Insulin, tus nqi yoo mov uas nyob ntawm poj niam txiv neej thiab hnub nyoog, yog ib qho tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormonal uas koom nrog ntau cov txheej txheem tshwm sim hauv lub cev ntawm tus neeg. Ob qho kev txo qis thiab qhov nce hauv nws cov concentration ua rau tsis ua haujlwm. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog los saib xyuas nws qib. Kev saib xyuas tsis tu ncua tso cai rau koj txheeb xyuas cov kab mob pathological thaum ntxov thiab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm qhov teeb meem raws sijhawm. Feem ntau, kev hloov pauv hauv kev ua haujlwm thiab kev tso tawm yog qhov tshwm sim hauv cov ntshav qab zib tsis-insulin-dependant. Yeej, hom no yog tsim nyob rau hauv cov neeg uas muaj hnub nyoog nruab nrab thiab laus uas rog dhau.
cov ntaub ntawv dav dav
Cov tshuaj pancreatic uas tswj cov metabolism ntawm carbohydrates, koom nrog cov metabolism hauv cov rog thiab tswj cov qib suab thaj hauv cov hlab ntsha ntawm qib zoo yog hu ua insulin. Raws li qhov xwm txheej, nws yog ib qho protein uas tsim los ntawmproinsulin nyob rau hauv pancreatic cells. Tom qab ntawd nws nkag mus rau hauv cov hlab ntsha thiab ua nws txoj haujlwm. Nws tsis muaj peev xwm provokes lub zog tshaib plab ntawm cov hlwb, pab txhawb kom nce ntshav qabzib. Tag nrho cov xwm txheej no cuam tshuam rau cov txheej txheem sab hauv uas tshwm sim hauv lub cev ntawm tus neeg, ua rau muaj kev cuam tshuam ntau yam endocrine. Kev tshawb fawb txog cov tshuaj hormone no qhia:
- Qib ntawm insulin rhiab heev, piv txwv li insulin tsis kam.
- Kev ua txhaum ntawm cov txheej txheem metabolic.
Thiab kuj tseem txhawm rau kuaj xyuas insulinoma (neoplasm) thiab ntshav qab zib mellitus, uas muaj kev nce ntxiv ntawm cov carbohydrate glycogen complex hauv daim siab thiab cov leeg nqaij. Tsis tas li ntawd, tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob no, tus nqi ntawm cov piam thaj oxidation, cov metabolism ntawm cov protein thiab lipids txo qis; qib ntawm cov roj (cholesterol) phem nce ntxiv; pom qhov tsis zoo nitrogen tshuav.
Muaj ob hom ntshav qab zib:
- Ua ntej, lub cev tsis tsim cov tshuaj insulin. Nws qhov kev rov ua tiav yog ua los ntawm kev noj cov tshuaj hormones, piv txwv li tus neeg tau txais kev kho tshuaj hormone hloov. Tus naj npawb ntawm cov chav yuav tsum raug xaiv los ntawm tus kws kho mob rau txhua tus neeg mob.
- Thib ob - qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj hormones raug tsim tawm. Yog li ntawd, tsis muaj txoj hauv kev los tswj cov ntshav qab zib.
Mob ntshav qab zib yog ib yam kab mob loj thiab txaus ntshai uas txo qis kev ua neej zoo ntawm tus neeg thiab ua rau muaj teeb meem loj. Yog li, nws txoj kev kuaj mob raws sij hawm los ntawm kev txiav txim siab qhov concentration ntawm insulin yog qhov tseem ceeb.
YCov lus qhia rau kev kuaj ntshav rau insulin
Tus kws kho mob pom zoo nws hauv cov xwm txheej hauv qab no:
- Kev kuaj mob ntawm endocrine ntshawv siab, suav nrog kev mob ntshav qab zib hauv cev xeeb tub hauv cov niam uas muaj menyuam.
- Kev kuaj mob rau cov tib neeg uas muaj ntshav qab zib mellitus.
- Control the course of diabetes.
- Yxaiv cov tshuaj insulin.
- Kev kuaj pom lub cev tiv thaiv insulin.
- Nrhiav qhov ua rau cov ntshav qabzib qis.
- Nyob rau hauv cov kab mob neoplasm hauv pancreas.
- Ntau tshaj.
- Kev tshuaj xyuas cov neeg mob uas muaj cov metabolism tsis ua haujlwm, nrog rau cov poj niam uas muaj lub zes qe menyuam ua haujlwm tsis zoo.
Tsis tas li ntawd, thaum kuaj pom cov tsos mob hauv qab no, cov kws kho mob kuj tau sau tshuaj insulin rau ntawm lub plab khoob (cov qauv qhia hauv kab lus):
- qhov txhab ntawm daim tawv nqaij tsis kho tau ntev;
- kiv taub hau, qhov muag tsis pom kev, pom ob lub qhov muag;
- qaug zog, tawm hws ntau ntxiv;
- memory deterioration;
- 3Cev qaug zog, txob taus, kev nyuaj siab;
- kev tshaib plab thiab nqhis tas li;
- qhov ncauj qhuav thiab tawv nqaij;
- qhov hnyav hloov pauv hnyav thaum tswj lub cev ua si thiab noj zaub mov ib txwm;
- keeb kwm ntawm lub plawv nres thiab tachycardia.
Npaj rau kev tshuaj xyuas thiab cov cai rau kev xa khoom ntawm biomaterial
Txhawm rau zam cov txiaj ntsig tsis raug, kev tshuaj xyuas yog ua ntej pib tshuaj kho mob thiab cov txheej txheem kuaj mob xws li MRI, ultrasound, CT, radiography,physiotherapy thiab lwm tus los yog ob lub lis piam tom qab lawv. Rau kev tsom xam, cov ntshav venous yog muab los ntawm cov hlab ntsha cubital. Lub sijhawm zoo rau kev kuaj biomaterial yog los ntawm xya mus rau kaum thaum sawv ntxov.
Txoj Cai pub ntshav rau insulin:
- Cov zaub mov kawg yuav tsum yog kaum teev ua ntej kev kuaj biomaterial.
- Rau ob peb hnub, tshem tawm lub cev thiab lub siab lub ntsws ntau dhau, siv cov dej cawv thiab lub zog ua haujlwm.
- Rau ob hnub, tsis suav cov tshuaj (raws li tau pom zoo nrog tus kws kho mob tuaj koom).
- Tsis txhob noj ntsim thiab rog, nrog rau cov txuj lom thaum nruab hnub.
- Hnub xa khoom tuaj, tso cai rau haus dej uas tsis muaj roj thiab ntsev. Biomaterial yog muab los ntawm cov menyuam mos ib teev tom qab pub mis. Kev haus luam yeeb ua ntej kev soj ntsuam tsis pom zoo.
- Nees nkaum rau peb caug feeb ua ntej txoj kev kawm, koj yuav tsum tau so, zaum zaum. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias kev ntxhov siab lossis kev ntxhov siab ntawm lub cev yog txwv tsis pub, vim tias kev ntxhov siab ua rau tso cov tshuaj insulin rau hauv cov hlab ntsha.
Cov txiaj ntsig ntawm kev kawm yuav npaj rau hnub tom qab tom qab sau cov khoom. Kev yoo mov qib insulin sib txawv raws li poj niam txiv neej, hnub nyoog, thiab kev kuaj sim.
Vim li cas nws tseem ceeb kom paub koj qib insulin?
Insulin yog cov tshuaj hormones tseem ceeb uas tswj cov txheej txheem metabolic hauv lub cev ntawm tus neeg. Kev ntsuas ntawm nws cov concentration ntawm lub plab khoob yog ua nyob rau hauv cov tib neeg uas kuj qhia ib txoj kev tshawb no hu ua "glucose-insulin nkhaus", los yog glucose tolerance test. Txhawm rau nthuav tawm qhov siab tshaj plaws ntawm cov tshuaj insulin, qhov kev ua rau muaj cov piam thaj ua tiav. Ua ntej ua qhov kev sim no, cov kws kho mob tso tseg cov tshuaj hauv qab no: salicylates, estrogens, corticosteroids, hypoglycemic agents. Txwv tsis pub, cov txiaj ntsig yuav raug cuam tshuam.
Biomaterial tau noj ntawm lub plab khoob ntawm kaum mus rau kaum rau teev. Cov neeg laus noj ib koob tshuaj qabzib nyob rau hauv tus nqi ntawm xya caum-tsib grams. Kev kuaj ntshav yog nqa tawm peb zaug: ntawm lub plab khoob thiab ntxiv mus, tom qab rau caum thiab ib puas thiab nees nkaum feeb. Tshuaj ntsuam xyuas ntshav qab zib yog tias tsawg kawg ib qho ntawm cov qauv yog siab dua qhov kev lees paub. Tsis tas li ntawd, kev sim yoo mov yog ua tiav. Hauv lub plab khoob, qabzib, insulin thiab C-peptide raug txiav txim siab hauv cov ntshav ntawm tus neeg. Tom qab ntawd tus neeg mob raug txwv tsis pub haus dej thiab zaub mov rau nees nkaum plaub teev. Tib lub sijhawm, kev tshuaj xyuas ntawm peb qhov ntsuas saum toj no tau ua txhua rau rau teev.
insulin siab thiab qis txhais li cas?
Kev yoo mov ntau dhau ntawm insulin qhia:
- Cushing's disease;
- acromegaly;
- mob ntshav qab zib hom 2;
- siv sijhawm ntev ntawm corticosteroids, tshuaj tiv thaiv qhov ncauj thiab Levodopa.
Nws kuj tau pom nyob rau hauv cov neeg rog rog nrog fructose thiab galactose intolerance.
Ntau dhau ntawm cov tshuaj hormone no ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm hypoglycemia, uas tshwm sim los ntawm cov chaw kho mob hauv qab no: kiv taub hau, convulsions, tawm hws hnyav, nce plawv dhia, tsis pom kev. Tsis muaj qabzib tuaj yeem ua rau coma thiab ua rau tuag.
Txoj kev nrawm nrawm ntawm insulinpom nyob rau hauv thawj hom ntshav qab zib, pituitary insufficiency, o ntawm pancreas.
Connective C-peptide
Peptide thiab insulin no yog cov khoom kawg ntawm kev hloov pauv proinsulin hauv cov hlwb pancreatic. Lawv raug tshem tawm hauv cov ntshav hauv cov nyiaj sib npaug. Lub plasma ib nrab-lub neej ntawm C-peptide yog nees nkaum, thaum cov insulin tsuas yog plaub feeb xwb. Qhov no piav qhia txog qhov ntau dua ntawm kev sib txuas ntawm peptide hauv cov hlab ntsha, piv txwv li, nws yog tus cim ruaj khov dua. Kev tsom xam C-peptide raug pom zoo rau:
- Xaiv cov tswv yim rau kev kho mob ntshav qab zib.
- Kev ntsuas qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm fetal anomalies hauv cov poj niam cev xeeb tub uas muaj ntshav qab zib.
- polycystic ovary syndrome.
- Dabetes hauv cov hluas rog rog.
- Kev kuaj mob ntawm insulinoma.
- Differential diagnosis of type 1 and type 2 diabetes.
- Tshawb nrhiav thiab tswj kev tshem tawm cov menyuam yaus mob ntshav qab zib.
- Kev ntsuas qhov seem ntawm beta-cell ua haujlwm hauv cov neeg mob ntshav qab zib thaum noj tshuaj insulin.
- Yuav ua li cas rau ntshav qab zib.
- Kev tsis muaj menyuam.
- Kev tsis txaus ntseeg ntawm kev tsim cov tshuaj hypoglycemia.
- Kev ntsuas ntawm insulin tso tawm hauv lub raum pathology.
- Control tom qab txiav txiav txiav.
Deciphering cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam. Raws li C-peptide (ng / ml)
Qhov kev lees txais yog los ntawm 0.78 txog 1.89. Kev sib xyaw ua ke hauv qab ib txwm pom ntawm:
- mob ntshav qab zib hom 1;
- cawv hypoglycemia;
- kev nyuaj siab;
- tshem tawm ib feem ntawm lub txiav.
Qib C-peptide saum toj no cov txiaj ntsig zoo yog qhov raug rau cov xwm txheej hauv qab no:
- Yinsulinoma;
- mob raum tsis ua haujlwm;
- noj tshuaj hormonal;
- hypoglycemia thaum noj cov ntsiav tshuaj los ntawm pawg sulfonylurea derivatives.
Txais cov tshuaj insulin (µU / ml)
Rau tus neeg noj qab haus huv, siv cov nqi ntawm peb mus rau nees nkaum. Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob hauv cov poj niam nyob ntawm lub hnub nyoog, kev hloov pauv hormonal, thiab kev noj tshuaj ntawm qee yam tshuaj. Yog tias tus poj niam noj cov tshuaj hormonal, suav nrog cov tshuaj tiv thaiv qhov ncauj, ces tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv yuav tsum tau ceeb toom txog qhov no, vim tias qhov no, overestimation ntawm insulin tsis yog qhov txawv txav. Thaum nruab hnub, qhov concentration ntawm cov tshuaj hormone no hloov ntau zaus, yog li nws qhov kev tso cai muaj txiaj ntsig tau nthuav tawm nyob rau hauv ntau yam. Deviations los ntawm tus qauv tsis yog ib txwm suav hais tias yog pathological. Kev tshawb fawb ntxiv thiab kev sab laj tshwj xeeb yog xav tau los txheeb xyuas cov laj thawj thiab, yog tias tsim nyog, kho lawv.
Nws yuav pab koj nkag siab tias dab tsi yog qhov qauv ntawm insulin hauv cov poj niam los ntawm hnub nyoog, cov lus hauv qab no.
| hnub nyoog | tso cai txwv |
| 25–35 | 3 to 20 |
| 35–45 | 3 to 26 |
| 45–65 | 8 to 34 |
Cia nwsqib tso cai nce mus rau 28, txij li lub sijhawm no xav tau lub zog ntau ntxiv los xyuas kom meej qhov kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm tus menyuam. Thaum lub sij hawm no, tus placenta synthesizes cov tshuaj hormones uas nce cov piam thaj hauv cov hlab ntsha, thiab nws ua raws li kev tawm tsam ntawm insulin. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj nce siab, nws nkag mus rau hauv cov placenta rau tus me nyuam, yuam cov txiav ua haujlwm hauv hom kev txhim kho thiab tsim cov tshuaj insulin ntau. Qhov tshwm sim no suav hais tias yog ntuj thiab tsis tas yuav kho.
Cov qauv ntawm insulin hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob hauv cov poj niam nyob hauv txoj haujlwm nyob ntawm lub sijhawm cev xeeb tub. Hauv thawj lub lis piam, qhov kev xav tau raug txo qis, yog li kev tso tawm cov tshuaj hormones rau hauv cov ntshav yog txo. Thiab txij li peb lub hlis thib ob, kev tsim cov tshuaj insulin tau loj hlob. Yog tias lub sijhawm no tus txiav ua haujlwm nrog nws txoj haujlwm, ces cov suab thaj yog qhov qub. Yog tias qhov kev sib txuas ntawm cov tshuaj insulin ntau ntau tsis tuaj yeem ua tau, cov ntshav qab zib gestational tshwm sim. Hauv peb lub hlis thib peb, insulin tsis kam nce li tsib caug feem pua, thiab cov tshuaj insulin ntau dua peb zaug. Tom qab yug me nyuam, qhov kev xav tau ntawm cov tshuaj hormones txo qis, cov synthesis ntawm cov tshuaj hormones txo, thiab gestational diabetes ploj mus.
Nws nyuaj heev rau cov poj niam uas rog dhau lossis muaj ntshav qab zib kom xeeb menyuam. Yog vim li cas rau qhov tshwm sim yog tias lub cev muaj kev ntxhov siab tas li. Ob leeg niam txiv yuav tsum muaj cov tshuaj insulin nyob nruab nrab ntawm 3 thiab 25 kom xeeb menyuam noj qab nyob zoo. Ib lub rooj ntawm cov qauv insulin rau cov poj niam los ntawm lub hnub nyoog muaj nyob hauvtsab xov xwm (saib saum toj no).
Yog tias tsis muaj insulin, cov leeg nqaij yuav ua tsis tau thiab nws yuav nyuaj rau lub cev tiv thaiv kev ntxhov siab. Lub sijhawm no, lub luag haujlwm tseem ceeb yog tswj xyuas cov haujlwm tseem ceeb. Ntau dhau ntawm nws kuj suav hais tias yog kev cuam tshuam rau kev zoo siab niam.
Hauv cov txiv neej, tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob yog qhov ruaj khov dua, tsis zoo li cov poj niam cev xeeb tub, thiab nyob ntawm 3 txog 25. Nyob rau hauv ib nrab muaj zog, cov ntsuas tsis yog nyob ntawm lub hnub nyoog, tab sis kuj. ntawm qhov hnyav, piv txwv li nws siab dua, qhov ntau dua insulin xav tau los ntawm lub cev. Tsis tas li ntawd, cov ntaub so ntswg adipose ntau dhau ua rau txo qis ntawm cov tshuaj insulin receptors, uas ua rau txo qis rhiab heev rau cov tshuaj hormones. Raws li lub hnub nyoog, qhov qis thiab sab sauv txwv hloov upwards. Cov qauv ntawm insulin hauv cov ntshav ntawm lub plab khoob hauv cov txiv neej hauv cov hnub nyoog laus (tom qab tsib caug xyoo) yog los ntawm 6 txog 35. Qhov tshwm sim no cuam tshuam nrog cov laj thawj hauv qab no:
- Lub cev xav tau lub zog ntxiv kom ua lub neej puv.
- Txoj kev kho tshuaj kho mob rau tus kab mob ntev.
- Nyob nyuaj siab.
- qaug zog tiv thaiv kab mob.
- Kev txo qis insulin rhiab heev.
Cov menyuam yaus muaj zog dua li cov neeg laus, yog li lawv xav tau lub zog ntau dua. Yog tias tus menyuam muaj qhov hnyav li qub thiab tsis muaj cov tsos mob ntawm hypoglycemia, ces qhov nce me ntsis ntawm cov tshuaj insulin saum toj no cov txiaj ntsig hauv qab no tsis suav tias yog qhov ua rau muaj kev txhawj xeeb. Yog vim li cas rau qhov tshwm sim yog ntuj maturation thiab loj hlob. Ib txwmKev yoo mov insulin hauv cov menyuam yaus:
- Cov me nyuam mos thiab me nyuam me txog li ib xyoos - peb txog kaum tsib:
- Preschoolers - plaub txog kaum rau;
- xya txog kaum ob xyoos - peb txog kaum yim.
- Cov tub ntxhais hluas muaj plaub mus rau kaum cuaj.
Thaum puberty, qhov txo qis nce mus rau tsib.
qib insulin (µU / ml) tom qab noj mov
Cov qauv ntawm insulin ntawm lub plab khoob thiab tom qab noj mov yuav txawv, vim tias tom qab noj cov txiav ua kom nce ntxiv thiab ntau cov tshuaj hormonal raug tsim. Yog li ntawd, nws cov nyiaj hauv cov hlab ntsha nce. Txawm li cas los xij, qhov no tsuas yog siv rau cov neeg laus xwb. Hauv cov menyuam yaus, cov tshuaj insulin tsis nyob ntawm kev zom zaub mov.
Qhov siab tshaj plaws ntawm insulin, nrog rau cov piam thaj hauv cov ntshav, tau pom ib thiab ib nrab mus rau ob teev tom qab noj mov. Ua tsaug rau qhov kev soj ntsuam zoo li no, kev ua haujlwm ntawm cov txiav txiav thiab yuav ua li cas nws cuam tshuam nrog kev tsim cov tshuaj hormones. Cov txiaj ntsig tau raug ntsuas los ntawm qib qab zib thiab los ntawm qhov concentration ntawm insulin, vim tias cov ntsuas no nyob ntawm ib leeg thiab hloov pauv ncaj qha. Rau cov poj niam thiab cov txiv neej, qhov kev tso cai txwv yog los ntawm 26 mus rau 28. Rau cov niam txiv thiab cov neeg laus - los ntawm 28 txog 35. Thaum yau, daim duab no yog 19.
kuaj ntshav rau insulin qhia dab tsi?
Kev kuaj ntshav rau insulin ntawm lub plab khoob yog suav tias yog ib qho kev kuaj mob tseem ceeb. Ua kom tiav lossis ib nrab tsis txaus ntawm pancreatic hormone synthesis tshwm sim txhua lub hnub nyoog. Raws li kev kuaj ntshavinsulin yuav qhia tias lub cev tsis ua haujlwm li cas. Hauv cov tub ntxhais hluas thiab cov menyuam yaus, qhov pib mob ntshav qab zib yog sai heev thiab mob, thiab feem ntau yog los ntawm ketoacidosis. Cov keeb kwm glycemic hauv lub xeev tseem ceeb nce siab tshaj kaum tsib millimoles ib liter. Cov tshuaj lom thiab cov tshuaj txaus ntshai nyob hauv cov ntshav. Lawv cuam tshuam nrog kev nkag mus ntawm cov piam thaj rau hauv cov hlwb thiab txo cov concentration ntawm cov tshuaj insulin hauv lub cev.
Tau ntshav suav ntawm plab khoob lossis tsis?
Cov lus nug no feem ntau nug rau kws kho mob. Ib yam li kev sim tshuaj insulin, cov ntshav suav tag nrho yog noj ntawm lub plab khoob. Tsuas yog qhov tshwj xeeb yog xwm txheej kub ntxhov, uas suav nrog cov xwm txheej kub ntxhov, xws li mob plab hnyuv. Cov khoom siv biomaterial yog muab los ntawm tus ntiv tes lossis los ntawm cov hlab ntsha. Thaum noj cov ntshav venous, nrog rau kev soj ntsuam dav dav, nws muaj peev xwm ua txoj kev tshawb fawb ntawm lwm cov ntsuas, suav nrog insulin.
