Txhua tus paub tias daim siab nyob qhov twg, txog nws lub luag haujlwm hauv lub cev ntawm lub cev muaj sia. Tab sis qhov twg yog choledochus, nws yog dab tsi? Tsis yog txhua tus paub qhov no. Cov khoom siv ntxiv ntawm kev zom zaub mov yog lub gallbladder. Nws qhov nqaim tshaj plaws (lub caj dab) nkag mus rau hauv cov kab mob cystic thiab sib koom ua ke nrog cov kab mob siab. Tsim cov ducts choledochus ntau cov kua tsib, los yog hais lus yooj yim, cov kab mob sib kis.
Nws khiav raws ntug sab nraud ntawm daim siab, nruab nrab ntawm cov nplooj ntawv peritoneal hauv thaj tsam ntawm hepatoduodenal ligament, mus rau ntawm lub taub hau ntawm lub txiav thiab duodenum (12PC). Tom qab ntawd nws dhau los ntawm sab hauv, dhau ntawm phab ntsa tom qab ntawm 12PC thiab ntws mus rau hauv txoj hnyuv lumen hauv thaj tsam ntawm tus tsiaj papilla.
Physiological tsis thiab cov qauv ntawm cov kab mob sib xws
Choledochus kuj muaj qee yam qauv ntawm lub cev. Tus qauv yog sawv cev los ntawm cov ntsuas hauv qab no: nws qhov ntev yuav tsum yog 2-12 cm. Yog hais tias lub siab duct yog elongated, lub choledochus yuav luv. Nws txhais li cas? Tsuas yog tias qhov ntev ntawm cov kav dej yog tus kheej. Txoj kab uas hla hloov ntawm loj mus rau me me raws txoj kev. Thaum pib, nws yog 5-8 mm. Tom qab ntawd qhov kev hloov pauv ntawm lub lumen tau pom, thiab thaum nkag mus rau hauv txoj hnyuv, cov kav dej nqaim mus rau 3 hli. Phab ntsa thickness yog los ntawm 0.5 mus rau 1.5 hli. Hauv cov kab mob pathological, vim qhov kev loj hlob ntawm cov ntaub so ntswg, choledoch tuaj yeem thicken mus txog 3-4 hli.
Cov kua tsib uas muaj 4 seem.
YSupraduodenal. Length - mus txog 4 cm.
Pathological hloov pauv
Muaj ntau yam kev hloov pauv ntawm cov kab mob hauv cov kua tsib. Ib tug ntawm lawv yog dilatation ntawm choledochus. Dilatation los ntawm Latin dilatation - expansion ntawm lub lumen ntawm lub duct. tshwm sim los ntawm cov tshuab nqaim ntawm qhov qis ntawm lub cev.
Caus of dilation:
- Congenital thiab kis tau qhov tsis zoo (hypoplasia, cysts).
- Cov kab mob zoo ntawm lub gallbladder (cholelithiasis, nruj ntawm cov ducts).
- Cov txheej txheem mob (cholecystitis, cholangitis, pancreatitis).
Muaj ntau cov lus nug raug cai. Qhov no hloov pauv tus choledochus li cas? Qhov no yuav ua li cas? Hauv cov xwm txheej zoo li no, ntau qhov kev sim tshuaj raug muab rautsim kom muaj qhov ua rau muaj kev hloov pauv hauv lumen thiab xaiv ib txoj hauv kev rau kev kho mob ntxiv.
Survey method
Txoj kev tshaj plaws thiab txhim khu kev qha ntawm kev kuaj lub siab yog ultrasound. Cov tshuab ultrasound niaj hnub tso cai rau koj kom tau txais cov duab meej ntawm lub xeev ntawm cov kab mob siab. Hmoov tsis zoo, cov calculi me me hauv cov kav dej feem ntau tsis pom los ntawm ultrasound. Hauv qhov no, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau mus rau lwm txoj kev kuaj mob txhawm rau txhawm rau tshuaj xyuas tag nrho choledochus. Cov txheej txheem no yog dab tsi?
- Kev X-ray.
- Txoj kev sib txawv ncaj qha (duodenoscopy nrog catheterization, puncture ntawm cov kab mob hauv cov kab mob hauv qab ultrasound tswj).
Cov txheej txheem no ua rau nws tuaj yeem tsim qhov ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov kav dej ntau dua thiab nyob rau hauv qhov chaw nyuaj.
Nws tsis tuaj yeem tsis nco qab qhov tseem ceeb ntawm kev kuaj ntshav dav dav thiab biochemical. Cov kev tshawb fawb no tso cai rau peb tham txog qhov muaj cov txheej txheem inflammatory.
Ua rau kab mob ntawm lub gallbladder thiab ntau cov kua tsib
Kev hloov pauv hauv cov kab mob hauv cov kab mob sib txawv qhia tias muaj cov txheej txheem pathological hauv lub siab thiab lub zais zis. Dab tsi ua rau mob siab? Cov hauv paus ntsiab lus yog ib txwm ua neej nyob thiab noj zaub mov, nquag haus, haus luam yeeb. Kev hlub ntawm fatty, kib zaub mov kuj plays lub luag hauj lwm, ib yam li lub uncontrolled, unjustified siv tshuaj. Qee zaum teeb meem tshwm sim los ntawm tus yam ntxwv ntawm tus kheej ntawm tus neeg. Tsis ntev los sis tom qab, qhov no ua rau qhov tshwm sim ntawm cov txheej txheem inflammatory, tsim cov pob zeb. Kev thaiv thiab nthuav dav ntawm cov kab mob sib xyaw ua ke pib. Yog tias cov txheej txheem pathological yog asymptomatic, qhov xwm txheej hnyav zuj zus thiab ua rau muaj qhov tshwm sim loj heev, mus txog rau pancreonecrosis.
txoj kev kho
Kev kho mob yuav tsum ua kom tiav. Yog tias lub hauv paus ua rau muaj pob zeb nyob rau hauv cov kab mob hauv cov kab mob sib kis, qhov kev kho mob feem ntau txo qis rau kev phais. Txoj kev muaj peev xwm ntawm cov tshuaj niaj hnub no tso cai rau kev siv txoj hauv kev los txhim kho kev puas tsuaj rau cov kab mob hauv lub cev, kev cuam tshuam kev phais tsawg dua.
Thaum muaj kab mob parasitic thiab inflammatory kab mob, kev kho tshuaj tua kab mob thiab lub suab duodenal tau ua tiav, txhawm rau tso cov kab mob sib kis los ntawm cov kab mob. Txoj kev zoo tshaj plaws yog kev tiv thaiv. Cov zaub mov noj qab nyob zoo, kev ua kom lub cev tsim nyog, kev kuaj mob raws sij hawm yuav pab tswj lub cev zoo rau ntau xyoo.
