Kho ntawm pathologies ntawm occlusion thiab kho hniav yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho hniav niaj hnub. Ib txoj hauv kev nrov tshaj plaws hauv orthodontics los kho cov teeb meem no yog suav tias yog kev phais. Qee qhov xwm txheej, kev phais lub puab tsaig yog tib txoj hauv kev kom ua tiav cov kev hloov pauv pom tau zoo thiab tseem ceeb.
Orthognathic phais
Feem ntau, lub tswv yim no txhais tau tias muaj ntau yam haujlwm tshwj xeeb uas tau tsim los kho qhov sib txawv ntawm lub ntsej muag thiab malocclusion. Thaum ua ib qho osteotomy, cov ntaub so ntswg hloov pauv, uas tso cai rau cov yam ntxwv sab nraud ntawm lub ntsej muag ua kom zoo nkauj dua. Cov kev hloov ntawm cov pob txha pob txha ua rau nws muaj peev xwm ua tau ib co manipulations, piv txwv li, lengthen los yog luv lub puab tsaig, kho qhov loj ntawm lub puab tsaig, thiab kuj txav lub puab tsaig mus rau qhov zoo tshaj plaws txoj hauj lwm.
Cov kev hloov no tsis tuaj yeem ua tiav nrog cov hlua khi, daim hlau lossis lwm yam khoom siv tshwj xeeb. Tsuas yogTsis tas li ntawd, feem ntau yuav tsum tau phais ntawm lub puab tsaig tawg yog tias qhov kev puas tsuaj loj txaus. Osteotomy xav tau cov lus qhia meej thiab muaj ntau qhov kev txwv, feem ntau cuam tshuam rau tus neeg mob lub cev noj qab haus huv.
qhia dav dav rau kev phais
Tus kws kho mob tuaj yeem pom zoo rau kev phais rau qib ob thiab qib thib peb ntawm cov pob txha pob txha deformities ntawm lub puab tsaig, uas yog tus cwj pwm los ntawm qhov pom qhov txawv qhov txawv txav ntawm lub puab tsaig thiab lub puab tsaig. Kev phais lub puab tsaig los kho qhov overbite feem ntau yog ua tom qab kev kho tsis zoo nrog lwm txoj hauv kev.
Kev kho ua ntej yog ua tiav nrog kev pab ntawm cov qauv orthopedic zoo li cov yas thiab cov veneers, nrog rau kev siv cov braces. Yog tias qhov kev xav tau tom qab kev kho mob tsis tuaj yeem ua tiav, lossis tsuas yog ua rau tus neeg mob tsis zoo, ces tus kws kho mob txiav txim siab ua qhov tsim nyog.
Cov kev tsis txaus ntseeg loj txaus hauv cov qauv ntawm lub puab tsaig tsis raug kho los ntawm kev zawm hniav. Lub puab tsaig los yog lub ntsej muag luag ntxhi tuaj yeem kho tau tsuas yog phais. Hauv kev pom zoo ntawm kev ua haujlwm kuj yog qhov tseeb tias kev kho cov pob txha deformities los ntawm cov txheej txheem ntawm kev kho hniav feem ntau tuaj yeem ua rau cov kab mob ntawm TMJ (temporomandibular joint) lossis dislocation ntawm cov hniav. Nyob rau hauv lem, ib co ntawm cov pathologies ntawm TMJ ua rau mob hnyav nyob rau hauv lub nraub qaum thiab lub taub hau, muaj teeb meem nrog kev ua hauj lwm ntawm lub plab zom mov, thiabnrog rau lwm yam teeb meem.
Contraindications rau kev phais
Ntawm cov contraindications, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog suav tias yog hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Qhov kev ua haujlwm zoo li no tsis ua rau cov menyuam yaus, vim tias thaum muaj hnub nyoog 18 xyoo, cov txheej txheem ntawm cov pob txha tsim tau nquag mus. Cov teeb meem thiab qhov muag tsis pom kev cuam tshuam nrog lub puab tsaig ntawm lub puab tsaig tuaj yeem kho lawv tus kheej los ntawm lub sijhawm tom kawg tsim thiab cov txheej txheem ntawm lub puab tsaig loj hlob tiav. Lwm yam laj thawj rau kev tsis kam lees phais lub puab tsaig kom kho qhov deformities thiab anomalies suav nrog:
- HIV and TB;
- muaj ntshav qab zib;
- kab mob sib kis;
- teeb meem ntshav txhaws lossis oncology;
- kab mob ntawm endocrine, tiv thaiv kab mob thiab kab mob plawv;
- kev puas siab puas ntsws thiab cuam tshuam hauv kev ua haujlwm ntawm lub paj hlwb hauv nruab nrab;
- tsis tiav thiab kho qeeb ntawm cov pob txha cov ntaub so ntswg, muaj cov kab mob cuam tshuam;
- kab hniav tsis npaj rau kev phais.
Qhov kawg taw tes yog feem ntau yog ib qho teeb meem ib ntus, tshem tawm cov braces twg siv. Yog tias qhov yooj yim ntawm kev kho hniav nrog braces tsis txaus, ces cov kws kho mob tau sau cov kev tshem tawm thiab cov hniav prosthetics, nrog rau kev kho cov yas ntawm cov hlua sab nraud.
txheej txheem npaj rau kev phais
Tom qab lub sijhawm teem sijhawm ntawm kev phais mob, cov txheej txheem ntawm kev txiav txim siab qhov tsim nyog ntawm cov pob txha ntawm lub puab tsaig thiab lub ntsej muag pib, uasyuav muab qhov ua tau zoo ntawm synchronization ntawm kev ua hauj lwm ntawm tag nrho cov temporomandibular sib koom ua ke, qhov tseeb adjoining ntawm cov hniav rau ib leeg thiab kev sib haum xeeb ntawm lub ntsej muag los ntawm qhov pom kev zoo nkauj.
Tshwj xeeb software yuav tsim tus qauv peb-dimensional ntawm lub puab tsaig kho lub puab tsaig. Cov qauv no yog coj los ntawm cov kws kho mob ncaj qha thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub puab tsaig. Kev siv cov thev naus laus zis niaj hnub no ua rau nws muaj peev xwm rov tsim dua yav dhau los suav nrog qhov tseeb txog li 99 feem pua.
Txoj kev npaj tau kos thiab tus qauv tsim tsuas yog thawj theem ntawm kev npaj. Qhov no yog ua raws li cov kauj ruam thib ob thiab ntev tshaj plaws, uas yuav tsum muaj nyob rau hauv yuav luag txhua kis. Tus kws kho mob tau mus rau qhov kev sib haum xeeb ua ntej ntawm kev kho hniav nrog kev pab los ntawm cov braces thiab lwm yam khoom siv tsim nyog. Lub sijhawm npaj rau kev ua haujlwm yuav siv sijhawm li 2 txog 18 lub hlis.
Qhov tshwm sim ntawm kev tsis kam ua haujlwm
Raws li kev txheeb cais, feem ntau ntawm cov neeg mob uas tsis kam phais pom zoo los ntawm kws kho hniav ntawm lub puab tsaig los kho qhov tom, sai lossis tom qab ntsib cov teeb meem ntxiv uas ua rau cov kab mob hnyav dua. Cov npe ntawm cov teeb meem suav nrog cov hauv qab no:
- kab mob ntawm cov pos hniav. Kev puas tsuaj thiab poob qee cov hniav.
- Ntshai hauv plab zom mov vim zom zaub mov tsis raug.
- Nquag mob ib ncig ntawm pob ntseg, lub tuam tsev thiab lub puab tsaig. Toothache.
- Qhov teeb meem ntawm kev hais lus. Kev ua txhaum ntawm kev hais lus thiab kev hais lus.
Cov txheej txheem phais thiab cov cuab yeej tshiab kawg tso cai rau koj sai thiabNws muaj kev nyab xeeb rau kev phais, yog li tus neeg mob tsis kam lees yam tsis muaj contraindications yog ib kauj ruam tsis zoo.
Cov teeb meem thaum lub sijhawm thiab tom qab phais
Vim tias kev phais orthognathic yog suav tias yog qhov kev phais nkaus xwb ntawm txhua hom, qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem raug txo qis mus rau qhov tsawg kawg nkaus. Thaum lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov kws phais mob, tus neeg mob yog nyob rau hauv cov tshuaj loog. Tsuas yog qee qhov kev cuam tshuam me ntsis hauv cov pob txha pob txha tso cai siv tshuaj loog hauv zos.
Qee tus neeg mob tau sau tseg tias tom qab kev ua haujlwm muaj qhov loog ib ntus ntawm daim di ncauj sab sauv thiab sab qis. Cov kws kho mob hu cov txiaj ntsig no muaj kev nyab xeeb thiab qee txoj hauv kev txawm tias muaj txiaj ntsig: qhov tsis muaj qhov rhiab heev tom qab kev ua haujlwm ntawm qhov tom ntawm lub puab tsaig yog qhov tsim nyog ua rau qhov tsis muaj mob thaum xub thawj. Thaum lub sij hawm rhiab heev rov qab los, raws li txoj cai, qhov mob txawm rov qab los yog tsis meej.
Nws yog ib qho tsim nyog sau cia tias thaum hloov lub puab tsaig ntawm lub puab tsaig thaum lub sijhawm phais, cov txheej txheem rov qab yuav siv sijhawm ntev dua, vim tias cov kws kho mob raug yuam kom ua kom cov pob txha thiab cov nqaij mos ua kom puas.
Jaw fracture surgery
Muab kev ua haujlwm tsuas yog nyob rau hauv qhov xwm txheej uas txhua txoj kev orthopedic tsis coj qhov txiaj ntsig zoo lossis tsis siv. Nrog ntau qhov kev raug mob thiab pob txha loj ntawm lub puab tsaig, kev phais yog qhov tsim nyog ntsuas. Raws li kev faib tawm noCov xwm txheej hauv qab no poob:
- pob txha;
- tsis txaus cov hniav kom haum qhov splint;
- Kev sib koom ua ke tsis sib haum.
Piv cov txheej txheem phais yooj yim siv:
- Txhob lub puab tsaig nrog rab koob lossis tus pas nrig los ntawm cov pob txha.
- pob txha sutures nrog nylon lossis polyamide xov.
- Txhim kho rau cov pob txha thiab tom qab kho nrog cov hlau los yog cov pob txha.
- Osteofixation nrog apparatuses ntawm Vernadsky, Uvarov, Rudko thiab lwm yam khoom siv zoo sib xws.
Kev phais kom tshem tawm cov cyst
Muaj ob txoj hauv kev rau kev ua haujlwm zoo li no: cystotomy thiab cystectomy. Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ntau cysts uas yog nquag degeneration thiab rov tshwm sim, cov kws kho mob tsuas yog siv ob-theem kev ua haujlwm kom tshem tawm lub puab tsaig cyst. Txoj kev no suav nrog ob qho tib si saum toj no ib zaug, nws txuag thiab tsis muaj kev puas tsuaj. Kev cuam tshuam tau txais los ntawm tus neeg mob sab nraud. Qhov tshwm sim ntawm kev ua haujlwm tau zoo yog kev rov ua tiav ntawm tus neeg mob nrog kev khaws cia ntawm qhov pom kev pom thiab qhov ntev ntawm lub puab tsaig.
Thawj theem ntawm kev ua haujlwm yog decompression - tsim cov lus nrog lub qhov ncauj kab noj hniav raws li hom cystotomy. Txawm li cas los xij, tsis zoo li txoj kev cystotomy, cov channel yog tsim los ntawm ib txoj kab uas hla me me, uas yuav txaus rau kev tawm ntawm cov kab noj hniav mus ntev. Qhov thib ob theem yog tus qauv cystectomy. Lub sijhawm ncua ntawm li 12-18 lub hlis yog tswj hwm ntawm theem.
Osteotomy ntawm lub puab tsaig sab sauv
Ib qho kev ua haujlwm ntawm lub puab tsaig nyob rau hauv rooj plaub no yog tias muaj ib qho kev qhia hauv qab no:
- me dhau los yog qhov sib txawv, lub puab tsaig loj hlob zuj zus;
- lub puab tsaig sab sauv;
- muaj qhov qhib tom.
Tus kws kho mob txiav lub qhov ncauj mucosa me ntsis saum qhov hloov pauv hloov pauv, thawb cov npoo ntawm qhov kev txiav tawm thiab txiav cov phab ntsa pem hauv ntej ntawm lub puab tsaig. Tom qab sib cais cov sawn yav dhau los, tus kws kho mob kho txoj hauj lwm tshiab ntawm lub puab tsaig thiab fastens nws nrog titanium daim hlau. Feem ntau, kev phais ntawm lub puab tsaig sab sauv yog muab raws li ib qho ntawm cov theem hauv txoj kev kho hniav.
Osteotomy ntawm lub puab tsaig qis
Kev cuam tshuam raug pom zoo rau kev ua kom tsis zoo ntawm lub puab tsaig qis thiab qhov tseem ceeb malocclusion. Qee zaum, cov kws kho mob muab lub puab tsaig ntawm lub puab tsaig los kho lawv. Tsuas muaj ib qho kev rho tawm hauv qhov kev tswj xyuas tom qab phais lub puab tsaig - qhov tsis muaj peev xwm qhib lub qhov ncauj thiab xav tau li ntawm ob lub lis piam los noj cov zaub mov tshwj xeeb.
Cov txheej txheem feem ntau zoo ib yam li osteotomy ntawm lub puab tsaig sab sauv. Tus kws phais txiav lub periosteum thiab mucous daim nyias nyias, yog li tau txais ncaj qha mus rau lub puab tsaig. Tom qab ntawd kev txiav yog ua nyob rau hauv predetermined qhov chaw, ntau tshaj ntawm cov pob txha tawg yog cais, lub puab tsaig yog teem nyob rau hauv ib tug tshiab txoj hauj lwm thiab fastened nrog titanium daim hlau. Yog tias tsim nyog, tus kws kho mob kuj tuaj yeem sau ntawv ua ke nrog osteotomy thiab phais yas ntawm lub puab tsaig.
Post-oplub sij hawm
Tom qab osteotomy, tus neeg mob yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob peb hnub. Cov teeb meem tuaj yeem ncua lub sijhawm no mus txog 10 hnub. Cov kws kho mob yuav txiav txim qhov ua tiav kawg ntawm kev ua haujlwm tsuas yog rau lub hlis tom qab kev ua haujlwm.
Thawj hnub, cov kws kho mob yuav kho lub puab tsaig nrog cov ntaub qhwv lub siab thiab tshem tawm tom qab 24 teev. Thaum kho, tus neeg mob yuav tau muab tshuaj tua kab mob kom tsis txhob kis kab mob. Nyob rau tib lub sij hawm, tshwj xeeb elastic bands yuav muab tso rau ntawm cov hniav kom zoo dua fastening ntawm lub puab tsaig. Postoperative sutures raug tshem tawm tom qab 14 hnub, thiab fastening screws - tsuas yog tom qab peb lub hlis.
Cov ntaub so ntswg edema yuav nyob mus ib hlis, thiab lub puab tsaig rhiab heev cuam tshuam yuav tshwm sim rau plaub lub hlis txij li hnub uas phais lub puab tsaig. Cov tsos mob no tsis muaj teeb meem thiab yuav maj mam ploj mus thaum koj rov zoo.
Tam sim no, kev phais lub puab tsaig tau lees paub tias yog ib qho kev nyab xeeb tshaj plaws rau cov neeg mob, thiab cov txiaj ntsig zoo tom qab kev ua haujlwm tsim nyog tau pom zoo heev ob qho tib si ntawm lub neej kev nplij siab thiab kev zoo nkauj.
