Hypermetropia yog dab tsi? Qhov no, nyob rau hauv cov nqe lus yooj yim, farsightedness. Muaj tseeb ntau tus paub txog qhov ua txhaum cai ntawm kev pom kev ua haujlwm. Nws yog qhov tshwm sim heev, thiab yog li tam sim no nws yog ib qho tsim nyog los tham txog qhov ua rau nws tshwm sim, pathogenesis, thawj cov tsos mob, nrog rau cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kuaj mob thiab kev kho mob.
Txog tus kab mob hauv luv luv
Kwv yees li ntawm 40% ntawm cov tib neeg muaj lub qhov muag noj qab haus huv - cov uas tuaj yeem cuam tshuam lub teeb kom raug thiab ua kom pom cov duab ntxiv ntawm retina. Qhov no tseem hu ua refraction.
Hypermetropia yog dab tsi? Ib qho xwm txheej uas cov duab tsom ncaj qha tom qab retina. Qhov teeb meem no tshwm sim nyob rau hauv kwv yees li 30% ntawm cov pej xeem hnub nyoog qis dua 20 xyoo. Feem ntau ob lub qhov muag raug cuam tshuam, tab sis feem ntau cov diopters txawv hauv txhua qhov.
Raws li txoj cai, tsis muaj kev cuam tshuam tshwj xeeb ntawm kev pom thaum pib. Yog li, cov neeg mob kawm txog lawv qhov kev kuaj mob tsuas yog tom qab kuaj xyuas los ntawm tus kws kho qhov muag.
Yog vim li cas
Yog li, dab tsi yog hypermetropia, kom meej meej. Vim li casnws tshwm sim? Yog vim li cas nyob rau hauv qhov tseeb hais tias lub hwj chim ntawm lub refractive apparatus tsuas yog tsis sib haum mus rau lub anterior-posterior loj ntawm lub qhov muag.
Vim li cas? Nrog farsightedness, qhov no tshwm sim los ntawm ib tug luv luv axis ntawm lub qhov muag, los yog vim tsis muaj zog refractive apparatus. Ua li ntawd, qhov tshwm sim yog tib yam, tsis hais qhov ua rau - cov rays refracted tsis tsom raws li lawv yuav tsum tau.
Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau hais tias qee cov neeg mob los ntawm tus kab mob no muaj lub zog kho qhov muag tsis txaus ntawm lub lens thiab pob txha. Thiab qhov longitudinal axis ntawm lub qhov muag yog luv.
Hais txog qhov yuav tsum tau ua ua ntej
Hypermetropia ntawm lub qhov muag tshwm sim tom qab retina vim tsis muaj zog refraction thiab tsis txaus lub zog refractive. Muaj qee yam laj thawj rau qhov no. Predisposing yam muaj peev xwm teev tau raws li hauv qab no:
- Kev mob nkeeg.
- Kev cuam tshuam kev phais.
- Kev cuam tshuam hauv kev txhim kho ntawm qhov pom kev pom.
- Short longitudinal axis of the eye.
- Ntxhis lub qhov muag.
- Hereditary predisposition (qhov tsis muaj ntawm lub qhov muag tau muab rau hauv tus account).
- Tumour.
- Teeb meem nrog ntshav txaus rau retina.
Qhov hnyav ntawm kev pom deb kuj nyob ntawm cov xwm txheej no.
Muaj ntau yam txaus ntshai. Yog hais tias ib tug neeg muaj ntshav qab zib mellitus, muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo, tsis ua raws li txoj cai ntawm kev ua hauj lwm thiab so, thiab noj irrationally, lub cev overloaded thiab tsis tu ncua overworks lub qhov muag, tej zaum nws yuav tsim farsightedness.
Tus yam ntxwv ntawm tus kab mob
Qhiahais txog dab tsi hypermetropia yog, nws yuav tsum tau muab sau tseg tias physiologically nws muaj nyob rau hauv cov me nyuam mos (los ntawm +2 mus rau +4 diopters). Tag nrho vim yog qhov tseeb tias lawv muaj qhov me me longitudinal loj ntawm lub qhov muag. Nws qhov ntev yog qhov siab tshaj plaws ntawm 17 hli.
Ntau tshaj qhov pom kev pom tau pom tau pom tias muaj microphthalmos. Qhov no yog lub npe ntawm qhov txo qis ntawm qhov muag ntawm qhov loj. Qhov no anomaly feem ntau yog ua ke nrog lwm yam pathologies, suav nrog:
- Cataract.
- Coloboma ntawm choroid thiab optic disc (OND).
- Predisposition rau glaucoma.
- Lenticonus.
- Aniridia.
Kuj, tus mob tuaj yeem ua ke nrog kev tsis sib xws ntawm cov ntiv taw, tes, pob ntseg, cleft palate thiab cleft di ncauj.
Kev faib tawm
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias muaj ntau theem ntawm hypermetropia hauv cov menyuam yaus thiab cov neeg laus. Tsis tas li ntawd, tus kab mob no tau muab cais raws li cov txheej txheem ntawm kev loj hlob. Faib axial thiab axial farsightedness. Nws kuj tseem tuaj yeem muab zais yog tias ib tus neeg them nyiaj rau nws qhov tsis txaus ntseeg nrog kev pab ntawm kev ntxhov siab.
Tsis tas li ntawd, kev pom kev deb tau muab cais ua qhov muaj hnub nyoog, hnub nyoog thiab lub cev lub cev. Thiab raws li qib ntawm hypermetropia tau muab faib raws li hauv qab no:
- Tsis muaj zog (mus txog +2 diopters).
- Medium (mus txog +5).
- siab (ntau dua +5).
Symptoms
Kom txog rau thaum nruab nrab hypermetropia tshwm sim, tsis muaj cov cim qhia ntawm tus neeg yuav cuam tshuam tshwj xeeb. Nws tsuas yog lim kev pab, thiab yog li ntawd lub zeem muag zoo yog khaws cia. Yog, txawm nrog nruab nrabfarsightedness, nws yog xyaum tsis tawg. Tsuas yog thaum ua haujlwm nyob ze, qhov tshwm sim tau pom:
- Qhov muag nkees sai sai.
- Kev tsis xis nyob hauv thaj tsam ntawm pob muag, choj ntawm lub qhov ntswg thiab hauv pliaj.
- pab pob qhov muag.
- Visual discomfort.
- Xav txog kev sib sau cov ntawv thiab kab, vagueness.
- Txoj kev xav tau txav deb me ntsis los saib qee yam khoom, lub siab xav ntxiv teeb pom kev zoo.
Nyob rau qib siab, lwm tus ntxiv rau cov kev tshwm sim no. Qhov xwm txheej hnyav dua:
- Pom kev txo qis, nyob deb thiab ze.
- Cov tsos mob asthenopic tshwm sim. Kev qaug zog tshwm sim yuav luag tam sim ntawd, lub taub hau mob hnyav heev, thiab qhov muag zoo li tawg.
- OND ciam teb ua fuzzy, hyperemia yog tsim.
Tsis tas li ntawd, kev pom kev deb feem ntau nrog chalazion, conjunctivitis, blepharitis, barley. Qhov no yog vim muaj coob tus neeg reflexively rub lawv ob lub qhov muag los daws qhov tsis xis nyob. Thiab qhov no yog fraught nrog tus kab mob. Hauv cov neeg laus, los ntawm txoj kev, hypermetropia yog qhov ua rau mob glaucoma.
Farsightedness mus rau nearsightedness
Tus menyuam loj hlob, thiab hypermetropia (raws li ICD-10 code - H52.0) dhau. Vim lub qhov muag loj hlob mus rau qhov loj me (kwv yees li 23-25 hli).
Vim qhov no, kev pom kev deb ploj mus. Ib tug proportional refraction yog tsim. Thiab tom qab ntawd, raws li qhov kev loj hlob ntawm lub qhov muag nce, ntau tus tsim qhov txawv txav.phenomenon yog myopia. Nws tseem hu ua myopia. Yog tias qhov kev loj hlob ntawm lub qhov muag tau qeeb, ces qhov mob me me hypermetropia pib nce.
Thaum lub sijhawm lub cev loj tuaj, kwv yees li 50% ntawm cov neeg muaj kev pom deb. Lwm tus muaj qhov ze ze lossis tsis pom kev, hu ua emmetropia.
Yuav ua li cas rau hnub nyoog?
Nws tsis paub meej tias qhov ua rau lub qhov muag poob qis hauv kev loj hlob. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg pom kev pom zoo tag nrho them rau lawv qhov tsis muaj zog ntawm refraction. Lawv tas li strain cov leeg ciliary ntawm lub qhov muag, yog li tuav lub lens hauv lub xeev convex. Yog li nws lub zog refractive nce.
Tab sis tom qab ntawd lub peev xwm ua kom haum tau qis dua. Txog thaum muaj hnub nyoog 60 xyoo, cov neeg uas tau raug kev txom nyem los ntawm hypermetropia (saib saum toj no rau ICD-10 code) tso lawv lub peev xwm los them rov qab. Vim li no, qhov pom tseeb ntawm qhov muag tsis tu ncua. Thiab nyob deb thiab ze.
Muaj kev txhim kho ntawm senile farsightedness, zoo dua hu ua presbyopia. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj peev xwm ntawm tus neeg los xav txog qee yam khoom me me lossis nyeem cov ntawv me me ntawm qhov ze. Nrog rau cov kab mob zoo li no, lub zeem muag tuaj yeem rov qab los ntawm kev siv cov tsom iav uas tau teeb tsa lub teeb pom kev zoo.
Diagnosis
Farsightedness yog txiav txim los ntawm tus kws kho qhov muag thaum lub sij hawm ib txwm pom kev acuity kuaj. Txhua leej txhua tus paub txog visometry - ib txoj hauv kev uas suav nrog kev kuaj xyuas kev ua txhaum cai siv cov rooj tshwj xeeb. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm farsighted neeg mobnqa tawm yam tsis muaj kev kho. Kev siv cov lo ntsiab muag ntxiv yog tsis tsim nyog rau qhov no.
Tseem yuav tsum tau kawm yog kev kawm ntawm refraction. Rau qhov no, muaj lub computer refractometry, nrog rau skiascopy.
Txhawm rau nthuav tawm latent hypermetropia, cov txheej txheem yuav tsum tau ua nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm mydriasis thiab cycloplegia. Nws yooj yim: atropine sulfate yog instilled rau hauv ib tug neeg lub qhov muag.
Tab sis txhawm rau tshuaj xyuas qhov anterior-posterior axis ntawm lub qhov muag, koj yuav xav tau echobiometry thiab ultrasound. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub seb puas muaj kab mob pathology nrog kev pom deb. Yog li, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev ntsuas xws li biomicroscopy nrog lub lens Goldmann, perimetry, tonometry, ophthalmoscopy, gonioscopy, thiab lwm yam.
Yog ib tus neeg muaj strabismus, kev tshawb fawb biometric tau ua.
Kev kho mob
Kev kho mob ntau tshaj plaws yog kev saib xyuas. Nws yuav tsum hnav cov tsom iav los yog tsom iav. Tsis tas li ntawd, ib tug neeg tuaj yeem muab kev kho laser lossis phais. Niaj hnub no, ntau cov haujlwm tau ua - hyperphakia, thermokeratoplasty, hyperartifakia, lensectomy, thiab lwm yam.
Kev kho mob tsis tsim nyog yog tias tus neeg tsis muaj kev tsis txaus siab thiab qhov pom kev pom tsis txawv ntawm +1 diopter.
Cov menyuam yaus hnub nyoog kawm ntawv preschool kuaj pom qhov pom qhov deb ntau dua +3 tau pom tias hnav tsom iav txhua lub sijhawm. Thaum muaj hnub nyoog 6-7 xyoos lawv tuaj yeem raug tshem tawm yog tias tsis muaj kev nyiam ua rau amblyopia thiab strabismus.
Lens thiab tsom iav yeej ib txwm xaiv, suav nrog nrogpathologies thiab tus kheej yam ntxwv ntawm lub cev. Qee qhov xwm txheej, yog tias qhov pom kev deb tsis tshaj +3, lub lo ntsiab muag hu ua orthokeratological yog siv rau hmo hnav. Nrog hypermetropia hnyav, cov tsom iav tsis yooj yim tau muab tshuaj. Qee zaum ob khub - rau kev ua haujlwm ntawm qhov ntev thiab nyob ze.
Thiab lawv feem ntau pom zoo kho kho vajtse, kho lub cev, noj cov vitamins thiab tshuaj lom neeg. Nws raug nquahu kom saib TV nrog iav perforated.
Hypermetropic astigmatism
Tus kab mob no yuav tsum tau qhia nyias. Nrog nws, tsis muaj ib qho ua kom pom tseeb ntawm lub teeb ci ntawm lub retina, thiab yog vim li cas rau qhov no yog qhov sib txawv ntawm lub vojvoog ntawm curvature ntawm lub qhov muag qhov muag.
Astigmatism ua ke nrog hypermetropia yog qhov tsis txaus ntseeg. Nws yog congenital los yog kis tau. Kev kho yog qhov nyuaj heev. Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim yog qhov tsawg heev. Feem ntau, hauv cov menyuam yaus uas muaj astigmatism hyperopic, cov niam txiv kuj raug kev txom nyem los ntawm qhov no lossis lwm yam tsis pom kev.
Thiab yog vim li cas rau nws tsim muaj raws li hauv qab no:
- Keebkwm los ntawm autosomal dominant hom.
- Pathology ntawm lub lens. Piv txwv li, cataract, pseudoexfoliative syndrome lossis coloboma.
- kab mob pob txha, daim nyias nyias (ulcer, cataract, endothelial dystrophy, keratitis).
- Iatrogenic cuam tshuam. Yog tias kev phais mob tau ua tiav ntawm lub qhov muag, tom qab ntawd vim qhov tsis sib xws ntawm cov sutures, cov kab mob hauv cov lus nug yuav zoo tuaj.
- Kev raug mob. Tshwj xeeb yog qhov txhab nkag. Vim raug mobntom nti thiab synechia yog tsim. Thiab lawv deform lub lens thiab cornea.
Rau cov tsos mob, ntxiv rau cov yam ntxwv ntawm kev pom kev deb, muaj kev xav ntawm "xuab zeb" hauv qhov muag, mob thiab qhov muag tsis pom kev. Thiab ua haujlwm ntawm lub computer, siv sijhawm ntawm gadgets thiab nyeem ntawv ua rau qaug zog heev.
Feem ntau, cov neeg mob yws tias mob taub hau tsuas yog mob hnyav heev thaum yav tsaus ntuj. Raws li txoj cai, kev tsis xis nyob yog nyob hauv cheeb tsam superciliary.
Yog hais tias astigmatism tau hais, ces daim duab uas tus neeg pom zoo li qhov muag plooj, deformed. Qee lub sij hawm muaj mob thiab diplopia hauv thaj chaw ib ncig ntawm lub qhov muag.
Teebmeem ntawm astigmatism
Ntawm no yog kab mob hnyav heev. Hypermetropia ntawm ob lub qhov muag, nrog rau astigmatism, feem ntau ua rau asthenopia thiab strabismus. Thiab yog hais tias tus me nyuam mob nrog tus kab mob no, ces meridional amblyopia tsis tuaj yeem zam. Nrog rau cov kab mob no, cov kab mob visometric tuaj yeem pom tsuas yog raws qee qhov meridians.
Nrog hnub nyoog, qib ntawm tus kab mob nce. Hauv tshwj xeeb yog mob hnyav, muaj qhov txo qis hauv qhov pom kev pom. Thiab nrog kev siv cov lo ntsiab muag uas tsis paub lus nyob rau hauv cov txheej txheem epithelial, cov ntsiab lus tsis xws luag tuaj yeem tsim, uas tom qab ntawd ua rau tag nrho cov cheeb tsam ntawm ulceration.
Nws tseem tsim nyog nco ntsoov tias cov neeg muaj tus kab mob no muaj kev pheej hmoo siab ua xerophthalmia.
Kev kho mob
Tactics raug xaiv nrog kev txiav txim siab ntawm tus neeg mob lub hnub nyoog, nrog rau qib ntawm hypermetropia, ua ke nrogastigmatism. Nov yog qee qhov kev xaiv:
- kab mob me me rau cov menyuam yaus tuaj yeem kho tau los ntawm cov tshuaj tsom iav. Tab sis nrog kev txhim kho pathology, qhov no tsuas yog ua rau muaj teeb meem. Yog li ntawd, tsuas yog toric thiab spherical rigid lo ntsiab muag yuav siv tau.
- Kab mob cuam tshuam nrog qib siab hypermetropia tuaj yeem kho nrog cov lo ntsiab muag muag. Kuj toric.
- Txhua tus muaj hnub nyoog 14 xyoos tuaj yeem hnav ob lub qhov muag thiab tsom iav.
Kev kho mob phais yog qhia yog tias tag nrho cov lus qhia saum toj no ua tsis tiav. Kev ua haujlwm tuaj yeem ua tiav tom qab 18-20 xyoo - los ntawm lub sijhawm no, lub teeb pom kev zoo tau tsim tiav. Muaj ntau hom kev cuam tshuam:
- YArcuate keratotomy.
- YLaser keratoileusis.
- YPhotorefractive Keratotomy.
- Toric IOL implantation.
Txoj kev yog xaiv tus kheej. Yog tias koj pib kho raws sijhawm, koj tuaj yeem tsis tsuas yog nres qhov tsis pom kev tsis pom kev, tab sis txawm tias rov qab ua tiav cov haujlwm ploj lawm.
