Arrhythmia yog ib yam mob uas cuam tshuam nrog kev ua txhaum ntawm lub plawv dhia. Yog hais tias ib tug neeg nyob rau hauv ib tug nyob ntsiag to lub xeev, ces nws lub plawv dhia yuav tsum yog 60-80 neeg ntaus ib feeb, tej zaum tus naj npawb ntawm cov neeg ntaus los yog, conversely, nce.
Vim li cas arrhythmia tshwm sim
Arrhythmia tuaj yeem tshwm sim rau ntau yam laj thawj. Nov yog cov tseem ceeb:
- Kev tsim txom tus cwj pwm phem, suav nrog cawv thiab haus luam yeeb.
- Cov dej haus uas muaj caffeine ntau.
- Lub xeev ntawm kev ntxhov siab tas li.
- kev tawm dag zog ntau dhau.
- kab mob thyroid.
- mob ntshav qab zib thiab mob hlwb.
- Kev rog dhau thiab menopause.
Tau kawg, cov no tsis yog txhua qhov laj thawj, tab sis lawv suav tias yog qhov tseem ceeb. Yog tias ib tug neeg tau kuaj pom tias muaj arrhythmia, kev tshuaj xyuas txog cov kab mob no yuav muaj ntau haiv neeg, vim qhov ua rau thiab cov tsos mob ntawm pathology kuj txawv.
Yuav ua li cas cov tsos mob saib rau
Qee zaum nws tshwm sim tias tus mobIb tug neeg tsis tuaj yeem hnov zoo li tsis muaj tsos mob, tab sis feem ntau cov neeg mob tsuas yog xav mloog lawv lub cev thiab ua tib zoo mloog cov cim qhia ntawm pathology:
- nrawm lossis, hloov pauv, lub plawv dhia qeeb;
- palpable mob hauv siab;
- ua tsis taus pa hnyav;
- kiv taub hau;
- tsis nco qab.
Yuav tsis tuaj yeem kho tus kab mob muaj npe, vim qhov no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj.
Hom arrhythmia thiab kws kho mob tshuaj xyuas
Hauv tshuaj, muaj ntau ntau hom arrhythmias, thiab txhua tus ntawm lawv yuav tsum tau txiav txim siab cais:
- Qhov ntau tshaj qhov sinus tachycardia. Nrog nws, yog tias tus neeg mob ntsuas lub plawv dhia hauv lub xeev siab, nws tuaj yeem suav ntau dua 90 tus neeg ntaus ib feeb. Hauv qhov no, tus neeg mob feem ntau tsis hnov mob heev, tab sis tib lub sijhawm nws xav tias lub plawv dhia ceev.
- Sinus arrhythmia yog qhov sib txawv ntawm qhov kev sib tw ntawm kev cog lus ntawm lub plawv cov leeg raug cuam tshuam. Ntawd yog, lub plawv dhia qeeb, tab sis, ntawm qhov tsis sib xws, nrawm dua. Pawg pheej hmoo yog cov menyuam yaus thiab cov hluas.
- Sinus bradycardia yog nrog los ntawm kev txo qis hauv lub plawv, yog li tsawg dua 55 tus neeg ntaus ib feeb tuaj yeem raug sau tseg thaum ntsuas lub mem tes.
- Atrial fibrillation - lub plawv dhia nrawm nrog lub suab zoo. Raws li cov kws tshaj lij uas tau tawm mus xyuas txog cov kab mob no, atrial fibrillation qee zaum nrog qaug dab peg. Lub sijhawm no, lub plawv pib ntaus zaus ntawm 250 tus neeg ntaus ib feeb. Qhov no feem ntau ua rau tus neeg mob tsis nco qab.
- Qee lub sij hawm tus neeg mob yuav muaj paroxysmal tachycardia. Lub plawv dhia yog qhov tseeb, tab sis ceev heev. Cov tsos mob tuaj yeem tshwm sim sai heev thiab ploj mus sai li sai tau.
- Extrasystole yog nrog los ntawm kev poob siab nyob rau hauv cheeb tsam ntawm lub plawv lossis, hloov pauv, nws tam sim ntawd ploj mus.
Kev kho mob tsuas yog muab los ntawm kws kho mob tom qab ua tib zoo tshuaj xyuas txhua yam tsos mob.
Yuav kuaj mob arrhythmia
txhawm rau txheeb xyuas qhov tseeb, nws yuav tsum raug kuaj xyuas tshwj xeeb. Nws suav nrog:
- electrocardiography;
- echocardiography;
- saib ECG;
- YUltrasound.
Los ntawm txoj kev, raws li kws kho mob, nws yog qhov nyuaj tshaj plaws los txiav txim siab arrhythmia yog tias nws tshwm sim hauv kev tawm tsam. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav tsum tau nyob hauv lawv qhov kev saib xyuas rau qee lub sijhawm.
Yuav ua li cas kho arrhythmia
Tus kws kho mob yuav tuaj yeem pib kho thaum kawg tsim tus kab mob tiag tiag. Raws li txoj cai, yog tias tus kab mob nyuam qhuav pib tsim, ces nws tuaj yeem kho tau nrog kev pab ntawm cov tshuaj, thaum lwm qhov, kev phais yuav tsum tau ua.
Kev kho tus neeg mob no feem ntau yog ua los ntawm kws kho plawv. Yuav kom tshem tau koj tus mob sai sai, tus neeg mob yuav tsum hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb. Nws yuav tsum tau borne nyob rau hauv lub siab hais tias tej zaum ib tug kab mob xws li arrhythmia hloov mus rau tsuas yog ib tug nrog ib tug, yog li koj yuav tsum tau saib rau lub ntsiab ua rau. Teeb meem kev noj qab haus huv.
Thaum ablation siv
Ntau zaus ua hauv atrial fibrillation ablation. Kev tshuaj xyuas ntawm hom kev phais no, raws li txoj cai, hais txog nws qhov zoo. Cov kws tshaj lij sau tseg tias cov txheej txheem nws tus kheej tsis ntev, thiab tus neeg mob yuav rov zoo sai sai tom qab nws.
Kev ua haujlwm nrawm heev thiab tsis tas yuav muaj kev npaj tshwj xeeb los ntawm tus neeg mob. Raws li txoj cai, thaum lub sij hawm nws, tus kws phais neeg cauterizes cov peev txheej uas tso cai rau koj muab cov impulses dag rau lub plawv, yog li kho lub plawv dhia.
Raws li kev tshuaj xyuas, cauterization rau arrhythmias ua rau yuav luag 90% ntawm cov neeg mob kom rov zoo tag nrho thiab tsis txhob ntsib tus kab mob no ntxiv lawm.
Indications thiab contraindications rau ablation
Nws tsim nyog xav tias ablation tuaj yeem dhau los ua ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws los daws cov mob arrhythmia, yog li cov neeg mob yuav tsum ua tib zoo mloog tus kws kho mob cov lus qhia thiab coj mus rau hauv tus account tsis yog tag nrho cov lus qhia rau txoj kev kho mob tshwj xeeb, tab sis kuj nrhiav seb lawv puas muaj contraindications.
Xav txog thaum ablation ntawm lub plawv ua rau arrhythmias. Kev tshuaj xyuas ntawm cov kws tshaj lij tau hais tias nws tau sau tseg rau cov xwm txheej tshwj xeeb:
- Yog kev kho mob tsis ua tiav raws li tus qauv.
- Yog tshuaj ua rau muaj kev phiv.
- Nyob rau hauv cov xwm txheej uas tus neeg mob tau muaj kev phiv los ntawm cov tshuaj uas ua phem rau nwslife.
- Thaum muaj tag nrho cov yuav tsum tau ua ua ntej los ntaus tus kab mob mus rau congenital anomaly.
Tab sis raws li kev tshuaj xyuas tau hais, ablation ntawm lub plawv nrog atrial fibrillation tsis tas yuav raug sau tseg. Txoj kev no tsis raug cai hauv qee qhov xwm txheej:
- Thaum tus neeg mob kub taub hau.
- Yog nws tsis los ntshav zoo.
- muaj teeb meem ua pa.
- Muaj ib tus neeg intolerance rau iodine.
- Kuaj mob raum.
Qhov no, qhov kev tshem tawm yuav ncua mus txog rau thaum tus neeg mob rov zoo li qub thiab npaj ua haujlwm.
Vim li cas ntau tus kws kho mob xaiv ablation
Muab tag nrho cov kev tshuaj xyuas ntawm cov kws kho mob, arrhythmia tuaj yeem raug ntaus nqi rau cov kab mob uas kho. Thiab ablation yog tshwj xeeb tshaj yog zoo nyob rau hauv no. Cov kws tshaj lij hais txog cov txiaj ntsig tshwj xeeb ntawm cov txheej txheem no:
- Radiofrequency ablation tau txais txiaj ntsig zoo los ntawm tus neeg mob thiab tsis tas yuav rov ua haujlwm ntev tom qab txheej txheem.
- Raws li txoj cai, tus neeg mob nyob hauv tsev kho mob tsuas yog 4 hnub tom qab nws raug saib xyuas los ntawm kws kho mob, tom qab ntawd nws tawm hauv tsev.
- Tus neeg mob tsis muaj qhov mob hnyav, vim qhov kev phais tau ua nyob rau hauv tus ncej puab, txhais tau tias yuav tsis muaj caws pliav. Yog tias nws yog kev phais mob, ces ib feem ntawm lub hauv siab raug txiav.
- Yog tias muaj laj thawj xav tias tus neeg mob muaj arrhythmia, qhov kev xav ntawm txhua tus kws tshaj lij tau npau taws rau qhov tseeb tias tsis muaj qhov zoo dua li kev tshem tawm los tawm tsam tus kab mob no. Thiab cov neeg mob liCov txiaj ntsig tau hais tias kev ua haujlwm tsis muaj mob. Tsis tas yuav muaj tshuaj kho mob tom qab.
Ua ntej qhov kev tshem tawm, tus neeg mob yuav tsum tau xeem dhau qhov kev xeem uas tus kws kho mob yuav sau, qhov no yog qhov kev npaj tseem ceeb rau kev ua haujlwm.
Dab tsi yog lub ntsiab lus ntawm ablation?
Ablation rau arrhythmias, tshuaj xyuas uas tau muab rau hauv peb tsab xov xwm, tshwm sim hauv ntau theem:
- Tus neeg mob yuav tsum tau sab laj los ntawm tus kws tshuaj loog, vim tias tus txheej txheem nws tus kheej yuav siv tshuaj loog. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum ua tib zoo nyeem tag nrho cov kev ntsuam xyuas, tshuaj xyuas tus neeg mob cov ntaub ntawv kho mob kom paub seb puas muaj contraindications rau tshuaj loog.
- Ua ntej ua haujlwm, tus neeg mob tau txhaj tshuaj loog, thiab qhov chaw phais raug kho nrog tshuaj loog tshwj xeeb.
- Qhov kev txiav yog ua nyob rau hauv tus ncej puab, thiab ib tug tshwj xeeb catheter yog muab tso rau hauv lub femoral leeg, uas txav raws cov leeg mus rau lub plawv cov leeg. Lub catheter no yog lub raj nyias nyias nrog lub ntsuas qhov kawg.
- Ib tam sim no yog ua los ntawm lub sensor, uas pib txhawb tus neeg mob lub siab. Cov leeg ntawm cov leeg uas tsis teb rau qhov tso tawm tseem nyob zoo thiab noj qab nyob zoo.
- Thaum thaj chaw puas raug txheeb xyuas, nws raug rhuav tshem los ntawm cauterization. Nws yuav siv sij hawm 6 teev los nrhiav thaj chaw puas.
- Thaum tus kws kho mob tau ntseeg tias tsis muaj qhov mob cuav sab laug, lub catheter yuav raug tshem tawm, thiab cov ntaub qhwv lub siab yuav raug siv rau ntawm qhov chaw phais.
- BThaum nruab hnub tus neeg mob yuav tsum ua raws li kev so hauv txaj.
Txawm tias muaj kev kwv yees zoo thiab tshuaj xyuas, arrhythmia yog ib yam kab mob uas yuav tsum tau saib xyuas tas li los ntawm kws kho plawv. Thiab tus neeg mob, txawm tias tom qab ua tiav tiav, yuav tsum tau kuaj xyuas tsawg kawg ib xyoos ib zaug txhawm rau tiv thaiv kev rov qab los.
Puas muaj teeb meem tom qab ablation?
Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias ablation yog qhov tseem ceeb ntawm kev phais uas tsis muaj kev phom sij, yog li qhov kev pheej hmoo uas muaj teeb meem tshwm sim tsawg heev. Yog hais tias peb tham txog qhov feem pua, ces nws yuav tsis tshaj 1%. Qhov tshwm sim tsis zoo yuav tshwm sim hauv cov xwm txheej zoo li no:
- Yog tus neeg mob ntshav txhaws tsis zoo.
- Thaum tus neeg mob muaj ntshav qab zib.
- Kev phais hnyav tuaj yeem zam tau los ntawm cov neeg tshaj 75.
Cov teeb meem yuav tsis tshwm sim tam sim tom qab kev phais, tab sis tom qab ob peb hnub:
- tus neeg mob ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yuav pom cov ntshav lossis ichor ntev;
- kev ua tsis tiav tshiab yuav tshwm sim hauv lub siab.
- leeg thrombosis tuaj yeem tshwm sim.
- Pulmonary vein stenosis develops.
Tab sis, txawm li cas los xij, cov kws kho mob nco txog feem pua ntawm kev rov zoo. Raws li lawv cov kev txheeb xyuas, atrial fibrillation tau kho tag nrho, tab sis tus neeg mob yuav tsum tau saib xyuas nws txoj kev noj qab haus huv thiab tom qab ua haujlwm, nco ntsoov ua raws li tag nrho cov lus pom zoo los ntawm cov kws tshaj lij.
In xaus
Yog li, cov kws tshaj lij tau hais tias muaj feem yuavrov qab tom qab ablation hauv tus neeg mob yog qhov siab heev. Tab sis qhov kev xav tau tsuas yog ua tiav yog tias tus kws kho mob thiab tus neeg mob tau mob siab rau kev noj qab haus huv thiab pib kho kom raug.
Nws tsim nyog nco ntsoov tias kev ncua sijhawm ua haujlwm tuaj yeem ua rau tuag taus. Tab sis txawm tias tom qab tus neeg mob txoj kev noj qab haus huv zoo dua, nws yuav tsum ua raws li qhov tseeb ntawm lub neej, tsis muaj teeb meem nws yuav tsum ua phem rau tus cwj pwm phem. Yog tias tus neeg mob tsis saib xyuas nws txoj kev noj qab haus huv, ces muaj kev pheej hmoo tias yuav rov qab los, thiab qhov no, yuav tsum muaj kev cuam tshuam kev phais loj.
Raws li txoj cai, cov neeg mob uas tau ua tiav ablation tawm tswv yim zoo txog nws. Arrhythmia, raws li lawv, yog ib qho kab mob uas kho tau, thiab koj tuaj yeem tshem tau nws mus ib txhis, tsuas yog ua tib zoo saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv.
