High intracranial siab yog ib qho kev kuaj mob uas ntau tus neeg paub. Nws yog qhov ntau heev. Nyob rau tib lub sijhawm, nws feem ntau muab tso rau tsis tsim nyog, yam tsis muaj kev tshawb fawb tsim nyog. Tab sis cov kab mob pathology yog raws cov kab mob loj. Ib tug ntawm lawv yog hydrocephalus. Cov tsos mob ntawm tus kab mob no pom tau zoo heev thiab tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim loj.
Ib me ntsis ntawm lub cev
Thaum tib neeg ib txwm ua haujlwm, lub hlwb tau da dej tas li hauv cov kua ntshiab. Nws txhawb nqa thiab tiv thaiv nws. Cov kua dej ntws tawm hauv qhov chaw nruab nrab ntawm pia thiab choroid ntawm hemispheres thiab cerebellum. Muaj qhov tshwj xeeb hauv lub cev - tso tsheb hlau luam uas nws khaws cia. Lawv nyob ntawm lub hauv paus ntawm pob txha taub hau. Cov tso tsheb hlau luam no txuas rau ib leeg thiab tus txha caj qaum. Cov teeb grey muaj cov kua dej hauv plaub lub ventricles. Nov yog qhov qub.
Cerebrospinal kua yog tsim los ntawm cov ntshav. Cov qauv ntawm tag nrho cov ntim yog 150 ml. Cov txheej txheem ntawm cov kua dej ntau lawm thiab nqus tau zoo sib npaug. Qhov kev tsis sib haum xeeb ntawm qhov nyiaj tshuav no cuam tshuam loj heevteebmeem. Cov kua dej pib nkag mus rau hauv lub hlwb. Txawm tias qhov txo qis hauv kev nqus lossis nce hauv kev tsim khoom ua rau qhov no.
Yog tias cov kua dej tawm tau raug cuam tshuam, ces tus neeg mob tsim hydrocephalus. Cov tsos mob tuaj yeem pom hauv cov menyuam mos thiab cov laus. Lub hauv paus ntawm qhov teeb meem yog qhov nqaim ntawm cov channel ntawm lub ventricles los yog ua txhaum ntawm kev nqus dej los ntawm lub cev. Txhawm rau nkag siab txog cov kab mob pathology, ib tus yuav tsum xav txog seb lub hlwb zoo li cas (daim duab yog nyob rau hauv tsab xov xwm). Feem ntau, kev mob tsis zoo yog kuaj pom hauv cov menyuam mos. Raws li kev txheeb cais, txhua 500 tus menyuam yug los nrog cov teeb meem loj uas tau hais los saum toj no.
Qee zaum kev txom nyem tsis yog kab mob hauv lub cev. Tshuaj paub cov xwm txheej thaum cov cim qhia ntawm hydrocephalus tau txais hauv lub neej. Raws li txoj cai, qhov ua rau nws tshwm sim nyob rau hauv cov kab mob yav dhau los. Feem ntau nws yog kab mob cerebrovascular ntawm lub hlwb uas provokes txoj kev loj hlob ntawm ib tug txaus ntshai pathology.
hom mob
Y Hydrocephalus muaj ntau haiv neeg hauv nws cov qauv thiab ua rau. Niaj hnub no hauv cov tshuaj muaj ntau yam kev faib tawm ntawm tus kab mob.
Raws li qhov chaw ntawm cov kua dej sib tov, tus kab mob tau muab faib ua hom:
- YInternal hydrocephalus. Cov kua dej (xiav) sau ntau dhau hauv lub ventricles.
- Sab nraud hydrocephalus ntawm lub hlwb. Nws tseem hu ua sab nraud. Nrog rau hom kab mob no, cov kua dej cerebrospinal tau pom nyob rau hauv qhov chaw subarachnoid. Hauv lwm lo lus, cov kua dej nyob ze ze ntawm lub cranium.
- YGeneral hydrocephalus. Nrog rau daim ntawv no, cov kua cerebrospinal muaj thoob plaws hauv lub hlwb. Nws pom ob qho tib si hauv ventricles thiab hauv qhov chaw subarachnoid. Daim ntawv no muaj lwm lub npe - mixed hydrocephalus.
Kev mob rau menyuam yaus
Qhov tseem ceeb uas ua rau muaj mob rau cov menyuam mos yog kev yug menyuam nyuaj. Raws li txoj cai, peb tab tom tham txog lub sijhawm ntev tsis muaj dej ntawm tus menyuam hauv plab lossis kev raug mob thaum yug los ntawm tus menyuam.
Qee zaum muaj cov kua dej ntau hauv lub hlwb ntawm tus menyuam tseem nyob hauv plab. Qhov no pathology yog txuam nrog kev kis kab mob thiab kab mob kis los ntawm tus poj niam cev xeeb tub. Tshwj xeeb tshaj yog txaus ntshai yog herpes, toxoplasmosis, cytomegaly.
Feem ntau yog congenital hydrocephalus ntawm lub hlwb. Nws cov tsos mob pib tshwm nyob rau hauv thawj lub hlis ntawm tus me nyuam lub neej. Txawm li cas los xij, cov menyuam loj tuaj yeem cuam tshuam. Muaj ntau qhov chaw uas ua rau muaj mob hnyav. Ntawm lawv yog:
- brain hlav (ob lub hlwb thiab qaum);
- meningitis;
- ncephalitis;
- kab mob sib kis (tuberculosis);
- kev puas tsuaj ntawm lub hlwb thiab cov hlab ntsha;
- ntshav siab;
- mob hlwb raug mob;
- kev mob caj ces.
Qee zaum lub hauv paus ntawm tus kab mob txaus ntshai tseem tsis tuaj yeem txheeb pom.
Ua rau mob rau cov neeg laus
Tsis yog me nyuam mos xwb thiaj muaj mob txaus ntshai. Nws tuaj yeem muab tso rau ntawm txhua lub hnub nyoog. Hydrocephalus tshwm sim, los yog, raws li nws yog nrov hu ua,dropsy ntawm lub hlwb, nyob rau hauv cov neeg laus vim yav dhau los ailments:
- b hlwb hemorrhage;
- stroke;
- brain phais;
- meningitis;
- kab mob oncological ntawm lub hlwb;
- mob hlwb raug mob;
- brain atrophy.
Feem ntau, nws yog kab mob cerebrovascular ntawm lub hlwb (atherosclerosis, stroke, arterial hypertension) uas dhau los ua ib qho tseem ceeb rau kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Tshuaj kho mob rau menyuam yaus
Cerebrospinal kua (CSF) ua qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv lub cev. Nws txhawb nqa lub hlwb nrog txhua yam tseem ceeb thiab tshem tawm toxins los ntawm nws. Lub sij hawm tawm ntawm cov kua dej txiav txim siab txog kev ua haujlwm ntawm lub cev tseem ceeb. Ib qho kev ua txhaum ntawm kev tshem tawm cov kua cerebrospinal yog fraught nrog rau qhov tshwm sim. Tom qab tag nrho, kev tsim cov kua dej tsis hloov. Yog li ntawd, lub ventricles puv. Yog li ntawd, lawv qhov nthuav dav tau pom.
Cov tsos mob tshwm sim tshaj plaws uas kuaj pom muaj hydrocephalus yog:
- nrawm taub hau loj (yuav siv lub pob);
- tus me nyuam quaj quaj thiab chim siab;
- me nyuam ntuav ntau zaus;
- lub fontanel nce saum lub pob txha taub hau, tsis muaj pulsation;
- lub qhov muag ntawm tus menyuam yug tshiab tau hloov pauv, qhov muag tsis pom kev, qee zaum strabismus tshwm sim;
- yuav muaj qaug dab peg;
- lagging qab ntawm kev loj hlob ntawm lub cev thiab lub hlwb;
- nquag qaij taub hau;
- daim tawv nqaij;
- tshee hnyo ntawm lub puab tsaig thiab nqua.
Nyob rau menyuam yauslub taub hau tsis nce, vim cov pob txha pob txha twb loj hlob ua ke. Txawm li cas los xij, kua tseem khaws cia. Tus kws kho mob yuav pom qhov tshwm sim no thaum nws tshuaj xyuas lub hlwb hauv daim duab. Daim duab yuav txawv heev ntawm cov duab uas cov neeg noj qab haus huv muaj. Raws li txoj cai, cov menyuam yaus raug mob taub hau, ntuav, thiab xeev siab. Tej zaum yuav muaj qhov txo qis hauv kev hnov lus, tsis pom kev. Me nyuam qaug zog.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv cov neeg laus
Cov cim hauv qab no ntawm hydrocephalus yog qhov txawv:
- kiv taub hau, mob;
- xeev siab, ntuav;
- suab nrov hauv taub hau;
- qaug dab peg;
- mob ntawm lub cev muaj zog thiab lub paj hlwb ua haujlwm;
- txo qis hauv kev ua haujlwm, tshwm sim ntawm apathy, kev nyuaj siab;
- kev tsis pom kev.
Ib yam ntawm tus kab mob ntawm cov neeg laus yog ib txwm lossis me ntsis nce hauv intracranial siab. Ib qho kev sib txawv me me los ntawm cov qauv qhia txog normotensive hydrocephalus. Squeezing ntawm grey teeb meem vim kua ua rau lub hlwb puas.
Yog tias qhov sib xyaw hloov pauv hydrocephalus tau kuaj pom, ces lub siab sab hauv tsis nce ntxiv, vim feem ntau qhov ua rau tus kab mob nyob hauv lub hlwb atrophy. Yog li, cov kua tsuas ua rau qhov chaw khoob. Qhov chaw no tshwm sim los ntawm atrophy.
Tus yam ntxwv ntawm sab nraud hydrocephalus
Raws li tau sau tseg saum toj no, tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm cov kua dej nyob ze ntawm lub cranium. Cawv tuaj yeem sib txuas lus ywj pheej ntawm qhov chaw ntawm nws qhov chaw nyob. Xws li ib tug sab nraud hydrocephalus ntawm lub hlwbhu ua qhib. Daim ntawv kaw qhia txog kev sib cais tag nrho ntawm txhua qhov chaw nrog kua.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog qaug zog, qaug zog, tsaug zog. Tej zaum yuav muaj ob lub zeem muag, mob taub hau. Qee zaum - xeev siab, ntuav. Tus kab mob yog nrog los ntawm kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txav mus los, kev hloov pauv ntawm kev mus. Qee lub sij hawm urinary incontinence yog ntxiv rau cov cim no.
Muaj cov mob uas hydrocephalus txhim kho imperceptibly. Cov tsos mob tsis tuaj yeem ua rau lub sijhawm ntev. Tus neeg mob tsis muaj ntshav siab nce ntxiv. Tsis mob taub hau.
Nruab nrab hydrocephalus suav hais tias yog daim ntawv tsis txaus ntseeg heev. Nws yog tus cwj pwm los ntawm qhov tsis muaj cov tsos mob rau ntau xyoo. Ib zaug, tus neeg mob tus mob deteriorates sharply. Lub hauv paus ntawm qhov teeb meem yog kev ua txhaum ntawm cerebral ncig. Raws li txoj cai, kev kuaj mob ntawm "mob hydrocephalus ntawm lub hlwb" feem ntau yog ua los ntawm lub sijhawm. Tus kws kho mob pom cov pathology thaum lub sij hawm kawm ntawm fundus.
Nuances ntawm internal hydrocephalus
hom kab mob no ua rau muaj cov kua dej ntau ntxiv hauv lub ventricles. Internal hydrocephalus tuaj yeem tsim los ntawm kev nqus tsis zoo ntawm CSF rau hauv cov ntaub so ntswg. Yog vim li cas rau qhov tshwm sim no tej zaum yuav nyob rau hauv yav dhau los kis kab mob, mob stroke nyob rau hauv lub subarachnoid cheeb tsam, blockage ntawm cov hlab ntsha los ntawm cov ntshav txhaws.
mob taub hau hnyav dhau los ua qhov tshwm sim ntawm tus kab mob. Kev xeev siab, kev tsis pom kev thiab kev hnov lus feem ntau txuas nrog nws. Txawm li cas los, raws li nrognyob rau hauv daim ntawv ntawm tus kab mob tau piav saum toj no, nruab nrab hydrocephalus yuav tsis tshwm sim nws tus kheej nrog cov tsos mob ntawm tag nrho cov.
daim ntawv ntawm tus kab mob
Kev txhim kho ntawm cov hydrocephalus yog txuam nrog cov kua dej ntau hauv cov hlab ntsha thiab hauv thaj chaw ze ntawm pob txha taub hau. Nws yog ntseeg hais tias nws yog sib xyaw hydrocephalus uas yog provoked los ntawm kev loj hlob ntawm lub hlwb atrophy. Daim ntawv no ntawm tus kab mob no ua rau kev nthuav dav ntawm ventricles thiab subarachnoid chaw. Txawm li cas los xij, lawv qhov kev nce ntxiv ua rau txo qis hauv cov ntaub so ntswg hauv hlwb hauv cov txheej txheem ntawm atrophy.
Kev hloov pauv hydrocephalus yog ib yam kab mob hnyav uas lub paj hlwb hloov los ntawm cov kua dej cerebrospinal. Cov pab pawg muaj kev pheej hmoo rau hom kab mob no suav nrog cov neeg muaj hnub nyoog uas tau kuaj pom tias muaj ntshav siab, atherosclerosis. Cov pab pawg no tau ntxiv rau cov neeg mob uas tsis muaj kev ruaj ntseg ntawm lub caj dab ntawm lub caj dab, uas tau raug kev puas tsuaj. Muaj kev pheej hmoo ntawm kev kuaj mob txaus ntshai thiab cov neeg uas quav cawv.
Nrog daim ntawv no, cov tsos mob yuav tsis tuaj. Los yog nws tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej li kiv taub hau, tsaug zog tas li, xeev siab, ntuav.
Kev kuaj mob
Kev kuaj mob tuaj yeem ua tau tsuas yog tom qab ua tiav ntawm tus neeg mob. Thaum pib, lub fundus ntawm lub qhov muag yog ua tib zoo kawm. Tsis tas li ntawd, tus neeg mob raug pom zoo kom mus kawm ntxiv, xws li neurosonography, MRI, CT. Tus kws kho mob (pediatrician), neonatologist, neurosurgeon lossis neuropathologist tuaj yeem xav tias muaj mob txaus ntshai raws li cov tsos mob thiab ua qhov kev kuaj mob thawj zaug.
Rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoosxyoo, feem ntau siv txoj kev zoo - neurosonography. Xws li cov txheej txheem yog ua tau kom txog thaum lub fontanel ntawm tus me nyuam mos raug kaw. Hauv cov menyuam mos, muaj lwm qhov chaw ntawm pob txha taub hau uas muaj cov pob txha nyias heev. Cov chaw no kuj zoo heev "ultrasonic windows". Piv txwv li, cov pob txha ntawm lub cev yog qhov zoo rau txoj kev tshawb no. Txoj kev no tso cai rau koj los txiav txim siab qhov nthuav dav ntawm lub ventricles, txhawm rau txheeb xyuas qhov muaj cov txheej txheem ntim (cysts, hematomas, qog), txhawm rau kuaj xyuas qee lub hlwb tsis xws luag. Txawm li cas los xij, cov txheej txheem saum toj no tsis yog qhov tseeb txaus. Yog li ntawd, nws yog qhov zoo dua rau cov menyuam yaus kom tau txais MRI.
Ib yam tshwj xeeb ntawm kev kuaj mob rau cov neeg laus yog lub peev xwm los mloog tus neeg mob cov lus tsis txaus siab. Nws yog ceev faj khaws cov ntaub ntawv thiab kev ntsuam xyuas neurological uas qhia txog kev txhim kho ntawm cov kab mob no. Txawm li cas los xij, qhov kev ntsuam xyuas no tsis txaus los txiav txim siab thaum kawg. Yog li, tus kws kho mob pom zoo kom MRI rau cov neeg laus. Nws yog txoj kev tshawb no uas tso cai rau koj txheeb xyuas cov kab mob ntawm lub hlwb.
Rau cov neeg laus, angiography, x-ray ntawm pob txha taub hau tuaj yeem siv tsis siv CT scan. Yog tias qhov pib ntawm tus kab mob no cuam tshuam nrog kev kis tus kab mob, kev sim kuaj DNA lossis cov tshuaj tiv thaiv kab mob tau raug sau tseg. Hauv cov neeg laus, hydrocephalus txawv ntawm cov qog hlwb. Hauv cov menyuam yaus - nrog cov teeb meem ntawm rickets.
kev kho mob
Nrog rau qhov kev loj hlob qeeb ntawm tus kab mob, kev kho kom zoo tuaj yeem xaiv tau. Hauv cov neeg laus, txoj kev kho mob no txiav txim siab qhib daim ntawv ntawm tus kab mob. Nws yuav tsum to taub tiaskev xaiv ntawm yuav ua li cas nrog tus kab mob yog xaiv los ntawm tus kws kho mob nkaus xwb.
Feem ntau, cerebral hydrocephalus xav tau kev kho mob hauv qab no:
- Txo siab intracranial siab. Rau cov laj thawj zoo li no, tus kws kho mob tau sau Diakarb, Furosemide. Cov tshuaj no tau noj rau lub sijhawm ntev. Feem ntau nws yog teeb meem ntau lub hlis.
- Txo cov kua dej. Cov tshuaj zoo tshaj plaws yog "Glycerin", "Mannitol"
- Ua kom cov hlab ntsha muaj zog nrog kev khaws cia ntawm electrolyte tshuav nyiaj li cas. Txhawm rau ua tiav cov txiaj ntsig no, siv cov tshuaj potassium.
- Txuag hauv CSF ntau lawm. Ib qho tshuaj zoo heev yog acetazolamide.
- Kev kho mob puncture. Cov txheej txheem no tsuas yog tsim nyog rau cov menyuam mos. Qhov no yog ib txoj hauv kev tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub hlwb los ntawm qhov tsis muaj fontanelle.
- Kev kho mob ntxiv. Cov neeg mob, raws li txoj cai, raug sau tseg coniferous, ntsev da dej. Xaiv ib chav kawm tshwj xeeb ntawm cov vitamins. Ntxiv cov kev kho no nrog cov tshuaj desensitizing.
- Kho cov kab mob uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm hydrocephalus. Qhov cuam tshuam ntawm txoj kev kho no yog vim qhov kis tau tus kab mob.
Yog tias qhov kev kho saum toj no tsis ua tiav, cov kws kho mob pom zoo kom phais. Cov txheej txheem no tso cai rau cov neeg mob ua kom rov zoo, qee zaum txawm tias ua tiav kev kho mob. Thiab qee zaum kev ua haujlwm yog txhawm rau cawm tus neeg mob txoj sia.
Kev kho mob phais. Contraindications
Hmoov tsis zootxoj kev kho mob ntawm kev kho tus kab mob ntawm txhua theem tseem tsis tau tsim. Cov kev kho mob saum toj no yog siv rau cov mob me me ntawm tus kab mob. Raws li txoj cai, cov txheej txheem zoo li no txo qis intracranial siab thiab tiv thaiv tus neeg mob los ntawm cov teeb meem. Cov kws kho mob nruj me ntsis tswj lub zog ntawm hydrocephalus.
Yog tias muaj qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau kev cuam tshuam kev phais, qee qhov contraindications yuav tsum raug txiav txim siab. Tsis muaj ib qho haujlwm hauv qab no tuaj yeem ua tau yog tias tus neeg mob muaj:
- tam sim no o nyob rau hauv cov hlab ntsha ntawm lub hlwb;
- cov txheej txheem tsis tuaj yeem (qhov muag tsis pom kev, lag ntseg, qaug dab peg, mob hlwb).
Bypassing
Yog tias lub paj hlwb tsis rov qab kho cov txheej txheem ntawm kev tshem tawm cov kua dej, tus kws kho mob tau muab kev pab cuam phais. Hauv cov xwm txheej zoo li no, tsuas yog kev phais xwb tuaj yeem pab tau. Hydrocephalus yav dhau los tsis ntev los no tau zoo tshem tawm los ntawm tib txoj kev - shunting.
Lub hom phiaj ntawm qhov kev cuam tshuam no yog los kho cov zis ntawm CSF los ntawm lub hlwb. Rau qhov no, ib tug shunt yog ntsia. Lub ventricular catheter yog muab tso rau hauv lub lateral ventricles. Lub valve tshwj xeeb tswj cov dej ntws tawm. Ib tug catheter peripheral yog muab tso rau hauv lub atria los yog nyob rau hauv lub plab kab noj hniav. Qhov no pab ua kom zoo dua qhov nqus ntawm CSF. Qee zaum, tom qab txiav tawm ntawm ib lub raum, cov kua dej ntws mus rau hauv lub ureter.
Txoj haujlwm no muaj ntau yam teeb meem thiab qhov tsis zoo. Ntawm lawv yog cov hauv qab no:
- shun infection;
- mechanicalkev noj nyiaj txiag ntawm lub embedded system;
- shunt tsis ua hauj lwm;
- slow CSF outflow.
Raws li qhov xwm txheej, yuav tsum muaj kev cuam tshuam kev phais thib ob.
YEndoscopic phais
Txoj kev no yog niaj hnub no. Endoscopy cuam tshuam nrog me me incisions. Qhov no zoo heev txo qhov kev pheej hmoo ntawm ib qho teeb meem. Rau tus neeg mob, lub sij hawm rov kho dua yog txo. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, tus kws phais tau coj cov kua dej tawm mus rau hauv lub qhov dej ntawm lub hlwb, uas muaj peev xwm nqus tau CSF. Yog li, qhov qub kev ncig ntawm cov kua yog rov qab los. Kev ua tiav kev ua tiav tag nrho negates qhov xav tau rau shunt. Tus neeg mob rov qab los ua lub neej zoo li qub.
craniotomy
Qhov kev cuam tshuam no yuav tsum muaj hydrocephalus ntawm lub hlwb, qhov ua rau ntawm cov uas nyob hauv ntau yam kev cuam tshuam rau cov dej ntws tawm. Raws li txoj cai, peb tab tom tham txog aneurysms, qog. Nyob ntawm qhov chaw, lawv muaj peev xwm thaiv CSF txoj hauv kev. Hauv qhov no, trepanation ntawm pob txha taub hau yog siv. Raws li txoj cai, thaum phais, txoj hauv kev tshiab ntawm cov kua dej tawm yog tsim.
Kev mob nkeeg
Tus kab mob no tuaj yeem ua rau encephalomalacia - cov ntaub so ntswg necrosis. Raws li qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum ntawm cov ntshav mus rau thaj chaw ntawm lub hlwb, atrophy tshwm sim. Cov txheej txheem no yog irreversible. Feem ntau, hydrocephalus tuaj yeem ua rau muaj kev tsis taus. Cov tsos mob tshwm sim heevkab mob. Tus neeg mob yuav plam lub hlwb thiab lub cev muaj zog.
Dislocation syndrome yog ib qho teeb meem ntawm tus kab mob. Nws yog yam ntxwv los ntawm compression ntawm lub hlwb thiab tshwm sim ntawm kev nyuaj siab nco qab, thiab feem ntau coma.
Ib kab mob hauv lub cev tuaj yeem nres nws txoj kev loj hlob txhua lub hnub nyoog. Nrog cov txiaj ntsig zoo li no, tus neeg mob tau kho tag nrho lossis ib nrab. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev loj hlob sai, me nyuam mos heev heev ciaj sia taus mus rau lub hnub nyoog ntawm 5-6 xyoo.
ntsuas kev tiv thaiv
Txoj cai tseem ceeb tshaj plaws yog ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo rau kev noj tshuaj thaum cev xeeb tub. Nyob rau theem no, koj yuav tsum mob siab rau tsis txhob kis kab mob, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov kab mob. Ua ntej cev xeeb tub, nws raug nquahu kom txhaj tshuaj tiv thaiv cov kab mob uas tus niam expectant tsis muaj ua ntej. Cawv thiab luam yeeb yuav tsum tsis suav nrog tag nrho.
Cov neeg laus yuav tsum ceev faj txog lawv txoj kev noj qab haus huv. Txheeb xyuas cov kab mob ntxov thiab kho lawv kom raug. Qhov no yog tshwj xeeb tshaj yog muaj tseeb rau cov kab mob ntawm lub hauv paus paj hlwb, cov hlab ntsha, plawv, thiab qaum. Kev raug mob taub hau yuav tsum tiv thaiv. Qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws rau cov kab mob feem ntau yog kev ua haujlwm, noj qab nyob zoo. Sim ntxiv dag zog rau koj kev tiv thaiv. Them mloog mus rau normalization ntawm qhov hnyav. Thiab tsis muaj kab mob yuav ua rau koj ntshai!
