Lub raum tsis ua haujlwm yog ib yam kab mob txaus ntshai, qhov tshwm sim ntawm qhov ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm metabolic. Raws li kev txheeb xyuas kev kho mob, kwv yees li 3% ntawm cov pej xeem tam sim no raug kev txom nyem los ntawm pathology. Cov nuj nqis no nce exponentially txhua xyoo. Ob leeg poj niam thiab txiv neej sib npaug sib npaug rau tus kab mob. Tus kab mob no tsis hla txawm me nyuam yaus. Hauv tsab xov xwm no, peb yuav sim xyuas seb cov tsos mob twg nrog rau lub raum tsis ua haujlwm ntawm cov txiv neej, hom kab mob dab tsi, yuav kho li cas.
cov ntaub ntawv dav dav
Lub raum ua haujlwm tseem ceeb hauv tib neeg lub cev. Lawv tsis tu ncua tsim cov zis, uas tom qab tshem tawm cov teeb meem tshuaj. Cov qauv lim no muab khaws cia rau hauvsib npaug ntawm ob qhov sib npaug: dej- ntsev thiab acid-base. Lub raum tsis ua haujlwm yog qhov txaus ntshai pathological uas tshwm sim los ntawm kev tuag loj ntawm nephron hlwb. Yav tom ntej, lub cev poob lub peev xwm tsim thiab tso zis. Tus kab mob yog qhov tshwm sim ntawm kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg ntawm lub cev, yog li nws tsim dheev. Qhov ntim ntawm cov zis uas tsim tau yog txo qis, qee zaum nws tsis tuaj yeem ua tiav. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm ntawm cov txiv neej nyob rau lub sijhawm kom tsis txhob muaj qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem. Tus kws kho mob tau sau ntawv kho sai sai, qhov kev pheej hmoo rov qab ntau dua.
Cov kab mob tseem ceeb
Lub raum tsis ua haujlwm muaj ob hom kev txhim kho: mob thiab mob ntev. Raws li qhov no, cov kws kho mob txheeb xyuas cov xwm txheej uas ua rau muaj kev loj hlob ntawm tus kab mob. Ntawm qhov ua rau muaj qhov txawv txav ntawm tus kab mob, feem ntau yog cov hauv qab no:
- Kev qaug rau lub cev nrog zaub mov thiab cawv, tshuaj.
- Kev mob lub raum tsis zoo.
- Kab mob sib kis.
- Kev raug mob lossis tshem tawm ib lub raum.
- Urinary tract blockage.
Lub raum tsis ua haujlwm rau cov txiv neej, qhov ua rau sib txawv ntawm daim ntawv mob hnyav, maj mam nce. Feem ntau nws yog preceded los ntawm loj pathologies ntawm lub sab hauv nruab nrog cev. Nws tuaj yeem yog ntshav qab zib, kub siab, congenital nephropathy, pyelonephritis lossis kab mob lupus erythematosus. Ib qho ntawmCov kev kuaj mob no yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm kws kho mob. Kev ua raws li nws cov lus pom zoo thiab kev teem sijhawm pab tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm lub raum tsis ua haujlwm.
Tus kab mob tshwm sim li cas?
Kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological thiab nws ua rau cuam tshuam cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm ntawm cov txiv neej. Thaum xub thawj, tus neeg mob them sai sai rau qhov tseeb tias cov kua dej tawm hauv lub cev tsis tu ncua. Kev tso zis tuaj yeem nrog qhov mob tsis xis nyob. Tus txiv neej pib inexplicably poob ceeb thawj, daim tawv nqaij ua daj. Kev qab los noj mov ploj, xeev siab thiab ntuav tshwm sim tom qab noj mov. Anemia tuaj yeem pom meej meej hauv kev kuaj ntshav. Ib daim duab kho mob zoo sib xws yog tus yam ntxwv ntawm tus kab mob xws li lub raum tsis ua haujlwm. Cov tsos mob ntawm tus txiv neej tuaj yeem sib txawv nyob ntawm daim ntawv ntawm tus kab mob - mob lossis mob ntev. Tom ntej no, peb yuav txiav txim siab txhua rooj plaub kom ntxaws ntxiv.
Acute Current
Tus kab mob nyob rau hauv cov ntaub ntawv no yog tshwm sim los ntawm ib tug ntse txo nyob rau hauv cov zis los yog ib tug tag nrho ntawm nws excretion los ntawm lub cev. Cov tsos mob ntawm intoxication maj mam nce: poob ntawm qab los noj mov, plab zom mov, nyob rau hauv tus ntawm co toxins, lub siab enlarges. Lub raum tsis ua haujlwm yog nrog los ntawm cov tsos mob tshwj xeeb hauv qab ob lub qhov muag.
Daim duab kho mob ntawm daim ntawv mob hnyav tshwm sim hauv cov kab hauv qab no:
- thawj theem. Cov tsos mob ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob yog vim nws cov hauv paus ntsiab lus. Feem ntau,Cov tsos mob ntawm kev qaug dab peg tshwm sim: daim tawv nqaij daj ntseg, tus neeg mob tsis tu ncua. Lub sijhawm ntawm theem no yuav txawv. Hauv qee tus neeg mob, tus kab mob pib tshwm sim nws tus kheej ob peb teev tom qab kev tuag ntawm nephrons, hauv lwm tus - tom qab 2-3 hnub.
- theem thib ob. Nyob rau theem no, qhov ntim ntawm cov zis tso zis yog txo qis, yog li qhov ua rau tuag yog siab. Urea thiab lwm yam khoom ntawm cov protein metabolism maj mam nce hauv cov ntshav. Qhov tshwm sim ntawm qhov ua txhaum cai no yog qhov mob hnyav heev. Lub cev pib lom nws tus kheej. Cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm nyob rau theem ob yog dab tsi? Nyob rau hauv cov txiv neej, lethargy, tsaug zog, thiab tejzaum nws yog ib qho teeb meem ntawm cov quav. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob yog nce qib nitrogen hauv cov ntshav.
- Thib peb. Nyob rau theem no, diuresis maj mam normalizes, tab sis cov tsos mob tseem nyob. Lub cev lub peev xwm los mloog cov zis thiab tshem tawm cov khoom metabolic rov qab los. Kev ua haujlwm ntawm lub ntsws, lub plawv thiab lub plab zom mov kuj rov zoo li qub. Puffiness, pastosity ntawm ob txhais ceg ploj mus. Lub sijhawm ntawm theem no yog kwv yees li 14 hnub.
- theem plaub. Maj mam rov ua rau lub raum tsis ua haujlwm. Cov tsos mob ntawm tus txiv neej tsis ploj tam sim ntawd, nws yuav siv li ntawm ib mus rau peb lub hlis kom rov zoo dua zaum kawg.
Yog tias muaj cov cim qhia tias mob raum tsis ua haujlwm, koj yuav tsum hu rau ib pab neeg ua haujlwm kho mob tam sim ntawd. Tag nrho cov kev ntsuas kho mob tom qab tau ua hauv tsev kho mob.
txheej txheem mob ntev
Daim ntawv mob ntev ntawm tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev kawm tsis tu ncua. Thaum xub thawj, tus neeg mob pom qhov tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv. Nws nkees sai sai, qab los noj mov ploj, mob taub hau tshwm. Cov tawv nqaij qhuav, thiab cov leeg poob lawv lub suab. Tus neeg mob tsis tu ncua, txhawj xeeb txog kev qaug dab peg. Ob txhais tes, taw thiab ntsej muag yog o heev. Cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv cov txiv neej nce zuj zus. Daim tawv nqaij hloov daj, thiab qhov mob tshwm sim hauv qhov ncauj kab noj hniav. Tus neeg mob yuav raug mob raws plab thiab flatulence hnyav. Tus ntxhiab tsw ntawm cov zis pib hnov los ntawm cov neeg nyob ib puag ncig. Nyob rau tib lub sijhawm, kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab lub ntsws ua pa cuam tshuam. Kev tiv thaiv kev txom nyem los ntawm cov txheej txheem pathological.
Txoj kev kho mob tso cai rau koj tswj hwm kev ua haujlwm tag nrho ntawm cov kab mob excretory. Txawm li cas los xij, kev nce siab hauv kev puas siab puas ntsws / lub cev ua si, tsis saib xyuas kev noj zaub mov, kev haus dej tsis zoo - tag nrho cov xwm txheej no tuaj yeem ua rau tus neeg mob tsis zoo.
Txoj kev kuaj mob
Yuav kom tsis txhob muaj teeb meem ntawm tus kab mob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum kuaj xyuas lub sijhawm, txiav txim siab qhov ua rau. Kev kuaj mob ntawm tus neeg mob pib nrog kev sau cov keeb kwm kho mob. Tus kws kho mob yuav tsum paub ntev npaum li cas cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm tshwm sim. Hauv cov txiv neej uas muaj ib lub raum, daim duab kho mob xyaum tsis txawv ntawm qhov ntawd hauv cov neeg mob uas muaj lub cev puv (ob lub raum). Nws yog qhov yuav tsum tau kawm txog lub xeev ntawm cov zis. Kev kuaj mob zoo suav nrog ultrasound, ntshav biochemistry thiabtso zis, radiography, CT. Kev kuaj xyuas lub cev thaum ntxov tso cai rau koj pib kho raws sijhawm thiab tiv thaiv kev hloov pauv ntawm tus kab mob mus rau hauv daim ntawv ntev.
Pathology txaus ntshai yog dab tsi?
Lub raum tsis ua haujlwm ntawm cov txiv neej, kev kho thiab kev kuaj mob uas tsis tau ua raws sijhawm, tuaj yeem nrog cov teeb meem. Lub cev maj mam nres ua haujlwm, uas yog fraught nrog intoxication ntawm lub cev nrog cov khoom metabolic. Ib qho teeb meem tsis kaj siab heev yog qhov nqaim ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum. Qhov no pathology yog suav hais tias yog theem kawg ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, vim hais tias ntawm cov sodium accumulates nyob rau hauv lub cev.
Kev kho mob ntawm tus kab mob
Lub raum tsis ua haujlwm yog ib yam kab mob txaus ntshai uas yuav tsum tau kho hauv tsev kho mob. Nyob rau hauv thawj theem, txoj kev kho yog txo kom tshem tawm cov ua rau ntawm tus kab mob, lub restoration ntawm homeostasis thiab impaired system functions. Nyob ntawm tus neeg mob tus mob, koj yuav xav tau:
- tshuaj tua kab mob;
- kev kho kom tshem tawm cov tshuaj lom (hemodialysis, infusion ntawm saline daws);
- fluid replacement (hloov ntshav thiab ntshav hloov);
- tshuaj hormonal.
Ntawm qhov kev kuaj mob ntawm "lub raum tsis ua haujlwm" hauv cov txiv neej, kev kho mob thiab kev siv tshuaj raug xaiv los ntawm tus kws tshaj lij. Txhawm rau tshem tawm nitrogenous slags thiab detoxify lub cev, lawv mus rau hemosorption, plasmapheresis, thiab hemodialysis. Txhawm rau normalize diuresis, siv cov tshuaj diuretic ("Furosemide"). Nyob ntawm hom kev ua txhaum caidej-electrolyte tshuav nyiaj li cas yog siv nrog kev daws ntawm calcium, sodium thiab potassium ntsev.
Txoj kev kho mob ntev
Kev kho rau lub raum tsis ua haujlwm muaj feem cuam tshuam txog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob, tswj lub cev ua haujlwm, thiab cov txheej txheem detoxification. Hauv thawj theem, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog ua kom qeeb ntawm kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological. Hauv cov ntshav siab, cov tshuaj antihypertensive yog siv. Yog tias qhov laj thawj tseem ceeb ntawm lub raum tsis ua haujlwm tau muab zais rau hauv cov kab mob autoimmune, cov tshuaj hormones glucocorticoid thiab cytostatics tau sau tseg. Nrog rau kev hloov pauv hauv anatomical hauv lub excretory system, kev ua haujlwm yog ua los txhim kho lub patency ntawm cov zis los yog tshem tawm cov calculus.
Tom qab kev kho tsis tu ncua, kev kho ntxiv yog muab los txo cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm hauv cov txiv neej. Yuav kho tus kab mob li cas, tus kws kho mob txiav txim siab. Piv txwv li, diuretics yog siv los txo qhov o. Nrog rau qhov mob hnyav heev, cov tshuaj vitamin complexes thiab kev npaj hlau tau raug sau tseg.
Nyob rau theem kawg, tus neeg mob tau hloov mus rau hemodialysis mus tas li. Cov txheej txheem rov ua dua txhua 14 hnub. Lub raum hloov pauv yog lwm txoj hauv kev hemodialysis. Nrog rau kev sib raug zoo thiab kev ua haujlwm tau zoo, tus neeg mob muaj lub sijhawm rov qab los thiab rov ua lub neej zoo.
Principles of Diet Therapy
Peb twb qhia koj txog cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm ntawm cov txiv neej. Kev noj zaub mov hauv tus kab mob no yog ib feem tseem ceebkev kho mob. Cov neeg mob tau qhia kom ua raws li kev noj zaub mov muaj protein tsawg. Kev hloov pauv kev noj zaub mov zoo tuaj yeem ua rau qeeb ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov txheej txheem pathological thiab txo lub nra ntawm lub raum. Kev noj zaub mov muaj ntau lub hauv paus ntsiab lus:
- txwv tsis pub noj cov protein rau 65g ib hnub.
- Kev nce lub zog ntawm cov khoom noj khoom haus los ntawm kev nce cov khoom noj carbohydrate hauv kev noj haus.
- Lub ntsiab tseem ceeb yuav tsum yog txiv hmab txiv ntoo thiab zaub. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau coj mus rau hauv tus account cov ntsiab lus ntawm cov vitamins, ntsev thiab cov protein nyob rau hauv lawv.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum saib xyuas cov kua dej uas siv thiab tawm mus tas li. Qhov ntsuas no tuaj yeem suav los ntawm cov qauv: cov zis tso tawm ib hnub + 800 ml. Hauv qhov no, tag nrho cov kua (kua zaub, cereals, dej qab zib, txiv hmab txiv ntoo, zaub) yuav tsum raug coj mus rau hauv tus account. Qhov tsis muaj qhov hais tawm edema thiab cov dej khaws cia cia tus neeg mob tau txais 6 g ntsev ib hnub.
ntsuas kev tiv thaiv
Yuav ua li cas tiv thaiv lub raum tsis ua haujlwm? Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qhov tsim nyog los soj ntsuam cov kev qhia thiab cov tswv yim rau kev siv tshuaj. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tsis kam lees cov khoom lag luam nephrotoxic, uas suav nrog cov cawv cawv thiab tshuaj narcotic. Nws yog ib qho tseem ceeb los kho cov kab mob sib kis thiab kab mob ntawm cov zis hauv lub sijhawm.
Txhawm rau tiv thaiv kev hloov pauv ntawm tus kab mob mus rau hauv daim ntawv ntev, koj yuav tsum paub tias cov tsos mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm yog dab tsi. Hauv cov txiv neej, tus kab mob no tshwm sim los ntawm cov teeb meem nrog kev tso zis thiab ua kom tsis zoo ntawm kev noj qab haus huv. Thaum muaj kev ntxhov siab li no, koj yuav tsum nrhiav kev pab los ntawmspecialist.
Zoo kawg
Kev tshawb pom raws sijhawm ntawm qhov ua rau lub raum tsis ua haujlwm, kev kuaj pom muaj peev xwm thiab kev kho mob tsim nyog tuaj yeem cawm tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv. Daim ntawv mob hnyav ntawm tus kab mob muaj qhov pom zoo yog tias tus neeg mob ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia thiab ua raws li kev noj haus. Nyob rau hauv cov chav kawm ntev, txoj kev pheej hmoo ntawm kev rov zoo yog nyob ntawm theem ntawm cov txheej txheem pathological. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tag nrho cov nyiaj them rau kev ua hauj lwm ntawm lub raum, prognosis rau lub neej yog haum. Nyob rau hauv lub davhlau ya nyob twg, tib txoj kev xaiv los tswj kev noj qab haus huv yog mus tas li hemodialysis lossis hloov khoom nruab nrog cev.
