Otolaryngologists qee zaum sau cov txheej txheem tympanometry. Nws qhia txog lub peev xwm ua haujlwm ntawm tib neeg pob ntseg. Qhov tshwm sim ntawm kev ntsuam xyuas yog ib tug tympanogram, lub decoding uas muab ib tug ntau tiav daim duab ntawm lub pathology ntawm nruab nrab pob ntseg nyob rau hauv tus neeg mob.
qauv ntawm tib neeg pob ntseg
Tib neeg pob ntseg nyuaj thiab nthuav.
Sab nraud yog sawv cev los ntawm auricle, cov duab uas tso cai rau koj kom ntes cov suab zoo dua thiab tiv thaiv lub cev ntawm lub cev hnov lus los ntawm ib puag ncig cuam tshuam. Raws li lub pob ntseg kwj dej, uas so tawm ntawm lub pob ntseg, uas xa cov suab nthwv dej ntxiv mus rau hauv pob ntseg.
Qhov nruab nrab yog nyob tom qab daim nyias nyias thiab sawv cev los ntawm cov kab noj hniav tympanic, qhov chaw uas cov ossicles ua lawv txoj haujlwm, dhau lub batton ntawm lub suab mus rau hauv pob ntseg. Rauj, anvil thiab stirrup yog fused rau hauv ib tug saw, ya raws uas, lub suab yog amplified. Tus kov ntawm malleus yog fused nrog lub tympanic membrane, thiab cov stirrup nrog nws lub hauv paus nkag mus rau lub qhov rais ntawm lub pob ntseg. Lub tom kawg, nyob rau hauv daim ntawv ntawm ib tug labyrinth, yog muab zais rau hauv tib neeg lub taub hau. Nws pab tsis tau tsuas yog kom paub cov suab, tab sis kujLub cev vestibular lub luag haujlwm rau kev sib npaug thiab nrawm ntawm kev txav mus los.
Definition of tympanometry
Tympanometry yog ib qho txheej txheem rau kev ntsuas lub siab uas tsim hauv pob ntseg raws li qhov kev txiav txim ntawm lub suab vibrations thiab kaw cov duab, uas yog qhia los ntawm tympanogram. Nrog kev pab los ntawm cov kev ntsuam xyuas no, cov kws kho mob otolaryngologist xav kom nkag siab seb lub siab nyob rau hauv lub tympanic kab noj hniav puas yog ib txwm muaj thiab seb puas muaj cov kua dej nyob rau ntawd, seb lub auditory ossicles txav ntawm lub zog tag nrho, seb lub tympanic membrane puas ua haujlwm, seb nws puas yog. tsis muaj tseeb.
Indications rau kev xeem
Muaj ntau ntau:
- Otitis media. Qhov no yog qhov mob uas tshwm sim vim qhov ua txhaum ntawm cov kab mob thiab kab mob microflora, hypothermia, thiab txo qis hauv lub cev tiv thaiv kab mob. Hauv qhov no, tus neeg mob txhawj xeeb txog qhov mob ntawm pob ntseg ntawm qhov sib txawv thiab tsis hnov lus. Muaj peev xwm tso tawm ntawm lub pob ntseg. Cov txheej txheem inflammatory hauv pob ntseg, yog tias tsis kho raws sijhawm, nkag mus rau theem ntev, thiab tus kab mob tuaj yeem thab tus neeg rau ntau xyoo.
- Pom tseeb lossis xav tias puas rau pob ntseg, tshwm sim ob qho tib si nrog kev raug mob ncaj qha rau pob ntseg kwj dej, thiab nrog lub tshuab tsis ncaj rau lub taub hau lossis nrog cov txheej txheem inflammatory uas cuam tshuam rau daim nyias nyias mus txog nws qhov perforation.
- Pathology lossis kev puas tsuaj rau lub auditory raj, uas yog qhov txuas ntawm nruab nrab pob ntseg thiab nasopharynx. Kev mob yog nrog los ntawm qhov mob, congestion thiab tsis hnov lus.
- Tumourntawm ntau yam xwm txheej (glomus, tympanal paraganglioma, hemangioma, osteoma) thiab cysts tsim nyob rau hauv nruab nrab pob ntseg, ua rau hnov lus nyuaj, ua rau mob thiab tsis xis nyob.
- Kev tsis hnov lus nrawm nrawm vim tsis muaj laj thawj.
- Cov kab mob hloov pauv hauv qab pob ntseg: liab thiab mob ntawm daim tawv nqaij, loj tom qab pob ntseg thiab cov qog ntshav qab zib, ua npaws.
- Ua tsis taus pa ntawm qhov ntswg, snoring, ua ke nrog tsis hnov lus.
- Lub xub ntiag ntawm wax plugs uas ua rau tsis hnov lus thiab ua rau qhov tsis xis nyob ntawm kev hloov pauv thiab cuam tshuam koj lub suab.
- Kab mob thiab cov txheej txheem degenerative cuam tshuam rau lub paj hlwb.
- Ntau zaus cov txheej txheem hauv nasopharynx hauv cov menyuam yaus, suav nrog adenoiditis.
Kev ntsuas cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntawm cov txheej txheem mob ntev ntawm pob ntseg nruab nrab, txiav txim siab lub tympanogram kuj tuaj yeem ua ke.
Contraindications rau manipulation
Daim ntawv tshuaj ntsuam no muaj ntau qhov txwv. Ntawm no yog lawv:
- Kev muaj cov serous lossis purulent tawm ntawm pob ntseg.
- Qhia tawm pob liab liab thiab o ntawm pob ntseg, nrog rau kev tua mob.
- Lub cev txawv teb chaws (cov lus qhia lub mloog pob ntseg, lub kaus mom, pob, khawm, cov paj rwb swabs, kab, thiab lwm yam). Ua ntej tus txheej txheem tympanometry, lawv yuav tsum raug tshem tawm ntawm tus kws kho mob otolaryngologist.
- ntim cov tshuaj sulfur. Lawv kuj yuav tsum raug tshem tawm txhawm rau ua tiav cov txheej txheem kom nyab xeeb thiab ua tau zoo dua.
No manipulationntawm kev taw qhia txog kev sojntsuam mus rau hauv pob ntseg hauv qhov xwm txheej ntawm kev ua txhaum loj ntawm kev noj qab nyob zoo: presyncope, kev puas siab puas ntsws lossis kev ntxhov siab hnyav, nce qaug dab peg nyob rau hnub tsis ntev los no.
Kev saib xyuas yuav tsum tau ua rau cov neeg mob ua haujlwm microsurgical ntawm nruab nrab pob ntseg thiab tympanic membrane. Qhov no tsuas yog yuav tsum tau ua yog tias kev txhais lus ntawm tympanogram tseem ceeb rau kev tswj hwm tus neeg mob ntxiv.
txheej txheem neeg laus
Tom qab piav qhia rau tus neeg mob tag nrho cov theem ntawm kev tswj hwm thiab tau txais nws qhov kev pom zoo, nws yog qhov yuav tsum tau ua qhov otoscopy, uas yog, tshuaj xyuas lub pob ntseg kom pom cov khoom txawv teb chaws, sulfur plugs thiab secretions. Yog tias txhua yam nyob rau hauv kev txiav txim, ces koj tuaj yeem mus rau qhov kev xeem. Tsis muaj kev npaj ntxiv, tshwj tsis yog kev tu tus kheej, yuav tsum tau los ntawm tus neeg mob.
Tus neeg ua haujlwm noj qab haus huv ua cov txheej txheem ntxig ib qho kev sojntsuam nrog lub nozzle uas phim qhov luaj li cas ntawm lub pob ntseg rau hauv tus neeg mob lub pob ntseg kom kaw kom nruj. Kev sojntsuam yog nruab nrog lub twj tso kua mis uas hloov lub siab ntawm lub pob ntseg kwj dej, lub tshuab hluav taws xob lub suab - nws xa cov suab paj nruag mus rau lub microphone, uas yog qhov tsim nyog los ntes lub suab sib cuam tshuam. Cov teeb liab uas muaj zaus ntawm 220 hertz thiab lub suab nrov ntawm 85 dB pib nkag mus rau tus neeg mob lub pob ntseg. Lawv ua rau lub pob ntseg vibrate, thiab lub microphone khaws cov kev co. Cov cuab yeej tsim ib daim duab rau txhua lub pob ntseg raws li hom tympanogram, qhov kev txiav txim siab uas tus kws tshaj lij yuav pab muab tso rau.kev kuaj mob.
Txoj kev ua rau menyuam yaus
Tus menyuam yuav tsum tau piav qhia, tab sis nws yog qhov zoo dua los qhia ntawm tus txiv neej txhua lub sijhawm ntawm kev xeem. Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas tus neeg mob me yuav tsum nkag siab yog qhov txheej txheem no, txawm hais tias qhov kev taw qhia ntawm cov khoom txawv teb chaws rau hauv pob ntseg, tsis mob thiab dhau mus sai - txog 10 feeb.
Tus me nyuam yuav tsum tau hais tias thaum lub sij hawm tympanometry koj tsis tuaj yeem tig, hais lus, dang koj ob txhais ceg, nqos qaub ncaug, zom, quaj thiab luag. Tus menyuam yuav tsum zaum tsis muaj zog thaum lub sijhawm ua haujlwm tag nrho. Cov niam txiv raug qhia kom tuav cov menyuam me hauv lawv txhais tes. Qhov kev ntsuam xyuas no, nrog rau txoj hauv kev, muaj kev nyab xeeb thiab ua tiav txawm tias cov menyuam mos.
Kev soj ntsuam txog li plaub lub hlis ntawm hnub nyoog yog pom zoo nrog kev nyeem ntawv ntau zaus. Tsis tas li ntawd, qhov loj ntawm lub nozzles txawv nyob ntawm seb lub hnub nyoog ntawm tus menyuam.
Kev txiav txim siab lub tympanogram hauv cov menyuam yaus (nyob rau hauv ib txwm muaj thiab cov txheej txheem pathological) yog ua los ntawm cov kws tshaj lij hauv kev kuaj mob lossis los ntawm tus kws kho mob otolaryngologist lawv tus kheej. Tsuas yog muab tshuaj thiab tshuaj xyuas txhua txoj hauv kev, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj kho kom raug.
Tympanogram translation
Qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem yog daim duab, cais rau txhua pob ntseg. Nws qhia tau hais tias lub cev ntawm qhov hnov lus pom lub suab sib txawv li cas, qhov siab npaum li cas tau kaw hauv pob ntseg tam sim no, yuav ua li cas lub suab teeb liab tau cuam tshuam thiab nqus tau. Txoj kev yog lub hom phiaj, uas yog, ywj siab ntawm cov kev xav ntawm tus neeg mob. Qhov tshwm sim tsuas yog nyob ntawm lub xeev thiabKev ua haujlwm ntawm lub pob ntseg nruab nrab thiab sab nraud ntawm tus neeg kuaj mob.
Tympanogram cov txiaj ntsig feem ntau yog txhais los ntawm tus kws kuaj mob ua haujlwm uas raug cob qhia kom nkag siab txog hom kev kuaj no. Thiab tom qab ntawd tus kws kho mob otolaryngologist tau sau cov kev kho mob uas tsim nyog lossis kev kuaj mob ntxiv. Ntxiv nrog rau tympanometry, audiometry yuav tsum tau ua kom paub meej tias muaj tus kab mob tshwj xeeb.
Ntau tympanogram
Nquag, kev txiav txim siab zoo li daim duab peb sab isosceles, uas nyob hauv nruab nrab ntawm daim duab. Qhov no txhais tau hais tias txhua yam nyob rau hauv kev txiav txim nrog lub siab nyob rau hauv lub tympanic kab noj hniav thiab nws yog sib npaug zos rau atmospheric siab. Tsis muaj kua dej nyob hauv nruab nrab pob ntseg. Lub tympanic membrane thiab auditory ossicles ua haujlwm ib txwm. Lub suab kis tau yuav luag tag nrho hauv pob ntseg pob ntseg.
Tympanograms
Raws li ntau tus kws sau ntawv, kev txhais lus ntawm tympanometry tuaj yeem ua tau raws li tus naj npawb ntawm cov duab kos los ntawm peb mus rau kaum tsib. Feem ntau, xya hom ntawv sau tseg yog siv.
Hom A tau piav saum toj saud sib raug rau ib txwm tympanogram.
Hom B zoo li ib txoj kab ncaj nraim ntawm daim duab. Yog li ntawd, lub tympanic membrane xyaum tsis teb rau lub siab hloov pauv, uas qhia tau hais tias kev puas tsuaj rau nws los yog muaj kua nyob rau hauv lub tympanic kab noj hniav. Cov kev hloov no tau pom hauv otitis media.
Hom C qhia txog kev hloov pauv ntawm cov duab nkhaus mus rau sab laug raws tus x-axis. Qhov no txhais tau tias yog kev ua txhaum ntawm patency ntawm huab cua los ntawm Eustachian raj, uas txuas lub pob ntseg nruab nrab nrog nasopharynx. Ua txhaum li ntawdua tau nrog o ntawm lub auditory raj nws tus kheej los yog pathology ntawm lub qhov ncauj (tonsillitis, abscess), qog formations.
Hom D ntawm daim ntawv qhia ib sab ntse ntse uas ua rau tus qauv zoo li tsab ntawv "M". Xws li ib qho nkhaus yog ib txwm ua rau caws pliav thiab atrophy ntawm tympanic membrane.
Type E tshwm rau ntawm tympanogram ntawm cov mem tes siab raws li qhov nkhaus nrog ib lossis ntau qhov sib npaug ntxiv cov ncov. Qhov no tshwm sim thaum muaj kev cuam tshuam nyob rau hauv cov saw ntawm malleus, stapes thiab anvil txuam nrog inflammatory, raug mob los yog degenerative txheej txheem.
Type Ad qhia tau hais tias qhov siab tshaj plaws uas nws sab saum toj tuaj yeem dhau mus dhau ntawm thaj tsam ntawm cov duab nraaj. Qhov no yog vim lub siab lability ntawm lub tympanic daim nyias nyias raws li qhov tshwm sim ntawm cicatricial deformities, ua txhaum ntawm lub suab ntawm daim nyias nyias, rupture ntawm ossicles nyob rau hauv nruab nrab pob ntseg los yog lawv anomalies, uas yog tam sim no los ntawm yug..
Type Raws li zoo li yuav luag ib txwm, tab sis qhov amplitude qis dua hom A. Qhov no yog vim otosclerosis, lub pob ntseg thickening vim yog caws pliav.
Pros thiab cons ntawm kev tshawb fawb
Pros are:
- Objectivity - qhov xaus kawg yuav yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom ntawm lub mloog pob ntseg, thiab tsis nyob ntawm tus neeg mob hnov lossis tsis hnov.
- Kev Ua Haujlwm - raws li lub sijhawm, tus kws kho mob muaj peev xwm tuaj yeem kuaj xyuas ua ntej thiab txiav txim siab txog lub tswv yim ntawm kev kho mob.
- Painless - txoj kev tsis ua rau tsis xis nyob thiab siv tau txawm tiascov me nyuam yug tshiab.
- nrawm - kev xeem yuav siv sijhawm tsawg dua kaum feeb.
Cov cons yog tias:
- Txoj kev tshawb no tsis yog ib txwm qhia, vim tias hom nkhaus tuaj yeem ua tus yam ntxwv ntawm ntau cov txheej txheem pathological.
- Kev muaj contraindications.
- Tsis muaj neeg ua haujlwm nrog cov cuab yeej tympanometry hauv txhua lub tsev kho mob.
