Bleeding: cov tsos mob thiab kev pab thawj zaug

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plab hnyuv los ntshav (cov tsos mob thiab kev pab thawj zaug yuav piav qhia hauv qab no) tuaj yeem ua rau muaj kev ceeb ntshai, vim tib neeg feem coob tsis paub yuav ua li cas rau tus neeg mob hauv qhov no. Txawm li cas los xij, koj yuav tsum tsis txhob tso siab rau kev xav. Nyob rau hauv peb tsab xov xwm, koj yuav kawm txog cov tsos mob ntawm los ntshav ntawm cov poj niam thiab cov txiv neej, raws li zoo raws li kawm yuav ua li cas muab kev pab thawj zaug nyob rau hauv kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm lub plab hnyuv ib ntsuj av.

Kev mob tshwm sim

Tus mob no feem ntau tshwm sim rau cov neeg mob uas raug kev txom nyem los ntawm cov kab mob hauv plab hnyuv. Raws li kev txheeb xyuas kev kho mob, tsuas yog 8 mus rau 9 feem pua ntawm cov neeg mob tau mus rau hauv tsev kho mob nrog cov kev tsis txaus siab zoo sib xws uas tshwm sim los ntawm ib qho laj thawj sib txawv, piv txwv li, kev puas tsuaj rau cov phab ntsa ntawm lub cev tom qab nqos cov khoom ntse. Hauv cov npe hauv qab no, koj yuav pom qhov tshwm sim ntau tshaj plaws thiab cov tsos mob ntawm los ntshav hauv plab thiab hnyuv.

  1. mob plab plab hnyuvib txoj kev (sib ntsib feem ntau). Cov pawg no tuaj yeem raug ntaus nqi ncaj qha rau duodenal rwj lossis lub plab rwj, rwj ntawm keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob plab ntev, kev puas tsuaj ntawm cov mucous membrane raws li kev noj qee yam tshuaj, nrog rau erosive gastritis. Cov tsos mob tseem ceeb yog mob plab thiab iab saj hauv qhov ncauj.
  2. Kab mob ntawm lub plab zom mov, tsis cuam tshuam nrog lub plab. Cov pawg no suav nrog ntau qhov sib txawv ntawm qhov quav, hemorrhoids, kab mob ntawm lub gallbladder thiab daim siab, cov qog ntawm cov kabmob sab hauv (malignant thiab benign), nrog rau cov leeg varicose. Cov tsos mob tuaj yeem txawv heev, tab sis txhua yam kab mob muaj qee yam sib xws - tso ntshav los ntawm qhov quav.
  3. Teeb meem nrog cov hlab plawv. Qee zaum plab los ntshav tsuas yog ib qho tsos mob ntawm tus kab mob hauv lwm lub cev. Cov kab mob tseem ceeb uas koj yuav tsum tau ua tib zoo saib ua ntej ntawm tag nrho yog: lub plawv tsis ua hauj lwm, atherosclerosis thiab blockage ntawm cov hlab ntsha, systemic lupus erythematosus, thiab kub siab. Cov tsos mob ntawm txoj hnyuv los ntshav feem ntau yog nrog los ntawm qhov mob nyob rau hauv lub plawv.

Zoo, tsis txhob hnov qab txog ntau yam kab mob ntshav: leukemia, hemophilia, thrombocytopenic purpura, aplastic anemia thiab ntau lwm yam kab mob uas tsuas yog kuaj tau hauv tsev kho mob thaum dhau qee qhov kev sim. Yog li yog tias koj tab tom muaj mob plab los ntshav (cov tsos mob thiab kev pab yuav tau piav qhia hauv cov lus hauv qab no), ces koj yuav tsum nrhiav kev pab los ntawm tsev kho mob. Ntxiv mus, uaqhov no yog qhov tsim nyog kom sai li sai tau, txwv tsis pub tus kab mob no yuav loj hlob mus rau theem ntev.

me me kev pheej hmoo

Nyob rau ntu dhau los, koj tau kawm txog cov laj thawj tseem ceeb thiab cov tsos mob ntawm los ntshav hauv plab hnyuv. Peb yuav txheeb xyuas ntau yam kab mob kom ntxaws ntxiv, tab sis ib tus tsis tuaj yeem tsis quav ntsej qhov tseeb tias qee qhov xwm txheej zoo li no tuaj yeem tshwm sim los ntawm lwm yam:

Tus txiv neej nrog hernia
Tus txiv neej nrog hernia
  • avitaminosis (kev saib xyuas tshwj xeeb yuav tsum tau them rau qhov tsis muaj vitamin K);
  • ntau tus kab mob ntev hauv cov neeg laus;
  • tachycardia ua ke nrog ntshav siab;
  • mob hlwb raug mob thiab raug mob;
  • kev poob siab thiab kev puas siab puas ntsws;
  • esophageal hernia ntawm txawv qhov hnyav;
  • ntshav lom.

Raws li txoj cai, plab los ntshav tsuas yog tshwm sim nyob rau hauv muaj ob peb yam hauv daim ntawv teev npe. Txawm li cas los xij, ib tus yuav tsum tsis txhob suav nrog qhov ua tau tias cov tsos mob tsis tuaj yeem tshwm sim los ntawm ib qho ntawm cov xwm txheej no xwb. Tau kawg, qhov kev pheej hmoo tsawg heev, tab sis tseem muaj.

Tim mob plab hnyuv los ntshav

Cov tsos mob ntawm ntau yam kab mob yuav pab kom yooj yim txiav txim siab ib lossis lwm yam kab mob uas tus neeg mob raug. Txawm li cas los xij, yog tias ib tug neeg paub txog hom kev los ntshav, ces nws yuav yog qhov tseeb dua los txiav txim qhov kev kuaj mob. Saib cov npe hauv qab no kom paub meej ntxiv.

Ulcer ntawm plab thiab hnyuv
Ulcer ntawm plab thiab hnyuv
  1. Qhia meej los yogzais. Mob plab los ntshav, cov tsos mob uas tuaj yeem ua rau tsis xis nyob, tuaj yeem hais tau lossis yuav luag tsis tuaj. Hauv thawj kis, tus neeg mob yuav pom qhov tso tawm thaum mus rau chav dej lossis thaum ntuav tawm. Hauv qhov thib ob, tus neeg yuav tsis paub txog ntau lub hlis tias qhov mob hnyav npaum li cas (cov tsos mob tsuas yog mob plab thiab kub siab).
  2. mob lossis mob ntev. Thawj hom kev loj hlob sai thiab sai sai, raws li ib tug tshwm sim ntawm uas ib tug neeg poob ib tug loj npaum li cas ntawm scarlet kua nyob rau hauv ib tug luv luv lub sij hawm ntawm lub sij hawm ntawm lub sij hawm, thiab nws tus mob tshwm sim heev zuj zus. Kev los ntshav ntev yuav kav ntev li ob peb lub lis piam, tab sis qhov tso tawm yuav tsis hnyav li. Nyob rau tib lub sijhawm, tus neeg mob tsim cov hlau deficiency anemia.
  3. Ib leeg lossis rov tshwm sim. Ntawm no txhua yam yog tseeb los ntawm lub npe. Thawj qeb suav nrog cov kab mob, vim tias muaj qee cov kua dej tawm ntawm lub plab zom mov, tab sis tsuas yog ib zaug txhua ob peb lub hlis lossis ntau xyoo. Cov ntshav rov tshwm sim yog nrog los ntawm qee lub sijhawm ntawm "attenuation" ntawm cov tsos mob, tab sis rov pib dua nrog qee zaus.

Txhua yam koj muaj, nws tseem ceeb heev kom nco ntsoov ib yam - los ntshav hauv lub cev yog qhov txaus ntshai heev rau lub cev. Txawm hais tias nws tsis ua rau muaj kev ntxhov siab nyob rau lub sijhawm no, qhov no tsis txhais hais tias nws yuav zoo li no mus ib txhis.

Cov tsos mob dav dav

Tam sim no peb yuav tsum tham txog cov tsos mob ntawm txoj hnyuvlos ntshav (los yog gastric) kom ntxaws ntxiv. Muaj cov npe loj loj ntawm cov cim qhia uas tus kab mob no tuaj yeem lees paub. Txawm li cas los xij, tsis txhob hnov qab tias cov tsos mob no tuaj yeem yog tus yam ntxwv ntawm lwm yam kev mob. Qhov kev kuaj mob zaum kawg tsuas yog ua los ntawm tus kws kho mob uas muaj kev paub dhau los, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev sim thiab kev kuaj mob dav dav ntawm cov kab mob hauv nruab nrog cev.

Tus poj niam mob plab
Tus poj niam mob plab
  1. Dub xim quav (koj tuaj yeem hais tias nws yuav luag dub). Txawm tias los ntshav los ntawm plab, cov ntshav hauv cov hnyuv tuaj yeem zom tau ib nrab, ua rau nws noj cov xim no.
  2. qaug zog, qaug zog, xeev siab, ua daus no. Cov cim no kuj yog vim li cas rau qhov poob ntawm cov ntshav ntau. Txawm hais tias ib tug neeg tsis pom qhov liab liab tawm thaum mus rau chav dej, cov tsos mob tshwm sim.
  3. Txuag lub plawv dhia. Nws tsis yooj yim rau kwv yees tias qhov poob ntawm cov ntshav tseem cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha. Cov mem tes yuav txo qis los ntawm 10 lossis 20 tus neeg ntaus ib feeb.
  4. Tinnitus thiab qhov muag tsis pom kev. Qee zaum, ntshav poob nrog cov tsos mob zoo li no. Qhov no kuj muaj xws li kiv taub hau thiab migraine.
  5. ntuav nrog kua liab liab. Nyob rau hauv tsos, cov ntshav yuav zoo ib yam li kas fes hauv av, raws li nws coagulates nyob rau hauv lub plab ntawm lub plab.

Tseem tsim nyog hais tias lub xeev no tsis tas yuav tsum tau nrog kev mob. Qee zaum, txawm tias los ntshav nrog lub plab (cov tsos mob ntawm tus kab mob tau piav qhia ua ntej) tsis tuaj yeem ua rautsis xis nyob. Nyob rau hauv lub plab los yog txoj hnyuv, lub hlab ntsha tuaj yeem raug puas ntsoog, ib sab ntawm cov hlab ntsha uas tsis muaj ntau qhov kawg. Yog li, qhov mob tsuas yog tshwm sim nrog qee zaus lossis tsis tuaj yeem ua ke.

Kab mob thiab cov tsos mob

Nco ntsoov tias tsuas yog ib tus kws kho mob uas tsim nyog tau txais kev kuaj mob zaum kawg. Tab sis yog tias koj xav paub txog dab tsi yuav tshwm sim hauv koj lub cev, peb xav kom koj paub koj tus kheej nrog cov ntaub ntawv los ntawm cov npe hauv qab no.

Ntshav hauv lub dab dej
Ntshav hauv lub dab dej
  1. Peptic ulcer (qhov tseem ceeb ntawm plab hemorrhages feem ntau). Raws li txoj cai, nrog tus kab mob no hauv ntuav muaj impurities ntawm cov ntshav, uas xyaum tsis hloov xim. Yog hais tias peb tham txog qhov swb ntawm duodenum 12, ces cov quav feem ntau yog pleev xim rau dub. Mob feem ntau yuav txo qis thaum los ntshav.
  2. Cov qog nqaij hlav ntawm txoj hlab pas, plab, hnyuv (kwv yees li 10% ntawm tus neeg mob). Cov txheej txheem oncological feem ntau tshwm sim yam tsis muaj cov tsos mob tshwm sim mus txog rau theem kawg. Ntshav muaj nyob hauv ntuav hauv cov xim tsis hloov. Mob qog noj ntshav kuj nrog rau kev txo qis hauv qab los noj mov, nrog rau kev poob qis ntawm lub cev hnyav.
  3. Kev nthuav dav ntawm cov hlab ntsha ntawm txoj hlab pas (txog 5% ntawm cov neeg mob). Xws li tus kab mob tuaj yeem tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cirrhosis ntawm daim siab, thaum cov kab mob hauv nruab nrog cev loj hlob heev uas nws nias rau ntawm cov hlab ntsha siab. Cov mob no tshwm sim sai heev, tshwj xeeb tshaj yog yog tias ib tug neeg ua haujlwm ntau lub cev. Muaj feem yuav poob ntshav ntau hauv ob peb teev.
  4. Txhob ncajplab hnyuv los yog hemorrhoids. Hauv qhov no, cov ntshav yuav tsis sib xyaw nrog cov quav, thiab nws cov xim yuav nyob twj ywm ci liab. Raws li txoj cai, cov kua tau tso tawm tom qab tshem tawm, thiab qhov kev xav tsis zoo tshwm sim hauv qhov quav (khaus thiab kub). Qib ntawm cov kab mob no tuaj yeem sib txawv heev.
  5. Ulcerative colitis. Hauv qhov teeb meem no, los ntshav yog nquag thiab ntev. Muaj tsawg zaus, cov hnoos qeev dub tuaj yeem pom hauv cov quav, uas yog tsim los ntawm kev zom cov ntshav. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm tus mob no, anemia tshwm sim sai heev, yog li koj yuav tsum tsis txhob hnov qab txog kev sab laj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.

Cov tsos mob ntawm los ntshav thiab cov tsos mob yuav pab kom muaj kev pheej hmoo siab los txiav txim siab qib ntawm tus kab mob. Txawm li cas los xij, tsis txhob hnov qab tias tsuas yog kuaj ntshav thiab kuaj lub plab hauv plab yuav tso cai kom tau txais cov ntsiab lus tseeb dua.

pab xub ntshav

Cov tsos mob ntawm cov kab mob sib kis - qhov no tsis yog txhua yam ntaub ntawv uas tus neeg mob los ntawm hom kab mob no yuav tsum paub. Yog tias koj tsis xav kom koj lub cev tsis zoo, koj yuav tsum muaj peev xwm pab tau koj tus kheej kom muaj sijhawm ua ntej cov kws kho mob tuaj txog. Cov npe hauv qab no muaj cov kev cai yooj yim uas yuav tsum tau ua yog tias xav tias los ntshav hauv plab.

Tus ntxhais mob
Tus ntxhais mob
  1. Muab kev thaj yeeb nyab xeeb. Thaum thawj cov tsos mob ntawm los ntshav tshwm los yog koj xav tias tsis xis nyob, nws yog qhov zoo tshaj plaws kom tam sim ntawd coj ib tug supine txoj hauj lwm. Yog ntuavkoj yuav tsum tig ntawm koj sab kom tsis txhob choke.
  2. Tsis txhob noj lossis haus. Txwv tsis pub, nws yuav ua rau kom ntshav ntau ntxiv. Tab sis kev nqus dej khov yog qhov kev txiav txim siab zoo, vim qhov no yuav ua rau vasospasm.
  3. Tsis txhob noj tshuaj kom txog thaum lub tsheb thauj neeg mob tuaj txog. Peb tab tom tham txawm tias ib txwm siv tshuaj tua kab mob thiab ib txoj hauv kev los txhim kho cov ntshav txhaws. Nco ntsoov tias qee zaum tshuaj tuaj yeem ua rau mob hnyav dua.

Thiab qhov tseem ceeb tshaj, sim txav kom tsawg li sai tau. Nrog los ntshav sab hauv, qhov tshwm sim ntawm kev tsis nco qab yog qhov siab heev. Yog tias koj nyob ntawm koj txhais ko taw txhua lub sijhawm, koj tuaj yeem tsaus muag thiab ntaus koj lub taub hau ntawm qee yam khoom ntse. Yog li ua ib txoj hauj lwm supine thiab tsis txhob sawv, txawm tias koj xav tias koj yuav hnov zoo dua. Nws yog qhov zoo tshaj los tos cov kws kho mob tuaj txog thaum pw saum txaj.

Diagnosis

Raws li txoj cai, nrog rau nruab nrab, thiab qee zaum los ntshav me me, tus neeg mob yuav raug pom zoo mus pw hauv tsev kho mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm tsis kam, kev kho mob yuav muaj nyob rau hauv ib tug outpatient. Tus neeg mob feem ntau yog kuaj los ntawm tus kws kho mob gastroenterologist. Cov mob hnyav tshaj plaws tuaj yeem kho los ntawm tus kws phais. Yog tias qhov mob tau kuaj pom hauv thaj tsam ntawm duodenum, tom qab ntawd tus kws kho mob tuaj yeem kho tus neeg mob ntxiv. Hauv qhov xwm txheej hnyav, kev sab laj nrog tus kws kho mob oncologist yuav tsum tau.

Ib tug txiv neej nyob rau hauv ib tug kws kho mob lub chaw ua hauj lwm
Ib tug txiv neej nyob rau hauv ib tug kws kho mob lub chaw ua hauj lwm

Cov kev sim thiab cov txheej txheem li cas rau tus neeg mob kuaj pom tias los ntshav hauv plab? Ua ntej, koj yuav tsum xakev soj ntsuam dav dav ntawm cov ntshav thiab quav. Tsis tas li ntawd, yuav luag txhua qhov xwm txheej, EGD tau raug sau tseg (qee zaum adrenaline tau txhaj rau hauv cov ntshav hauv cov txheej txheem los tiv thaiv kev poob ntshav. Qee zaum, x-ray ntawm lub plab thiab cov hnyuv kuj yuav tsum tau. Zoo, tsis tshua muaj me me. Cov ntuav yog muab los ntawm tus neeg mob los tshuaj xyuas.

Kev kho mob

Nws tsis yog qhov nyuaj rau kwv yees tias cov txheej txheem no yuav nyob ntawm qhov kev kuaj mob. Tsis tas li ntawd, tsuas yog ib tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem sau cov tshuaj no lossis cov tshuaj ntawd, vim tias ntau cov tshuaj muaj kev phiv thiab contraindications. Txawm li cas los xij, thaum nws los txog rau txoj kev kho mob hauv tsev kho mob, cov txheej txheem hauv qab no feem ntau nyiam:

  • kev ua haujlwm endoscopic (alloying, stitching, cauterization);
  • phais ligation ntawm cov hlab ntsha;
  • proton twj tso kua mis inhibitors.

Raws li tshuaj, tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj los ua kom ntshav khov. Tsis tas li ntawd, yog tias tus neeg mob tau poob dej ntau dhau lawm, cov tshuaj yuav tsum tau ua kom cov qog ntshav ntau ntxiv. Tsis tas li, ib tus yuav tsum tsis txhob hnov qab txog tus kheej cov txheej txheem thiab txawm tias cov tshuaj ib txwm siv, uas tau pom zoo los ntawm qee tus kws tshaj lij.

Cov Teeb Meem thiab qhov tshwm sim

Txhua tus neeg mob uas mob plab los ntshav yuav tsum paub zoo tias cov tsos mob no tuaj yeem ua rau tsis yog mob xwb, tab sis txawm tuag. Tsis tas li ntawd, qhov poob ntawm cov qog ntshav loj feem ntau ua rau muaj kev loj hlob ntawm cov ntshav liab. Yog tias tus neeg mob tsis mob siab rau kev kho mob raws sijhawm, cestus kab mob tuaj yeem loj hlob mus rau theem ntev. Qee zaum, tom qab no, tus kab mob no tsis tuaj yeem tshem tawm txawm tias yog kev phais (piv txwv li, nrog mob qog noj ntshav).

Tus txiv neej muaj mob plab
Tus txiv neej muaj mob plab

Thawj yam uas yuav tsum tau ua thaum cov tsos mob ntawm cov ntshav tawm hauv lub cev tshwm sim yog hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb. Feem ntau ntawm cov kab mob uas muaj cov tsos mob zoo sib xws yog qhov txaus ntshai tshwj xeeb vim tias nws nyuaj heev rau tus neeg mob kom nws tus kheej ntsuas qhov hnyav ntawm ib qho mob tshwj xeeb. Qee tus neeg tsis quav ntsej mus rau hauv tsev kho mob, vim tias lawv muaj ntau yam teeb meem.

Tsis tas yuav hais, qhov mob plab los ntshav kuj yuav cuam tshuam tsis zoo rau tib neeg lub neej. Tus neeg mob yuav pib xeev siab lossis kiv taub hau thaum lub sijhawm tsis tsim nyog. Yog li ntawd, koj yuav tsum tau ncua ncua kev ua haujlwm ntawm lub luag haujlwm tseem ceeb lossis tso tseg qee qhov kev nyiam ua. Yog li ntawd, plab los ntshav tuaj yeem thiab yuav tsum tau kho hauv tsev kho mob.

Zoo kawg

Peb cia siab tias tam sim no koj tuaj yeem nkag siab tias cov tsos mob ntawm cov ntshav los ntawm sab hauv yuav tsum tau ua tib zoo saib ua ntej txhawm rau kuaj tus kab mob. Tau kawg, tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab zaum kawg, tab sis yog tias koj paub zoo txog cov yam ntxwv ntawm koj lub cev thiab paub txog "qhov mob" uas ua rau nws tus kheej, koj tuaj yeem muab koj tus kheej pab thawj zaug thaum muaj cov tsos mob tsis zoo uas yuav ua rau lwm tus neeg ntshai..

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