Cov tub ntxhais hluas thiab cov neeg ncaws pob feem ntau raug kev puas tsuaj rau cov pob qij txha ntawm lub hauv caug pob qij txha. Qhov no tshwm sim yog hais tias ib tug neeg ua rau muaj zog heev thiab nquag txav. Piv txwv li, thaum unbending, twisting ob txhais ceg, los yog abducting ob txhais ceg, muaj zog heev ntawm cov leeg. Qee zaum, cov kev raug mob no tshwm sim los ntawm kev raug mob.
Cov ntaub ntawv tseem ceeb
Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog hais tias muaj ob pawg ntawm qhov tseem ceeb ntawm tib neeg lub cev:
- Nkag collateral ligament. Nws kuj yog feem ntau hu ua sab nraud lossis sab nraud. Lub ligament no yog lub luag haujlwm rau kev sib txuas ntawm femur thiab fibula.
- Medial collateral ligament. Qhov no yog ib qho khoom nruab nrog cev. Qhov no ligament yog tsim nyog nyob rau hauv thiaj li yuav txuas lub femur mus rau tibia. Los ntawm thiab loj, qhov no ntawm lub cev yog ib tug limiter uas tsis pub valgus deviations nyob rau hauv lub qis ceg.
Qhov teeb meem tuaj yeem tshwm sim hauv ib qho ntawm lawv. Txawm li cas los xij, txhawm rau ua qhov kev kho kom raug, tus kws kho mob yuav tsum qhia meej meejlocalization ntawm kev puas tsuaj, nrog rau qhov tseem ceeb uas ua rau nws.
Kev tshwm sim
Ua ntej tshaj plaws, nws tsim nyog hais tias kev puas tsuaj rau qhov nruab nrab ntawm lub hauv caug ligament ntawm lub hauv caug tuaj yeem sib txawv. Hauv qee qhov xwm txheej, txhua yam yog txwv rau ib qho kua muag ntawm cov fibers. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv ntau qhov teeb meem, hmoov tsis, qhov ua tiav ntawm cov nqaij leeg tshwm sim.
Kev raug mob rau lub pob txha pob txha feem ntau tshwm sim vim kev txav tawm sab nraud ntau dhau ntawm tibia lossis vim muaj kev sib hloov ntau dhau uas tshwm sim vim muaj kev cuam tshuam. Thaum kawg, ib tug neeg khiav txoj kev pheej hmoo ntawm pob txha, tsim kua muag, lossis ua tiav ntawm ligament. Yog hais tias peb tham txog provoking yam, ces, raws li txoj cai, qhov no tshwm sim vim:
- Ntxhais load.
- Kev mob
- YEnthesopathy.
- mob caj dab ntawm rheumatoid, menyuam yaus lossis hom kab mob sib kis.
- Gout.
- Psoriasis.
- Degenerative txheej txheem hauv cov pob qij txha.
Cov tsos mob ntawm kev puas tsuaj rau lub lateral lossis medial collateral ligament ntawm lub hauv caug sib koom
Yog tias txawm tias tsis xis nyob los yog mob me ntsis, nws raug nquahu kom hu rau tus kws kho mob tshwj xeeb. Yog hais tias peb tab tom tham txog kev raug mob rau ob sab ligaments ib zaug, ces qhov zoo nkauj hematoma yuav pom meej meej ntawm tus ceg ceg.
Thaum nws yog cov ligament nruab nrab uas puas lawm, nws cov kua muag ib nrab lossis tag nrho rupture tshwm sim. Ib tug neeg pib hnov mob nyob rau hauv lub limb thiab ceases load nws. Kev puas tsuaj rau sab nraud ligament(lateral) hemorrhage yuav tshwm sim los yog hemarthrosis yuav tsim. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, ib tug neeg kuj yuav yooj yim pom cov tsos ntawm hematoma nyob rau hauv lub cheeb tsam. Tsis tas li ntawd, muaj zog puffiness thiab hyperemia tuaj yeem tshwm sim.
Yog tias koj sim hnov lub hauv caug uas qhov kev puas tsuaj rau cov ligament tau tshwm sim, koj tuaj yeem pom tau yooj yim tias daim tawv nqaij hauv cheeb tsam no muaj qhov kub thiab txias. Qhov no qhia txog tus txheej txheem inflammatory.
Cov tsos mob ntxiv muaj xws li:
- Tshuaj mob hnyav hauv thaj tsam ntawm kev sib koom tes.
- mob o mob hauv caug.
- Clicks thaum lub sij hawm limb flexion thiab extension.
- Kev mob ntawm lub hauv caug pob qij txha.
Ntau yam kev puas tsuaj
Yog tias peb tham txog cov hom kev puas tsuaj rau lub hauv caug ligament ntawm lub hauv caug pob qij txha, cov kws txawj paub qhov txawv peb degrees. Nws tsim nyog xav txog lawv hauv kev nthuav dav ntxiv:
- 1 degree. Hauv qhov no, tsuas yog ib feem ntawm kev so tshwm sim. Qhov no txhais tau hais tias tsuas yog qee qhov ntawm ligament fibers raug torn. Hom kev raug mob no feem ntau hu ua sprain. Txawm li cas los xij, kev siv cov lus no tsis yog lawm. Txij li cov ligaments tsis elastic, yog li ntawd, lawv tsuas yog tsis tuaj yeem ncav cuag lub cev.
- 2 degree. Hauv qhov no, kev tawg tsis tiav (lossis tsim kua muag) ntawm ligaments tshwm sim.
- 3 degree. Qhov no theem yog suav hais tias yog qhov nyuaj tshaj plaws, txij li thaum nyob rau hauv cov ntaub ntawv no tus neeg raug kev txom nyem los ntawm ib tug ua tiav rupture ntawm lub collateral ligaments. Raws li txoj cai, nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, kev puas tsuaj rau pob txha mos, meniscus lossis capsule kuj tau pom.
Tom qab raug mob, nws yuav tsum tau txiav txim siab nws qhov chaw nyob thiab qhov twg. Tsuas yog tom qab ntawd koj tuaj yeem pib cov txheej txheem kho.
Diagnosis
Txhawm rau kom paub meej lossis tsis lees paub qhov tawg ntawm cov khoom lag luam ligament, koj yuav tsum tau hu rau tus kws kho mob orthopedic traumatologist. Nws yuav tsum tau hais tam sim ntawd tias thaum muaj kev puas tsuaj loj, daim duab x-ray yuav tsis pom qhov pom tseeb. Qhov no yog vim lub fact tias cov pob txha cov ntaub so ntswg yog ntau denser tshaj li cov ntaub so ntswg ntawm ligaments, yog li tus kws kho mob yuav tsis pom dab tsi nyob rau hauv lub resulting duab. Nyob rau hauv rooj plaub no, tus kws kho mob tuaj yeem mloog tsuas yog me ntsis nthuav dav ntawm cov kab noj hniav, uas feem ntau tshwm sim nrog kev puas tsuaj.
Tsis tas li ntawd, kev ntsuas kev ntsuas tus qauv yog qhov nyuaj heev vim qhov tseeb tias muaj kev tawg ntawm cov qauv ntoo. Yog li ntawd, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau siv cov kev tshawb fawb niaj hnub no.
Raws li txoj cai, nws muaj peev xwm txheeb xyuas cov teeb meem hauv cov pob txha ligament nrog kev pab ntawm ultrasound, MRI thiab arthroscopy. Raws li cov ntaub ntawv tau txais, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tuaj yeem sau cov kev kho mob tsim nyog.
Txoj kev kho mob
Yog tias tsuas yog cov ligament nruab nrab nyob rau hauv lub hauv caug pob qij txha tau raug cuam tshuam, ces nyob rau hauv cov ntaub ntawv no nws yog feem ntau muaj peev xwm kaw peb tus kheej mus rau conservative kev kho mob. Txawm li cas los xij, tom qab nws, nws yog qhov yuav tsum tau mus rau qhov kev ntsuam xyuas thib ob. Yog tias, raws li nws cov txiaj ntsig, tus kws kho mob nkag siab tias qhov kev kho tsis tiav ntawm ligament tau tshwm sim los yog tus neeg mob tsis paub meej thaum thauj cov ceg thaum taug kev lossis ua si kis las, qhov no qhia tau tiastias tus neeg mob tsis ua raws li cov lus pom zoo los yog xav tau kev ntsuas nruj dua hauv qhov xwm txheej no.
Txoj kev thib ob los kho cov ligament puas yog kev phais. Raws li txoj cai, tib yam yog qhov tsim nyog yog tias, ntxiv rau kev puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg sab hauv, muaj teeb meem ntxiv nrog lub hauv caug pob qij txha. Tus kws kho mob tshwj xeeb kuj suav nrog tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob, nws lub hnub nyoog, kev ua haujlwm thiab lwm yam tseem ceeb.
Thaum txiav txim siab yuav ua li cas rov qab kho cov ceg tawv, nws raug nquahu kom hu rau cov kws tshaj lij. Yog tias ua tau, nws tsim nyog mloog cov kev xav ntawm ntau tus kws kho mob ib zaug. Qhov tseeb ntawm txoj kev kho mob ncaj qha cuam tshuam sai npaum li cas tus neeg mob tuaj yeem rov zoo thiab rov qab mus rau lub neej zoo li qub.
Feem ntau, yog tias cov ligaments medial thiab cruciate puas ib txhij, tom qab ntawd kho cov ntaub so ntswg sab hauv yuav tsum ua ntej. Tom qab ntawd, tus neeg mob yuav tsum tau txais kev kho mob ntawm physiotherapy los tsim kev sib koom tes. Tsuas yog tom qab ntawd tuaj yeem ua cov txheej txheem phais mob rau ntawm lub ligament cruciate. Txwv tsis pub, qhov ntau ntawm kev txav ntawm tus ceg ceg yuav raug cuam tshuam.
kev kho mob
Hauv qhov no, qhov hu ua immobilization ntawm lub hauv caug sib koom ua ke. Hauv qhov no, tus neeg mob tuaj yeem khoov thiab khoov ntawm ceg. Tsis tas li ntawd, koj yuav tsum tau siv cov ntaub qhwv elastic los yog siv cov compression tshwj xeeb. Yog tus neeg mob raug mob hnyav thiabntsib qhov mob tshwm sim, tom qab ntawd hauv qhov xwm txheej zoo li no, nws yuav raug muab tshuaj ntxiv. Qhov no yuav xav tau yog tias tus kws kho mob txhawj xeeb txog kev tsim cov ntshav txhaws hauv thaj tsam cuam tshuam.
Txhua lub sijhawm kho, tus neeg mob yuav tsum mus ntsib kws kho mob ib ntus. Tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tuaj yeem txiav txim siab seb qhov kev kho mob puas tau ua tiav thiab seb puas muaj kev pheej hmoo ntawm cov hlab ntsha thrombosis. Nrog rau txoj hauv kev zoo, qhov mob ceg zoo nyob hauv 3-4 lub lis piam. Txawm li cas los xij, txhua yam nyob ntawm ntau yam kev puas tsuaj.
Tom qab txiav tawm ntawm kev tsis tuaj yeem, nws tsis pom zoo kom pib ua haujlwm tam sim ntawd. Thaum xub thawj, nws tsim nyog siv tshwj xeeb stabilizing lub hauv caug pads. Cov khoom siv elastic no yuav pab tiv thaiv cov ceg uas raug mob los ntawm kev raug mob.
Kev kho mob phais nrog autograft
Yog tias tus neeg mob tau kuaj pom tias muaj kev puas tsuaj rau qib 3, ces qhov no, cov kws tshaj lij pom zoo ua haujlwm thaum tus neeg mob yuav siv cov ntaub so ntswg. Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yog qhov ua tau zoo dua rov ua lub cev ntawm lub cev ligaments. Xws li ib qho autograft yog muab tso rau hauv xws li kev sib txuas ntawm femur thiab tibia. Qhov no ua rau muaj kev pheej hmoo ua rau lub hauv caug pob qij txha yuav pib ua haujlwm dua li qub.
Qhov no txhais tau hais tias tom qab lub sijhawm rov qab los, tus neeg mob yuav tsis tuaj yeem ua txhua yam haujlwm txhua hnub, tab sis kuj tseem rov qab mus rau kev ua kis las lossis muab lwm yam khoom hnyav rau ntawm ceg ceg.
Arthroscopic resection
Kev ua haujlwm zoo li no tau ua yog tias qhov tawg tau tshwm sim tsis yog nyob rau hauv nruab nrab ligament, tab sis kuj nyob rau hauv meniscus. Hauv qhov xwm txheej no, kev tshem tawm lossis stitching ntawm qhov puas tsuaj yog nqa tawm. Tom qab cov txheej txheem zoo li no, immobilization txog li ib hlis yuav tsum tau ua. Hauv qhov no, cov txheej txheem yuav raug mob tsawg dua, tab sis cov txheej txheem rov qab yuav ntev dua.
Txawm li cas los xij, tom qab cov txheej txheem zoo li no, tus neeg kuj tseem tuaj yeem ua qhov lawv nyiam. Tsis muaj kev txwv lub cev hauv qhov no. Txawm li cas los xij, qhov txiaj ntsig zoo li no tuaj yeem ua tau tsuas yog thaum tus neeg raug tsim txom tig mus rau tus kws kho mob tshwj xeeb raws sijhawm, thiab tsis tau tos kom txog thaum cov txheej txheem inflammatory kis mus rau cov ntaub so ntswg nyob ze.
Kev pab ib zaug
Yog tias koj lub hauv caug raug mob, koj yuav tsum xub xav txog tias qhov kev raug mob no tuaj yeem txaus ntshai heev, yog li koj yuav tsum tau nrhiav kev pab tam sim ntawm tus kws tshaj lij. Thaum xub thawj siab ib muag, ib tug neeg tsis muaj peev xwm txiav txim siab ntawm nws tus kheej seb nws puas muaj rupture, tsim kua muag, los yog hu ua stretching. Yog li ntawd, txhua yam kev ua ub no yuav tsum ceev faj heev.
Tom qab hu lub tsheb thauj neeg mob, koj yuav tsum kho tus ceg ceg kom nws tsis txav mus. Txhawm rau txo qhov tsim ntawm hematoma thiab txo qhov mob, ib yam dab tsi txias tuaj yeem siv rau lub hauv caug mob.
Koj yuav tsum tsis txhob noj tshuaj tua kab mob ua ntej cov kws kho mob tuaj txog. Nws yog qhov ua tau tias tus neeg raug tsim txom yuav xav tau kev txhaj tshuaj ntxiv uas yuav tsis sib haum nrog cov uas twb muaj lawmkhoom siv.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev puas tsuaj tsis yog rau lub hauv caug, tab sis kuj rau lub ulnar collateral ligament, nws yuav tsum ua raws li cov lus pom zoo ntawm cov kws tshaj lij. Ua ntej ntawm tag nrho cov, nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob tshaj lub load thaum lub sij hawm kev cob qhia. Kev tawm dag zog yuav tsum tsis txhob pib yam tsis tau ua kom sov ua ntej cov pob qij txha.
Yog ib tus neeg tseem yuav tau mus ua haujlwm, tom qab ntawd lawv yuav tsum hnav khau tshwj xeeb orthopedic rau qee lub sijhawm. Yog hais tias peb tham txog ib tug neeg laus, ces yuav tsum tau siv ib tug pas nrig. Limbs, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov pob qij txha, yuav tsum tsis txhob supercooled, yog li thaum lub caij txias koj yuav tsum tau ceev faj heev.
Tsis txhob kho tus kheej, ua li ntawd tsuas yog ua rau koj tus kheej raug mob ntau dua.
