Osteoporosis yog ib yam kab mob loj tshaj plaws. Nws yog nrog los ntawm kev txo qis hauv pob txha ntxhia pob txha. Raws li qhov kev hloov pauv tsis tau no, nws tuaj yeem kuaj mob osteoporosis. Hauv particular, densitometry yuav pab tau qhov no. Qhov kev kawm no yog dab tsi? Cov neeg mob zoo li cas yog nws qhia rau? Yuav ua li cas densitometry? Yuav ua li cas decipher cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kuaj mob no? Peb yuav teb cov lus nug no thiab lwm cov lus nug tseem ceeb hauv qab no.
Definition
Densitometry yog dab tsi thiab nws ua li cas? Nws yog ib txoj kev kuaj mob uas tsis yog-invasive. Nws lub hom phiaj tseem ceeb yog txiav txim siab qhov concentration ntawm calcium nyob rau hauv cov pob txha loj. Rau lub hom phiaj no, cov cheeb tsam ntawm lub cev pob txha raug hloov pauv feem ntau yog kuaj xyuas. Feem ntau nws yog tus txha nraub qaum thiab femoral caj dab. Tom qab tag nrho, kev raug mob, thiab ntau dua li cov pob txha ntawm cov cheeb tsam no, yog fraught nrog kev ua tiav ntawm lub cev muaj zog rau lub sijhawm ntev.
Peb mus txuas ntxiv tau paub txog densitometry. Nws yog dab tsi? Nws ua li cas? Nyob rau hauv lub npe no unitesob peb cov txheej txheem, txhua tus muaj cov yam ntxwv tshwj xeeb:
- YUltrasonic.
- Quantitative computer.
- Quantitative magnetic resonance.
- Dual zog x-ray.
Peb yuav nthuav qhia cov txheej txheem hauv qab no.
Indications rau kev xeem
Densitometry raws li kev pov hwm kho mob yuav tsum tau muab rau ntau tus neeg mob uas nws cov kab mob yuav tsum tau rov ua dua ntawm qhov kev kuaj mob no. Cov kws tshaj lij pom zoo hu rau densitometry rau kev tiv thaiv tsawg kawg 2 zaug hauv ib xyoos rau cov neeg hauv qab no:
- Cov poj niam thaum cev xeeb tub (tshwj xeeb tshaj yog thaum ntxov cev xeeb tub).
- Cov neeg kuaj mob tsawg kawg yog ib pob txha pob txha vim kev raug mob me.
- Cov poj niam uas tau tshem cov zes qe menyuam.
- Cov neeg muaj tus kab mob parathyroid.
- Cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 30 xyoo uas nws cov txheeb ze raug mob pob txha.
- Cov neeg uas tau kho tau ntev nrog cov tshuaj uas tso calcium los ntawm cov pob txha loj. Cov no yog anticoagulants, diuretics, glucocorticosteroids, tshuaj psychotropic, tranquilizers, hormonal qhov ncauj contraceptives, anticonvulsants.
- Cov neeg luv luv nrog lub cev hnyav.
- Poj niam tshaj 40 thiab txiv neej tshaj 60.
- cawv thiab haus luam yeeb
- Cov neeg uas muaj tus cwj pwm los ntawm hypodynamia. Ntawd yog, txoj kev ua neej nyob sedentary.
- Cov neeg uas xyaum txwv nruj heev raukhoom noj khoom haus, curative yoo mov, uas nws cov zaub mov yog unbalanced thiab irrational.
- Cov neeg uas xyaum khaus lossis ua rau lub cev qaug zog.
mus qhov twg?
Densitometry tuaj yeem ua tiav qhov twg? Niaj hnub no, cov txheej txheem no muaj nyob rau hauv cov chaw kho mob pej xeem thiab ntiag tug. Nws lub hom phiaj tseem ceeb yog kev kuaj mob raws sij hawm ntawm osteoporosis, kuaj pom tus kab mob thaum ntxov. Nrog rau kev txiav txim siab qhov kev xav rau kev hloov pauv ntawm cov pob txha pob txha.
Kev xa mus rau densitometry ntawm lub duav sib koom tes thiab lwm qhov chaw ntawm lub cev pob txha yog muab los ntawm kws kho mob rheumatologist. Tab sis lwm tus kws kho mob nqaim kuj tuaj yeem xav tias muaj kev ua txhaum cai thiab sau tshuaj ntsuam xyuas zoo ib yam rau tus neeg mob:
- YEndocrinologists.
- Orthopedists.
- Gynecologists.
Kev kuaj mob li cas?
Ua ntej densitometry, cov kws tshaj lij yuav tsum txiav txim siab thaj tsam ntawm kev kawm ntawm ib feem ntawm cov pob txha. Nws yog los ntawm qhov chaw no uas xaiv txoj hauv kev rau kev siv cov txheej txheem no yuav nyob ntawm.
Nws muaj peev xwm hais tias thaum lub sij hawm densitometry, tus neeg mob, raws li kws kho mob qhia, yuav tsum tau hloov txoj hauj lwm ntawm nws lub cev. Qhov nruab nrab, qhov txheej txheem no siv sijhawm 15-20 feeb. Tab sis qhov kawg ntawm qhov kev tshwm sim no ncaj qha nyob ntawm seb txoj kev tshawb fawb twg tau xaiv.
YUltrasonic txheej txheem
Densitometry qhia dab tsi? Qhov concentration ntawm calcium nyob rau hauv cov pob txha loj. Qhov ntsuas no tseem tuaj yeem txiav txim siab thaum lub sijhawm ultrasonic densitometry. Raws liQhov no yog kev kuaj mob tsis muaj hluav taws xob, nws raug tso cai ib zaug thiab rau cov poj niam cev xeeb tub thiab lactating.
Ib lub cuab yeej tshwj xeeb yog siv - portable densitometer. Nws ntsuas qhov ceev uas ultrasonic tsis mus rau cov pob txha. Cov ntsuas ceev ntawm no yuav raug kaw siv cov sensors tshwj xeeb. Cov ntaub ntawv los ntawm lawv, nyob rau hauv lem, nkag mus rau lub computer, qhov twg nws yog ua tiav los ntawm lub system. Tom qab ntawd lawv tso tawm rau ntawm lub monitor.
Ultrasonographic densitometry feem ntau yog siv los tshuaj xyuas pob txha pob taws. Cov txheej txheem muaj nuj nqis rau qhov ceev ntawm cov txheej txheem - nws yuav siv sij hawm tsis tshaj 15 feeb. Nws tsis mob, tsis muaj tshuaj lom rau tus neeg mob lub cev. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem muaj rau ntau yam khoom siv.
Lwm qhov ntxiv ntawm txoj kev no yog qhov tsis tas yuav muaj chav tshwj xeeb rau kev kuaj mob. Ib lub xov tooj ntawm tes yog siv, nyob rau hauv ib qho chaw so tshwj xeeb uas yuav tsum tau muab qhov chaw ntawm lub cev mus kuaj - lub luj tshib, forearm cheeb tsam, pob taws, ntiv tes). Lub cuab yeej ua haujlwm li 5 feeb - lub sijhawm no tag nrho cov ntaub ntawv tsim nyog tau nyeem.
Raws li txoj cai, ultrasound densitometry raug sau thaum kuaj mob pob txha. Tab sis qhov no yog thawj kauj ruam. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub meej qhov kev kuaj mob nrog x-ray.
X-ray txheej txheem
X-ray densitometry muab cov txiaj ntsig tseeb dua li ultrasound. Lub ntsiab lus ntawm qhov kev tshwm sim no yog txiav txim siab theem ntawm attenuation ntawm lub x-ray beam thaum nws dhau los ntawm lub thickness ntawm cov pob txha. Qhov taw qhia yog kwv yees los ntawm cov cuab yeej tshwj xeeb. Lub algorithm xam qhov ntim ntawm cov zaub mov uas tau ntsib nyob rau hauv txoj kev ntawm X-ray beam.
Densitometry ntawm lub caj dab femoral feem ntau yog X-ray. Tsis tas li ntawd, cov txheej txheem no yog siv nyob rau hauv kev sib raug zoo rau lub dab teg pob qij txha, lub lumbar qaum, sab sauv ntawm lub femur, lub cev pob txha nyob rau hauv dav dav los yog nws tus kheej qhov chaw.
Txoj kev no tsis txhob zam irradiation (tab sis nyob rau hauv qhov tsawg kawg nkaus koob) ntawm tus neeg mob. X-rays paub txog lawv qhov tsis zoo rau tib neeg lub cev thaum raug rau nws hauv cov ntim loj. Yog li ntawd, kev kuaj x-ray nquag rau lub sijhawm luv luv tsis pom zoo.
Kuj yog ib qho kev txwv rau X-ray densitometry yog cev xeeb tub, lactation thiab ntau yam kab mob. Rau txoj kev no, cov cuab yeej kim kim kuj tseem siv tau, uas tuaj yeem muab tso rau hauv cov chav tshwj xeeb. Tag nrho cov no yog tshwm sim los ntawm tus nqi ntawm cov txheej txheem, nws muaj.
Tus neeg mob nyob ntawm lub rooj muag tshwj xeeb, lub tshuab hluav taws xob hluav taws xob nyob hauv qab nws, thiab cov cuab yeej ua cov duab nyob rau saum. Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj tsis txhob txav mus los thaum noj X-ray kom tsis txhob pom qhov muag tsis pom.
Tom qab tus neeg mob tau ua txoj haujlwm xav tau, ib lub cuab yeej tshwj xeeb hla nws, los ntawm cov ntaub ntawv xa mus rau lub computer. Nws tau ua tiav los ntawm qhov system, hloov mus rau hauv snapshot.
Computer process
Lub hom phiaj tseem ceebKev tshuaj xyuas hauv computer rau osteoporosis yog kev txiav txim siab ntawm qhov ntom ntawm cov pob txha pob txha ntawm tus txha nraub qaum. Nrog kev pab los ntawm cov txheej txheem zoo li no, nws yog qhov tseeb los txheeb xyuas qhov kev hloov pauv ntawm cov kab mob hauv cov kab mob vertebrae, txhawm rau kuaj mob pob txha thaum ntxov ntawm txoj kev loj hlob. Kev suav tomography tso cai rau koj muab cov ntaub ntawv qhia txog pob txha pob txha hauv peb qhov kev kwv yees.
Nrog kev pab ntawm CT nws tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw nyob thiab thaj tsam ntawm cov ntaub so ntswg puas. Qhov densitometry no feem ntau yog muab rau cov pob txha sib sib zog nqus.
qhov no txaus ntshai npaum li cas?
Qhov kev kuaj mob no tsis txaus ntshai rau kev noj qab haus huv? Lo lus nug no txhawj xeeb ntau tus neeg mob. Tab sis cov kws tshaj lij hais tias densitometry muaj kev nyab xeeb rau kev noj qab haus huv.
Qhov tsis muaj mob tshaj plaws ntawm no yog kuaj ultrasound. Nws tsis cuam tshuam rau lub xeev thiab kev ua haujlwm ntawm cov kabmob sab hauv. Yog tias densitometry tau ua los ntawm X-ray, qhov no kuj tsis ua rau muaj kev phom sij rau tus neeg mob. Raws li peb tau sau tseg lawm, cov koob tshuaj hluav taws xob ntawm no tsawg heev. Piv rau fluorography. Yog li, koj tuaj yeem paub tseeb tias densitometry yuav tsis ua rau koj noj qab haus huv.
Tus txheej txheem hu tau npaum li cas?
Ib zaug ntxiv, peb nco ntsoov tias densitometry yog kev kuaj mob uas tso cai rau koj txheeb xyuas ntau yam kab mob hauv cov qauv ntawm cov pob txha. Tsis tas li ntawd, nws tuaj yeem txheeb xyuas qhov ntim, thaj chaw, qib ntawm cov kev hloov pauv no.
Vim tias nws yog ib txoj kev tshawb fawb uas muaj kev nyab xeeb, densitometry tuaj yeem sau tau txog li ob peb zaug hauv ib xyoos. Hauv qee qhovCov xwm txheej, nws tau qhia txhua hli: thaum lub pathology nce siab dhau lawm.
Raws li kev kuaj ultrasound, lawv tsis muaj kev cuam tshuam rau cov kabmob sab hauv. Vim li cas koj thiaj tuaj yeem dhau qhov kev kuaj mob tsis pub dhau lub sijhawm.
Dab tsi yog contraindications?
Puas muaj qhov tsis txaus ntseeg rau txoj kev tshawb fawb ntawm osteoporosis - densitometry? Ntxiv dua thiab, nws nyob ntawm txoj kev tshawb fawb. Ultrasonic densitometry tsis muaj contraindications kiag li. Yog li, txoj kev kuaj mob no yog siv thaum cev xeeb tub thiab lactation.
Raws li cov txheej txheem siv X-ray irradiation, nws tsuas yog pom nyob rau hauv cov xwm txheej tshwj xeeb. Cov no ib txwm hais txog kev ua txhaum ntawm cov pob txha hauv thaj tsam ntawm tus txha nraub qaum lossis caj dab femoral.
Tam sim no contraindications rau X-ray densitometry. Cov no yog cev xeeb tub, pub niam mis thiab menyuam yaus. Cov txheej txheem no tseem tsis tau siv rau ntau yam kab mob, vim nws yuav tsum tau kho lub sijhawm ntev ntawm tus neeg mob lub cev hauv ib txoj haujlwm. Qhov no yog contraindicated rau cov neeg uas muaj mob hnyav pathologies ntawm musculoskeletal system.
Npaj rau txheej txheem
Kev npaj rau densitometry mus li cas? Tsis tas yuav muaj cov xwm txheej tshwj xeeb. Cov kws tshaj lij qhia kom ua raws li cov npe ntawm cov cai yooj yim no:
- Tsis txhob siv cov tshuaj calcium ntxiv 24 teev ua ntej kev kuaj mob.
- Nws tsim nyog los mus kuaj hauv cov khaub ncaws xoob, yooj yim unbuttoned.
- Koj tsis txhobyog cov khaub ncaws nrog hlau suav nrog (locks, nyees khawm, zippers). Raws li, nyob rau hnub ntawm kev ntsuam xyuas, nws yog qhov zoo dua los tshem tawm cov hniav nyiaj hniav kub zoo ib yam.
Yog tias koj tus kws kho mob yuav xaj ib qho densitometry, nco ntsoov qhia nws txog cov hauv qab no:
- Koj puas tau muaj kev kho mob barium hnub ua ntej.
- Koj puas muaj CT scan nrog qhov sib txawv.
- Koj puas xav tias xeeb tub.
Deciphering qhov tshwm sim ntawm densitometry
Puas muaj peev xwm rau tus neeg ua haujlwm nkag siab cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb no? Qhov tseeb, kev kuaj mob pob txha yog tsim los ntawm tsuas yog ob qhov ntsuas tau txheeb xyuas raws li kev tshawb fawb:
- T-test. Nws tau txais los ntawm kev sib piv cov txiaj ntsig tau los ntawm cov pob txha ntom ntom ntawm qhov kev kawm nrog qhov nruab nrab qhov tseem ceeb rau nws poj niam txiv neej thiab hnub nyoog.
- Z-criterion. Ntawm no, tus neeg mob cov pob txha ntom yog muab piv rau qhov nruab nrab pob txha ntom ntawm tus neeg ntawm nws lub hnub nyoog. SD ntawm no yog chav tsev ntawm qhov ceev no.
Thaum deciphering cov txiaj ntsig ntawm densitometry, ua tib zoo mloog rau T-test:
- Kev nyeem ib txwm: +2.5 txog -1.
- Osteopenia: -1.5 txog -2.
- Osteoporosis: -2 lossis qis dua.
- Mob pob txha hnyav: tsawg dua -2.5 nrog tsawg kawg ib leeg pob txha pob txha.
Tam sim no hais txog Z-criterion thaum txiav txim siab cov txiaj ntsig ntawm densitometry. Yog tias nws siab dhau lossis qis dhau, ces cov hauv qab no ntxiv rau:
- Biopsycov pob txha.
- tshuaj ntsuam biochemical.
- X-ray.
Tab sis txawm li cas los xij, nws yog qhov zoo dua los tso siab rau kev txhais cov txiaj ntsig ntawm densitometry rau tus kws tshaj lij. Yog tias tsim nyog, nws yuav muab tshuaj ntsuam xyuas ntxiv thiab kos ib qho kev kho mob rau tus kheej.
