Kho cov kwj dej: cov ntaub ntawv, txoj hauv kev thiab cov kauj ruam

Cov txheej txheem:

Kho cov kwj dej: cov ntaub ntawv, txoj hauv kev thiab cov kauj ruam
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Anonim

Cov txheej txheem nyuaj tshaj plaws hauv kev kho hniav kho hniav yog kho cov kwj dej hauv paus. Cov kwj dej ntawm cov hniav yog nyob rau hauv cov hauv paus hniav thiab yog nqaim hla. Tsuas yog siv lub microscope tso cai rau tus kws kho mob pom lawv lub qhov ncauj. Kev kuaj X-ray tso cai rau tus kws kho mob kom tau txais kev pom me ntsis ntxiv rau hauv cov qauv ntawm cov hniav. Txawm li cas los xij, ib qho x-ray tsuas tuaj yeem pom qhov kev pom sab nraud ntawm cov hauv paus hniav, tsis xav txog qhov muaj peev xwm ntawm lawv qhov sib tshooj, bifurcation.

cov kab mob hauv cov hniav kho hniav
cov kab mob hauv cov hniav kho hniav

Txhua txoj hauv kev kho cov kwj dej hauv paus yog koom ua ke los ntawm cov kws tshaj lij hauv kev sib cais ntawm kev tshawb fawb - endodontics. Nws kuj kawm txog cov qauv anatomical ntawm cov hniav, cov yam ntxwv ntawm cov kab mob pathologies hauv cov kab noj hniav. Hauv kev kho mob endodontic, cov cuab yeej tshwj xeeb uas tsim los rau lub hom phiaj no yog siv, uas yog cov yam ntxwv tshwj xeeb - lub zog thiab yooj, uas tso cai rau kev ua haujlwm hauv qhov nkhaus thiab nqaim. Nrog kev pab ntawm computer technology, nws yog ua tau kom tauCov duab spatial uas tso cai rau koj los tshuaj xyuas kom meej txhua qhov sib txawv thiab cov ceg ntawm cov kwj deg.

Cov ntaub ntawv hauv qab no yog siv los kho:

  • hardening (cements);
  • non-hardening (pastes);
  • khoom siv tawv (pins).

Tus muab tub lim muaj cov haujlwm nyuaj. Nyob rau tib lub sijhawm, nws yuav tsum thaiv cov kwj dej ntawm cov hniav, ua kom ntev, thiab tib lub sijhawm tsis ua rau khaus. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov zoo yog tias nws yog pob tshab rau x-rays txhawm rau saib xyuas cov txheej txheem thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kho. Cov ntaub ntawv sau yog xaiv los ntawm tus kws kho mob. Txhua qhov kev xaiv filling muaj nws tus yam ntxwv, yog li tus kws kho mob yuav ntsuas qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm txhua tus thiab muab kev xaiv rau tus neeg mob.

hauv paus kwj dej kho mob nyob rau hauv ib lub microscope
hauv paus kwj dej kho mob nyob rau hauv ib lub microscope

Kev qhia

Endodontic kho ntawm tus hniav yog qhov tsim nyog nyob rau hauv cov xwm txheej hauv qab no:

  1. Kev raug mob, nrog rau kev puas tsuaj rau cov kab noj hniav ntawm cov hniav (pulp chamber).
  2. Txhua yam thiab daim ntawv ntawm periodontitis.
  3. Pulpitis nrog mob hnyav lossis mob ntev.

Cov kab mob ntawm cov hniav yog kho ntau zaus.

YContraindications

hom kev kho no yog contraindicated nyob rau hauv cov ntaub ntawv hauv qab no:

  1. Cov pob txha ntawm cov txheej txheem alveolar raug rhuav tshem los ntawm ntau tshaj ob feem peb ntawm tag nrho cov hniav hauv paus, thaum cov hniav muaj peb theem ntawm kev txav mus los.
  2. Cov hniav hauv qab ntawm cov hniav yog perforated los yog cov hauv paus hniav ntawm cov hniav puas lawm (yog tias cov hniav muaj ob peb cov hauv paus hniav, qee zaum nws muaj peev xwm tshem tawm cov hauv paus hniav puas.thiab kho qhov seem).
  3. Kev cuam tshuam ntawm cov kwj dej vim yog kev rhuav tshem lossis kev kho yav dhau los.
  4. Kev nkag mus ntawm cov txheej txheem inflammatory hauv thaj tsam ntawm lub sijhawm mus rau hauv lub qhov txhab maxillary.
  5. Cov txheej txheem mob hnyav ntawm cov hauv paus hniav, nrog rau peristatitis (o ntawm cov ntaub so ntswg nyob ib puag ncig), uas tiv thaiv kev tsim tawm ntawm purulent exudate los ntawm cov channel.
  6. Tsis tuaj yeem rov kho cov hniav hniav los ntawm kev kho mob lossis los ntawm kev siv prosthetics.

Yog tias tsis muaj qhov ua tau zoo ntawm kev sau thiab kev nkag ntawm cov channel, nyob ntawm qhov kev kuaj mob, kev tshem tawm cov hniav lossis kho nrog mummifying muab tshuaj txhuam yuav raug qhia.

qhia kev kho hauv paus kwj dej

Endodontic therapy yog ua nyob rau hauv ntau theem.

Thawj theem yog kev npaj rau kev kho hniav kwj dej. Nws suav nrog kev kuaj mob, kuaj mob, kev txiav txim siab ntawm txoj kev kho mob, tshuaj loog.

Kev mob nyem yog qhov yuav tsum tau ua yog tias thawj qhov kev qhib ntawm qhov chaw kho hniav tau ua tiav. Kev siv tshuaj loog ntawm lub sijhawm teem thib ob tom qab siv cov tshuaj mummifying paste (arsenic), nrog rau cov kab mob ntev ntawm cov kab mob, thaum siv tshuaj rau hauv cov kwj dej, raws li txoj cai, tsis tas yuav tsum tau.

kev kho mob hauv paus kwj dej
kev kho mob hauv paus kwj dej

txheej txheem ntawm kev npaj cov kab noj hniav carious muaj nyob rau hauv tshem tawm cov softened txheej ntawm dentin nrog kev pab los ntawm burs, qhib cov hniav kab noj hniav, tsim kom muaj ib tug tag nrho nkag mus rau lub kab noj hniav tsis overhanging npoo thiab muaj peev xwm ntawm ib tug zoo saib ntawm lub qhov ncaujchannels.

Thaum kho cov kab mob ntawm cov hniav uas muaj ntau cov hauv paus hniav thiab ua rau mob hnyav, nws tau pom tias ua tiav thawj zaug los ntawm kev qhib cov kab noj hniav uas muaj kab mob. Tom qab qhib, ib qho tshwj xeeb muab tshuaj txhuam yog siv rau hauv cov tawv nqaij, thiab qhov chaw carious raug kaw ib ntus.

Kev kho cov kwj dej nrov hauv qab lub tshuab tsom. Lub tshuab ntsuas ntsuas pab tus kws kho mob ua tib zoo tshuaj xyuas cov teeb meem, tshem tawm caries thiab kaw cov kwj dej. Yog tias tsis siv cov cuab yeej ua haujlwm siab, qhov kev kho mob zoo zuj zus lawm.

kab qhib qhov rooj

Raws li qhov kev nthuav tawm ntawm cov kab noj hniav, cov kws kho hniav nkag siab txog kev tshem tawm ntawm lub arches ntawm lub pulp chamber. Kev qhib yog nqa tawm siv tshwj xeeb endodontic burs, uas muaj qhov ua haujlwm ntev dua. Tau txais kev nkag mus rau lub pulp muaj ntau yam nta:

  1. Thaum cov kab noj hniav carious cuam tshuam rau thaj tsam me me ntawm lub tshuab pulp protruding upwards (pulpal horn), kev nkag tau tuaj yeem txuas ntxiv txawm tias nrog kev ntes cov dentin noj qab haus huv. Qhov no yog ua tiav txhawm rau txhawm rau tshem tawm tag nrho lub vault ntawm cov kab noj hniav.
  2. Thaum cov kab noj hniav tsis nyob ze rau ntawm sab sauv ntawm cov hniav (piv txwv li, nyob rau hauv lub ncauj tsev menyuam), nws yuav tsum tau muab sau cais, cov kwj dej hauv paus yog kho los ntawm tus qauv txheej txheem.
  3. hauv paus kwj dej txoj kev kho mob
    hauv paus kwj dej txoj kev kho mob

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Kev tshem tawm yog nqa tawm nrog kev pab ntawm boron nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm qhib lub pulp kab noj hniav. Nws yog ib qho ua tau kom ua tiav qhov tseem ceeb ntawm kev txiav tawm (ib nrab rho tawm cov ntaub so ntswg tsis zoo) nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm cov tshuaj loog zoo thaum kho cov kab mob pulpitis. Thaum pibNyob rau hauv kev kho mob ntawm periodontitis, tus kws kho mob, raws li txoj cai, deals nrog lub pulp, uas twb puas lawm, los yog nrog qhib channel.

Nyob rau hauv cov ntaub ntawv thaum lub pulp raug tshem tawm ntawm qhov thib ob mus ntsib (tom qab siv ib tug devitalizing muab tshuaj txhuam), ib tug devital amputation yuav ua tau, uas yog, lub pulp puas raug tshem tawm. Cov txheej txheem no tsis ua rau tus neeg mob mob.

Tiav cov txheej txheem tshem tawm cov ntaub so ntswg nrog cov cuab yeej tes xws li kev sojntsuam, excavator. Cov theem ntawm kev tshem tawm ntawm coronal pulp xaus nrog kev txiav txim siab ntawm lub hauv paus kwj dej.

Yog tias pom cov kua txiv hmab txiv ntoo hauv cov kwj dej, tus kws kho hniav tshem nws nrog cov kua txiv hmab txiv ntoo. Tom qab ntawd cov ntaub ntawv (nyias ntsuas) yog siab raws li tag nrho ntev ntawm lub hauv paus kwj dej mus rau apical foramen. Kev ua haujlwm yuav tsum tau ua nruj me ntsis ua ntej kom tsis txhob kis tus kab mob mus rau cov ntaub so ntswg nyob ze.

Channel processing

Kev kho hauv paus kwj dej tuaj yeem kho mob lossis kho tshuab. Cov txheej txheem yog nqa tawm siv cov ntaub ntawv uas ntev limiters tau teem. Thaum lub sij hawm ntxuav, cov tshuaj tau nkag mus rau hauv cov kwj dej, uas ua rau cov leaching ntawm dentin hais los ntawm cov kwj dej thiab muaj cov nyhuv antiseptic.

Ua tiav cov txheej txheem ua tiav los ntawm kev ziab cov kwj dej thiab rov txiav txim siab lawv qhov ntev, vim nws tuaj yeem hloov pauv vim kev ncaj nrog cov cuab yeej. Tom qab cov kwj dej tau ua tiav, nws yog hermetically kaw nrog lub foob.

Txoj kev channel tsis yog ib txwm ua tau hauv ib qho kev mus ntsib. Qee zaum, osteotropic, tshuaj tua kab mob, tshuaj tiv thaiv kab mob tau txhaj rau hauv lub kwj dej ib ntus.

kev kho mob hauv paus kwj dej
kev kho mob hauv paus kwj dej

Cov lus qhia rau kev kho qeeb

Cov lus qhia rau kev kho qeeb yog:

  1. Yuav tsum kho cov kab mob hauv paus kwj dej.
  2. o ntawm qhov chaw ntawm cov hniav saum toj kawg nkaus, tsis nrog qhov tshwm sim ntawm fistula.
  3. Daim ntawv mob ntev ntawm cov kab mob hauv lub cev, nrog rau cov kev hloov pauv uas tuaj yeem kuaj pom ntawm x-ray.

kwj dej puv

Qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv kev kho hniav kwj dej yog txhaws. Raws li qhov tshwm sim, tus kws kho hniav yuav tsum ua kom tiav cov kab noj hniav sab hauv nrog cov ntaub ntawv sau.

Qhov ua tau zoo tshaj plaws yog siv cov khoom tawv tawv thiab gutta-percha pins. Gutta-percha tsis txo qis hauv ntim, tsis yaj, nws tuaj yeem siv los ua kom obturate qhov chaw hauv kwj dej.

Tiav kev kho mob endodontic nrog kev rho tawm cov ntaub so ntswg thiab cov yas rov qab.

theem ntawm kev kho hauv paus kwj dej
theem ntawm kev kho hauv paus kwj dej

Kev nyuaj siab

Kev ntsuas qhov ua tiav ntawm kev kho kwj dej yog txiav txim siab thoob plaws hauv lub xyoo tom qab kev kho thawj zaug. Nrog rau qhov tshwm sim zoo, tus neeg mob tsis hnov mob. Nyob rau tib lub sijhawm, o, hloov pauv hauv cov sinuses ntawm cov appendages, pathological txawv txav ntawm lub xov tooj cua tsis tuaj, thiab kev ua haujlwm ntawm cov hniav yog khaws cia.

Yog tias kev kho tsis tau zoo, muaj peev xwm ua rau muaj teeb meem hauv qab no:

  1. Qhov pom ntawm perforation hauv qab lossis phab ntsa ntawm cov hniav kab noj hniav. Qhov teeb meem no tshwm sim nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm ib tug loj tus naj npawb ntawmsoftened dentin, sib sib zog nqus insertion ntawm lub twj paj nruag thaum searching rau hauv paus kwj dej.
  2. Tsis txaus sau ntawm kwj dej, raws li txoj cai, yog qhov tshwm sim ntawm qhov tsis tiav dhau los ntawm nws. Qhov no tuaj yeem tshwm sim yog tias qhov ntev ntawm tus kwj dej ntsuas tsis raug, tus kwj dej yog nqaim dhau, lossis nws obturated.
  3. Perforation ntawm lub hauv paus phab ntsa. Nws feem ntau tshwm sim yog tias kev ua haujlwm tau ua nrog cov kwj dej nkhaus, lossis cov kwj dej tau raug kaw yav dhau los. Tej zaum kuj yuav tshwm sim los ntawm kev teeb tsa lub hauv paus pins.
  4. Clogging ntawm kwj dej lumen nrog dentine filings, tawg instrument, pulp remnants.
  5. Kev tshem tawm tsis tiav ntawm cov ntsiab lus ntawm cov kwj dej hauv paus. tshwm sim thaum lub kwj dej yog obstructed, yog hais tias nws muaj lateral ceg, muaj denticles nyob rau hauv, los ntshav.
  6. cov ntaub ntawv kho hniav kho hniav
    cov ntaub ntawv kho hniav kho hniav

mob tom qab ua tiav kev kho mob tuaj yeem tshwm sim vim:

  1. Kev txhim kho ntawm cov txheej txheem ntawm qhov mob ntawm cov hniav saum toj kawg nkaus.
  2. Ib tus neeg intolerance rau cov khoom ntawm cov khoom ntim.
  3. Kev tshem cov khoom tawg, gutta-percha dhau ntawm tus hniav.
  4. Kev muaj cov ntaub so ntswg nyob rau hauv qhov chaw nyuaj mus cuag.
  5. Haum rau sab saum toj ntawm cov hniav nrog kev muab tshuaj txhuam, cov khoom siv hauv kev kho cov kwj dej, cov khoom siv cov ntaub so ntswg.

Qhov tshwm sim ntawm qhov mob rov qab thiab lawv qhov kev pheej hmoo rau ib hlis qhia tias xav tau kev kho hniav rov qab.

Kev kho hniav kwj dej hauv Kazan tus nqi ntawm 700 rubles. Muaj qhov ua taumus ntsib kws kho mob 24/7.

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