Hnub no, thyroid ultrasound tau txiav txim siab los ntawm ntau tus kws tshaj lij los ua txoj hauv kev tshaj lij rau kev kawm txog lub xeev ntawm lub cev. Ntxiv mus, ultrasound diagnostics yog ib qho ntawm feem siv tau niaj hnub no. Nws qhov txiaj ntsig tsis txaus ntseeg yuav tsum suav tias yog lub peev xwm los tshuaj xyuas cov neeg mob txhua hnub nyoog.
Vim li cas thiaj xav tau kev tshawb fawb?
Ultrasound ntawm cov thyroid caj pas (tus qauv rau cov neeg noj qab haus huv yuav muab hauv qab no) tuaj yeem siv rau kev tiv thaiv thiab kuaj mob. Kev ua tau zoo raws sij hawm ntawm kev kuaj xyuas ultrasound feem ntau ua rau nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov kab mob hauv nruab nrog cev, hloov qog nqaij hlav, thiab tsawg foci ntawm qhov mob. Txawm li cas los xij, tib lub sijhawm, nws tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum cai siv txoj kev no nkaus xwb. Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev tshawb fawb, tus kws kho mob tshwj xeeb kuj kawm txog cov qauv ntawm kev sib koom ua ke - cov qog parathyroid. Lawv nyob rau sab laug thiab sab xis lobes ntawm lub cev. raug kuaj thiablymph nodes uas nyob rau pem hauv ntej ntawm ib tug neeg lub caj dab. Raws li qhov tseeb, ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, qhov ntim ntawm qhov sib txawv rau cov poj niam thiab cov txiv neej, yog suav tias yog thawj txoj kev kuaj mob ntxiv los ntawm kws kho mob endocrinologist. Raws li cov ntaub ntawv tau txais, kev kho cov txheej txheem kuaj mob tuaj yeem ua tiav.
Yuav kuaj xyuas li cas thaum kuaj ultrasound?
Thaum ua qhov ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, cov qauv thiab kev sib txawv yog ntsuas raws li ob peb yam. Ua ntej ntawm tag nrho cov, cov qauv ntawm lub cev yog kawm. Nyob rau tib lub sijhawm, lub peev xwm los cuam tshuam cov teeb liab ntawm lub sensor nyob rau hauv cov thyroid caj pas thiab cov qog salivary parotid yog piv. Txoj kev tshawb no tso cai rau koj los kawm txog echogenicity ntawm lub cev. Qhov no parameter qhia qhov uniformity ntawm cov ntaub. Raws li tau hais los saum no, cov qog parathyroid thiab cov qog qog ntshav tau kuaj xyuas. Tsis tas li ntawd, qhov xwm txheej ntawm cov hlab ntsha loj uas nyob ze ntawm lub cev raug soj ntsuam. Tshwj xeeb, cov hlab ntsha jugular thiab sab nraud carotid hlab ntsha raug kuaj xyuas. Lub ntim ntawm lub cev yog kawm, nrog rau cov qauv ntawm lub isthmus, uas sib sau ua ke lub lobes, qhov loj ntawm cov thyroid caj pas. Cov qauv ntawm linear values nyob ntawm lub hnub nyoog thiab poj niam txiv neej ntawm tus neeg mob. Yog tias tsim nyog, kev ntsuam xyuas ntawm lwm cov qauv anatomical tuaj yeem ua tiav: cov nqaij mos ntawm lub caj dab, lub larynx thiab lwm yam.
YThyroid ultrasound. Kev txhais lus
Cov qauv rau cov txiv neej yog txog 25 ml, rau cov poj niam - txog 18. Cov lus piav qhia ntawm qhov xaus yuav zoo li no: "Qhov chaw ntawm lub cev yog qhov tseeb, cov duab zoo li qub, cov contours yog qhov tseeb, txawm tias, tsis muaj pob tw,echostructure tsis hloov, homogeneous. Cov qog nqaij hlav ntawm lub subclavian, submandibular cheeb tsam tsis loj tuaj." Txawm li cas los xij, nrog qee cov kab mob, qhov loj ntawm cov thyroid caj pas raws li ultrasound tsis txawv ntawm qhov feem ntau lees txais. Cov kab mob no, tshwj xeeb, suav nrog cov kab mob toxic goiter.
Pathology uas kuaj pom los ntawm ultrasound
Thaum xav tias muaj kab mob dab tsi yog ultrasound ntawm cov thyroid caj pas? Dimensions, tus qauv ntawm tus kheej rau txhua tus neeg, yuav qhia tau tias muaj lossis tsis muaj thyroiditis. Hauv cov qauv ntawm lub cev, cov ntsaws ruaj ruaj, diffuse lossis cov kev hloov hauv zos tuaj yeem kuaj pom. Nyob rau hauv qhov kawg, me me compacted nodes ntawm ntau qhov ntau thiab tsawg tau nthuav tawm. Qee qhov xwm txheej, thaum kuaj niaj hnub los ntawm tus kws endocrinologist, lawv tsis pom zoo. Hauv qhov no, tus kws kho mob (kom paub meej qhov kev kuaj mob) tau sau ib qho ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, cov qauv ntawm cov ntim thiab cov kab uas tsis tau qhia saum toj no.
Kev kuaj mob qog
Feem ntau, thaum txoj kev tshawb fawb, tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem txheeb xyuas thiab paub qhov txawv ntawm cov kab mob benign thiab malignant neoplasms hauv cov thyroid caj pas. Cov tom kawg yog tus cwj pwm los ntawm kev txo echogenicity, muaj cov calcium ntsev hauv cov ntaub so ntswg, thiab heterogeneity ntawm cov qauv. Neoplasm tuaj yeem muaj qhov sib txawv, suav nrog me me. Tom qab tshem tawm cov qog, ultrasound ntawm cov thyroid caj pas yog rov ua dua. Tus qauv yuav ua tim khawv txog qhov ua tau zoo ntawm cov kev ntsuas tau ua. Nyob rau tib lub sijhawm, txoj kev tshawb fawb tau pom zoo kom ua tsis tu ncua kom tsis suav rov qab.
Thaum twg yog qhov kev xeem tsim nyog?
Leej twg raug xa mus rau ultrasound ntawm cov thyroid caj pas? Yuav npaj li cas rau kev tshawb fawb? Ua ntej ntawm tag nrho cov, kev ntsuam xyuas yog tsim nyog rau cov neeg uas nyob rau hauv "pob pheej hmoo". Cov no, tshwj xeeb, suav nrog cov neeg muaj hnub nyoog plaub caug xyoo, txij li thaum nws yog nyob rau lub hnub nyoog no, qhov tshwm sim ntawm qhov tshwm sim ntawm neoplasms ntawm benign lossis malignant xwm nce. Kev kuaj xyuas yog tsim nyog rau cov neeg mob ua haujlwm hauv kev lag luam phom sij, siv sijhawm ntau ntawm lub computer, feem ntau nyob rau hauv kev ntxhov siab. Ultrasound raug pom zoo rau cov neeg mob uas tau muab tshuaj hormonal thoob plaws hauv lawv lub neej vim muaj qee yam pathologies. Kev tsis sib haum xeeb kuj yog ib qho qhia rau lub hom phiaj ntawm txoj kev kawm. Cov poj niam cev xeeb tub yuav tsum tau kuaj.
Ultrasound raug pom zoo nyob rau hauv rooj plaub no ob qho tib si ntawm lub sijhawm npaj thiab lub sijhawm rau kev sib txawv.
Leej twg raug kuaj?
Pom zoo kuaj mob rau cov neeg uas muaj cov tsos mob ntawm cov thyroid pathologies. Tshwj xeeb, nrog qhov tsis meej ntawm qhov hnyav, qhov hloov pauv ntawm lub plawv dhia, qhov tsis txaus ntseeg tsis txaus ntseeg lossis qaug zog, uas tsis tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj lossis ua txhaum cai ntawm thermoregulation. Tsis tas li ntawd, ultrasound raug pom zoo yog tias qib ntawm cov thyroid hormones raug txo los yog nce, tus qauv rau tag nrho thyroxine yog 60.0-160.0 nmol / liter, thiab rau T3 (dawb) - 1,2-2, 8 mIU / liter. Yog tias muaj kev sib txawv, ces ib qho kev tshawb fawb ntxiv yuav qhia meej txog qhov kev kuaj mob. Tus neeg mob tsis xav tau kev npaj tshwj xeeb ua ntej kuaj ultrasound.
Kev xaiv ntxiv rau kev kuaj ultrasound
Yog tias kuaj pom muaj kev hloov pauv ntawm autologous, tus kws tshaj lij tuaj yeem pom zoo kom ua ultrasound nrog CDC (digital Doppler mapping). Txoj kev tshawb fawb no tso cai rau tsis yog tsuas yog los kawm txog cov yam ntxwv ntawm cov qauv thiab cov qauv ntawm lub cev, tab sis kuj los ntsuas qhov xwm txheej ntawm cov ntshav ntws ntawm interstitial. Raws li tag nrho cov ntaub ntawv, kev kuaj pom tseeb dua raug tsim. Tshwj xeeb tshaj yog feem ntau, CDI yog siv thaum cov qog nqaij hlav hauv lub caj pas. Thaum kuaj xyuas cov yam ntxwv ntawm cov ntshav ntws, tus kws kho mob tshwj xeeb muaj lub sijhawm los nkag siab qhov tseeb ntawm kev txhim kho ntawm pathology, qhov tshwm sim thiab kev taw qhia ntawm metastases tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm cov txheej txheem malignant. Raws li kev tswj hwm ntawm ultrasound, lub koob txhaj tshuaj zoo ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm pathological foci tau kuaj pom thaum kuaj ua ntej.
Txoj kev hloov pauv tau pom los ntawm ultrasound
Cov kev ua txhaum cai no, raws li txoj cai, ua rau muaj cov txheej txheem inflammatory hauv cov thyroid caj pas. Cov no suav nrog, tshwj xeeb, mob thyroiditis. Thaum lub sij hawm soj ntsuam, muaj ib tug txo echogenicity ntawm lub cev, nws nce nyob rau hauv tag nrho cov lus qhia. Diffuse cov ntaub so ntswg heterogeneity kuj raug. Nrog rau cov thyroiditis, ntau qhov sib txawv ntawm qhov tsis pom kev tuaj yeem pom. Lawv cov qauv sab hauv zoo ib yam li cov qauv ntawm ib puag ncigntaub. Thaum kuaj pom ib qho loj, lub caj pas hloov pauv (ua diffuse-nodular).
Differential Diagnosis
kuaj ultrasound txawv qhov sib txawv ntawm cov kab mob goiter los ntawm cov thyroiditis ntev. Qhov no yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb, txij li qhov kev xaiv ntawm kev ntsuas kev kho mob yuav nyob ntawm qhov kev kuaj mob. Yog li, autoimmune thyroiditis yog kho conservatively, thiab multinodular goiter - phais. Kev hloov pauv tuaj yeem nrog Graves' kab mob (diffuse toxic goiter). Lawv tshwm sim nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug uniform nce nyob rau hauv cov thyroid caj pas, nyob rau hauv tej rooj plaub los ntawm 2-3 lub sij hawm nyob rau hauv kev sib piv nrog rau cov qauv. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv ntau qhov xwm txheej, qhov hnyav ntawm pathology tsis cuam tshuam qhov loj ntawm cov thyroid caj pas. Cov qauv, raws li tau hais los saum toj no, yog tus kheej rau txhua tus neeg mob. Piv txwv li, nrog cov lus pom zoo ntawm thyrotoxicosis hauv cov txiv neej, piv txwv li, muaj qhov sib txawv me ntsis ntawm qhov feem ntau lees txais. Raws li txoj cai, cov ntaub so ntswg yog homogeneous, tej zaum yuav yog me ntsis ntom, thiab echogenicity yog nce. Qee zaum, tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm qhov kev hloov pauv, cov nodules thib ob, cov calcium ntsev thiab cov hlwv tuaj yeem raug kuaj pom.
Zoo kawg
Hmoov tsis zoo, tsis yog txhua tus neeg tuaj yeem pom muaj kev ua txhaum cai hauv cov txheej txheem metabolic. Cov neeg feem coob paub tias lawv mob thaum muaj teeb meem loj nrog kev qab los yog qhov hnyav. Kev nyiam noj cov khoom qab zib ntau ntau, nquag mus ob peb vas, plaub hau poob - tag nrho cov no yog cov cim qhia txog kev muaj kev tsis sib haum xeeb hauv lub cev. Nyob rau hauv xws li mob, ib tug yuav tsum hu rautus kws tshaj lij. Tus kws kho mob endocrinologist yuav ua qhov kev ntsuam xyuas thiab sau cov kev ntsuas tsim nyog thiab kev tshawb fawb, suav nrog ultrasound ntawm cov thyroid caj pas. Qhov twg ua ultrasound? Nws yog nqa tawm nyob rau hauv cov chav tshwj xeeb uas tsim nyog cov cuab yeej raug ntsia. Kev kuaj mob yog ua los ntawm tus kws kho mob tshwj xeeb - uzist. Niaj hnub no, ultrasound, raws li tau hais los saum toj no, yog cov ntaub ntawv tshaj tawm kev kuaj mob. Qhov no feem ntau yog vim nws qhov chaw. Tsis tas li ntawd, txoj kev tshawb fawb no nkag mus rau cov neeg coob coob. Tus nqi ntawm kev kuaj xyuas yog qis dua, thiab nws cov ntsiab lus cov ntaub ntawv yog siab dua li cov thyroid radiography. Ntxiv mus, thaum ua ib qho kev kuaj ultrasound, tsis muaj hluav taws xob raug rau tus neeg mob lub cev. Qhov txiaj ntsig tsis txaus ntseeg ntawm txoj kev yog qhov ua tau ntawm nws rov siv dua los ntawm cov neeg mob txhua lub hnub nyoog, suav nrog cov menyuam yug tshiab, nrog rau cov poj niam cev xeeb tub. Ua ntej ua kev tshawb fawb, tus kws kho mob yuav tsum tau ceeb toom txog tag nrho cov tshuaj noj los ntawm tus neeg mob, suav nrog cov vitamins. Txawm li cas los xij, txawm hais tias tag nrho cov ntsiab lus ntawm ultrasound, ua kev kuaj mob, tsuas yog cov txiaj ntsig ntawm ultrasound ntawm cov thyroid caj pas, yuav tsis raug. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tag nrho cov duab kho mob, cov ntaub ntawv ntawm keeb kwm kho mob. Cov txiaj ntsig ntawm lwm cov kev tshawb fawb tseem raug coj mus rau hauv tus account, suav nrog cov ntsuas ntawm cov thyroid hormones (cov qauv rau lawv tau qhia saum toj no). Tsuas yog nyob rau hauv lub hauv paus ntawm kev ntsuam xyuas ntawm tag nrho cov ntaub ntawv tau txais nyob rau hauv lub complex thaum lub sij hawm ib tug ultrasound xeem, tus kws kho mob yuav txiav txim siab txog qhov muaj los yog tsis muaj. Kev hloov pauv pathological thiab ua kom paub tseeb, raws li kev kho mob yuav raug sau tseg.
