Osteoarthritis ntawm lub duav pob qij txha (coxarthrosis) yog ib yam kab mob uas ua rau kev puas tsuaj ntawm pob txha mos ntawm cov pob qij txha thiab lawv deformation. Txawm hais tias cov tshuaj niaj hnub tau nce mus deb dhau los, tseem tsis muaj txoj hauv kev kom rov zoo los ntawm tus kab mob no mus txog niaj hnub no. Txawm li cas los xij, muaj cov txheej txheem uas koj tuaj yeem txhim kho koj txoj kev noj qab haus huv thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv ntawm cov pob qij txha. Nws tag nrho yog nyob ntawm seb tus kab mob tau tshawb pom thaum ntxov thiab thaum pib kho.
Qee cov txheeb cais
Ntawm lwm cov kab mob sib koom ua ke, deforming osteoarthritis (DOA) yog qhov muaj ntau heev. Nws tuaj yeem raug hu ua kab mob feem ntau ntawm cov pob qij txha loj. Los ntawm 20 mus rau 40% (cov duab nyob ntawm thaj av) ntawm cov neeg nyob hauv peb lub ntiaj teb raug kev txom nyem los ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob no. Cov poj niam raug kev txom nyem los ntawm osteoarthritis ob zaug ntau npaum li cov txiv neej. Nrog rau kev ua tiav ntawm ib lub hnub nyoog, tus naj npawb ntawm cov neeg raug muab piv. Tus kab mob kuj tuaj yeem tshwm sim hauv cov tub ntxhais hluas heev, tab sis nyob rau hauvlaus nws tshwm sim ntau zaus. Piv txwv li, yuav luag ib nrab ntawm cov neeg uas muaj hnub nyoog 50 xyoo muaj cov tsos mob ntawm osteoarthritis ntawm lub duav pob qij txha, thiab thaum muaj hnub nyoog 70 xyoo, tus kab mob twb kuaj nyob rau hauv 80-90% ntawm cov neeg mob.
Tus kab mob feem ntau cuam tshuam cov pob qij txha loj. Yuav luag 43% ntawm tag nrho cov mob yog DOA ntawm lub duav pob qij txha, 34% ntawm lub hauv caug thiab 22% ntawm lub xub pwg nyom. Tag nrho lwm cov pob qij txha suav rau tsuas yog 12%.
yam ntxwv tsos mob
Cov tsos mob ntawm coxarthrosis nyob ntawm theem ntawm tus kab mob. Nws tseem yuav tsum coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm txhua tus neeg thiab qhov hnyav ntawm tus kab mob. Tab sis nyob rau hauv txhua rooj plaub, tus kab mob pib nrog ib tug me ntsis mob nyob rau hauv lub duav pob qij txha, uas yuav ua tau kom muaj zog nyob rau hauv lub sij hawm, ces muaj kev txwv nyob rau hauv kev txav mus los. Qhov no ua rau tus neeg mob lub neej tsis zoo.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm tus kab mob:
- mob ntawm tus ncej puab puab;
- thaum lub sijhawm txav mus, yuav hnov mob sib koom ua ke;
- mob thaum taug kev (tshwj xeeb yog nyuaj rau ua thawj kauj ruam), thaum sawv ntawm txaj lossis los ntawm lub rooj zaum;
- muaj cov nqaij ntshiv ntawm tus ncej puab, tus neeg qaug zog thaum taug kev;
- txwv kev txav mus los ntawm cov kab mob sib koom ua ke.
Feem ntau, qhov mob hnyav zuj zus nrog kev ua lub cev.
Ua rau coxarthrosis
Tus kab mob muaj ob hom: thawj thiab theem nrab.
Vim yog vim li cas arthrosis ntawm thawj daim ntawv tsim tsis tsim. Nws muaj ntau dua hauv cov neeg laus(tom qab 50-60 xyoo). Nws cov yam ntxwv feature yog symmetrical lesion ntawm ob leeg pob qij txha. Nws tsis tuaj yeem kho tus kab mob no kom tiav.
Qhov ua rau DOA thib ob yog qhov muaj lwm yam kab mob. Tus kab mob feem ntau cuam tshuam rau cov pob qij txha ntawm cov tub ntxhais hluas. Tus kab mob no tshwm sim maj mam thiab tsuas yog ntawm ib qho kev sib koom ua ke. Yog hais tias ib tug neeg tam sim ntawd mus cuag kws kho mob thiab tau pib kho raws sij hawm, ces coxarthrosis nyob rau hauv cov ntaub ntawv no muaj ib tug zoo tshwm sim.
Ua rau osteoarthritis ntawm lub duav tuaj yeem ua raws li hauv qab no.
Kev raug mob thiab microtraumas ntawm kev sib koom tes
Raws li kev txheeb cais, kwv yees li 30% ntawm cov neeg mob coxarthrosis cuam tshuam nrog qee yam kev raug mob, thiab tsis tas yuav hnyav heev. Ib tug neeg tuaj yeem stumble, twist nws txhais ceg thiab tsis txawm xyuam xim rau nws. Tab sis, nyob rau hauv kev sib xyaw ua ke ntawm cov xwm txheej tsis zoo, qhov no tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm arthrosis. Nws yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb thaum raug mob feem ntau rov zoo. Qhov no siv rau cov neeg uas muaj kev raug mob, thiab cov neeg ncaws pob.
Ntau zaus DOA tshwm sim hauv cov neeg mob vim yog kev raug mob ntawm lub tsheb sib tsoo. Kev raug mob tuaj yeem mob hnyav heev, nrog rau cov pob txha pob txha thiab pob txha sib koom ua ke. Lawv ua rau mob caj dab hnyav. Nyob rau tib lub sijhawm, yog tias ib tug neeg hluas, feem ntau tom qab kev kho mob, cov pob qij txha thiab cov pob txha rov qab los. Daim duab sib txawv kiag li - hauv cov neeg laus, tom qab mob coxarthrosis raug kho nyuaj heev.
Kev ntxhov siab ntau dhau ntawm pob qij txha
Qee tus neeg ntseeg tias yog tias koj thauj cov pob qij txha tas li, qhov no yuav ua rau ntxovkev loj hlob ntawm kev mob caj dab. Tab sis qhov no tsis muaj tseeb kiag li. Yog hais tias ib tug neeg muaj cov pob qij txha noj qab nyob zoo, ces cov load ntau heev tsis tshua muaj kab mob. Yog li ntawd, tus neeg ncaws pob uas tsis tau muaj kev raug mob, lossis ib tus neeg uas tau ua haujlwm tau zoo rau ntau xyoo hauv kev ua haujlwm hnyav, tsis ntsib kev mob arthrosis. Tab sis qhov no tuaj yeem tshwm sim yog tias muaj lwm yam yuav tsum tau ua ua ntej rau tus kab mob.
Nws yog ib qho txaus ntshai heev rau kev thauj khoom sib koom ua ke uas tau raug mob thiab tseem tsis tau zoo tag nrho. Tsis tas li ntawd, kev thauj khoom loj ntawm cov pob qij txha uas muaj qhov tsis xws luag los yog cov caj ces tsis tsim cov ntaub so ntswg cartilaginous tuaj yeem ua rau deforming arthrosis ntawm lub duav pob qij txha. Cov pob qij txha uas nyuam qhuav raug mob caj dab yuav tsum tsis txhob overloaded. Qhov no kuj tseem siv tau rau cov neeg laus, vim lawv cov pob qij txha twb dhau los ntawm cov hnub nyoog hloov pauv thiab tsis tuaj yeem nqa cov khoom hnyav.
Lub cev kev ntxhov siab tshwj xeeb yog qhov tsis zoo rau cov pob qij txha uas twb muaj thawj theem ntawm arthrosis. Txawm tias taug kev deb lossis khiav tuaj yeem ua rau muaj kev kis tus kabmob sai sai thiab kev puas tsuaj ntawm kev sib koom ua ke.
Los ntawm qhov no peb tuaj yeem txiav txim siab tias kev thauj khoom ntau dhau ua rau muaj kev puas tsuaj rau cov pob qij txha uas muaj kev puas tsuaj thiab tsis xws luag.
Congenital anomalies thiab heredity
Cov kws tshaj lij tau txiav txim siab tias coxarthrosis nws tus kheej tsis tau txais txiaj ntsig. Tab sis cov yam ntxwv ntawm cov qauv ntawm cov pob txha mos, cov metabolism hauv thiab lwm yam tuaj yeem kis tau los ntawm caj ces, uas tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntxiv. Yog li ntawd, yog cov niam txiv raug kev txom nyem los ntawm coxarthrosis, cov me nyuam kuj muajmuaj feem kis tau tus kab mob no.
Yog tias tus menyuam yug los nrog cov pob qij txha qis, ces qhov kev pheej hmoo no nce ntau zaus. Txawm hais tias tus kab mob tau kuaj pom thiab kho raws sijhawm, qhov ua tau ntawm kev tsim DOA thaum muaj hnub nyoog laus dua yog siab heev.
Tab sis nws tsis tuaj yeem hais tias qhov tsis sib xws hauv kev txhim kho ntawm kev sib koom tes yuav tsum ua rau mob arthrosis. Ntau lab tus neeg nyob hauv peb lub ntiaj teb nyob nrog kev sib koom ua ke tsis xws luag, tab sis tsis raug kev txom nyem los ntawm arthrosis. Tus kab mob no pib tshwm sim yog tias nws tshwm sim los ntawm lwm yam kev puas tsuaj.
Ntau tshaj
Cov kev tshawb fawb soj ntsuam tsis tau muab cov lus teb meej rau cov lus nug ntawm seb puas muaj qhov sib txuas ntawm qhov hnyav nce thiab cov kab mob tshwm sim. Nws yog qhov tseeb tias tsuas yog qhov hnyav dhau ntawm nws tus kheej tsis tuaj yeem ua rau mob arthrosis, tab sis yog tias muaj cov kab mob hauv cov pob qij txha, ces qhov hnyav ntawm lawv tuaj yeem ua rau tus kab mob no tiag tiag.
Tseem ib yam rau cov laus. Txij li thaum lub elasticity ntawm pob txha mos ntawm lub hnub nyoog no yog txo qis, nws yog ib qho nyuaj heev rau cov pob qij txha kom tiv taus siab ntxiv rau lawv.
Qhov xaus yog raws li hauv qab no: phaus ntxiv tuaj yeem ua rau txoj kev loj hlob ntawm DOA hauv cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj lub cev tsis muaj zog hauv lub cev, kev ua haujlwm tsis zoo, thiab cov metabolism. Tab sis rog dhau yog qhov txaus ntshai tshaj plaws rau cov neeg uas twb muaj coxarthrosis.
txheej txheem mob hauv pob qij txha (mob caj dab)
Feem ntau ua rau mob caj dab thib ob yog mob caj dab. Cov kab mob hauv cov pob qij txha ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov kua dej sib koom ua ke, ua rau cov pob txha mos, cov ntshav ncig hauv pob qij txha cuam tshuam,Kev hloov pauv tshwm sim hauv synovium. Tag nrho cov no tuaj yeem ua rau muaj qhov tshwm sim ntawm DOA.
Nyob rau lub sijhawm ntxhov siab
Kev ntxhov siab ntev thiab kev ntxhov siab ntev ntev feem ntau ua rau ntau yam kab mob, thiab lawv tsis muaj qhov tshwj xeeb ntawm cov kab mob xws li coxarthrosis.
Yog tias lub xeev ntxhov siab ntev ntev, ces qib ntawm corticosteroid "kev nyuaj siab" cov tshuaj hormones nce hauv cov ntshav. Lawv qhov ntau dhau ua rau kev tsim cov hyaluronic acid, uas suav nrog hauv cov kua dej sib koom ua ke. Yog tias cov kua dej no txo qis lossis tsis muaj hyaluronic acid txaus hauv nws, ces cov pob txha pob txha pib qhuav, nyias thiab tawg. Tag nrho cov no nws thiaj li ua rau mob arthrosis.
Hormonal hloov
Qhov cuam tshuam rau kev loj hlob ntawm DOA yog cov kev hloov pauv hormonal uas tshwm sim hauv lub cev thaum muaj hnub nyoog hloov pauv (menopause), ntshav qab zib mellitus, cov kab mob paj hlwb uas ua rau tsis hnov tsw hauv qis qis, pob txha pob txha, congenital "looness. " ntawm ligaments.
theem kab mob
Muaj plaub theem ntawm osteoarthritis ntawm lub duav.
1. Thawj theem. Nyob rau theem no ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob, cov tsos mob me me. Mob hauv lub duav pob qij txha, tawg mus rau hauv puab tais, tsis mob hnyav thiab tshwm sim tsuas yog tom qab kev tawm dag zog (nres tom qab so), kev txav tsis txwv, qhov chaw sib koom ua ke tseem tsis tau nqaim. Yog tias koj nrhiav kev pab los ntawm kws kho mob nyob rau lub sijhawm, kev kho mob kom zoo yuav ua rau muaj txiaj ntsig zoo.result.
2. Qhov thib ob theem. Tseem muaj tus kab mob mus ntxiv. Mob intensifies, tuaj yeem tshwm sim txawm tias me ntsis load. Feem ntau thaum kawg ntawm hnub ua haujlwm, txhawm rau txo qhov mob, koj yuav tsum noj cov tshuaj tua kab mob. Mob kuj tshwm sim thaum hmo ntuj, thaum tus neeg so.
Ntawm qhov x-ray, koj tuaj yeem pom qhov nqaim ntawm qhov chaw sib koom ua ke, kev puas tsuaj me ntsis ntawm pob txha mos. Nyob rau theem no, kev kho mob tau sau tseg uas ua rau qeeb ntawm kev puas tsuaj ntawm pob txha mos thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob.
3. Peb theem. Ntau pob txha mos raug rhuav tshem. X-ray qhia tau hais tias necrosis ntawm lub taub hau femoral thiab ilium, nqaim ntawm qhov sib koom ua ke, kev loj hlob ntawm osteophytes.
Ib tug neeg mob ua rau qaug zog, nyuaj rau nws khoov nws txhais ceg. Muaj teeb meem nrog kev tso cov thom khwm thiab khau. Yog hais tias ib tug neeg nres ib pliag thaum taug kev, nws nyuaj heev rau nws rov ua thawj kauj ruam (pib mob).
Tus mob ceg yuav luv dua, cov leeg ntawm lub pob tw thiab ncej puab txo qis hauv ntim. Qhov no yog vim qhov tseeb tias ib tug neeg sim ua kom cov leeg raug mob thaum taug kev, thiab cov leeg pib maj mam atrophy.
Kev tshuaj xyuas kom qeeb ntawm kev kis tus kab mob los yog qhia txog kev phais kev sib koom tes.
4. Plaub theem. Ntawm X-ray, kev puas tsuaj loj ntawm cov ntaub so ntswg cartilaginous, osteophytes ntawm qhov loj me yog pom. Muaj qhov pom kev luv luv ntawm limb.
Nyob rau cov mob hnyav heevmus ncig, yog li ntawd lawv feem ntau siv ib tug pas nrig. Kev kho mob ntawm deforming osteoarthritis ntawm lub duav sib koom ntawm theem plaub yog nqa tawm los ntawm txoj kev phais xwb.
Kev kho mob coxarthrosis
Kev kho tus kab mob no tuaj yeem tiv thaiv thiab phais. Txhua yam nyob ntawm qhov kev puas tsuaj rau qhov sib koom ua ke, hnub nyoog ntawm tus neeg mob, kab mob sib kis thiab ntau ntxiv.
Txoj kev saib xyuas suav nrog cov kev ntsuas hauv qab no.
- Tshuaj kho mob. Kev kho tshuaj yog nqa tawm nyob rau theem pib ntawm tus kab mob. Txhawm rau txo qhov mob thiab mob, tus kws kho mob feem ntau sau cov tshuaj uas tsis yog-steroidal anti-inflammatory tshuaj (NSAIDs), chondoprotectors yog siv los tswj lub xeev ntawm pob txha mos. Cov tshuaj pleev tshwj xeeb, gels, compresses pab txo qhov mob thiab txhim kho cov ntshav rau cov pob qij txha.
- Kev kho lub cev. Txoj kev no zoo ua ke nrog kev kho tshuaj. Kev siv magnetotherapy, ultrasound, electrotherapy, laser kho thiab lwm yam txheej txheem muab tau zoo.
- Gymnastics rau osteoarthritis ntawm lub duav pob qij txha. Kev tawm dag zog tshwj xeeb pab txhim kho pob qij txha, txhim kho cov ntshav ncig. Kev kho mob yuav tsum tau ua raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob.
- massage. Nrog osteoarthritis ntawm lub duav pob qij txha, zaws pab txo cov leeg nqaij spasms, txhim kho cov ntshav ncig hauv qhov mob ceg. Massage tuaj yeem yog phau ntawv thiab kho vajtse.
Txoj kev phais yog siv rau theem tom ntejailment, thaum conservative kev kho mob tsis coj qhov xav tau. Raws li txoj cai, qhov no tshwm sim ntawm 3rd thiab 4th theem ntawm coxarthrosis. Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov pob qij txha puas tau hloov tag nrho nrog cov khoom siv dag zog (arthroplasty).
Hnub no, xws li kev hloov cov kab mob sib koom ua ke yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws rau kev kho mob coxarthrosis. Endoprostheses yog tsim los ntawm cov ntaub ntawv uas tuaj yeem siv sijhawm ntev thiab sib haum nrog cov ntaub so ntswg ntawm tib neeg lub cev.
Kev kho mob nrog tshuaj ntsuab
Kev kho neeg pej xeem rau osteoarthritis ntawm lub duav pob qij txha suav nrog kev siv ntau yam tshuaj pleev thiab compresses raws li cov nroj tsuag tshuaj thiab cov khoom ntuj tsim.
- Txoj kauj ruam. Cov nroj tsuag no muaj tshuaj lom heev, yog li kev noj tshuaj yuav tsum tau ua nruj me ntsis. Ncuav 200 g ntawm crushed cag ntawm cov nroj tsuag no rau hauv lub lauj kaub, ces ntxiv 300 g ntawm nqaij npuas rog rau nws. Muab tso rau ntawm hluav taws thiab ua noj rau 6-7 feeb. Smear cov pob qij txha thaum hmo ntuj rau 30 hnub. Tom qab ntawd so so rau 7 hnub thiab rov ua qhov kev kawm dua.
- Juniper thiab nettle. Noj 50 g ntawm juniper berries thiab nettle nplooj. Sib tov lawv nrog 20 g ntawm nqaij npuas roj (pre-melt). Siv rau thaj tsam cuam tshuam peb zaug hauv ib hnub.
- Nyob zoo. Nws muaj cov nyhuv analgesic. Noj tib tus nqi ntawm zib mu, glycerin, iodine thiab cawv kho mob, sib tov txhua yam zoo. Lubricate qhov chaw cuam tshuam peb zaug ib hnub.
- Celandine. Ntsuas tawm 4 tablespoons ntawm crushed nroj tsuag,ntxiv 0.5 liv ntawm txiv roj roj. Insist nyob rau hauv ib qho chaw sov so rau 2 lub lis piam. Lim thiab rub rau hauv cov pob qij txha 3 zaug hauv ib hnub rau 30 hnub.
Kev kho mob ntawm coxarthrosis nrog pej xeem txoj kev yuav ua rau muaj txiaj ntsig zoo yog tias kuaj pom tus kab mob ntxov.
Deforming osteoarthritis ntawm lub duav pob qij txha raws li ICD 10 muaj code M16 - ib tug kab mob ntawm pob txha, cov leeg thiab cov ntaub so ntswg sib txuas uas ua rau kev sib koom ua ke deformity. Ua tsaug rau kev faib cov kab mob hauv ICD 10, tus kws kho mob, txawm tias tsis qhib tus neeg mob daim npav, twb paub tias nws mob dab tsi.
