuam nrog txo cov ntshav ntws.
- Anoxia - tsis txaus oxygenation ntawm cov ntshav.
- Anemia - tshwm sim los ntawm qhov tsis txaus hemoglobin.
- Hypoxemic hom - txo qis hauv ib feem ntawm cov pa oxygen hauv cov hlab ntsha.
- Histotoxic hom - cuam tshuam nrog kev tsis haum enzyme.
Oxygen deficiency hauv tus menyuam yug tshiab
Fetal hypoxia yog qhov tsis muaj oxygen hauv cov ntshav lossis cov ntaub so ntswg. Mechanisms lub luag haujlwm rau menyuam yaus hypoxia suav nrog:
- kev ntws tsis zoo ntawm cov pa hauv plab;
- pauv roj tsis raug los ntawm cov placenta;
- lwm kab mob hauv poj niam.
Qee lub sij hawm, thaum lub sij hawm los yog tam sim tom qab yug me nyuam, tus me nyuam lub hlwb yog hypoxic. Tom qab ntawd muaj qhov hu ua perinatal hypoxia. Qhov no tuaj yeem tshwm sim, piv txwv li, los ntawm txoj hlua siab, qhov tsis zoo oxygenation ntawm tus menyuam hauv plab.
Kev kuaj mob ntawm cov pa hauv plab tsis txaus
Kev kuaj mob ntawm tus menyuam hauv plab yog raws li:
- cardiotocography;
- kuaj ntshav capillary;
- gasometric test.
thawj lub teeb liab ntawm hypoxia yog ib qho txawv txav ntawm cardiotocography ntawm tus me nyuam (CTG). Lub plawv dhia ceev ceev (tachycardia) qhia tau tias tsis muaj oxygen me ntsis, thiab tom qab ntawd pib ntawm bradycardia thaum lub sij hawm cov leeg nqaij contractions qhia tias tsis muaj oxygen mus sij hawm ntev. Qhov no txhais tau hais tias tus menyuam muaj xwm txheej ceev.txoj hauj lwm thiab zoo dua daws qhov kev xeeb tub sai li sai tau.
Kev kuaj ntshav Capillary yog kev kuaj ntshav micro-samples ntawm tus menyuam (feem ntau lub taub hau) txhawm rau txiav txim siab pH tus nqi. Tus nqi pH ntawm cov ntshav qhia tias acidosis yog vim hypoxia. Niaj hnub no, qhov kev sim no feem ntau ua nrog rau kev sim ntsuas gasometric.
Qhov kev ntsuas gasometric tso cai rau koj los tswj kev ua txhaum ntawm cov kua qaub-puag tshuav thiab pauv roj ntawm lub cev. Hauv tus menyuam yug tshiab, cov qauv ntshav tuaj yeem raug coj los ntawm cov hlab ntsha lossis txoj hlab ntaws los kuaj. Lub siab ib nrab ntawm cov pa roj carbon dioxide (pCO 2) thiab ib feem ntawm cov pa oxygen (pO 2) raug txiav txim, nrog rau qib ntawm cov pa oxygen saturation hauv cov ntshav.
Qhov ntau dua qhov tsis muaj oxygen hauv lub cev, qhov dav ntawm thaj tsam ntawm hypoxia. Thaum tsis muaj oxygen, tus me nyuam tuaj yeem haus meconium hauv utero. Kev tsis muaj oxygen hauv zos ua rau muaj kev ua kom plab hnyuv peristalsis thiab noj meconium hauv plab. Qhov no yog pov thawj tias tus menyuam muaj xwm txheej ceev.
Kev cuam tshuam ntawm perinatal hypoxia
Perinatal hypoxia tuaj yeem ua rau qhov txawv txav ntawm tus menyuam yug los rau kev nyob ywj pheej. Aspiration ntawm cov pa mucosa thiab ua pa nyuaj siab syndrome yuav tshwm sim. Tej zaum yuav muaj kev puas hlwb (ischemia, encephalopathy). Qee cov menyuam yaus muaj kev loj hlob me me uas tuaj yeem kho tau yooj yim, lwm tus tuaj yeem ntsib kev puas hlwb xws li paj hlwb lossisqaug dab peg.
Tam sim no, ntau qhov tshwm sim ntawm perinatal hypoxia tiv thaiv tau. Kev soj ntsuam zoo ntawm tus menyuam hauv plab thaum lub sijhawm ua haujlwm, kev cuam tshuam ntxov, thiab kev ua tiav sai sai tuaj yeem tshem tawm lossis txo qhov kev pheej hmoo ntawm lub hlwb puas rau tus menyuam. Kev nce qib hauv neonatology thiab kev kho tshiab (xws li lub taub hau hypothermia) tau pom cov txiaj ntsig zoo.
Cerebral hypoxia: thawj pab
Lub hom phiaj ntawm kev pab thawj zaug yog pib thauj oxygen mus rau lub hlwb kom sai li sai tau. Rau qhov no, kev ua pa ua pa thiab lub plawv zaws feem ntau ua tiav. Lawv tau ua raws li qhov compression ntawm lub plawv nyob nruab nrab ntawm lub hauv siab thiab ua pa siv lub qhov ncauj-rau-qhov ncauj txoj kev. Yog hais tias txoj hlab pas raug thaiv los ntawm lub cev txawv teb chaws, koj tuaj yeem sim tshem nws. Nws yog qhov phem dua yog tias qhov txhaws ntawm cov hlab ntsws yog tshwm sim los ntawm qhov o ntawm lub ntsws (piv txwv li, hauv cov kab mob ntawm cov hlab ntsws los yog kev tsis haum tshuaj). Kev cuam tshuam ntawm txoj hlab ntsws ces yuav tsum muaj kev tswj hwm cov tshuaj tshwj xeeb thiab, thaum muaj xwm txheej hnyav, tracheotomy.
Yuav tsum hu lub tsheb thauj neeg mob rau tus neeg mob. Ua ntej nws tuaj txog, yog tias ua tau, cov ntaub ntawv hais txog tus neeg raug tsim txom yuav tsum tau sau tseg, suav nrog cov tshuaj twg lawv noj, yog tias lawv tsis haum rau ib yam dab tsi, yog tias lawv muaj mob ntev lossis tsis ntev los no tau mob (piv txwv li, mob plawv), los yog muaj kev phais..
Cerebral hypoxia: kho
Kev kho mob ntawm cerebral hypoxia ib txwm tshwm sim hauvtsev kho mob, thiab nws lub hom phiaj tseem yog los pib hloov cov pa oxygen mus rau lub hlwb. Cov ncauj lus kom ntxaws txog kev kho yog nyob ntawm qhov ua rau lub hlwb tsis muaj oxygen.
Zoo zoo, lub hlwb yog lub cev neuroplastic, yog li tsim nyog cov kev kho kom rov zoo li qub thiab siv cov kev kho mob hyperbaric oxygen tsis tu ncua tso cai rau kev tsim cov neural circuits tshiab uas ua haujlwm ntawm pawg neural puas. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cerebral oxygen deficiency, kev kho mob yuav tsum tau ua nrog kev koom tes ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb nyob rau hauv lub tsev kho mob los yog rehabilitation chaw thiab nyob rau hauv ib tug tib neeg lub hauv paus, coj mus rau hauv tus account qhov ua rau hypoxia thiab nws lub sij hawm.
