Lub hlwb cyst yog ib lub voj voog peb sab uas muaj cov kua dej uas hloov cov ntaub so ntswg. Hauv cov menyuam yug tshiab, nws yog ib qho kev kuaj mob ntau tshaj li qhov nws yuav zoo li thaum xub thawj siab ib muag. Txhua tus menyuam thib peb, raws li txoj cai, yog yug los nrog cov kab mob no. Qee lub sij hawm qhov loj ntawm qhov tsim yog me me uas tus me nyuam yuav tsis pom muaj kev ntxhov siab. Sij hawm dhau mus, lub cyst yuav yaj yam tsis muaj kab.
Ua rau pom hauv cov menyuam yug tshiab
Lub hlwb cyst hauv tus menyuam yug tshiab tuaj yeem tshwm sim vim muaj ntau yam. Cov xwm txheej ntawm nws qhov tshwm sim, nrog rau qhov ua rau feem ntau ntawm cov kab mob ntawm lub paj hlwb, tseem tsis tau kawm tag nrho txog niaj hnub no. Cov laj thawj tseem ceeb ntawm kev tsim cystic muaj xws li cov hauv qab no:
- raug mob thaum yug menyuam.
- Kev mob hauv lub neej.
- Kev raug mob tau txais hauvqhov tshwm sim ntawm tus kab mob intrapartum, thaum raug mob kis los ntawm leej niam mus rau tus menyuam. Hauv qhov no, tus kab mob herpes feem ntau ua rau tsim cov cyst.
- Kev pom muaj qhov tsis sib xws ntawm qhov tshwm sim thiab pathologies ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb.
- Cov tsos mob ntawm lub paj hlwb.
- Kev muaj kab mob ntawm lub paj hlwb uas kis tau los ntawm tus menyuam, piv txwv li, meningitis lossis encephalitis.
- Npaj hemorrhage.
Type of pathology
Nyob ntawm qhov chaw, qauv, thiab, ntxiv rau, qhov ua rau lub hlwb cyst raug cais raws li hauv qab no:
Ncaj nraim los ntawm lub sijhawm tshwm sim, qhov mob no tuaj yeem muaj ob hom:
- Congenital form uas tshwm sim los ntawm kev tsis txaus ntseeg hauv kev loj hlob ntawm lub paj hlwb hauv fetus.
- Daim ntawv tau txais thaum muaj mob hlwb lossis kis mob.
Hom thiab ua rau cyst hauv tus menyuam yug tshiab yog qhov txaus siab rau ntau tus.
Raws li localization, kev faib tawm yog raws li hauv qab no:
- Subependymal hom cyst. Hom no yog hais tias thaum lub cyst yog cerebral, nyob rau hauv lub hlwb. Qhov no yog lub hlwb txaus ntshai tshaj plaws uas tuaj yeem pom hauv cov menyuam yaus hauv thawj xyoo ntawm lub neej. Nws yog tsim los ntawm oxygen starvation ntawm hlwb hlwb los yog vim lawv txoj kev tuag. Yog tsis muaj kev kho mob raws sij hawm, xws li pathology tuaj yeem ua rau tsis muaj kev puas tsuaj rau lub paj hlwb. Qhov tshwm sim hauv qhov no yog ua txhaum txoj haujlwm tseem ceeb ntawm lub cev nrog rau kev tsis taus lossis kev tuag ntawm tus menyuam.
- Arachnoid hom cyst yog tsim rauarachnoid membrane ntawm lub hlwb. Xws li lub cyst tuaj yeem nyob hauv ib cheeb tsam ntawm lub paj hlwb, thaum ua txhaum nws cov hematodynamics. Nws tsis txaus ntshai dua li yav dhau los, tab sis kuj yuav tsum tau saib xyuas tshwj xeeb los ntawm cov kws phais. Nws cov txiaj ntsig yog qhov muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws rau lub neej, tab sis qhov tsis muaj kev kho mob tuaj yeem ua rau tus menyuam poob qis hauv kev loj hlob ntawm psychomotor.
Los ntawm cov qauv, cysts tau muab faib raws li kev faib tawm hauv qab no:
- Colloid hom kev kawm. Xws li ib lub cyst yog pw txawm nyob rau hauv lub sij hawm ntawm intrauterine kev loj hlob. Tsuav qhov loj ntawm lub cyst tsis loj, nws tsis ua rau muaj tsos mob. Nrog ultrasound kuaj ntawm tus me nyuam hauv plab, cyst tuaj yeem pom tau yooj yim. Raws li lub cev loj hlob, lub cyst ua li cas. Nws cov tsos mob tseem ceeb yog mob hnyav hydrocephalus. Hom kab mob no yuav tsum tau kho phais hauv tsev kho mob neurosurgical.
- Cov dermoid hom cyst yog tsim tawm tsam keeb kwm ntawm fetal embryogenesis, uas tshwm sim los ntawm cov hlwb tsis sib xws ntawm cov nplooj ntawv ntawm daim tawv nqaij thiab cov hauv paus plaub hau. Cov formations no tsis yaj ntawm lawv tus kheej, yuav tsum tau kho phais.
- hom Epidermoid muaj squamous epithelium thiab keratinized cell ntsiab. Xws li lub cyst yog suav hais tias yog qhov zoo tshaj plaws ntawm txhua yam uas muaj nyob hauv cov menyuam mos, tab sis nws kuj yuav tsum tau muaj kev phais.
- Pineal cyst type. Tawm tsam keeb kwm ntawm qhov kev tsim no, hydrocephalus sai heev. Cov me nyuam nyob rau hauv nws lub xub ntiag raug cov kab mob inflammatory ntawm lub paj hlwb.
- Cyst ntawm choroid plexus. Qhov no pathology feem ntau yog me me thiab tsis ua rau muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob. Nws kuj tsis ua rau muaj kev hem thawj rau kev noj qab haus huv, vim tias nws tsim nyob rau hauv lub fetus hauv plab thiab daws tam sim tom qab yug me nyuam, tsis tas yuav muaj kev phais.
Cov tsos mob ntawm pathology
Symptomatically, lub hlwb cyst hauv tus menyuam mos tuaj yeem tshwm sim nws tus kheej hauv ntau txoj kev, uas ncaj qha nyob ntawm hom kev kawm, lub sijhawm ntawm nws cov tsos, lub sijhawm ntawm tus txheej txheem nws tus kheej, ntim thiab hauv zos.
Cov tsos mob ntawm cov kab mob loj yog kev tsis lees paub lub mis. Cov menyuam yaus no yuav noj tsis zoo thiab nqhis dej tom qab noj mov. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, tus me nyuam yuav lethargic thiab apathetic, maj mam loj hlob, qw thiab capricious yam tsis muaj laj thawj. Cov tsos mob ntawm lub hlwb cyst tuaj yeem nyuaj rau paub.
Cov menyuam yaus no muaj kev sib koom tes tsis zoo, lawv tuaj yeem ua rau cov khoom ua si tsis zoo, uas yuav qhia tau tias tsis pom kev. Tej zaum kuj yuav tsis muaj kev cuam tshuam rau lub suab, thaum lawv yuav tsis muaj cov kab mob otolaryngological. Cov me nyuam zoo li no, raws li txoj cai, muaj qhov cuam tshuam hauv kev loj hlob ntawm psychomotor, nce qhov hnyav tsis zoo.
Lub sijhawm dhau mus, yog tias lub paj hlwb hauv tus menyuam yug tshiab tsis kho txhua txoj hauv kev (qhov no yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov dermoid thiab arachnoid cysts), pob txha taub hau yuav pib deform hauv cov menyuam yaus. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los no, qhov loj ntawm lub hlwb ntu yuav ua rau lub ntsej muag zoo heev.
Raws li rau subependymal vascular cyst ntawm lub hlwb, nws muaj nws tus yam ntxwv. Xws liLub cyst feem ntau cuam tshuam rau lub cev muaj zog ntawm lub hlwb, ua rau convulsions nrog rau involuntary twitches, paresis thiab tuag tes tuag taw. Raws li lub cyst loj hlob, tus me nyuam yuav muaj kev nce hauv intracranial siab, thiab convulsive qaug dab peg, nyob rau hauv lem, yuav ua ntau zaus. Qee lub sij hawm cov me nyuam no tej zaum yuav muaj hemorrhagic stroke. Feem ntau, lub vascular cyst ntawm lub hlwb nyob rau hauv ib tug me nyuam presses rau lwm lub hlwb cov qauv, uas ua rau variability nyob rau hauv daim ntawv kho mob.
Multicystic kab mob hauv cov menyuam yaus
Multicystic encephalomalacia yog ib yam kab mob hnyav uas cuam tshuam rau lub hlwb thaum muaj hnub nyoog ntxov. Tus kab mob no tau nthuav tawm nyob rau hauv cov tsos ntawm ntau cov kab noj hniav ntawm ntau qhov sib txawv ntawm cov teeb meem dawb, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev kawm hnyav heev nrog rau qhov kev poob siab.
Lub sijhawm uas muaj kev phom sij tshaj plaws, thaum lub paj hlwb multicystic txhim kho feem ntau, yog theem ntawm nees nkaum yim lub lis piam mus rau thawj ob peb hnub tom qab yug me nyuam. Cov laj thawj tseem ceeb ua rau kev loj hlob ntawm ntau lub foci ntawm necrosis yog cov laj thawj hauv qab no:
- Cov tsos mob ntawm tus kab mob herpes thiab cytomegalovirus.
- Muaj tus kab mob rubella lossis toxoplasma.
- Kev cuam tshuam ntawm enterobacteria lossis Staphylococcus aureus.
- Intrauterine asphyxia nrog rau kev yug me nyuam.
- Kev txhim kho ntawm sinus thrombosis.
- Kev muaj vascular malformations, as well as sepsis.
Yog tias kuaj pom lub paj hlwb, cov teeb meem hauv qab no yuav tshwm sim hauv tus menyuam:
- Qhov tshwm sim ntawm lub cev thiab lub hlwb tsis zoo, uas tus menyuam yuav taug kev lossis tham tsis tau.
- Kev txhim kho ntawm tus kab mob encephalopathy, uas yuav nthuav tawm ntau qhov qaug dab peg.
Qhov kev cia siab nyob rau hauv rooj plaub no yuav nyuaj heev.
Pseudocystic structures
Cov kws kho mob tseem tsis tau paub meej tias qhov pseudocyst hauv lub hlwb ntawm tus menyuam yug tshiab txawv li cas los ntawm lwm cov qauv zoo sib xws. Feem ntau, cov kws tshaj lij hais txog qhov muaj lossis tsis muaj ntawm lub epithelium uas kab kab noj hniav, tab sis qhov kev txiav txim zoo li no tseem tsis tau lees paub. Tab sis dab tsi yog pseudocyst, thiab nws puas tuaj yeem suav tias yog qhov tsis txaus ntseeg txaus ntshai rau tus menyuam? Muaj ntau cov txheej txheem uas cov kws tshaj lij paub qhov txawv pseudo-kev kawm:
- Lub xub ntiag ntawm lub plab tsis tseeb uas nyob hauv thaj tsam ntawm lub cev ntawm lub ventricles ntawm lub hlwb.
- Tsis muaj ntshav rau hauv cov tshuaj ntsiav, uas tau ntim cov kua ntshiab.
- Yog vim li cas rau qhov tshwm sim ntawm qhov tsis tseeb yog tsis txiav txim siab los ntawm caj ces anomalies, uas yog, lawv hais txog ib tug kis tau tus kab mob.
Ninety-tsib ntawm ib puas tus menyuam mos uas muaj lub plab pseudo-tsim tsis muaj kev loj hlob tsis zoo. Kev phom sij xav txog subependymal pseudocyst, nyob hauv cov ntaub so ntswg. Nws tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob hauv lub cev thiab suav nrog hemorrhages nrog rau cov ntaub so ntswg hypoxia, thaum lub sij hawm ventricles lateral puas. Ischemia kuj tseem tuaj yeem tshwm sim, ua rau cell tuag hauv qee qhov chaw.zaj.
Qhov kev hem thawj tshwj xeeb yog tias cov qauv cuav pib loj hlob, thiab cov kab mob uas tau tsim ua rau muaj kev puas tsuaj loj. Hauv qhov xwm txheej no, nws yuav tsum tau muab tshem tawm nrog rau kev kho mob ntawm ischemia thiab lwm yam teeb meem ntawm kev yug me nyuam.
Yog tias qhov kev tsim pseudo tsis daws nyob rau thawj xyoo ntawm tus menyuam lub neej, yuav tsum tau kuaj ultrasound tsis tu ncua nrog rau kev mus ntsib kws kho mob hlwb txhawm rau taug qab kev loj hlob zoo. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum tau saib xyuas cov ntsuas ntawm intracranial siab thiab txhua yam kev sib txawv ntawm tus menyuam tus cwj pwm. Ntawm cov kev sib txawv no, tej zaum yuav muaj tus menyuam tsis muaj peev xwm mloog tau, nws lub kua muag ntau dhau, thiab lwm yam. Qhov taw qhia zoo heev ntawm ultrasound yuav txo qis qhov tsis txaus ntseeg.
YKev kuaj mob ntawm pathology
Nyob rau hauv cov txheej txheem ntawm kev kuaj mob hlwb hauv tus menyuam yug tshiab, lawv txawv ntawm ntau yam. Qhov tseeb yog tias nyob rau hauv cov me nyuam mos, ib tug loj fontanel tseem tsis tau kaw. Nws feem ntau kaw tsuas yog los ntawm lub xyoo. Hauv qhov no, tus menyuam yug tshiab, ua ntej ntawm tag nrho, tau txais kev kuaj ultrasound ntawm lub hlwb. Ib tus kws paub txog kev paub tshwj xeeb hauv lub moj khaum ntawm txoj kev tshawb fawb no tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj, qhov loj thiab qhov chaw ntawm kev kawm.
Rau qhov kev kuaj pom tseeb dua, suav tomography ntawm lub hlwb raug ua. Ib qho tshwj xeeb ntawm cov txheej txheem no rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua tsib xyoos yog tias nws tau ua raws li tshuaj loog, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
Qhia cov menyuam yaus rau tshuaj loog rau kev nqa tawmmagnetic resonance imaging raws li ib feem ntawm kev kuaj mob ntawm cystic tsim yog tsim nyog vim lub fact tias cov me nyuam mos mus tas li txav, uas ua rau nws tsis yooj yim sua rau kev kawm. Hom tshuaj loog yog xaiv ib tus zuj zus, tab sis feem ntau cov tshuaj rau kev qhia tus menyuam mus pw tsaug zog yog Thiopental. Xws li kev kuaj mob yuav tsum tau ua nyob rau hauv dynamics ib zaug txhua plaub lub hlis los yog unscheduled raws li indications. Txoj kev no kuj pab kom paub qhov txawv ntawm pseudocyst.
Yuav ua li cas cov menyuam yuav tsum tau tshuaj xyuas lub hlwb?
Qhov kev xeem no yog qhov tsim nyog hauv ntau qhov xwm txheej hauv qab no:
- Muaj kev pheej hmoo yog, ua ntej ntawm tag nrho cov, cov me nyuam uas nws niam tau kis tus kab mob herpes thawj zaug thaum cev xeeb tub.
- Thaum tus poj niam cev xeeb tub tau ua rau muaj teeb meem hauv daim ntawv ntawm oligohydramnios, tus menyuam hauv plab loj thiab lwm yam fetal anomalies.
- Cov me nyuam raug mob thaum yug.
Yuav kho li cas rau lub hlwb cyst?
Kev kho mob ntawm pathology
Kev tsim cov cyst hauv lub hlwb tsis yog kev tuag rau tus menyuam. Txhua yam ncaj qha nyob ntawm thaj chaw ntawm kev kawm thiab nws hom. Kev kho mob, raws li txoj cai, muab faib ua conservative, uas yog, kho mob thiab phais. Yog hais tias cov cystic tsim tsis loj hlob nyob rau hauv loj thiab tshiab neurological tsos mob tsis tshwm sim, ces conservative kev kho mob yog muab.
Cov menyuam yaus yog cov tshuaj kws tshuaj uas nws qhov kev txiav txim yog txhawm rau txhim kho cov ntshav rheological thiab normalizing hemodynamics. Feem ntau sau tsegimmunomodulators, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov mob uas tshwm sim los ntawm tus kab mob. Peb yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev kho mob ntawm tus kab mob nws tus kheej, rau cov tshuaj tua kab mob no yog siv nrog rau cov tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob. Pseudocysts kuj muaj peev xwm kho tau.
Subependymal cysts zoo li daws tau lub sijhawm, tom qab ntawd qhov adhesion me me tuaj yeem pom ntawm MRI. Qhov xwm txheej yog me ntsis zuj zus nrog dermoid thiab arachnoid hom kev kawm. Lawv xav tau txoj hauv kev tshwj xeeb hauv kev kho mob. Raws li tus me nyuam loj hlob, cyst kuj loj hlob, uas compresses cov ntaub so ntswg ib puag ncig. Hauv qhov no, yuav tsum muaj kev ua haujlwm neurosurgical.
Kev tshem tawm ntawm lub hlwb cyst yog ua los ntawm kev siv cov txheej txheem palliative thiab radical. Feem ntau, cov qub yog nyiam. Palliative therapy muaj nyob rau hauv shunting qhov tsim kab noj hniav los yog tshem tawm nws siv txoj kev endoscopic. Thaum lub sij hawm shunting, ib tug ntws yog nkag mus rau hauv lub cyst, los ntawm uas nws yuav tsum tau emptied. Nyob rau tib lub sijhawm, lub shunt nyob hauv kab noj hniav rau qee lub sijhawm, uas qhib qhov rooj ntxiv rau cov kab mob nkag mus. Lwm qhov tsis zoo yog tias lub cyst nws tus kheej tseem nyob tom qab qhov no, uas txhais tau tias nws tuaj yeem sau dua.
Cov txheej txheem Endoscopic tsis tshua muaj kev phom sij ntawm cov teeb meem. Tus kws kho mob neurosurgeon nkag mus rau tus menyuam lub hlwb nrog kev pab los ntawm endoscope. Ib lub qhov yog ua nyob rau hauv lub cyst, uas yog sanitized. Cov txheej txheem no yuav tsum tau ua los ntawm tus kws tshaj lij, vim tias muaj kev phom sij loj ntawm kev puas tsuaj rau lub hlwb nyob ze.
Radical txoj kev kho cov hlwv ntawm choroid plexus ntawm lub hlwb yog siv tsis tshua muaj heev. Feem ntau nws yog nqa tawm nrog dermoid formations. Txoj kev no feem ntau yog qhib lub thawv pob txha taub hau thiab tshem tawm cov cyst. Tab sis qhov no yog ib qho kev pheej hmoo loj heev, thiab muaj kev phom sij loj ntawm kev ua rau pob txha taub hau. Tsis tas li ntawd, nws yog qhov nyuaj heev los twv seb lub qhov rais trepanation yuav kaw li cas. Nyob rau hauv qhov chaw ntawm lub phaj phais, cov txheej txheem rov tsim dua tshiab yuav raug cuam tshuam.
Yuav kwv yees yog dab tsi?
Cov niam txiv yuav tsum paub tias kev kho mob ntawm qhov mob tshwm sim los yog kis tau zoo yuav tsum tau kuaj xyuas ntxov, uas yuav tsum suav nrog:
- Neurosonography.
- Ua Doppler encephalography.
- Ua haujlwm positron thiab emission, thiab, ntxiv rau, cov duab sib nqus resonance.
- -ua yeeb yam hauv lub cerebral scinterraphy.
Nrog cov ntim me me thiab kho raws sijhawm, qhov kev cia siab rau lub neej yog qhov zoo. Tab sis nyob rau hauv cov ntaub ntawv uas lub cyst yog loj, thiab kev phais kev kho mob rau ib co yog vim li cas yog tsis yooj yim sua los yog nqa tawm lub sij hawm, qhov tshwm sim tej zaum yuav irreparable. Cov menyuam yaus zoo li no tuaj yeem poob qis hauv lub cev, lub hlwb, thiab thaum kawg hauv kev loj hlob ntawm kev sib deev. Lawv, tsis zoo li lwm tus, raug kev txom nyem los ntawm kev pom thiab hnov. Feem ntau lawv ua tsis taus.
Ib tug neeg laus lub hlwb cyst
Ib cyst nyob rau hauv lub taub hau yog ib tug npuas zoo li capsule nrog kua ntsiab lus nyob rau hauv lub hlwb cov ntaub so ntswg. Nws tuaj yeem nyob hauv txhua qhov ntawm lub hlwb, tab sis feem ntau nws tuaj yeem ua taupom nyob rau hauv lub arachnoid npog ntawm cerebral cortex.
Ib lub cyst yog yug los ntawm kev raug mob, kab mob, thiab lwm yam kev cuam tshuam uas ua rau muaj cov kab mob tuag. Nruab nrab ntawm lub cev thiab parietal lobes yog kua. Thaum qhov chaw txawv txav tshwm sim, cov kua dej no hloov cov ntaub so ntswg tuag. Tom qab ntawd nws lub ntim nce thiab cov kab noj hniav raug tsim, uas hloov mus rau hauv lub cyst.
Lub pineal cyst ntawm lub hlwb yog cov kab noj hniav uas muaj cov ntsiab lus ua kua, nyob rau hauv lub epiphysis ntawm lub midbrain. Nws qhov tshwm sim tsawg heev thiab tsis muaj tsos mob.
Pineal cyst ntawm lub hlwb tsis tshua muaj kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj hormonal. Nws kuj tsis ua rau compression ntawm cov paj hlwb ib puag ncig. Tsis tig mus ua qog.
Retrocerebellar cyst ntawm lub hlwb yog cais raws li ib tug benign qog. Qhov no kuj yog npuas nrog kua. Nws tuaj yeem tshwm sim nyob qhov twg hauv lub hlwb qhov twg grey teeb meem necrosis tsim.
Koj tuaj yeem ntsib:
- Retrocerebellar arachnoid cyst. Hauv qhov no, neoplasms tshwm sim ntawm daim nyias nyias ntawm lub hlwb. Lawv puv nrog cov kua cerebrospinal.
- Retrocerebellar CSF cyst. Nws tshwm sim vim raug mob taub hau, hemorrhages, inflammatory txheej txheem nyob rau hauv lub hlwb, tom qab kev phais.
Ua rau cov tsos mob hauv qab no:
- pom thiab hnov acuity txo;
- mob taub hau tshwm sim;
- txhawj xeeb;
- yuav ntsib kev tsis nco qab;
