Kaum lab tus tib neeg tuag txhua xyoo hauv ntiaj teb. Thiab ntau ntawm lawv tau ntsib kev txom nyem loj heev. Palliative care yog tsim los txhim kho lub neej zoo ntawm cov neeg uas raug kev txom nyem los ntawm ntau hom kab mob nyob rau hauv lub davhlau ya nyob twg theem, thaum tag nrho cov possibilities ntawm tshwj xeeb kev kho mob twb tag lawm. Qhov kev saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm thaj chaw no tsis yog lub hom phiaj kom ua tiav kev zam lub sijhawm ntev lossis ua kom lub neej ntev, tab sis nws tsis ua kom luv luv. Lub luag haujlwm ncaj ncees ntawm cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv yog txhawm rau txo cov kev txom nyem ntawm tus neeg mob. Kev kho mob Palliative muaj rau txhua tus neeg uas muaj tus kab mob hnyav zuj zus thiab tab tom mus txog lub neej tseem ceeb. Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb: txawm tias tus kab mob hnyav npaum li cas los xij, koj tuaj yeem nrhiav txoj hauv kev los txhim kho lub neej zoo ntawm tus neeg nyob rau hnub tseem tshuav.
Ntawm qhov teeb meem ntawm euthanasia
Kev kho mob tsis txaus ntseeg tsis lees txais tus kws kho mob kho mob euthanasia. Yog tias tus neeg mob thov qhov no, nws txhais tau tias nws tab tom ntsib kev txom nyem loj thiab xav taukho kom zoo dua. Txhua qhov kev nqis tes ua yog txhawm rau txo qhov mob lub cev thiab tshem tawm cov teeb meem kev puas siab puas ntsws, tawm tsam qhov kev thov no feem ntau tshwm sim.
Lub hom phiaj thiab lub hom phiaj
Kev kho mob tsis zoo cuam tshuam ntau yam ntawm lub neej ntawm cov neeg mob uas tsis zoo: kev puas siab puas ntsws, kev kho mob, kab lis kev cai, kev sib raug zoo, sab ntsuj plig. Ntxiv nrog rau kev txo qis ntawm cov tsos mob pathological thiab txo qhov mob, tus neeg mob kuj xav tau kev txhawb nqa kev ncaj ncees thiab kev puas siab puas ntsws. Kev pab kuj xav tau rau cov txheeb ze ntawm tus neeg mob. Lo lus "palliative" los ntawm Latin lo lus pallium, uas txhais tau tias "cloak", "mask". Qhov no yog qhov uas tag nrho cov ntsiab lus dag. Palliative care rau cov neeg mob qog noj ntshav, cov neeg uas muaj lwm yam mob hnyav yog tsom rau kev ua kom zoo, zais, npog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob uas kho tsis tau, hais lus piv txwv, npog nrog lub tsho, npog thiab tiv thaiv.
keeb kwm kev tsim kho
Ib pawg kws tshaj lij hauv xyoo 1970 tau teeb tsa lub zog rau kev txhim kho kev kho mob palliative nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm WHO. Nyob rau hauv thaum ntxov eighties, WHO pib tsim lub ntiaj teb no teg num los qhia cov kev ntsuas uas yuav ua kom muaj cov apioids thiab txaus pab rau cov neeg mob qog noj ntshav thoob ntiaj teb. Hauv xyoo 1982, lub ntsiab lus ntawm kev kho mob palliative tau npaj. Qhov no yog kev txhawb nqa dav dav rau cov neeg mob uas nws cov kab mob tsis tuaj yeem kho tau lawm, thiab lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev txhawb nqa no yog txhawm rau txo qhov mob thiab lwm yam tsos mob, nrog rau kev daws teeb meem ntawm tus neeg mob lub hlwb. Tsis ntev, cheeb tsam ntawm kev noj qab haus huv no tau txais cov xwm txheej ntawm ib tus neeg ua haujlwmkev qhuab qhia nrog lawv tus kheej txoj haujlwm kho mob thiab kev kawm.
Txoj hauv kev niaj hnub
Kev kho mob Palliative, raws li tau hais tseg hauv xyoo 1982, tau txhais tias yog kev txhawb nqa rau cov neeg mob uas tsis muaj kev kho mob radical ntxiv lawm. Cov qauv no nqaim qhov chaw kho mob rau kev saib xyuas tsuas yog nyob rau theem kawg ntawm kev mob. Tab sis hnub no nws yog qhov tseeb lees paub tias kev txhawb nqa ntawm qhov xwm txheej no yuav tsum tau txuas ntxiv mus rau cov neeg mob uas muaj kab mob kho tsis tau hauv lub davhlau ya nyob twg. Qhov kev hloov pauv los ntawm qhov pom tau tias cov teeb meem tshwm sim thaum kawg ntawm tus neeg mob lub neej yeej tshwm sim nyob rau theem pib ntawm tus kab mob.
Nyob rau xyoo 2002, vim muaj kev sib kis ntawm AIDS, kev nce ntxiv ntawm cov neeg mob qog noj ntshav, kev laus sai ntawm cov neeg hauv ntiaj teb, WHO nthuav dav lub ntsiab lus ntawm kev kho mob palliative. Lub tswv yim pib kis tsis tau tsuas yog rau tus neeg mob nws tus kheej, tab sis kuj rau nws cov txheeb ze. Lub hom phiaj ntawm kev saib xyuas tam sim no tsis yog tsuas yog tus neeg mob xwb, tab sis kuj yog nws tsev neeg, uas, tom qab kev tuag ntawm ib tug neeg, yuav xav tau kev txhawb nqa kom muaj sia nyob ntawm qhov kev poob qis. Yog li, kev kho mob palliative tam sim no yog ib qho kev taw qhia ntawm kev sib raug zoo thiab kev kho mob, lub hom phiaj ntawm kev txhim kho lub neej zoo ntawm cov neeg mob uas tsis zoo thiab lawv tsev neeg los ntawm kev txo qis thiab tiv thaiv kev txom nyem los ntawm kev txo qhov mob thiab lwm yam tsos mob, suav nrog kev puas siab puas ntsws thiab sab ntsuj plig. ib.
Cov lus qhia
Raws li tau hais tseg, kev saib xyuas palliative rau cov neeg mob qog noj ntshav thiab tib neegnrog rau lwm yam kab mob kho tsis tau:
- lees paub txoj sia, tab sis tib lub sijhawm suav tias kev tuag yog txheej txheem ntuj tsim;
- tsim los muab tus neeg mob nrog kev ua neej nyob ntev li ntev tau;
- tsis xav kom luv lossis ua neej ntev;
- muab kev txhawb nqa rau tsev neeg ntawm tus neeg mob, ob qho tib si thaum nws muaj mob thiab thaum lub sijhawm tuag;
- aims kom ua tau raws li tag nrho cov kev xav tau ntawm tus neeg mob thiab nws tsev neeg, suav nrog kev pabcuam kev pam tuag, yog tias tsim nyog;
- siv txoj kev sib koom tes;
- txhim kho lub neej zoo thiab cuam tshuam rau tus neeg mob tus mob;
- yuav ncua lub neej nrog kev cuam tshuam raws sijhawm nrog rau lwm yam kev kho mob.
Kev taw qhia
Kev kho mob tsis zoo yog xa tawm ob txoj hauv kev:
1) yooj yim rau kev txom nyem ntawm tus neeg mob thaum muaj tus kab mob;
2) qhia kev txhawb nqa hauv lub hli dhau los thiab hnub ntawm lub neej.
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev taw qhia thib ob yog kev pabcuam kev puas siab puas ntsws rau tus neeg mob nws tus kheej thiab nws tsev neeg, tsim kom muaj lub tswv yim tshwj xeeb. Raws li peb tau hais ntau dua ib zaug, kev saib xyuas palliative yog kev cawm tus neeg tuag los ntawm kev txom nyem. Thiab lub ntsiab ntawm kev txom nyem yog dab tsi? Qhov no yog qhov mob, thiab tsis muaj peev xwm ua haujlwm rau nws tus kheej, thiab kev txwv ntawm lub neej, thiab tsis muaj peev xwm txav mus los, thiab kev txhaum, thiab kev ntshai ntawm kev tuag, thiab kev xav.tsis muaj kev pab, thiab kev iab liam ntawm kev ua tsis tiav thiab kev lag luam tsis tiav. Daim ntawv tuaj yeem txuas ntxiv mus ntev… Lub luag haujlwm ntawm cov kws tshaj lij yog txhawm rau txhim kho tus neeg mob tus cwj pwm ntawm kev tuag raws li qhov qub (natural) theem ntawm tib neeg txoj kev.
Lub koom haum ntawm kev saib xyuas palliative
Raws li WHO txhais lus, kev saib xyuas yuav tsum pib txij li lub sijhawm kuaj pom tus kab mob uas yuav ua rau muaj kev tuag nyob rau yav tom ntej. Kev txhawb nqa kom raug thiab nrawm dua, qhov ntau dua yog tias nws lub hom phiaj tseem ceeb yuav ua tiav - lub neej zoo ntawm tus neeg mob thiab nws tsev neeg yuav txhim kho ntau li ntau tau. Raws li txoj cai, nyob rau theem no, kev saib xyuas palliative rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus yog muab los ntawm cov kws kho mob koom nrog txoj kev kho mob.
Kev saib xyuas hauv tsev kho mob ncaj qha yog xav tau thaum kev kho mob radical twb tau ua lawm, tab sis tus kab mob kis mus thiab kis mus rau theem kawg. Los yog thaum pom tus kab mob lig dhau lawm. Qhov ntawd yog, peb tab tom tham txog cov neeg mob uas kws kho mob hais tias: "Hmoov tsis zoo, peb pab tsis tau txhua txoj kev." Nws yog lub sijhawm no uas yuav tsum muaj kev txhawb nqa tib lub tsev kho mob, ua lwm yam lus, pab thaum kawg ntawm lub neej. Tab sis nws yog tsim nyog tsuas yog rau cov neeg mob uas muaj kev txom nyem. Txawm hais tias nws nyuaj rau xav txog ib tus neeg tuag uas tsis txhawj txog qhov no txhua. Tab sis tej zaum muaj qee qhov…
pab pawg neeg mob xav tau kev pab
- neeg mob qog noj ntshav theem 4;
- kawg-stage neeg mob AIDS;
- cov neeg uas tsis yog-oncological zuj zus cov kab mob uas muaj theem kawg ntawm kev loj hlob (lub ntsws, lub raum, lub plawv, lub siab tsis ua haujlwm nyob rau theem decompensation, teeb meem ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb, ntau yam sclerosis).
Hospice saib xyuas yog muab rau cov neeg uas nws lub neej expectancy tsis tshaj peb mus rau rau lub hlis, thaum nws pom tseeb tias kev sim ntawm kev kho mob tsis tsim nyog lawm, thaum tus neeg mob ntsib cov tsos mob uas yuav tsum tau tshwj xeeb kev kho mob thiab cov tsos mob siv kev paub tshwj xeeb thiab kev txawj ntse.
Daim Ntawv Txhawb Nqa
Kev tu tus neeg mob sib txawv. Txhua lub teb chaws tsim nws tus kheej txoj kev npaj. LEEJ TWG pom zoo kom muaj ob hom kev txhawb nqa: hauv tsev kho mob thiab hauv tsev. Cov tsev kho mob tshwj xeeb muab kev saib xyuas palliative yog cov tsev kho mob thiab cov chaw ua haujlwm raws li oncology dispensaries, cov tsev kho mob dav dav, thiab cov tsev kho mob tiv thaiv kev sib raug zoo. Kev txhawb nqa hauv tsev yog muab los ntawm cov kws tshaj lij kev pabcuam, uas ua haujlwm ywj pheej lossis yog ib feem ntawm cov tsev kho mob.
Vim cov tib neeg feem coob nyiam siv lawv lub neej nyob hauv tsev, kev txhim kho kev xaiv thib ob rau kev kho mob palliative zoo li tsim nyog dua. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv Russia feem coob ntawm cov neeg mob no tuag hauv tsev kho mob, vim tias cov neeg txheeb ze hauv tsev tsis tuaj yeem tsim cov xwm txheej rau lawv txoj kev saib xyuas. Txawm li cas los xij, kev xaiv yogneeg mob.
