Luj tshib dislocation: cov tsos mob, kev kho mob, rov qab los thiab qhov tshwm sim

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Luj tshib dislocation: cov tsos mob, kev kho mob, rov qab los thiab qhov tshwm sim
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Anonim

Txawm tias peb lub neej muaj xim zoo li cas los xij, qee zaum muaj xwm txheej tsis txaus ntseeg. Cov no yog qee qhov teeb meem ntawm kev puas siab puas ntsws, tsis muaj nyiaj, tsuas yog lub siab tsis zoo lossis lwm yam. Tab sis, tau kawg, teeb meem kev noj qab haus huv tuaj yeem raug suav hais tias yog qhov tsis txaus siab tshaj plaws ntawm daim ntawv teev npe ntev no, tsis hais nws tshwm sim rau peb lossis rau peb cov neeg hlub. Ib qho xwm txheej tsis txaus siab tshaj plaws no yog kev txav ntawm caj npab ntawm lub luj tshib.

Khoom

Muaj peb hom pob txha koom:

  • fixed suture (piv txwv li, hauv pob txha taub hau),
  • cov pob txha mos pob txha mos (yog li txuas lub vertebrae,
  • kev sib koom ua ke uas tso cai rau tus neeg ua kom muaj ntau yam ntawm ntau yam kev txav.

Cov pob qij txha txuas rau humerus thiab pob txha caj dab, uas ua rau nws tuaj yeem tsa thiab txo caj npab; lub femur thiab pelvis (lub thiaj li hu ua hip ob leeg), ua tsaug rau peb taug kev thiab tsa peb ob txhais ceg. Thiab qhov no tsuas yog ib feem ntawm cov pob qij txha tseem ceeb uas tso cai rau ib tus neeg ua tej yam uas nws nyiam, txawm tias nws yog kev seev cev lossis kev ua kis las, xaws lossis lwm yam haujlwm nyiam.

Tab sis ib qho tseem ceeb tshaj plaws, ua tsaug rauuas peb ua tes taw yog, ntawm chav kawm, lub luj tshib. Nrog nws cov kev pab, ib tug neeg muaj peev xwm khoov los yog unbend caj npab ntawm lub luj tshib los ntawm ib puas thiab plaub caug degrees! Yog li ntawd, nrog kev raug mob ntawm qhov sib koom tes, ib tug neeg lub neej yuav tsum tas mus txog thaum nws tag nrho rov qab los. Dislocation yog ib qho teeb meem tsis kaj siab heev uas niaj hnub hem nws.

Lub luj tshib sib koom sab saib
Lub luj tshib sib koom sab saib

qauv thiab kev ua haujlwm ntawm lub luj tshib

Yuav kom paub seb yuav ua li cas nrog lub luj tshib dislocated, koj yuav tsum nkag siab nws cov qauv. Ib qho kev sib txuas txuas peb cov pob txha ib zaug. Ob tug ntawm lawv nyob rau hauv lub forearm cheeb tsam: lub vojvoog (nws nqaim kawg mus rau lub luj tshib, thiab qhov dav kawg rau lub dab teg) thiab lub ulna (ntawm qhov tsis sib xws, qhov nqaim mus rau lub dab teg, thiab qhov dav mus. mus rau lub luj tshib, yog li lub npe). Thiab ib qho ntawm lub xub pwg nyom - humerus.

Cov qauv ntawm lub luj tshib sib koom
Cov qauv ntawm lub luj tshib sib koom

Vim lub luj tshib sib koom ua ke, nws muaj peb yam yooj yim dua, npog nrog cov tshuaj ntsiav rau saum. Txhua tus ntawm lawv muaj nws tus kheej txoj haujlwm, thiab lawv txoj haujlwm ua ke muab lub hauv paus rau lub luj tshib los ua txhua yam kev txav uas nws muaj peev xwm ua tau. Thawj qhov sib koom ua ke yog qhov sib txuas ntawm humerus thiab ulna thiab, raws li, hu ua brachioradialis. Qhov thib ob - beam-ulnar, thiab lub thib peb - xub pwg-ulnar. Nruab nrab ntawm cov pob txha yog pob txha mos, thiab cov pob txha pob txha muaj cov kua dej, uas tsis tso cai rau kev sib txhuam los ua kom cov nqaij mos.

Lub luj tshib sib koom ua ke tso cai rau plaub hom kev txav. Thawj ob yog ua nyob rau hauv lub dav hlau frontal - qhov no yog flexion thiab extension. Thawj yog qhov kev taw qhia ntawm txhuam mus rau lub xub pwg nyom, thiabQhov thib ob yog abduction rov qab, straightening ntawm caj npab. Thiab ob qho tib si yog nyob rau hauv lub dav hlau ntsug ntawm lub vojvoog. Nqa koj txhais tes tawm ntawm koj xub ntiag nrog rau sab nraub qaum ntawm koj txhais tes, thiab nco ntsoov cov lus "SOUP tab tom nqa." Lub zog uas lub xib teg txav mus rau txoj hauj lwm no yog hu ua supination. Thiab yog tias koj tig koj txhais tes kom lub nraub qaum ntawm koj txhais tes taw, pronation yuav tshwm sim. Ntawm no koj tuaj yeem siv lo lus "Spilled soup" kom nco qab. Tag nrho cov kev txav no yog ua tsis tau tsuas yog ua tsaug rau kev sib koom tes, tab sis kuj ua tsaug rau cov leeg. Piv txwv li, triceps (triceps extensor) thiab biceps (biceps flexor).

Yuav ua li cas ib qho dislocation tshwm sim

Hom kev raug mob no tuaj yeem muab faib ua qhov ncaj qha dislocation thiab subluxation. Nyob rau hauv ob qho tib si, muaj kev hloov pauv ntawm cov pob qij txha nyob rau hauv cov lus qhia sib txawv, thiab vim li ntawd, kev ua haujlwm tsis tau ntxiv. Ib qho dislocation tshwm sim nrog kev hloov pauv tiav, uas yog, thaum tsis muaj kev sib cuag ntawm cov pob txha ntawm ntau yam pob txha. Qhov thib ob, ntawm qhov tsis sib xws, lawv qhov kev sib cuag ib nrab tseem nyob.

Lawv kuj faib tawm ntawm caj npab ntawm lub luj tshib (lossis subluxation) thiab nyob rau hauv kev coj ntawm cov pob txha hloov. Tsis tas li ntawd, qhov kev hloov pauv ntawm nws tus kheej tuaj yeem tshwm sim ob qho tib si nrog lub hauv pliaj tag nrho, thiab nrog cov pob txha sib cais.

Tsis tshua muaj neeg tau txais kev txav chaw. Feem ntau qhov kev raug mob no yog nrog pob txha, rupture ntawm cov leeg thiab lub hnab sib koom, hematoma, nqaij puas.

Yog vim li cas

Kev tsis sib haum ntawm lub luj tshib yog tshwm sim los ntawm kev siv lub zog tsis raug. Kev cuam tshuam tuaj yeem ncaj qha, uas yog, ncaj qha rau ntawm lub luj tshibkev sib koom tes (kev raug mob ncaj qha) thiab tsis ncaj (kev raug mob tsis ncaj). Piv txwv li, thawj qhov kev cuam tshuam tuaj yeem raug ntaus nqi los ntawm kev sib tsoo nrog rauj rau lub luj tshib, thiab qhov thib ob - lub caij nplooj zeeg ntawm xibtes nrog kev hloov ntawm lub zog ntawm lub hauv pliaj. Qee lub sij hawm ib qho dislocation tshwm sim nrog lub zog ntawm caj npab.

Tab sis qhov kawg yog qhov tsawg heev thiab feem ntau yuav tshwm sim rau cov neeg uas muaj kev raug mob zoo li no. Piv txwv li, xws li prerequisites muaj xws li tsis muaj zog ntawm ligamentous apparatus ntawm lub luj tshib sib koom, flattening ntawm lub semilunar notch ntawm lub ulna. Tsis tas li ntawd xwb, cov neeg uas tsis tshua ua si kis las feem ntau yuav kis tau tus kab mob ntau dua li cov neeg tau txais kev cob qhia.

Dislocation in me nyuam

Kev tsis pom kev ntawm lub luj tshib hauv tus menyuam yog nrog cov tsos mob zoo ib yam li tus neeg laus. Tsuas yog hauv cov menyuam yaus muaj ib qho xwm txheej ntxiv uas nws tuaj yeem raug mob. Qhov xwm txheej no, uas paub ntau tus neeg, feem ntau hu ua "tus txiv neej lub luj tshib." Thaum tus me nyuam taug kev ntawm txoj kev nrog ib tug neeg laus ntog thiab pib ntog, niam txiv los yog lwm tus neeg nrog zoo li yuav tuav lub luj tshib. Pom zoo, hauv cov neeg laus qhov no tshwm sim … tsawg zaus. Tab sis qhov no yog fraught nrog qhov tshwm sim tsis zoo, yog li koj ua tsis tau!

Lub luj tshib sib koom hauv cov menyuam yaus
Lub luj tshib sib koom hauv cov menyuam yaus

Symptoms

Feem ntau, nws tsis zoo li tus neeg uas muaj qhov tsis sib haum xeeb yuav sawv (yog tias nws poob), waving nws txhais caj npab thiab, piv txwv li, mus ntes butterflies. Paub qhov raug mob yog yooj yim heev. Tab sis txawm tias koj ua yuam kev thiab cov tsos mob ntawm lub luj tshib dislocated yuav nrog lwm tus raug mob, nws yuav tsis yog superfluous mus ntsib kws kho mob. Vim tias tag nrho cov cim no yuav tsis hais txog kev noj qab haus huv tag nrho. Tam sim no mus rau cov tsos mob ntawm lub luj tshib dislocated.

  • Lub caj npab tsis zoo. Piv txwv li, lub xib teg yog nruj heev, tab sis tsis muaj kev raug mob ntawm lub dab teg. Txawm li cas los xij, cov lus piav qhia ntev ntawm no yuav yog superfluous, nws pom tau. Cov duab ntawm lub luj tshib nws tus kheej kuj yuav tsis zoo li qub. Piv txwv li, lub taub hau ntawm kev sib koom tes protrudes los yog lub sab sauv kawg ntawm lub forearm tau mus saum toj no qhov yuav tsum tau.
  • o ntawm lub luj tshib thiab / lossis tag nrho caj npab. Kev poob ntawm lub cev muaj peev xwm ntawm tes (los yog ob peb zaug mob hnyav thaum lub sij hawm flexion, txuas ntxiv ntawm lub luj tshib, txav cov ntiv tes, tsa caj npab, supination thiab pronation). Nyob rau hauv lub luj tshib sib koom tes (xws li nyob rau hauv lwm yam) muaj ib tug lossis loj tus naj npawb ntawm cov hlab ntsha xaus, yog li qhov kev raug mob yog tsis zoo li mus unnoticed los ntawm lub paj hlwb. Nws, pom ib yam dab tsi tsis ncaj ncees lawm, yuav sim xa cov teeb liab hais txog kev ua txhaum cai rau lub hlwb, thiab tus neeg uas "muaj hmoo tau txais" lub luj tshib dislocation yuav paub txog nws nyob rau hauv daim ntawv ntawm qhov mob, feem ntau yuav mob hnyav..
  • Ntxiv rau qhov mob, tsis hnov tsw thiab loog hauv qhov chaw ntawm qhov raug mob.
  • Kub, txias yuav tsis txawv.

Kev pab ib zaug

Cia peb xav txog qhov xwm txheej uas peb muaj ib tus neeg dag nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm peb, uas, los ntawm txhua qhov qhia, muaj lub luj tshib dislocated. Yuav ua li cas? Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum ua siab ntev, thawb koj lub siab ib sab thiab ua raws li cov cai hauv qab no (kev saib xyuas, cov cai yog cov lus pom zoo, tsis ua tiav cov lus qhia).

  • Ua ntej tshaj, koj yuav tsum immobilize (immobilize) lub limb. Qhov no tuaj yeem ua tiav nrog splint, stick, khi rau lub cev. Koj yuav tsum tau kho nws kom nws tsis txavlub xub pwg ob leeg, luj tshib thiab carpal; caj npab yuav tsum tau khoov cuaj caum degrees. Tab sis yog tias koj nyob hauv thaj chaw muaj neeg coob, ces nws yog qhov zoo dua kom tawm ntawm lub caj dab khoov (kuj 90 degrees) thiab hais kom tus neeg mob tsis txhob txav nws (nws tsis zoo li xav viav vias mus rau txhua qhov kev qhia). Tus kws tshaj lij uas tuaj txog hauv lub tsheb thauj neeg mob immobilizes nws raws li txhua txoj cai.
  • Thov txias. Ib daim ntaub ntub yuav ua.
  • Tam sim hu lub tsheb thauj neeg mob. Yog tias muaj lwm tus neeg dhau ntawm koj, thov kom lawv hu rau nws thaum koj tab tom pab thawj zaug. Koj tuaj yeem coj nws mus rau chav xwm txheej ceev koj tus kheej, tab sis qhov no nws yog qhov zoo dua rau immobilize limbilize.
  • Siv txias rau dislocation
    Siv txias rau dislocation

Tsis muaj kev! Txawm li cas los xij, koj tsis tuaj yeem kho tus kheej ntawm tes! Qhov no yuav tsum tsuas yog ua los ntawm tus kws tshaj lij thiab tom qab ua tib zoo tshawb fawb.

Tsis tas li ntawd, yog tias qhov kev txav mus los nrog los ntshav (piv txwv li, tshwm sim los ntawm qhov qhib pob txha nrog rau qhov dislocation), kev ntsuas kuj yuav tsum tau ua kom tsis txhob los ntshav. Nrog arterial (scarlet ntshav, pulsating kwj) - ib tug tourniquet saum toj no qhov chaw ntawm outpouring ntawm cov ntshav thiab ib daim ntaub qhwv ntawm lub qhov txhab. Nrog venous (cov ntshav tsaus, tsis zoo nchuav tawm) - ib qho tourniquet hauv qab los ntshav, thiab daim ntaub qhwv. Nco ntsoov kos npe rau lub sij hawm thiab hnub ntawm kev thov lub tourniquet nyob rau hauv ob qho tib si thiab muab tso rau hauv lub tourniquet nws tus kheej! Thaum los ntshav, nco ntsoov hu lub tsheb thauj neeg mob.

Nyob zoo

Ntawm no yog tus neeg raug mob raug coj mus rau tsev kho mob thiab nkag mus rau tus kws kho mob lub chaw ua haujlwm. Ua ntej tshaj plaws, tus kws kho mob ua qhov kev ntsuam xyuas sab nraud, yog tias tsim nyog, kuaj xyuas qhov rhiab heevcaj npab. Tom qab no, tus neeg mob yuav tsum tau xa mus rau x-rays (ob daim duab raug coj los ntawm sab thiab sab xub ntiag) kom tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab seb hom kev txav mus los, seb nws puas nrog lwm yam kev raug mob thiab lwm yam ntaub ntawv tseem ceeb rau kev kho mob. Qee lub sij hawm, thaum lub sijhawm radiography, tus neeg sawv cev sib txawv tau txhaj rau hauv cov tshuaj ntsiav tshuaj sib koom ua ke, uas tso cai rau cov lus txiav txim siab ntau ntxiv txog qhov mob ntawm lub luj tshib thiab caj npab tag nrho.

Nyob hauv daim duab no yog ib qho dislocation ntawm lub luj tshib (X-ray, sab saib) tuaj yeem kawm.

Diam duab ntawm ib tug dislocation ntawm lub luj tshib sib koom tes (X-ray), sab saib
Diam duab ntawm ib tug dislocation ntawm lub luj tshib sib koom tes (X-ray), sab saib

Tom qab x-ray, tus kws kho mob txiav txim siab ua dab tsi ntxiv. Nyob rau hauv cov kev tshwm sim uas tsuas yog ib tug dislocation yog pom, cov kev sib koom yuav feem ntau yuav repositioned nyob rau hauv lub zos los yog kev siv tshuaj loog (hauv zos - cov kev taw qhia ntawm ib tug tshuaj loog, piv txwv li, novocaine, tshem tawm qhov mob nyob rau hauv ib cheeb tsam; general - muab ib tug neeg rau. pw tsaug zog rau ib lub sijhawm). Tom qab ntawd, lawv raug xa mus rau kev tswj hwm x-ray, lub limb (nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua tau zoo txo) yog tsau nrog plaster ntawm lub kaum sab xis ntawm 90 degrees thiab ruaj nrog ib daim ntaub qhwv ntawm caj dab.

Kuj thaij duab hluav taws xob los ntawm lwm lub kaum sab xis. Kev pom pem hauv ntej tuaj yeem pom hauv daim duab hauv qab no.

Diam duab ntawm ib tug dislocation ntawm lub luj tshib sib koom tes (X-ray), pem hauv ntej saib
Diam duab ntawm ib tug dislocation ntawm lub luj tshib sib koom tes (X-ray), pem hauv ntej saib

Tab sis qee zaus yuav tsum tau phais. Feem ntau qhov no tshwm sim yog tias qhov dislocation nrog, piv txwv li, los ntawm kev qhib pob txha. Hauv qee qhov kev ua haujlwm, kho cov ntsiab lus kuj tseem siv - titanium spokes, daim hlau. Tom qab ua haujlwm, tes kuj tseem immobilized. Tom ntej no, koj yuav tsum hnav lub cam khwb cia ntawm koj txhais caj npab rau ib pliag.(tsis hais seb puas muaj kev phais lossis tsis tau). Feem ntau lub sijhawm no yog 2-4 lub lis piam. Thaum lub sijhawm no, qhov sib koom ua ke yuav tsum dhau los nrog cov ntaub so ntswg tshiab nyob rau hauv cov chaw uas yav dhau los tau tawg.

Nyob zoo

Ntawm no yog tom qab txhua qhov kev tsim txom - lub plaster raug tshem tawm. Tab sis tsis muaj teeb meem li cas… Tom qab lub luj tshib dislocation, rov qab yog yuav tsum tau. Qhov tseeb yog tias txawm tias tom qab muaj kev vam meej overgrowth ntawm qhov raug mob, tus ceg ceg tsis tuaj yeem rov qab tau txhua lub cev muaj zog tam sim ntawd. Yog li ntawd, koj yuav tsum tau pab nws hauv qhov no. Ua ntej ntawm tag nrho cov, qhov no, ntawm chav kawm, yog ib ce kho mob - physiotherapy ce. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug neeg ua txhua yam tsim nyog ce rau lub luj tshib, maj mam nce lub load. Lawm, txhua yam no yog ua los ntawm tus kws kho mob saib xyuas.

qoj ib ce kho mob, rov qab
qoj ib ce kho mob, rov qab

Cov txheej txheem pabcuam yog zaws thiab lwm yam kev kho lub cev (magnetic, laser kho, ultrasound). Tag nrho lub sijhawm rov qab tuaj yeem ua tiav thaum nyob hauv tus neeg mob sab nraud lossis tus neeg mob hauv tsev. Thaum kho tus neeg mob hauv tsev kho mob, tus neeg mob pw hauv tsev kho mob, qhov uas nws tau txais lub sijhawm rov zoo. Thiab ntawm tus neeg mob sab nraud, nws mus ntsib nws tsis tu ncua.

Qhov tshwm sim ntawm lub luj tshib dislocated

Tom qab raug mob, lwm yam pathologies tuaj yeem txhim kho. Piv txwv li, osteoma yog ib tug benign qog ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg, o ntawm lub ulnar paj hlwb. Tsis tas li ntawd, nws tsis yog ib txwm ua tau los kho cov qub kev txav mus los rau cov pob qij txha uas tau raug mob xws li kev raug mob, tshwj xeeb tshaj yog tias nws tshwm sim ua ke nrog lwm tus. Nws kuj tseem muaj peev xwm hais tias qhov sib koom ua rau muaj kev hloov pauv hauv huab cua siab - mob mob, tsis muaj zog.

Zoo kawg

Kev tsis pom kev yog qhov raug mob txaus ntshai. Nws yog qhov zoo dua, ntawm chav kawm, tsis txhob txais nws tag nrho, tab sis koj tsis tuaj yeem tiv thaiv koj tus kheej ntawm txhua yam. Yog li ntawd, yeej ib txwm zoo dua kom paub tias qhov no tshwm sim thiab yuav ua li cas, thiaj li tsis ua mob, thiab tseem zoo dua los pab tus neeg raug mob no.

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